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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂和痔疮可以从以下几个方面来区分：

一、便血表现。肛裂便血其血色鲜红，滴出或手纸擦拭可见，新鲜肛裂便后有肛门剧烈疼痛。痔疮便血其便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，一般是附着于粪便的表面血与粪便不混合。

二、肛周表现。肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。

三、症状不同。肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时或者发生嵌顿的时候，痔疮才会剧痛。肛裂者，肛门外观可见狭窄；而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻,这种情况就比较重了。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂可以用碘伏来消毒杀菌，因为碘伏具有杀菌、消毒、清洁的作用。可以解决肛门区的细菌繁殖体、细菌、疟原虫和一部分病毒感染，这样可以防止肛裂裂开处的病菌增生，以防导致肛裂的感染，以避免产生皮下组织瘘的可能性。

碘伏对肛裂创口的功效主要是除菌、抗菌，对肛裂裂开的痊愈协助较小，因此对肛区进行碘伏消毒后，要温水坐浴15分钟，常用坐浴方为中草药熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，或者涂抹一些有助伤口愈合的药膏。

需要提醒的是，因浓度较高的的碘伏消毒液可造成烧灼、溃疡等副作用，建议运用浓度值1%的消毒碘伏肛裂口，以防刺激性肛裂创口的小肉粒，不利肛裂的痊愈。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂会引起便血。一般以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

出现肛裂便血以后不要紧张，注意保持肛门处卫生以及便后应及时清洗肛门，勤洗澡、勤更换内裤，可有效地防止感染，如出血量比较大，应到医院就诊，来除外一些其他疾病。

同时在饮食方面，对于饮食一定要有所控制，尽量不能吃渣滓比较多的食物，也尽量不吃坚硬难以消化的食物，可以多吃水果以及粗粮类的食物，粗粮类的食物含有丰富的膳食纤维，能够帮助患者进行更好的通便，水果里面含有丰富的维生素，可以帮助患者进行肠道的滋养。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂可以用高锰酸钾坐浴，因为高锰酸钾具有杀菌消炎的作用。

需要注意的是：高锰酸钾坐浴的温度。一般建议温水坐浴或者温热水坐浴，虽然水温高一点可以促进坐浴部位的血液循环、通血活络。但是高锰酸钾坐浴温度不适宜太高，高温度会加快高锰酸钾溶液分解，不利于坐浴。如果温度过高，有些老年人对一些反应是比较迟钝的，可能反而造成一些烫伤，那就没有必要了。

高锰酸钾坐浴溶液一般只能保存2小时左右，所以不要配置一大桶，当溶液变成褐紫色时，则失去消毒作用，最好是现用现配。高锰酸钾坐浴时间要达到5分钟以上，时间不够不能够达到杀菌消炎的作用，但是也不要超过30分钟，长时间的高锰酸钾坐浴不利于皮肤的保养，反而引起一些其他的问题。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂的发生可能是以下因素导致的：

一、便秘。在肛裂的发病因素中，便秘是最大因素。便秘者常在排便时过于用力，再加上大便干硬，需要努力将干燥的大便排出体外，使齿状线以下的肛管皮肤破裂，产生一种突然而强烈的疼痛感，这也是肛裂往往发生在后位的原因之一。

二、腹泻。慢性腹泻会使肛管皮肤长期与水样便接触，容易出现炎症，抵抗力下降，也容易产生肛裂。

三、产后。很多孕妇在产后多患有肛裂，其原因除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外，更主要还是由于便秘所伤，调查资料表明产后便秘者高达76.4%，而肛裂者中70.6%有便秘。

四、内括约肌痉挛。当肛管部位出现损伤或者遭受炎症的刺激时就会导致肛门括约肌痉挛，这种情况会进一步导致肛管的张力增强，严重的就会导致肛裂。

大便拉出血如果大便比较硬，导致了肛裂或者痔疮出血，这种情况是比较常见的。也有可能是肿瘤性的出血，因为可能肿瘤位置比较低的，导致了这种情况。建议还是要到专科医生进行检查以后，才能给出明确的原因。

肛裂不出血老是痛用药，如果是肛裂到陈旧性肛裂，已经不出血了但还是痛，一排便之后痛，几个小时甚至半天、一天，这样持续的痛，这个往往就是陈旧性肛裂导致的括约肌痉挛收缩。这种情况，最有效的药就是缓解括约肌痉挛的药，叫硝酸甘油软膏，这个就是专门用于治疗括约肌痉挛导致的疼痛。如果用这个药，用过10天、半个月都没有效，一个月都没有效，可能就要考虑手术来把括约肌痉挛的问题松解，才能够重新愈合，解除疼痛的问题。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

