怀孕6周是停经6周，HCG下降后又上升，一直有出血，宫内和宫外都没有孕囊，这种情况应该是胚胎发育不好，一直在出血是在流产。建议做清宫，清宫可以止血，清宫以后再抽血看看HCG的变化。做完清宫以后HCG下降了，那就是证实是一个宫内怀孕，胚胎发育不好在流产。如果清宫以后，血止了，HCG没降反而升，要警惕宫外孕。因为做清宫只能把宫腔内的滋养细胞，把它清除掉，HCG才会下降。如果是宫外孕，即使是做了清宫，它的HCG也不会降，反而会慢慢上升。这种情况如果诊断是宫外孕，要进行相应的处理。

导致复发性流产或者是自然流产，首先第一个是胎儿的原因，也就说胚胎它本身染色体是有异常的，像这种情况会占到一半以上50-60%。 但是流产的次数越来越多，比如出现四次流产的情况，它的染色体异常的风险就比两次的是要低的。所以这就告诉大家，染色体异常它是随着流产次数的增加而降低。

女子剖宫产三个月后又怀孕两个月-被迫流产。

怀孕半个月，假如确定是宫内怀孕的情况下，需要吃打胎的药，也就是药物流产的药，是可以的。但是建议要去医院接受正规的检查，比如抽血，看看身体状况合不合适吃打胎药。比如有肝肾功能异常的情况下，身体状况是不可以的，因为药物对身体、肝肾可能会有影响，所以要去做检查。另外，药物流产是有风险的，因为最容易出现药流不全。还有药物的毒副反应，后续的情况还可能出现药流的大出血，所以这些情况都要清楚。

视频简介

作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

流产会造成输卵管阻塞。

人工流产是除妇科炎症外造成输卵管不通的另一重要原因。人工流产时，由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔，进而输卵管腔的组织容易滞留肌化，如果输卵管管腔被完全阻塞则形成不孕；如果形成半阻塞状态，输卵管通而不畅，则易形成宫外孕。所以女性朋友们在未生育前应谨慎做流产，预防输卵管不通的发生。

不过一次人工流产术并不一定会造成输卵管阻塞的情况，女性患者可以月经干净3~7天后去医院检查输卵管的情况，通过输卵管造影检查是否阻塞，造影可以清晰的看到输卵管内部的状况，同时针对轻微的病变可以起到治疗的作用，这是目前最好的检查输卵管的方式。

怀孕4个月突然大出血流产，叫自然流产。自然流产的原因如下：第一，有可能胚胎胎儿本身发育不好，则自然淘汰。第二，两个染色体是否有抗精子抗体，即夫妻双方的基因不和。第三，有可能怀孕期间接触了一些有毒、有害的物质。

一旦出现了畸形精子导致不能够顺利怀孕，或者万一怀孕之后，出现自然流产、胎儿发育畸形，要到男性科或者泌尿外科进行认真的诊疗。诊疗的目的就是要查找原因，看看是什么原因引起的畸形精子太多，导致出现生育、生殖方面的异常。除了寻找原因之外，还要进行经验性治疗，有中药、西药等很多药物，实际上可以纠正畸形精子比较多的情况。从优生优育角度而言，建议生育前还是要认真查一查，该检查不是单纯查精子，还要把可能影响生育的问题一起查。比如静脉曲张、支原体、衣原体等感染，前列腺炎、性激素水平如何，精子DNA损伤、精子的碎片率高不高，包括饮食生活当中有哪些影响生育问题。而且夫妻双方都要查，互相印证一下生育能力是否有问题。所以从优生优育角度而言，一定要高度重视，在生育前最好查一查，把潜在影响生育的问题排除一下。

我们知道怀孕以后，当确定是宫内怀孕的情况下，出现了自然流产情况，可能就会出现出血和腹痛。但是出血的量多少不一样，比如出血量比较少的情况下，不一定有血块的。当出血量多，也有可能积聚在阴道，再流出来的情况下，就可能会出现一些血块。所以怀孕几天出血块？是根据出血量的多少来决定的。

