宫颈糜烂的治疗，首先，宫颈糜烂是比较常见的，医学上面很多叫作宫颈柱状上皮外移。假如细胞学检查和HPV的一些检查正常的情况下，轻度的宫颈糜烂，即轻度的柱状上皮外移，不需要特别处理的。假如症状是经常会黄色的分泌物比较多，或者是有接触性出血，可以进行微波、激光、波姆光等这些治疗，还有一些人去做锥切。但是要注意，假如没有生育的话，最好是不要做治疗，因为有些治疗可能会导致宫颈性的难产，或者是宫颈机能不全的情况发生。

宫颈糜烂是以前的说法，现在专业书上叫做宫颈柱状上皮异位。因为宫颈表面是光滑，比较完整的宫颈管，宫颈管里边就是柱状上皮，柱状上皮会分泌黏液，所以有些分泌功能。当柱状宫颈管的柱状上皮异位，看到好像是有糜烂面一样红红的，碰它容易出血等情况，所以叫做宫颈柱状上皮异位。是否需要治疗要看情况，因为异位的程度不一样，所以要进行检查。如果是比较严重的，还要做宫颈癌的筛查，根据情况考虑要不要治疗。做完检查之后，如果没有恶性的改变，单纯是柱状上皮异位，可以考虑进行物理治疗。如果有癌前病变，可能还要做更多的治疗，比如椎切或者是Leep刀等等治疗。

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作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

宫颈糜烂和宫颈炎没有必然的联系。宫颈糜烂是女性有特意的一个现象，女性的宫颈有鳞状上皮和柱状上皮两部分，随着女性体内激素的改变，鳞注上皮会发生移位移动就是宫颈糜烂。当妇科检查发现宫颈发生糜烂时，但是不见得就患有炎症，需要大夫进一步去检查确诊。

轻度宫颈糜烂不叫宫颈糜烂，而是叫柱状上皮异位。如果TCT跟HPV检查都没有问题，是不需要处理的，也不需要治疗。真正需要治疗的情况是有症状，比如分泌物特别多，有症状可以用冷冻或者激光等方法治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

视频描述同步修改：当怀疑宫颈柱状上皮异位的时候，要去医院做妇科检查。打开溃气查看宫颈情况，看看子宫颈阴道部是粉白色鳞状上皮所覆盖还是红色柱状上皮所覆盖。

可进行液基细胞学检查，也就是TCT检查，这是宫颈癌筛查非常常用的手段；还有HPV检查，HPV的检查是人乳头瘤病毒和TCT的检测，现在用来进行宫颈癌的筛查。这两个的检查方法大同小异，都是用小刷子在宫颈磷柱上皮交接的部位进行顺时针旋转5圈，然后把前面的小刷子取下来放到检测瓶中，送去检测。

如果TCT有问题，同时合并有高危型人乳头瘤病毒阳性时，就需要再进行阴道镜的活检，确诊宫颈癌前病变或宫颈癌。

本期主题：宫颈糜烂需要治疗吗？

主要内容：宫颈糜烂通常并不是疾病。实际上宫颈糜烂是正常的生理现象。如果没有任何不适的话，通常是不需要治疗的。当宫颈糜烂伴随一些炎症的时候，会出现一些症状，比如分泌物增多，还有一些阴道的不适感，这种情况需要去看专业的妇科医生进行检查，排除一些感染性的疾病。所以在排除宫颈疾病的情况下，宫颈糜烂是不需要治疗的。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈柱状上皮异位是指女性宫颈阴道部的鳞状上皮被子宫颈管的柱状上皮所取代，是一种生理现象。

这种现象在过去被人们误解，认为是一种炎性糜烂现象，因此，在过去的几十年时间里，人们将宫颈柱状上皮异位称之为宫颈糜烂。其实宫颈柱状上皮异位是指宫颈管的柱状上皮覆盖了阴道部的鳞状上皮，外观呈细颗粒状的红色区，形成了所谓的糜烂病灶。

之所以出现这样的现象，与女性体内雌激素的关系密切相关，而且这种现象呈现周期性的变化。如排卵前和排卵后，女性体内有两个雌激素高峰期，柱状上皮异行覆盖的面积可能比较广；而当雌激素水平降低的时候，柱状上皮异行覆盖的面积可能会变窄。这是一种生理现象，不需要治疗。但是当出现阴道出血，分泌物异常增多、性交后出血等情况时，就是病理性的了，需要积极的进行干预，进行TCT和HPV的检测，如无异常，最好用药物进行治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红

宫颈糜烂是妇科的疾病，是宫颈慢性炎症的一种表现。

目前国内外已经达成共识，被认为宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的一种生理性表现。当然宫颈柱状上皮异位白带异常、外阴瘙痒、性交后出血，可能是病理性宫颈柱状上皮异位，是指宫颈的鳞柱交界的区域受体内雌激素的作用，向宫颈口外或者是内移动的一种现象。

宫颈柱状上皮异位不属于疾病，是一种正常的生理现象。

宫颈糜烂就是宫颈柱状上皮外移，正常的宫颈柱状上皮它是在宫颈内的，外口可以见到宫颈柱状上皮的时候，就叫做外移。 宫颈糜烂往往都是和一些感染是有关系的，一度其实是比较轻微的。假如做了宫颈的癌细胞筛查TCT，或者是人乳头瘤病毒的检测，HPV的检测，情况都是正常的，可以不需要做微创。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。