胆囊腺肌症简单说就是胆囊的腺体跑到基层里面去，如果把家里的木地板比喻成胆囊黏膜，胆囊腺肌症就是木地板下面装修不好，导致出现一个坑，木地板陷到坑里面去，陷到坑里面的木地板会堆积脏东西，比如泥沙，这就很容易引起里面有泥沙样胆结石，或者结石形成导致里面发生慢性炎症。有的病人会有疼痛的症状，治疗建议有以下几个方面：第一， 如果明确是胆囊腺肌症引起的疼痛，则建议手术。第二， 合并有慢性胆囊炎或者胆囊结石、腺肌症里面有结石的，癌变几率会比较高，建议做手术治疗。第三，如果是单纯腺肌症没有疼痛，没有合并胆囊炎、胆囊结石，也没有癌变的表现，可以暂时观察，但是要密切观察，必要时还是要考虑建议做胆囊切除。

看懂肿瘤基因筛查报告

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健

支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病，很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染，还是一个细菌感染，如果说没有明显的黄痰，白细胞做出来血常规也不高，C反应蛋白也不高，这个时候不一定用抗生素，吃一些止咳药或者吃一些化痰药，对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片，拍出来是支气管炎，这个时候有黄痰，白细胞高，可能需要一个抗感染治疗，因为它提示着一个细菌的感染，比如说头孢，比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

后背右侧肋骨下方疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因和相关的医学知识。

1. 肝脏疾病

肝脏位于右腹部，是人体重要的代谢和解毒器官。肝脏疾病，如脂肪肝、肝炎、肝硬化等，都可能引起右侧肋骨下疼痛。这主要是因为肝脏体积增大，压迫周围的神经和肌肉，导致疼痛。

2. 胆囊疾病

胆囊位于肝脏下方，负责储存和释放胆汁。胆囊炎、胆石症等疾病可能导致胆囊发炎或阻塞，引起右侧肋骨下疼痛。

3. 胃肠道疾病

胃胀、胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病也可能导致右侧肋骨下疼痛。这主要是因为胃肠道疾病会引起腹部疼痛，疼痛信号可能传递到右侧肋骨下方。

4. 肌肉或骨骼问题

肌肉劳损、肋骨骨折、胸椎问题等也可能导致右侧肋骨下疼痛。这些情况通常与运动、受伤或姿势不当有关。

5. 心脏疾病

心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，也可能引起右侧肋骨下疼痛。这主要是因为心脏疾病会导致胸部疼痛，疼痛信号可能传递到右侧肋骨下方。

如果您经常感到右侧肋骨下疼痛，建议您及时就医，进行详细的检查和诊断。

我是一名普通外科医生，在京东互联网医院接诊了一个患者，患者主诉是胆局部增厚，希望找到原因。在与患者沟通的过程中，我耐心地解答了患者的各种疑问，试图帮助他缓解焦虑情绪。我告诉患者，根据彩超检查的描述和多年的经验分析，癌症的可能性不大，但建议患者进行进一步的检查以明确诊断。患者纠结不已，我劝他放平心态，并建议他尽快进行进一步的检查，以便及时进行治疗。最后，我提醒患者不要过分担心，早点休息，明天进行进一步检查。

今天是一个普通的周末，我像往常一样在京东互联网医院上进行了体检。结果，我的体检报告显示了我患有胆囊腺肌症，一种常见的胆囊良性疾病。虽然知道这是一种良性病变，但看到报告的那一刻，我心里还是难免有些紧张。

我在线上预约了一位肝胆外科的专家进行咨询。专家非常耐心，详细地向我解释了胆囊腺肌症的相关知识，包括它的病因、症状、治疗方法等。他告诉我，虽然胆囊腺肌症恶变的概率很低，但为了安全起见，建议我密切观察病情变化。