在临床上还可以碰到生化妊娠，生化妊娠有几个特点，第一是它也有停经史，比如推迟了3天、4天，甚至5天没来月经，也没有任何的不舒服，去验尿时尿试纸发现原来是有两条杠。 或者是去抽血查βHCG绒毛膜促性腺激素，发现它的值明显增加的。当然它的值不会特别高，提示是怀孕了，但是去做超声又没有发现，子宫也没有孕囊，宫外也没有东西，那么过两天的时候，可能会出现一些出血。就像正常来月经的情况下它就干净了，这个就是有生化妊娠。

同种免疫功能的异常，因为宝宝对妈妈来讲就是一个移植物，因为他有一半是接受父亲的，来自于父亲的一些遗传物质。那么母亲对于宝宝会形成一个免于耐受，只有免疫耐受的情况下，胎儿才能够赖以生存。 假如妈妈体内出现了一些免疫功能的异常，比如说可能不能产生饱腹性的一些抗体，像封闭抗体。封闭抗体比较缺乏，或者是自然杀伤细胞的数量以及活性，出现一些异常的升高，都可能导致流产。

早上8点40分，我紧张地拿着米索前列醇，走进了京东互联网医院。屏幕那头，是***医生，温柔的声音让我感到一丝安慰。

“你好，我的孕囊还在宫内，胎儿已经停止发育了。”我焦急地说。

“孕囊没有出来的话，还需要处理。”***医生的声音冷静而专业。

“药效一般只有6小时，你今天下午可以继续吃吗？”

我犹豫了一下：“请问吃米索和上一次吃米索有时间限制吗？我现在孕周6周。”

“还是一次吃三粒吗？隔开6小时就可以。”

“明天如果吃了还是没排出来怎么办啊？”我担心地问。

“可以选择人工流产。”***医生的声音让我感到一丝凉意。

“我今早8点吃的米索，我明天下午四五点再吃没影响吧？”我再次确认。

“可以。”

“谢谢医生，那我是吃米菲加米索，还是只吃米索就可以了？”我询问。

“吃米索就可以。”

就这样，在京东互联网医院，我得到了专业的指导，解决了我的问题。虽然过程有些艰难，但***医生的耐心和专业让我感到无比的安心。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，心里既期待又紧张。

医生***微笑着向我打招呼，让我感觉十分亲切。我向他详细描述了我的病情，他说：‘你好，根据你的描述，可能是药流后残留的情况。’

我问他是否需要检查HCG，他告诉我医生没有让我查这个。我有些疑惑，但他解释说，根据我的症状，他建议我进行清宫手术。

听到‘清宫’两个字，我心中有些害怕，但还是听从了他的建议。他问我现在在吃什么药，我告诉他我在吃新生化和益母草颗粒，还有优思明。

医生听后说：‘明白了，最好还是清宫。先吃吃看吧。’我感到一丝安慰，但心中依然有些不安。

过了几天，我开始感到肚子疼痛，我想起医生的话，担心是不是手术出了问题。我再次联系医生，他告诉我，这是正常现象，让我不要担心。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀。他不仅给出了专业的建议，还耐心解答了我的疑问，让我感到十分温暖。

虽然只是线上问诊，但我能感受到医生的专业素养和人文关怀。我相信，在互联网医院这个平台上，我一定能得到更好的医疗服务。

那天，我早早地坐在了电脑前，心情有些忐忑。作为河北沧州的居民，我通过网络预约了一位妇科专家进行线上问诊。屏幕那头，一位温柔的女性声音传来，她自我介绍道：“你好，我是崔医生，请问有什么可以帮到你的呢？”

我简要地描述了我的情况，早孕，但检查结果显示没有胎芽和胚心。崔医生耐心地询问了我的月经情况，并告诉我这种情况可能是胎停了。

接下来的对话中，崔医生详细地解答了我的疑问，包括为什么两个卵黄囊相通，以及是否有可能保住胎。她告诉我，我的情况还有可能保住，但需要继续观察。

一周后，我再次与崔医生进行了线上沟通。她告诉我，我的情况已经停止发育，没有胎心，所以不需要保胎。她建议我注意饮食，多吃一些含有丰富蛋白质的食物，以增加营养体质。

在讨论到流产的方式时，崔医生告诉我，由于月份较大，建议先用药，但用药后可能还需要进行清宫手术。

整个沟通过程中，崔医生的态度始终温和，她不仅给予了我专业的医疗建议，还关心我的心理状态。她的耐心和专业让我感到非常安心。

最后，崔医生提醒我，她的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对此表示了感谢，并决定按照她的建议行事。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院平台预约了***副主任医师的线上咨询。屏幕那头，我看到了她亲切的笑容，这让我心里顿时踏实了许多。

