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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂和痔疮可以从以下几个方面来区分：

一、便血表现。肛裂便血其血色鲜红，滴出或手纸擦拭可见，新鲜肛裂便后有肛门剧烈疼痛。痔疮便血其便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，一般是附着于粪便的表面血与粪便不混合。

二、肛周表现。肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。

三、症状不同。肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时或者发生嵌顿的时候，痔疮才会剧痛。肛裂者，肛门外观可见狭窄；而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻,这种情况就比较重了。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

由于肛裂引起的疼痛症状时，可以采用两种方式来缓解疼痛。

第一种、外敷药物。用消炎止痛药物直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛。一般药物有止痛栓剂、生肌散、九华膏等。

第二种、坐浴。排便前温水坐浴，使肛门括约肌松弛，能减轻粪便对肛裂的冲击，便后坐浴，洗净粪便残渣，减少异物刺激，减轻括约肌痉挛和肛门疼痛。常用坐浴方为中草药熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴。而且坐浴也可以促进局部的血液循环，促进伤口的愈合

同时患者在饮食方面也要注意，应多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃一些粗纤维食物，才可以促进肠道蠕动，避免便秘或排便时疼痛。燥热和辛辣的食物尽量不要吃，以免刺激肛裂部位，发生感染以及症状的加重。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂会引起肛周脓肿。肛裂如果不引起重视，当肛裂裂口炎症向皮下扩展，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛缘皮下，从而导致致病菌的繁殖，就会形成肛周脓肿。

所以，发现肛裂时一定要及时采取措施进行治疗。肛裂的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物一般有口服缓泻剂，如福松散、乳果糖等，使大便松软、润滑，以达到顺利排便的目的；局部外用药物，比如太宁栓、吲哚美辛栓、麝香痔疮膏等药物，从而缓解内括约肌痉挛以期达到手术效果，但是需要遵医嘱用药。随着病情的加重，就要考虑手术治疗。

手术治疗适用于有肛裂三联征，即肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在，或非手术治疗无效的慢性肛裂者，常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术等。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂的治疗周期与患者本身病情的严重程度有关，一般一到两周左右恢复。

治疗期间，要注重饮食。可以多食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动，有利于排便。一些具有补血润肠作用的食物如桂圆肉、大枣、胡桃、胡麻、木耳、松仁等可以常食，也可制成药膳食疗方食用，如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米等，可润肠通便，促进裂口愈合。

也要保持大便的通畅。肛裂病人应养成晨起定时排便的习惯，因为早晨起床后的直立反射和胃结肠反射，可促进排便。另外，晨起参加多种体育活动如跑步、打太极拳、练气功等，可防止便秘。便后用温水熏洗坐浴或用祛毒汤、止痛如神汤熏洗，使肛裂创面保持清洁，从而促进肛裂尽快地愈合。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂患者日常需注意以下几点：

一、饮食问题。患者出现肛裂的情况之后，对于饮食一定要有所控制，不能吃渣滓很多的食物，不能吃坚硬难以消化的食物，要多吃水果，还有粗粮类的食物。

二、保持肛部清洁。肛门直肠下端和肛管发生慢性感染，会引起每日排便次数增加，长此以往，肛门部位清洁难以保证，会引起或加重痔疮。因此，建议重视肛门部位的清洁卫生。

三、养成良好的排便习惯。建议肛裂的患者，每天早晨起床之后，喝一杯温开水，或者是蜂蜜水，二十分钟之后上厕所，这样每天坚持，能养成良好的如厕习惯。时间长了就能每天早晨上厕所，不能因为工作和其他的原因，就憋住不上厕所，这样会造成肠道的紊乱，从而加重肛裂的病情。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

长期腹泻会引起肛裂。腹泻也是肛裂的一个原因。长期腹泻会使肛管皮肤长期与水样便接触，可能导致肛管皮肤发炎，抵抗力下降，进而引发肛裂。

长期腹泻的患者建议到医院做一个肠镜检查，找到引起腹泻的原因，从而可以采取有针对性的治疗措施。部分患者腹泻是由于肠道菌群紊乱导致，可口服调理肠道菌群类药物，常见的有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。通过药物服用能调理肠道的菌群，缓解患者便秘、腹泻、肠炎、消化不良等症状。

长期易腹泻的患者饮食上可以适当的多吃一些面食，多吃容易消化的饮食才能让身体更快恢复，面食里面含有非常丰富的营养物质，又很容易被身体吸收消化，所以吃面条是腹泻患者的一个很好的选择。对于腹泻的患者来说，面条不能太过油腻，不然也会让肠胃道的负担变得更加严重。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂会引起便血。一般以排便时滴血或便后纸上擦血为主，血色鲜红，出血的多少与裂口的深浅、大小有关，但不会像痔疮一样出现喷血，很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。