在随后的交流中，我了解到，局限性胆囊腺肌症的癌变概率确实与病变大小有关。专家告诉我，他们医院一般按照2cm为界限，一旦腺肌症增大到2cm，就建议手术。他还告诉我，目前标准的手术方式是做胆囊切除，不建议做局部切除或保胆手术。

在询问了关于复查频率的问题后，专家建议我最好每半年复查一次。当我询问是否有关于腺肌症的中药治疗方法时，专家明确表示，目前没有任何药被证明能有效治疗胆囊腺肌症，无论是中药还是西药。

尽管得知需要每半年复查一次，但专家的耐心和专业让我感到安心。他的建议让我对治疗有了更清晰的了解，也让我对未来充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便利性。无论是在任何时间、任何地点，我都可以得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

我是一名小说家，最近在创作一部关于爱情和疾病的故事。我的主人公，一个年轻的女性，名叫莉莉，生活在繁华的河东区。莉莉平日里工作忙碌，总是忽视自己的健康。直到某天，她在体检中发现了一个问题：她的CA-199数值偏高，彩超显示胆囊壁欠光滑，右腹肋骨下窝处还会间歇性疼痛。这些结果让她感到非常焦虑和恐惧，担心自己可能患上了肿瘤。

在网上搜索后，莉莉决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。她选择了一家知名的在线医疗平台，通过视频通话与一位经验丰富的医生进行了咨询。医生告诉她，CA-199轻度升高并不一定意味着肿瘤，可能是由于炎症或其他非肿瘤性原因引起的。同时，医生建议莉莉去肝胆外科进行进一步检查，并定期复查乳腺结节的情况。

莉莉听从了医生的建议，挂了肝胆外科的号，并在一个月后进行了复查。幸运的是，复查结果显示她的CA-199数值已经恢复正常，胆囊壁也变得光滑了。莉莉松了一口气，感谢互联网医院和那位医生给予的帮助和指导。

我最近身体有些不舒服，特别是睡眠问题，总是入睡困难，多梦易醒。还有小腹右上侧有涨满感不舒服，检查发现有胆囊息肉，口苦，尿黄，有时身上发痒，一抓就是一条一条印子，好像是荨麻疹。还有前列腺体积偏大，身上还有脂肪瘤，尿道口不舒服，小腹隐疼，会阴坠胀，阴囊潮湿，还有阳痿早泄问题。这些问题真的很困扰我，希望能得到有效的治疗和建议。

我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的医生指导和治疗方案。我对医生的品质要求很高，希望能够得到耐心细致的解答和专业的治疗建议。

希望通过线上问诊能够解决这些困扰我已久的健康问题，恢复健康的生活。

我是一个22岁的学生，最近体检时被告知患有胆结石。起初，我并没有太在意，毕竟我年轻，身体一直很健康。然而，随着时间的推移，我的右上腹开始隐隐作痛，尤其是在吃油腻食物后更为明显。我开始感到焦虑和恐惧，不知道这是否意味着我需要接受手术治疗。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状和病史，并查看了我的彩超报告。他们告诉我，我的胆囊结石合并胆囊腺肌症，这可能会增加我日后患上胆囊癌的风险。虽然手术不是立即必要的，但考虑到我已经有症状，建议我尽早进行手术治疗。

听到这个消息，我感到非常担忧。我即将开始攻读硕士学位，手术会对我的学业产生影响吗？而且，我对手术本身也感到恐惧。医生安慰我说，现在的胆囊切除手术大多采用微创和腹腔镜技术，痛苦较小，恢复也比较快。他们还建议我去正规的三甲医院进行手术，并在日常生活中注意饮食和休息，避免诱发胆囊炎急性发作。

经过深思熟虑，我决定接受医生的建议，尽早进行手术治疗。虽然这将是一次挑战，但我知道这是为了我的健康和未来。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和关心让我在这个困难时期感到安慰和支持。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地听取了我的主诉，对我的病情进行了评估，并给出了专业的建议。在医生的指导下，我对疾病的了解更加深入，也更加相信自己的病情会得到有效的治疗。医生给予我的治疗方案和用药建议也让我感到非常满意，我对医生的服务非常满意，希望能够在问诊记录中发起复诊。

