本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染，或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒，还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况：

第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎，是临床中最常见的一种鼻炎儿童，主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质，引起的过敏性鼻炎。

第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎，这种鼻炎一般是急性鼻炎。

第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎，也有感染引起的这种感染性鼻炎，这种是目前较为多见的。

发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似，一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病，有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎，急性鼻炎往往和感冒是重叠的。

一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染，而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子，如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

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如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

我曾经是一个活力四射的年轻人，直到那天我发现自己开始出现尿频、会阴疼痛和阳痿早泄的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或生活习惯不规律导致的。但随着时间的推移，这些症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。最终，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的问题可能与脾肾阳虚和慢性前列腺炎有关。医生建议我继续服用之前开的药，并在必要时调整药方。虽然这并不是我想要听到的答案，但我知道这是我必须面对的现实。

在接受治疗的同时，我也开始反思自己的生活方式。是否是我过于放纵的生活习惯导致了这些问题？我开始尝试改变，调整饮食，增加运动，尽量避免熬夜和过度劳累。慢慢地，我发现自己的身体状况有所改善，症状也逐渐减轻。

然而，治疗过程并非一帆风顺。有时候我会因为工作忙碌而忘记服药，有时候我会因为压力大而感到沮丧。但每次我都会提醒自己，健康才是最重要的。只要我坚持下去，总有一天我会恢复健康。

我从小就爱喝酒，尤其是和朋友聚会时，总是要拼个三杯五盅才罢休。可最近，我发现自己的解酒功能越来越差。以前三四个小时就能恢复正常，现在却需要七八个小时才能缓过来。更糟糕的是，我的背部和阴部也开始疼痛，连大便次数都变多了，但每次都很少。这些症状让我非常困扰和焦虑，总感觉自己身体出了大问题。

我决定去看医生，但由于工作繁忙，没法抽出时间去医院排队等候。于是，我选择了在京东健康上进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了自己的症状，医生告诉我可能是肾虚引起的，并开了一些药方给我。虽然我对这种线上问诊方式有些怀疑，但还是按照医生的建议进行了治疗。

在服药的过程中，我开始注意自己的生活习惯，减少了酒精的摄入，多吃一些补肾的食物。同时，医生也经常通过京东健康的平台与我保持联系，了解我的治疗进展和身体状况。经过十天的调理，我的症状明显改善，解酒时间缩短了，背部和阴部的疼痛也减轻了，大便次数和量也恢复正常。这种线上问诊的方式不仅方便快捷，而且效果也非常好，让我重新找回了健康和信心。

在某一天的晚上，39岁的患者开始感到会阴部隐痛，他试着用热敷缓解，效果并不理想。于是，他开始服用番茄红素，幸运的是，症状有所改善。然而，一次饮酒后，疼痛再次发作，让他感到困扰。

于是，他决定在线上医院进行问诊，寻求专业建议。经过详细的咨询，医生给出了建议，让他继续服用番茄红素并忌酒。医生还指导他注意休息，戒烟戒酒，避免辛辣食物，以免症状再次复发。

患者对医生的建议感到满意，他决定听从医生的建议，改善生活方式，以期症状能够得到缓解并避免复发。

我是一名年轻的白领，生活节奏快，压力大。最近，我开始出现小腹胀痛、尿频和会阴胀痛的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力导致的。但是，随着时间的推移，这些症状变得越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。我感到非常焦虑和困扰，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我可能是前列腺炎引起的。听完医生的解释，我才意识到自己的生活方式可能是导致这些问题的主要原因。

医生给了我一些建议和治疗方案，包括改变生活习惯、规律排精、多喝水、避免辛辣刺激性食物等。同时，医生还开了一些药物来帮助我缓解症状。经过一段时间的治疗和调整，我终于感觉到症状有所改善，生活也逐渐恢复正常。

这次经历让我深刻体会到，健康是最重要的财富。我们不能忽视身体发出的信号，需要及时寻求专业的医疗帮助。同时，改变不良的生活习惯也是非常重要的。只有这样，我们才能拥有一个健康、快乐的生活。

我一直以为自己很健康，直到那天早上起床时，我发现自己的小便变得浑浊了。更糟糕的是，我的腰部也开始隐隐作痛。这种不适感让我非常焦虑和恐惧，我不知道该怎么办。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院进行线上问诊。

在与医生进行沟通后，我才知道自己的症状可能是前列腺炎引起的。医生告诉我，长期的手淫习惯可能会导致前列腺反复充血，进而引发炎症。同时，我的生活习惯也需要改善，包括戒烟、避免熬夜、多喝水和适当运动。医生还开了一些药物来帮助我治疗前列腺炎症，并建议我在一周后再次复诊。

在等待复诊的这段时间里，我开始反思自己的生活方式。我意识到，自己对性爱的态度过于随意和不负责任，导致了现在的健康问题。我决定改变这种状态，开始寻找稳定的伴侣，并学习如何正确地进行性行为。同时，我也开始关注自己的身体健康，定期进行体检和锻炼，保持良好的生活习惯。

这次经历让我深刻地认识到，健康是我们最宝贵的财富。我们不能因为一时的快感而忽视了自己的身体健康。只有通过正确的生活方式和科学的医疗手段，才能真正地保护我们的健康。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的健康问题而陷入如此的困扰。起初，我只是觉得尿频，会阴部有些疼痛，没太在意。直到我发现自己一夜之间要起床上厕所好几次，白天也总是找不到合适的时间去上厕所，才意识到问题的严重性。