出现肛裂便血以后不要紧张，注意保持肛门处卫生以及便后应及时清洗肛门，勤洗澡、勤更换内裤，可有效地防止感染，如出血量比较大，应到医院就诊，来除外一些其他疾病。

同时在饮食方面，对于饮食一定要有所控制，尽量不能吃渣滓比较多的食物，也尽量不吃坚硬难以消化的食物，可以多吃水果以及粗粮类的食物，粗粮类的食物含有丰富的膳食纤维，能够帮助患者进行更好的通便，水果里面含有丰富的维生素，可以帮助患者进行肠道的滋养。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

生活中由于自身职业性质，或者是其他原因，需要长时间的坐着，由于肛门直肠居人体下部，这样就会引起下肢静脉回流不畅，久而久之可引起痔疮或肛裂的发生，最终诱发肛瘘就不足为奇了。

因此，在生活中，大家不要长时间的久坐不动。同时生活中，还有很多不良的坏习惯会引起肛瘘的发生，比如放任腹泻和便秘不管，排便的时候看报纸、看杂志、玩手机、吸烟、喝酒，以及吃辛辣油腻的食物过多等，这些不良的坏习惯，都有可能引起肛瘘的发生。

如果肛瘘没有得到及时的治疗，可能引发很严重的疾病出现。如引起缺铁性贫血、肛门感染流脓、肛门失禁、引发妇科和男性疾病、甚至会诱发癌变的发生等，因此要重视以上的预防。如果患上了，尽早到正规医院接受治疗也是必须的。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 普通外科 副主任医师 谭嗣伟

内痔形成的原因有外界因素和自身因素，比如不良排便习惯、不良饮食习惯、静脉曲张和肛垫下移等解剖因素。

第一、不良排便习惯，上厕所时间长、长时间下蹲，会使血液长时间聚集在肛门周围，导致肛门周围血液无法正常循环，造成内痔。如果上厕所时间过长，加上排便用力，增加肛门直肠周围静脉阻力，造成肛门处的静脉血液回流受阻，致使肛门括约肌发生痉挛，容易引起肛垫下移及肛门处静脉血管曲张，形成内痔。

第二、不良饮食习惯，如辛辣、刺激饮食，少食新鲜蔬菜、水果、精细饮食、少纤维饮食，容易形成便秘，便秘会增加排便困难，诱发痔疮发作。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

导致肛周脓肿的原因主要有四点，分别是：

第一、肛门腺感染，由于肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内，肛窦呈漏斗状向上开口，所以易造成损伤及细菌侵入而引起感染。肛窦一旦感染，会引起化脓，炎症向肛周的间隙内扩散，因为肛周间隙抵御细菌感染的能力差，感染易于在间隙中扩散，形成不同部位的脓肿。

第二、全身抵抗力减弱，比如糖尿病、年老体弱、过度疲劳的患者抵抗力出现低下，就容易出现肛周脓肿。

第三、肛门局部刺激和损伤，如果经常吃辣椒、饮酒等就可能会导致肛管直肠局部充血、抵抗力下降，诱发感染。

第四、其他因素，比如干硬的粪块擦伤肛管皮肤黏膜；腹泻患者的稀粪落在肛窦内导致肛门腺堵塞，以及肛门直肠外伤等都可以导致肛门直肠周围发生感染而发展成肛周脓肿。

我从小就有便秘的毛病，但近一年来，情况变得越来越糟。隔三差五，我就要经历大便干结、堵在肛门口出不来的折磨。每次都要用力挤压，直到肛门裂口疼痛难忍。这种痛苦让我无法集中精力工作，甚至影响了我的社交生活。我尝试了各种方法，包括吃芦荟胶囊和使用痔疮膏，但都没有明显改善。我的头部和面部总是油油的，背心也一样，头发稀疏且掉发严重。医生说这是脾虚泄泻的表现，需要调理。由于疫情原因，我选择了在线问诊，希望能找到解决方案。

在与医生的交流中，我了解到我的问题主要是由于大便干结引起的肛裂。医生建议我首先要润肠通便治疗，推荐了乳果糖、麻仁丸和一清胶囊等药物。同时，医生也提醒我，如果大便润畅后，肛裂仍不缓解，可能需要手术治疗。除了药物治疗外，医生还给了我一些建议，包括规律清淡饮食、多吃蔬菜水果和粗粮、多喝水、每天用清水清洗肛门、温盐水坐浴等。这些方法听起来简单，但对我来说却是非常实用的。

在这个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利性和实用性。通过互联网医院，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地管理自己的健康。

