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便血有哪些原因?

便血有哪些原因?
发表人:医联媒体

出现便血的原因,主要通过观察血的颜色来进行判断。如果是鲜红色的血,那么主要是肛门局部的疾病,比如痔疮或肛裂出血。如果同时伴有阵发性的疼痛,那么患者多半是有便秘的病史,或者直肠出现息肉。如果是暗红色的血,这时就要引起重视,有可能是因为痔疮、肛裂、肠道肿瘤、肠炎或者上消化道的出血等。

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痔疮疾病介绍:
会阴在广义上指的是盆膈以下部位所有的软组织,分为前面的尿生殖三角和后面的肛门三角。会阴疼痛既有可能是由于日常生活习惯引起的生理现象,也有可能是由各种疾病所引起的病理现象。生理性的会阴疼痛多由性生活时用力过大引起,也可能由会阴部受到碰伤导致,这种情况无需到医院就诊,只需改变日常生活习惯,过一段时间,疼痛自然会消失。引起男性病理性会阴疼痛的疾病有尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、精索静脉曲张、梅毒、尖锐湿疣等。引起女性病理性会阴疼痛的疾病有阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、尿道炎、痔疮、肛裂、肛门脓肿、生殖器疱疹、梅毒、尖锐湿疣等。当出现不正常的会阴疼痛时,应该给予足够的重视,及时到医院查明病因,并积极治疗。
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  • 刚做完痔疮手术,第二天肛门旁边长了两个肉疙瘩,都十多天一直没消。痔术后水肿是非常正常的,无论是哪一个肛肠大师,都不能保证做的痔疮手术以后,周围的皮肤不水肿。因为当切口越多,会建立侧枝循环就容易出现水肿,并且它的消肿,一般需要一个月左右的时间,才能慢慢的消除,所以不用担心是复发,它就是水肿。

  • 痔疮打一针是否就好,这个问题可能要简单科普一下。痔疮好的评分标准是以症状消除作为标准,并不是说完全消除。因为人人都有这个结构的,它的本源即肛垫是人人都有的,而且有重要的生理功能。就像肠道有东西下来,是大便还是没有大便,你都能感觉控制住,就靠这个东西。所以这个东西如果大一点了,充血扩张,有出血甚至有脱出来,我们就叫痔疮。如果没有这一症状,它就是个正常结构。我们治疗的目的,就是把它的症状解决,出血、脱出、疼痛,就这些症状。如果出血,用药解除诱因往往就停了。如果是连续三天还出就该打针了,打针就是止血,而且会萎缩一半,但并不是说它就完全好了,只把现在的问题该解决解决了。如果现在不痛、不痒、不出血、不脱出,都没必要打针,都可以。

  • 有些痔疮手术选择的问题,其实任何一个手术都有手术选择的问题。究竟该做什么样的选择,才能够取得最好的效果,最大的避免它的后遗症、并发症,是传统外切内扎还是套扎,还是PPH或TST,还是加注射,每一个病人都有他的最佳的治疗方案和方式。这个方案选择的越好,效果就越好,他的痛苦、后遗症就会越少。所以我们选择,首先要看症状,想解决什么症状;第二,出血或者脱出的程度,肛门是环形圈的,你是一圈还是半圈,还是一个、两个,中间有正常组织,选择方式都是不一样的。

  • 痔疮犯了,出来好几个肉球很疼,塞了肛泰3天还没有消。第一,需要确认肉球从肛内脱出来的,看能否送回去。第二塞了3天肛泰,应该外涂痔疮膏加上在家坐浴。外痔疼痛一般用马应龙痔疮膏,内痔出血一般塞栓,加重的还要加中药坐浴和口服血管增强剂,比如地奥司明片。只有综合治疗不缓解的时候,再考虑手术治疗,没有经过系统治疗单纯的用栓,效果是有点看不见的。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

    长期腹泻会引起肛裂。腹泻也是肛裂的一个原因。长期腹泻会使肛管皮肤长期与水样便接触,可能导致肛管皮肤发炎,抵抗力下降,进而引发肛裂。

    长期腹泻的患者建议到医院做一个肠镜检查,找到引起腹泻的原因,从而可以采取有针对性的治疗措施。部分患者腹泻是由于肠道菌群紊乱导致,可口服调理肠道菌群类药物,常见的有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。通过药物服用能调理肠道的菌群,缓解患者便秘、腹泻、肠炎、消化不良等症状。

    长期易腹泻的患者饮食上可以适当的多吃一些面食,多吃容易消化的饮食才能让身体更快恢复,面食里面含有非常丰富的营养物质,又很容易被身体吸收消化,所以吃面条是腹泻患者的一个很好的选择。对于腹泻的患者来说,面条不能太过油腻,不然也会让肠胃道的负担变得更加严重。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

    肛裂可以用碘伏来消毒杀菌,因为碘伏具有杀菌、消毒、清洁的作用。可以解决肛门区的细菌繁殖体、细菌、疟原虫和一部分病毒感染,这样可以防止肛裂裂开处的病菌增生,以防导致肛裂的感染,以避免产生皮下组织瘘的可能性。

    碘伏对肛裂创口的功效主要是除菌、抗菌,对肛裂裂开的痊愈协助较小,因此对肛区进行碘伏消毒后,要温水坐浴15分钟,常用坐浴方为中草药熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,或者涂抹一些有助伤口愈合的药膏。

    需要提醒的是,因浓度较高的的碘伏消毒液可造成烧灼、溃疡等副作用,建议运用浓度值1%的消毒碘伏肛裂口,以防刺激性肛裂创口的小肉粒,不利肛裂的痊愈。

  • 关于肛管裂开和肛裂是不是一样的问题,肛裂其实主要就是指肛管的裂开,并且形成了溃疡面,这种情况就叫肛裂。对于治疗,就是看具体是成旧性的肛裂,还是一个新鲜的裂口。看根据具体情况,结合患者的症状、体征,才能选择对应的治疗方案。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    1、首先要保证肛门的清洁,每天要用温盐水进行坐浴或者清洗。

     

    2、要保持大便的通畅。大便时最多就三到五分钟就解决,排便不能久蹲厕所。

     

    3、尽量不吃辛辣食物、厚味的食品,这样才有利于痔疮不再复发。在术后一定要注意这三个方面,这些都是很重要的原因。

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    作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

    肛裂可以用高锰酸钾坐浴,因为高锰酸钾具有杀菌消炎的作用。

    需要注意的是:高锰酸钾坐浴的温度。一般建议温水坐浴或者温热水坐浴,虽然水温高一点可以促进坐浴部位的血液循环、通血活络。但是高锰酸钾坐浴温度不适宜太高,高温度会加快高锰酸钾溶液分解,不利于坐浴。如果温度过高,有些老年人对一些反应是比较迟钝的,可能反而造成一些烫伤,那就没有必要了。

    高锰酸钾坐浴溶液一般只能保存2小时左右,所以不要配置一大桶,当溶液变成褐紫色时,则失去消毒作用,最好是现用现配。高锰酸钾坐浴时间要达到5分钟以上,时间不够不能够达到杀菌消炎的作用,但是也不要超过30分钟,长时间的高锰酸钾坐浴不利于皮肤的保养,反而引起一些其他的问题。

  • 肛瘘手术后3个月,肛周硬块很痛,这是非常不正常的。一般肛瘘手术1个月到45天肯定愈合了,还很痛,是否有枝管的感染灶没有去除。这种情况一定要去找主刀医生检查,3个月的硬块疼痛肯定是不正常的。还有一种疼痛是正常的,是肛瘘手术以后疤痕性的疼痛,这是有可能的。

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