我向***医生详细描述了我的情况：末次月经是7月22日，而8月2日排卵，之后的3号、4号以及10号之间都有同房。但现在停经已经30天了，血清hcg偏低，但我还抱着一丝希望。

***医生耐心地听我讲述，并询问了我最近的情况。我告诉她，从8月16日同房后，17号测了试纸有印，18号做的血检。但我从17号开始就出现了粉色血丝，18号开始有褐色分泌物，今天又有点血。

听到这里，***医生告诉我，这可能是先兆流产的迹象，并建议我查看血清hcg翻倍情况。她还问我是否需要查看孕酮，我有些疑惑，因为医院过来的医生说数值还可以。

***医生解释说，孕酮查的意义不大，目前这个只理应在100以上。她告诉我，对于停经不到30天的考虑，生化妊娠的可能性大一些。她建议我明天复查一次，血清hcg，如果可以翻到甚至3-4倍以上，那么初步判断是良好的。

在整个咨询过程中，***医生始终保持着耐心和细心，她不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的建议。她告诉我，要坚持口服叶酸，注意休息，劳逸结合，营养均衡，避免烟酒焦虑，紧张，熬夜等不良因素。她还告诉我，在停经42~49天做超声检查确定宫内早孕以及判断胚胎发育状况是否良好，如有阴道流血增多，要及时就诊。

结束咨询后，我感到非常安心。虽然目前我还不知道结果如何，但我对***医生的信任和希望让我充满了力量。我相信，在***医生的指导下，我会度过这个难关。

那天，我躺在病床上，心里有些忐忑。那是药流后的一周，我的身体还处于恢复中。我预约了***医生的线上问诊，希望能得到一些指导。

屏幕那头的***医生，温和地询问了我的情况。我记得，她上次通过B超检查了我的情况。这次，她关心地询问了我的恢复情况。

我把今天的检查结果发给了***医生，她仔细看了之后，询问我是否还在坚持吃药。我告诉她，我开了米菲、鼻喷缩宫素、头孢和中药，但有一两天没吃了。

***医生告诉我，虽然药流已经进行了一周，但如果情况没有明显改善，可以考虑清宫。我听了有些担忧，毕竟我还在犹豫是否继续吃药。***医生安慰我，如果药流效果不佳，清宫是更好的选择。

我提到了B超上的血流信号，担心还有活性。***医生告诉我，这确实是一个顾虑，但她会考虑我的情况，并给出建议。

最终，我决定听从***医生的建议，尝试继续吃药。她告诉我，如果一周后情况没有改善，我们可以再讨论是否进行清宫。

那天，我虽然有些担忧，但心里也感到温暖。因为***医生不仅关心我的病情，更给予了我很多支持和建议。

后来，我去医院复查，医生告诉我，米非司酮这个药物只有医院才有。我听了有些失望，但***医生告诉我，她已经给我开了中药，让我周四直接去清宫。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。虽然我没有见到***医生本人，但她的专业和关心让我感到很温暖。

那天，我如往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自互联网医院的咨询请求。我对这个平台并不陌生，但这次是第一次使用它来咨询我的健康问题。

在对话中，我向医生说明了我的情况：我怀疑自己怀孕了，需要检查HCG值。医生耐心地解释了HCG是什么，以及如果HCG升高可能意味着什么。她说，HCG是人体在怀孕初期产生的一种激素，如果升高，通常意味着怀孕了。但为了确认，我需要等到B超证实是宫内妊娠后才能考虑流产。

我询问了医生关于HCG检查的时间，她建议我隔几天后再去查，以便得到更准确的结果。当我咨询关于流产的问题时，医生为我提供了详细的建议，告诉我7周内可以选择药物流产，并告诉我大概在什么阶段去流产对身体伤害最小。

在对话的最后，医生询问了我的末次月经时间，我告诉她是6月30日。根据这个日期，医生推算出我怀孕大约37天左右。医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的了解，也感受到了医生的耐心和专业。虽然我没有真正见到医生，但她的专业建议和关怀让我感到温暖。