我是一名新妈妈，产后3个月了。自从生完孩子后，我就开始出现便秘的问题。起初我并没有太在意，毕竟很多新妈妈都会有这样的情况。但是随着时间的推移，我的便秘问题越来越严重，甚至出现了便血的情况。每次大便都非常痛苦，感觉像是在撕裂一样。这种情况持续了大约十天左右，我实在忍不住了，于是去看了医生。医生告诉我，我不仅有肛裂，还有混合痔。这对我来说简直是晴天霹雳，我从来没有想过自己会得这样的病。

由于我还在哺乳期，医生只给了我一些外用药膏，口服的药物都不能用。每天我都要忍受着疼痛和不适，感觉生活变得一团糟。好在我有一个非常好的朋友，她是一名医生，专门研究中医。她听说了我的情况后，马上推荐我去看一位中医大夫。这个大夫非常有经验，给了我一些中药方子，并且教我如何正确地使用这些药物。

经过一段时间的治疗，我的便秘问题得到了很大的改善。肛裂和混合痔也逐渐好转。现在我可以正常地生活和工作了，感谢那位中医大夫和我的朋友。这个经历让我明白了，中医在治疗一些慢性疾病方面有着独特的优势。同时也提醒我们，产后保健非常重要，不能忽视身体的信号。

我是一名医生，平时总是忙于工作，很少有时间关注自己的健康。直到最近，我开始感到肛门处的疼痛，尤其是在排便时。这种疼痛像是一种周期性的折磨，伴随着便秘的加剧而愈演愈烈。我知道这可能是肛裂的症状，但我并没有去医院确诊，毕竟我自己也是医生，总觉得可以自行处理。然而，情况并没有好转，反而越来越糟糕。每天的疼痛让我无法集中精力工作，生活质量急剧下降。我开始自我用药，购买了一些痔疮栓和外用药，但效果并不明显。于是，我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，并提供了肛门处的图片。医生很快就给出了诊断：我患有肛裂和前哨痔。医生开具了处方，推荐我使用温热水坐浴、普济痔疮栓、龙珠软膏和迈之灵片等药物进行治疗。同时，医生也强调了饮食和生活习惯的重要性，建议我避免寒凉、辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，多喝水，避免久坐久站。这些都对我恢复健康非常有帮助。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。即使在繁忙的工作中，我也可以随时随地寻求专业的医疗帮助。同时，我也意识到作为医生，我们同样需要关注自己的健康，不能因为工作而忽视了自身的疾病。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我重新找回了健康和生活的平衡。

我从来没有想过，我的孩子会在7岁时经历这种恐怖的体验。四天前，他在上厕所时突然大叫起来，告诉我他拉的大便有鲜血。我心如刀绞，立即带他去看医生。医生说可能是肛裂或息肉，但需要进一步检查才能确定。我们在家等待了几天，孩子的症状没有改善，反而有所加重。昨天晚上，我决定寻求在线医疗服务，希望能得到更专业的建议。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我很快联系到了一位专业的医生。医生首先询问了孩子的症状和大便形状，并要求我们拍摄大便照片以便更好地观察。虽然我一开始有些犹豫，但最终还是照做了。医生告诉我们，如果大便前端硬并伴有鲜血，可能是肛裂；如果大便软并伴有鲜血，则需要警惕是否有息肉。医生建议我们继续观察孩子的症状，并在必要时进行肠镜检查。

在医生的指导下，我们采取了一些措施来帮助孩子缓解症状。首先，我们改变了他的饮食习惯，增加了高纤维食物的摄入量。其次，我们每天给他喝足够的水，保持身体的水分。最后，我们使用了一些药膏来减轻肛门周围的疼痛和不适。经过几天的治疗，孩子的症状明显改善，我们也松了一口气。

这次经历让我深刻认识到在线医疗服务的重要性。在面对突发的健康问题时，能够及时获得专业的医疗建议和指导，对于我们这些普通人来说是非常宝贵的。同时，我也希望更多的人能够了解和使用这种服务，以便在需要时能够得到及时的帮助。

我怀孕21周了，最近出现了肛门出血的情况。起初我以为是吃了火龙果引起的，但后来发现血液是鲜红色的，非常担心。同时，我也在经历便秘和宫缩的困扰。通过与医生的线上交流，我得知肛门出血可能是痔疮或肛裂引起的，而宫缩则需要密切观察并在必要时服用安宝来抑制。医生建议我侧卧观察宫缩，并在肛门出血停止后暂时不用药物治疗。对于宫缩的观察，医生提醒我如果每小时都有宫缩，可能需要再次就医。最后，医生还告知我如果下次复查宫颈管长度没有变化，代表是假性宫缩，可以放心一些。

我还记得那天，早上起床后，突然发现大便带血。那种恐惧和不安，难以言喻。作为一个小说家，我总是善于用文字描绘各种情绪，但此刻，我却无从下笔。我的心跳加速，脑海中充满了各种可能的疾病，肛裂、痔疮、甚至是肠癌？我不敢再想下去，赶紧打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。