长期腹泻会引起肛裂。腹泻也是肛裂的一个原因。长期腹泻会使肛管皮肤长期与水样便接触，可能导致肛管皮肤发炎，抵抗力下降，进而引发肛裂。

长期腹泻的患者建议到医院做一个肠镜检查，找到引起腹泻的原因，从而可以采取有针对性的治疗措施。部分患者腹泻是由于肠道菌群紊乱导致，可口服调理肠道菌群类药物，常见的有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。通过药物服用能调理肠道的菌群，缓解患者便秘、腹泻、肠炎、消化不良等症状。

长期易腹泻的患者饮食上可以适当的多吃一些面食，多吃容易消化的饮食才能让身体更快恢复，面食里面含有非常丰富的营养物质，又很容易被身体吸收消化，所以吃面条是腹泻患者的一个很好的选择。对于腹泻的患者来说，面条不能太过油腻，不然也会让肠胃道的负担变得更加严重。

肛门痛的原因如下：第一，肛窦炎，肛窦炎会引起肛门局部的坠胀、疼痛，所以它是其中的一个症状。第二，肛周脓肿，也是导致肛门部疼痛的原因，肛周脓肿的疼痛一般是急性起病。第三，肛裂，肛裂是周期性、阵发性的疼痛，也是导致肛门疼痛的主要原因。第四，包括直肠炎、溃疡性肠炎，有时也导致肛门局部的坠胀、不舒服。当然，还有少见的，比如出现肛周湿疹的皮肤瘙抓、破溃也会疼痛，只是每个疼痛的特点不一样。比如痔疮的痛，是久坐以后或者刺激以后痛，肛周脓肿痛是急性的持续性疼痛，肛窦炎也是持续性的不舒服，痛的又不是很剧烈，但是又不消失的一种痛，但肛周脓肿疼痛很好解决，做了手术一了百了，所以以上是我们大概要了解的疼痛性质。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

如果是轻微肛裂的话，那么涂红霉素软膏是有用的，用法一般是1日2次，薄涂于患处。因为红霉素软膏可以避免肛裂并发感染，也可以促进肛裂创口的愈合，另外它局部还有湿润作用。

需要注意的是：红霉素属于抗生素类药物，使用不当或者滥用会导致病原菌耐药情况的发生。应用红霉素软膏前，建议先咨询医师或药师，在医生或药师确认并给予相应的用药指导后使用。

虽然相较其他抗菌药物，红霉素相关过敏反应报道较少，但在用药前一定要仔细告知医生或药师自身情况，如过敏史等。一旦用药后出现不适症状，如用药部位有烧灼感、瘙痒、红肿等或其他不适情况应立即停药，并将局部药物洗净，必要时去医院就诊。

我从来没有想过，自己会因为一时的好奇心而陷入如此的困扰。之前，我只是偶尔会在肛门口发现一个小小的结缔组织外痔，完全没有任何不适的感觉。然而，最近我开始对自己的身体产生了更多的疑问和担忧，于是决定去一家私人医院做个肛门镜检查，想看看里面是否有其他问题。

检查的过程并不顺利。医生似乎不太专业，操作时用力过猛，导致我的肛门浅表性开裂，裂口还相当深。虽然大便时不疼，但我总是能感受到一股隐隐的不适，仿佛肛门内部的某些东西已经被改变了。更糟糕的是，检查报告显示我有肛乳头肥大和混合痔，虽然医生说这并不算严重，但我还是无法摆脱内心的恐惧和焦虑。

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。然而，网络上的信息五花八门，各种说法让人眼花缭乱，更加深了我的困惑。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个肛肠科医生，决定向他寻求帮助。

医生非常耐心地听完了我的问题，仔细查看了我的检查报告和照片。然后，他告诉我，我的肛乳头肥大和混合痔虽然存在，但并不算严重，只要平时注意清淡饮食，保持肛门局部卫生，就可以避免症状加重。至于肛裂，医生建议我涂抹一些痔疮膏或者红霉素软膏来修复，并且强调了定期复查的重要性。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还从中体会到了互联网医院的便捷和高效。虽然我仍然需要面对一些不适和焦虑，但至少现在我知道该如何去处理它们了。

我从来没想过自己会有这么尴尬的一天。作为一个忙碌的上班族，我总是忽视自己的健康，直到那天我在公司的会议上突然感到一阵不适。我试图忍住，但情况越来越糟。最后，我不得不匆忙离开会议室，寻找最近的厕所。

接下来的几天，我开始注意到每次吃完饭后半小时，我就会有强烈的排便感，并且伴随着便血。这种情况让我非常担忧和困扰。我知道我需要寻求专业的医疗帮助，但我也知道我没有时间去医院排队等待。

于是，我决定尝试在线问诊。我选择了一家可靠的互联网医院，并与一位经验丰富的医生进行了交流。通过详细的问诊和图片分享，医生初步诊断我可能患有肛裂或痔疮，并建议我去肛肠科做进一步检查。