那是一个普通的周二早晨，我坐在电脑前，心情忐忑地等待着医生的消息。我的妻子刚刚验孕棒测试为阳性，伴随着深褐色分泌物的出现，我们陷入了焦虑。11月16日和18日，我们分别做了两次抽血检测和阴道B超，但结果并不乐观。医生***，一位来自妇科的专家，耐心地接听了我们的咨询。

***医生在了解了我们的情况后，详细询问了末次月经时间，并细心地分析了抽血和超声检查的结果。她告诉我们，根据目前的检测结果，保胎的可能性很小。她解释说，HCG和孕酮水平的下降，以及日常的出血情况，都表明可能发生了流产。尽管这个消息让我们心如刀割，但***医生的语气和态度让我们感到安慰。

***医生开了一些药物，用于排出异物，并告诉我们这是正常过程。在排异物的过程中，我们感到肚子非常疼痛，但***医生建议了一些缓解疼痛的方法，比如热敷和适量的运动。她还提醒我们，在这个阶段，饮食和生活上需要注意的事项，比如避免辛辣食物和过度劳累。

在整个咨询过程中，***医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。她不仅耐心解答我们的问题，还给予我们心理上的支持。我们感到非常幸运，能够遇到这样一位负责任、有爱心的医生。

那天，我，一个普通的女性，31岁，正经历着身体和心理的双重挑战。我的末次月经是15号，而在22号那天，我和我的伴侣有了亲密接触。第二天，当我上厕所时，我发现纸巾上有些褐色分泌物，心里顿时紧张起来。几天后，同样的情况再次发生，这次是鲜红色的血。我开始频繁地上厕所，每次擦拭后，阴道口和会阴处都有些痒。这究竟是怎么回事？我决定寻求帮助。

在朋友的推荐下，我选择了某互联网医院进行线上问诊。那位来自妇科的***副主任医师接待了我。她温柔地询问了我的症状，并告诉我需要关注宫颈癌筛查的情况。我回答说，我近一年内确实做过检查，而且结果一切正常。

当我告诉她我怀孕了，但她却指出我怀孕后出现的阴道出血可能是宫外孕或流产的信号。我的心瞬间提到了嗓子眼。她建议我注意休息，避免劳累，不要同房。她还告诉我，可以通过隔天检查HCG水平来判断胚胎的发育情况。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，每天关注HCG的变化。虽然过程充满了紧张和焦虑，但我感受到了来自医生的关心和支持。她不仅提供了专业的医疗建议，还鼓励我要有信心，保持积极的心态。

最终，我顺利地度过了那段艰难的日子，胚胎发育良好，我也顺利地生下了健康的宝宝。这段经历让我深刻地体会到了互联网医疗的便利性和高效性，也让我更加信任和感激那位温柔而专业的医生。

那天，我像往常一样忙碌地过着生活，直到6月28日，我的大姨妈突然造访，只是量很少，我并没有太在意。然而，接下来的几天，我的肚子开始断断续续地疼痛，而且情绪波动也变得很大。我尝试了各种方法，甚至吃了一些凉的食物，但疼痛并没有减轻。我意识到，这可能是身体发出的警告。

我决定寻求帮助，于是选择了互联网医院。通过手机上的应用，我预约了一位妇科专家。医生***在详细询问了我的症状和病史后，给出了专业的建议。她告诉我，这种情况可能是由于怀孕后胚胎发育不良导致的流产先兆。虽然这个消息让我很沮丧，但医生的耐心和细心让我感到安慰。

医生***告诉我，她需要通过血液检查和阴超来进一步确认诊断。我按照她的建议做了检查，并很快收到了回复。结果显示，胚胎发育确实存在问题，而且已经出现了流产的迹象。医生***安慰我说，虽然情况不容乐观，但我们可以尝试一些方法来尽量保住胎儿。

接下来的几天，我按照医生的建议复查了HCG和孕酮，并做了阴超。虽然内膜已经很薄，但医生***告诉我，我们还有一线希望。她建议我继续观察，并保持良好的心态。

在这个过程中，我深刻感受到了医生***的专业和关心。她不仅给了我专业的建议，还经常询问我的身体状况，让我感到被重视。虽然最终的结果并不理想，但我对医生***的感激之情却溢于言表。