我开始四处求医，去过几家医院，做了各种检查，但都没有找到明确的原因。直到我在网上看到了一篇关于肾虚的文章，才开始怀疑自己的问题可能与此有关。于是，我决定尝试在线问诊，希望能够找到更专业的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了彭医生。起初，我有些担心，毕竟这是一种全新的就医方式。但是，彭医生非常耐心地听我描述症状，并要求我拍照舌头以便更好地了解我的身体状况。经过一番分析后，他给我开了一份处方，包括中药和西药，并详细解释了每种药物的作用和服用方法。

在彭医生的指导下，我开始按照处方服药。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我发现自己的睡眠质量有所改善，尿频和会阴部疼痛也逐渐减轻。当然，整个过程并不是一帆风顺的。有时候我会忘记服药，有时候也会因为各种原因延迟就诊。但是，彭医生总是很理解和包容，给我提供了很多有用的建议和支持。

现在回想起来，我真的很感激彭医生和京东互联网医院。他们不仅帮助我解决了健康问题，也让我体验到了在线问诊的便捷和高效。希望更多的人能够了解和尝试这种新型的就医方式，早日摆脱疾病的困扰。

在快节奏的现代社会，男性朋友面临着巨大的生活和工作压力，这使得前列腺疾病成为了一种常见的健康问题。前列腺痛，顾名思义，就是前列腺部位出现的疼痛。那么，前列腺剧痛究竟是怎么回事呢？

前列腺痛通常是由尿道肌肉、前列腺肌肉、或者是会阴部及骨盆底部的肌肉痉挛性疼痛引起的，类似于慢性前列腺炎的不适。在进行肛门指检时，前列腺触诊可能无异常，但肛门两侧的提肛肌等处会有明显的压痛。这就是前列腺痛的常见原因之一。

前列腺疾病常见的症状包括尿不尽、尿频、尿疼等，有时还会出现排尿困难、精神不振、食欲不振、头晕等症状。严重的情况下，还可能出现腰膝酸痛、阴囊湿冷、尿道痒疼灼热、小腹下坠胀疼等。这些症状不仅与前列腺炎有关，也可能因为长期忽视而演变成严重的前列腺疾病。

前列腺炎是久坐的白领和出租车司机等群体容易患上的疾病。因此，男性朋友应该重视前列腺痛的问题，及时就医检查。若确诊为前列腺炎，应积极配合医生进行治疗，包括药物治疗、多喝水、多排尿等。值得注意的是，在治疗期间应避免性生活，以免细菌进入尿道口。

为了预防前列腺痛，男性朋友在日常生活中应注意以下几点：多锻炼身体，增强免疫力；保持良好的作息习惯，避免过度劳累；饮食上要营养均衡，多吃蔬菜水果；保持心情舒畅，避免情绪波动。

我从来没有想过，自己会在深夜里因为一丝不适而辗转反侧。然而，最近的我却频繁地在夜晚被会阴处的不适所困扰。起初，我并没有太在意，认为可能是因为白天久坐导致的。但是，随着时间的推移，这种不适感越来越强烈，甚至影响了我的日常生活和工作效率。

在一次偶然的机会中，我通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细地询问了我的症状，并提出了可能是前列腺炎的诊断。虽然我对这个结果感到有些惊讶，但也同时感到了一丝安慰，因为至少我知道了问题的根源。

在医生的建议下，我开始尝试温水坐浴和口服前列解毒胶囊。起初，我对这些方法持怀疑态度，毕竟我并不是很了解前列腺炎的治疗方式。但是，随着时间的推移，我逐渐发现自己的症状有所改善。尤其是在使用多西环素这种药物后，我的不适感明显减轻了。

这次经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的就医服务，还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。从此以后，我决定更加重视自己的健康，并积极寻求专业的医疗帮助。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近几个月，我开始感到身体不适，尤其是在下体区域。起初，我只是觉得会阴部有轻微的坠痛感，没太在意。但随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我知道自己需要去看医生，但由于工作繁忙和对医院的恐惧，我一直拖延着。直到有一天，我在网上搜索相关症状时，发现了京东互联网医院的男科专区。出于好奇和尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和担忧。医生非常耐心地听我讲完，然后告诉我可能是前列腺炎引起的，并建议我先服用一些药物观察一段时间。虽然我对这个诊断结果感到有些吃惊，但医生的专业和温暖让我放下了心中的顾虑。

接下来的几天里，我按照医生的指示服用药物，并注意了饮食和生活习惯的调整。慢慢地，我开始感到会阴部的疼痛减轻了，整个人也变得更加轻松和自信。我意识到，通过互联网医院的线上问诊服务，我不仅解决了自己的健康问题，还节省了宝贵的时间和精力。

这次经历让我深刻地认识到，现代科技和医疗的结合可以为我们带来更多的便利和选择。无论是因为工作繁忙还是其他原因，无法去医院的人们都可以通过线上问诊服务获得专业的医疗帮助和指导。希望我的故事能够鼓励更多人关注自己的健康，并勇敢地寻求帮助。

我一直认为自己是个健康的人，直到那天我发现尿道口处有一圈红，会阴处有时会有点痛，偶尔还会出现尿分叉现象。这些症状让我感到非常不适和困扰。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我发现了京东互联网医院。这个平台允许我在线上与医生进行交流，非常方便。于是我注册了账号，并向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我这可能是湿热引起的，需要进行进一步的检查和治疗。

在医生的指导下，我开始服用一些中药来清热解毒。同时，医生也建议我注意个人卫生，避免辛辣刺激的食物，多喝水以保持尿路通畅。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失了，身体也恢复了健康状态。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。通过在线问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议和治疗方案。现在，我已经完全康复了，并且对自己的健康更加关注和重视。