第二天早上，我按照医生的建议空腹去了医院，做了肠镜检查。结果证实了医生的初步诊断，并且我开始接受相应的治疗。同时，医生也给了我一些食疗建议，帮助我改善脾虚便溏的状况。

现在，我的症状已经大大改善。我深深感谢那位医生和互联网医院的服务。他们不仅解决了我的健康问题，还让我在工作和生活中更加自信和放心。

我一直以为只有老年人才会得痔疮，直到我自己也开始上厕所时疼痛难忍。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有各种小毛病。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到恐慌和无助，担心自己可能患上了什么严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并描述了自己的症状。很快，医生就回复了我，并详细询问了我的病情。通过与医生的交流，我了解到自己可能患有痔疮和肛裂，需要进行相应的治疗。

医生给出了详细的治疗方案，包括使用痔疮膏和口服药物、温水坐浴、清淡饮食等。同时，医生也提醒我如果症状不缓解，需要去医院做进一步检查。虽然我对手术治疗有些恐惧，但医生的专业建议让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐缓解。现在，我已经基本恢复正常，能够像以前一样生活和工作了。这次经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性和有效性，也让我更加珍惜自己的健康。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的肛裂问题而在网上寻求帮助。可是一连串的不适感和尴尬场景让我不得不寻找解决办法。起初，我只是觉得大便时有些疼痛，偶尔会有血丝。但随着时间的推移，症状变得越来越明显。每次上厕所都像是一场战斗，坐凳子时总是有种强烈的便意，站着或躺着才能稍微缓解。更糟糕的是，大便变得干燥硬，肛门也开始出现不适感。这种情况已经持续了近一个月，我的生活被彻底打乱了。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位肛肠外科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状，并要求我拍摄局部照片以便更好地了解情况。经过一番检查，医生告诉我这是典型的肛裂，并给出了治疗方案：坐浴、上药和生活习惯调整。具体来说，就是每天用半盆水加一小撮花椒和盐煮开五分钟左右，水温适合后坐浴十分钟左右，肛门里挤入马应龙痔疮膏。同时，医生也强调了日常生活中的一些注意事项，例如避免大便干燥、不久蹲厕所、少吃辛辣刺激食物和少喝酒。这些看似简单的方法却对我的恢复起到了关键作用。现在，我的症状已经明显缓解，生活也回归了正常轨道。

我是一名新手妈妈，最近宝宝出现了大便里有血丝的情况，作为一个充分掌握医疗行业知识的专业人员，并兼具小说家角色，我决定在互联网医院寻求帮助。通过线上问诊，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我感到非常焦虑和担忧，担心宝宝的健康问题。但是，医生耐心地询问了宝宝的喂养方式、排便情况以及是否有其他症状，并根据我的描述进行了初步诊断。医生建议我继续观察宝宝的状况，并在必要时进行医院就诊，完善血常规和粪常规检查，以排除感染或过敏的可能性。

在等待宝宝的下一次排便时，我开始回想起这几天宝宝的表现。宝宝总是感觉肚子不舒服，经常哭闹，但安抚一下就平静下来了。直到今天晚上，宝宝的大便中出现了血丝，我立即联系了医生。医生告诉我，可能是肛裂或感染引起的，并建议我检查宝宝的肛周是否有裂口。幸运的是，宝宝第二天没有再出现血丝便便，医生认为问题可能不大，但仍然需要继续观察。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性。它不仅节省了时间和精力，还能在第一时间获取专业的医疗建议。作为一名新手妈妈，我感到非常幸运能够有这样的资源来帮助我照顾宝宝的健康。

我是一个普通的上班族，生活节奏快，压力大。最近两天，我发现自己的大便带有血丝和黏液，虽然没有腹部疼痛，但这种情况让我非常担忧。作为一个有责任心的人，我知道不能忽视这种症状，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我了解到可以通过互联网医院进行线上问诊。于是我选择了京东互联网医院，开始了我的线上就医之旅。通过与医生的交流，我详细描述了自己的症状，并提供了必要的信息。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。

医生告诉我，可能是肛门疾病、痔疮或肛裂引起的，建议我去医院肛肠科做直肠指诊检查。如果没有问题，可能需要进行肠镜检查来确定便血的原因。虽然我对这些检查有些恐惧，但我知道这是为了我的健康着想，必须勇敢面对。

在医生的指导下，我预约了检查，并在等待结果的过程中，保持了良好的心态和饮食习惯。最终，检查结果显示我没有严重的疾病，只是因为长期久坐和不良的排便习惯导致的轻微肛裂。医生给出了相应的治疗方案和调理建议，我按照医嘱进行了治疗和改善生活习惯，很快就恢复了健康。