医生很快回应了我，详细询问了我的症状和病史。他的专业和耐心，让我感到安心。经过初步的判断，他认为可能是肛裂或痔疮引起的，但也不能排除其他肠道问题。于是，他建议我去医院做进一步的检查。

我按照医生的建议，去了一家医院做了肛门镜检查。结果显示，我确实患有肛裂和痔疮。医生告诉我，这两种疾病在日常生活中很常见，尤其是对于长时间坐着工作的人来说。他们给我开了一些药物，并建议我注意饮食和生活习惯，避免便秘和过度用力排便。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失了。现在回想起来，那次经历虽然让人心慌，但也让我更加重视自己的健康。同时，我也深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。它不仅可以为我们提供及时的医疗咨询，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。

我是一名小有名气的作家，最近因为一场手术而被迫暂停了我的创作生涯。手术后三周多一点，我的伤口依然红肿疼痛，尤其是在上厕所时更是难以忍受。这种情况让我感到非常焦虑和无助，毕竟我需要全身心投入到写作中去，而现在的身体状况却让我寸步难行。

在朋友的推荐下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状和手术过程，并告知我可能会形成肛裂，需要及时处理。虽然这听起来很严重，但医生也安慰我说，先观察一下看看，不一定会发展成肛裂。

在医生的指导下，我开始了坐浴的治疗方法，并且每天都坚持执行。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我的伤口逐渐恢复，疼痛也减轻了很多。现在我已经可以重新投入到写作中去，感谢医生和互联网医院的帮助。

我从小就有便秘的问题，随着年龄的增长，这个问题也越来越严重。去年我做了痔疮手术，手术后半年大便时偶尔还会有血。最近两三个月，肛门外侧开始轻微发痒，刚上厕所后我自己拍照看一下肛门外侧，发现有一些东西。这种情况让我非常焦虑和窘迫，担心自己又得了什么疾病。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生很耐心地听完了我的描述，并要求我提供肛门周围的照片。通过照片，医生初步判断可能是肛裂，并建议我去医院做肛门镜检查以确定诊断。同时，医生也给出了饮食调整和局部涂抹肛裂硝酸甘油软膏的建议。

在等待去医院的这几天里，我开始反思自己的生活习惯。医生提醒我要多喝水，保持大便通畅。我也意识到，自己的饮食结构需要调整，不能再贪图美食而忽视健康。这些小改变虽然看似微不足道，但却可能对我的健康产生巨大的影响。

我从来没有想过，作为一名新手妈妈，我会在深夜里因为宝宝的健康问题而感到如此的无助和焦虑。宝宝肛周红肿有裂口，身上也起红点点，这些症状让我心如刀绞。我尝试了各种方法，包括使用药膏和改变宝宝的饮食习惯，但情况并没有改善。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

在我搜索了“儿童脾虚便秘的症状”之后，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以直接与医生进行交流，而不需要亲自去医院排队等待。这种便利性对于我这样忙碌的新手妈妈来说是非常重要的。

我上传了宝宝的照片，医生很快就回复了我。他们建议我使用氧化锌来涂抹宝宝的肛周区域，并告诉我这可能是由于宝宝的脾虚和便秘引起的。医生还询问了宝宝肛周边是否有颗粒，并关注了宝宝身上起的红色点点。这些细节让我感到医生的专业性和关心。

在医生的指导下，我开始了宝宝的治疗。经过一段时间的努力，宝宝的症状逐渐消失了。这个经历让我深刻地认识到，互联网医院和在线问诊服务可以为我们提供及时、有效的医疗帮助，特别是在我们无法亲自去医院的情况下。

我从小就有便秘的问题，随着年龄的增长，情况变得越来越糟。每次上厕所都像是一场战斗，需要花费大量的时间和精力。更糟糕的是，最近我开始出现肛裂的症状，疼痛难忍，生活质量急剧下降。我试过各种方法来缓解便秘，包括饮食调整、运动和服用泻药，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并给出了针对性的治疗方案。其中包括使用硝酸甘油软膏来缓解肛裂的疼痛和促进愈合。起初我对这种方法持怀疑态度，但医生解释说，硝酸甘油可以扩张血管，增加局部血流量，从而加速伤口的修复。经过一段时间的使用，我惊喜地发现肛裂的疼痛明显减轻，甚至开始出现愈合的迹象。

除了药物治疗，医生还建议我改变生活习惯，多吃高纤维的食物，保持充足的水分摄入，并进行适当的运动来刺激肠道蠕动。这些方法虽然看似简单，但实际上非常有效。随着时间的推移，我的便秘问题逐渐得到改善，肛裂也完全愈合了。现在我可以正常地生活和工作，感谢京东互联网医院和医生的帮助。