医生建议我在饭后服用德国进口的熊去氧胆酸胶囊，一天两次，每次一粒，持续三个月。医生的回复仅为建议，我对医生的服务非常满意，感谢医生的耐心解答和专业指导。

胆囊壁纤维化是一种常见的胆囊病变，主要发生在成年人身上。这种疾病需要及时诊断和处理，以避免病情恶化。以下是几种常见的胆囊壁纤维化诊断方法：

1. MRI检查

MRI检查可以清晰显示胆囊壁纤维化的病变情况，包括程度和范围。此外，MRI还能帮助医生了解病情的主要特征，为后续治疗提供依据。MRI检查过程快速，对患者无痛苦，是一种安全有效的诊断方法。

2. CT检查

CT检查在临床上应用广泛，可以清晰显示病变部位的具体状态，以及疾病对周围器官和组织的影响。CT检查不仅可以诊断胆囊壁纤维化，还能鉴别肝脏和脾脏的病变，为患者提供全面的诊断信息。

3. 胆囊超声波检查

胆囊超声波检查是一种常用的诊断方法，通过B超技术观察胆囊的形态和内部结构。该方法操作简单、快速，对患者无痛苦，但需要患者做好检查前的准备工作，以确保诊断的准确性。

除了以上三种诊断方法，医生还会根据患者的具体情况，选择其他辅助检查手段，如血液检查、肝功能检查等，以全面了解病情。

胆囊壁纤维化患者需要积极采取正确的治疗方式，如药物治疗、手术治疗等。此外，日常生活中要注意饮食健康，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物，减轻胆囊负担。

如果怀疑自己患有胆囊壁纤维化，应及时前往医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。

那天，我正在办公室忙碌着，突然接到一个陌生电话，电话那头传来的是一位温柔的女声：“您好，我是XX医院在线问诊的医生，您预约的问诊时间到了。”

我立刻放下手中的工作，告诉医生我的基本信息和病情。医生耐心地听我描述了胆囊腺肌症的病情，并详细询问了我的生活习惯和工作状况。

医生在了解了我的病情后，告诉我胆囊腺肌症虽然是一种良性病变，但有一定癌变的风险，建议进行手术。我有些担心，于是请求医生给我一些时间考虑。

医生理解地说，她可以给我三个月的时间观察，如果在这期间病情没有变化，再做彩超检查。听到这里，我心中的石头稍微放下了一些，毕竟工作繁忙，确实难以立刻做出决定。

医生还告诉我，可以做微创手术，创伤不大，恢复也快。我询问了术后恢复时间，医生告诉我一般一周就可以完全恢复，顺利的话三天就可以去工作。这让我对手术有了更多的信心。

随后，我又向医生咨询了其他检查结果，包括血液、肝功能和尿液的检查。医生告诉我，血常规问题不大，但由于我近期熬夜较多，转氨酶可能会偏高。建议我一周后复查小肝功，看看转氨酶的变化。

在医生的耐心指导下，我对病情有了更深入的了解，也更加明确了自己的治疗方向。虽然网络问诊无法替代面对面的诊断，但医生的专业知识和耐心解答让我感到非常满意。

最后，医生还提醒我，心电图的问题也不大，建议我再去心内科看看，毕竟她是消化系统的专家，心脏看的不专业。我对此表示理解，并对医生的专业态度表示敬意。

整个问诊过程让我感受到了医生的责任心和敬业精神，她不仅关注我的病情，还关心我的生活和工作。这让我对医生充满了信任和敬意。

虽然只是线上的一次问诊，但医生的专业建议和人文关怀让我感受到了温暖。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重返健康的生活。