这次线上就医的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。同时，我也意识到，健康是最重要的财富，不能因为工作或其他原因而忽视自己的身体。从此以后，我会更加关注自己的健康，定期进行体检，并在遇到问题时及时寻求专业的医疗帮助。

我是一名乳腺癌患者，正在接受化疗。化疗的副作用之一是肛裂和痔疮的反复发作。每次发作都让我感到极度的不适和焦虑。我的医生建议我使用马应龙麝香痔疮膏和高锰酸钾坐浴来缓解症状。起初，这两种方法都很有效，我的症状得到了明显的改善。然而，随着时间的推移，我开始担心长期使用这些药物是否会对我的身体产生负面影响。

在网上搜索相关信息时，我发现了一些关于马应龙麝香痔疮膏的警告。有药师提醒说，脾虚便溏的人不宜使用这种药膏。虽然我并没有脾虚便溏的问题，但我还是开始担心是否应该继续使用它。于是我决定向一位在线医生寻求帮助。

通过互联网医院的平台，我联系了一位医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的情况后，告诉我肛裂和痔疮都是需要预防为主的疾病。出血、疼痛时可以使用马应龙麝香痔疮膏，而高锰酸钾坐浴可以长期使用。医生还建议我注意饮食，多吃富含纤维的食物，保持大便通畅，以减少肛裂和痔疮的发生。

听了医生的建议，我决定调整自己的治疗方案。虽然我仍然会使用马应龙麝香痔疮膏和高锰酸钾坐浴，但我会更加注意自己的身体反应，并在必要时及时停止使用。同时，我也会更加注重饮食和生活习惯的调整，以预防肛裂和痔疮的再次发作。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生死的考验。连续三四天的出血便秘，伴随着血块和鲜血的出现，仿佛是身体内部的某个部分正在崩溃。每次上厕所都像是一场噩梦，心跳加速，手心冒汗，生怕下一秒就会有更糟糕的情况发生。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，试图找到解决方案。然而，所有的信息都显得模糊不清，无法给我带来实质性的帮助。直到我遇到了这位医生，我的生活才开始有了转机。

通过线上问诊，医生详细询问了我的症状，并根据我的描述，初步判断可能是痔疮或肛裂引起的。虽然这并不是我想要听到的消息，但至少我知道了问题的所在。医生建议我使用马应龙痔疮膏或塞复方角菜酸酯栓进行治疗，并强调如果情况没有改善，必须去医院做进一步检查。

我按照医生的建议进行了治疗，果然，几天后我的症状开始缓解。虽然过程中还有些波折，但总的来说，我很庆幸自己找到了正确的治疗方法。现在回想起来，那段时间的经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜自己的健康和生命。

我是两岁女宝的妈妈，最近她大便出血，肛门外面也有点裂开。作为一个焦虑的母亲，我开始四处寻找答案。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。

在与医生的交流中，我逐渐放下心中的担忧。医生耐心地询问了孩子的症状和生活习惯，并提出了多种解决方案。最终，医生诊断出孩子患有肛裂，并建议我们改变孩子的饮食习惯，多喝水，多吃水果蔬菜，养成良好的大便习惯。如果这些方法无效，还可以考虑服用乳果糖口服溶液或其他药物来软化大便。医生还推荐了马应龙痔疮膏和红霉素眼膏来缓解肛裂引起的疼痛和出血。

通过这次线上问诊，我不仅了解了肛裂的治疗方法，也体验到了互联网医院的便捷和高效。现在，我的女儿已经开始恢复健康，我也更加放心了。

我是一位焦虑的母亲，我的4岁的孩子最近出现了肛门流血的情况。起初我并没有太在意，认为可能是孩子便秘引起的。但是随着时间的推移，情况变得越来越严重，我开始感到非常担忧和无助。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在线问诊平台，因为我不想让孩子经历医院的恐惧和不适。通过与一位有经验的医生的交流，我得知孩子可能患有肛裂。医生建议我们首先调整孩子的饮食和排便习惯，多喂水，吃益生菌等。同时，医生还推荐了一些药膏来缓解症状，包括红霉素或金霉素眼膏、京万红痔疮膏、肛泰或肛美乐5号等。

在医生的指导下，我们开始了治疗。每天早晚各一次，挤一点点药膏到肛门内，并且在便后和睡前都要清洗肛门，保持肛周卫生干洁。医生还建议我们可以在大便前及大便后各用温水坐浴5分钟左右，以利肛门括约肌松弛，排便顺畅。

经过几天的治疗，孩子的症状有所缓解。虽然我仍然感到担忧，但我也意识到，通过在线问诊平台，我可以及时获得专业的医疗建议和指导，避免了不必要的恐慌和麻烦。这种便捷的医疗服务真的非常适合像我这样的忙碌父母。