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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂和痔疮可以从以下几个方面来区分：

一、便血表现。肛裂便血其血色鲜红，滴出或手纸擦拭可见，新鲜肛裂便后有肛门剧烈疼痛。痔疮便血其便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，一般是附着于粪便的表面血与粪便不混合。

二、肛周表现。肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。

三、症状不同。肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时或者发生嵌顿的时候，痔疮才会剧痛。肛裂者，肛门外观可见狭窄；而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻,这种情况就比较重了。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂可以用碘伏来消毒杀菌，因为碘伏具有杀菌、消毒、清洁的作用。可以解决肛门区的细菌繁殖体、细菌、疟原虫和一部分病毒感染，这样可以防止肛裂裂开处的病菌增生，以防导致肛裂的感染，以避免产生皮下组织瘘的可能性。

碘伏对肛裂创口的功效主要是除菌、抗菌，对肛裂裂开的痊愈协助较小，因此对肛区进行碘伏消毒后，要温水坐浴15分钟，常用坐浴方为中草药熏洗坐浴或用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，或者涂抹一些有助伤口愈合的药膏。

需要提醒的是，因浓度较高的的碘伏消毒液可造成烧灼、溃疡等副作用，建议运用浓度值1%的消毒碘伏肛裂口，以防刺激性肛裂创口的小肉粒，不利肛裂的痊愈。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

导致肛周脓肿的原因主要有四点，分别是：

第一、肛门腺感染，由于肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内，肛窦呈漏斗状向上开口，所以易造成损伤及细菌侵入而引起感染。肛窦一旦感染，会引起化脓，炎症向肛周的间隙内扩散，因为肛周间隙抵御细菌感染的能力差，感染易于在间隙中扩散，形成不同部位的脓肿。

第二、全身抵抗力减弱，比如糖尿病、年老体弱、过度疲劳的患者抵抗力出现低下，就容易出现肛周脓肿。

第三、肛门局部刺激和损伤，如果经常吃辣椒、饮酒等就可能会导致肛管直肠局部充血、抵抗力下降，诱发感染。

第四、其他因素，比如干硬的粪块擦伤肛管皮肤黏膜；腹泻患者的稀粪落在肛窦内导致肛门腺堵塞，以及肛门直肠外伤等都可以导致肛门直肠周围发生感染而发展成肛周脓肿。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

肛周脓肿经过发展以后，有可能会形成肛瘘的情况，而肛瘘是多发性不容易治愈的疾病，而这也就容易引发直肠阴道瘘或者是尿道瘘等多种脏器疾病，对于正常的组织细胞有较大刺激性，所以到了一定程度也会有发生癌变可能。

所以，大家在发现肛周脓肿以后，一定要尽早的接受治疗。这种疾病的治疗方法大致分为两类：手术治疗以及非手术治疗。非手术治疗多指药物治疗，药物治疗一般是肛周脓肿治疗的首选。临床上常用来治疗肛周脓肿的药物有红霉素软膏、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、青霉素等等。

当药物治疗后没有起到明显的效果后，而患者的病情又比较严重时，建议最好是及时进行手术，手术主要是将脓肿进行切开，然后把里面的脓通过设备引流出来。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

要想避免肛周脓肿找上门，应尽量避免食用那些辛辣刺激、生冷油腻的食物。这些食物吃多了，会增加肛周脓肿的发病几率，可以多吃一些蔬菜、水果等含维生素和纤维素较多的食物。还要积极参加体育锻炼增加体质。

并且要保持肛门的清洁，要勤换内裤，便后清洁肛门。还要避免久坐，因为久坐容易导致局部血液循环不畅，引起感染。另外，防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿的形成也有着重要意义。如果排便过于用力或者擦屁股时过于用力，容易造成肛周细菌的入侵，从而引起炎症，形成脓肿。如果长期腹泻的话，稀便会随之流入肛隐窝，导致炎症的发生，从而诱发肛周脓肿。

除了上述几个方面外，还应该提前了解肛周脓肿的症状。一旦出现肛周脓肿的可疑症状，要及时去就医，尽早治疗，以免带来更为严重的后果。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

肛周脓肿在日常生活中是很常见的疾病，它会引起肛门坠胀和肛门疼痛，同时还会影响到患者的日常排便，引起便秘，甚至还会形成肛瘘。

肛周脓肿必须要进行手术治疗才能恢复健康，在患者没有进行手术之前，为了不让患者的病情加重，患者要注意养成良好的生活及饮食习惯，最需要注意的就是不能喝酒。

因为酒精本身对人体的健康就没有好处，身体健康的人喝酒会伤害到心、肝等脏器，而患有肛周脓肿的人喝酒不仅仅会伤害到腹腔脏器，还会导致患者的病情加重。酒精有促进血液循环的作用，它会导致患者出现肛门充血，引起痔疮以及肛门出血，甚至会引起肛瘘。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

肛周脓肿和痔疮的区别主要体现在三个方面：

首先它们的特征不同，痔疮生长在肛门缘与肛门紧紧相连接。肛周脓肿引起的硬结肿块，距肛缘有一定距离。若形成肛瘘，瘘口则有鲜红或有凹陷瘢痕。按压可有脓汁从瘘口流出，用手扪之能够感觉到，有条索状物从瘘口外，延伸向肛门。

其次它们的病史不同。痔疮与肛周脓肿均可引起肛门肿痛。痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起，以手还纳肛内大多可以缓解。肛周脓肿则可见肛门红肿热痛，且肛周脓肿多为肛瘘的病史。

最后就是它们的分泌物不同。痔疮一般肛门较少有分泌物，当内痔严重脱出时，有分泌物存在但分泌物大多稀薄。肛周脓肿分泌物较少，但是形成肛瘘后分泌物，多为脓性物多伴有臭味。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂的发生可能是以下因素导致的：

一、便秘。在肛裂的发病因素中，便秘是最大因素。便秘者常在排便时过于用力，再加上大便干硬，需要努力将干燥的大便排出体外，使齿状线以下的肛管皮肤破裂，产生一种突然而强烈的疼痛感，这也是肛裂往往发生在后位的原因之一。

二、腹泻。慢性腹泻会使肛管皮肤长期与水样便接触，容易出现炎症，抵抗力下降，也容易产生肛裂。

三、产后。很多孕妇在产后多患有肛裂，其原因除了因分娩时阴道扩张、撕裂累及肛门所致外，更主要还是由于便秘所伤，调查资料表明产后便秘者高达76.4%，而肛裂者中70.6%有便秘。

四、内括约肌痉挛。当肛管部位出现损伤或者遭受炎症的刺激时就会导致肛门括约肌痉挛，这种情况会进一步导致肛管的张力增强，严重的就会导致肛裂。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

肛周脓肿主要好发于四种人群。

首先是不注重身体锻炼的人，长期缺乏体育锻炼的人，身体的抵抗能力以及综合体质都是相对比较弱的人，更容易受到肛周脓肿的侵袭。

其次是不注重肛门清洁的人，肛周脓肿的发生和细菌感染有很大的关系，所以如果平时不爱干净、不讲卫生，就很容易引起肛周脓肿。

再就是长时间坐在湿地上的人，肛周如果长期处于潮湿、受凉的状态，很容易出现感染，从而引起肛周脓肿等多种肛门疾病。

最后就是不合理调配饮食的人，这类人也是会增加患上肛周脓肿这个疾病概率的，像是有的人在日常饮食上总是吃很多辛辣刺激性的食物，总是吃腌制食物，总是吃煎炸食物等，这些不合理的饮食习惯均是会导致患病和发病的。

肛瘘手术后3个月，肛周硬块很痛，这是非常不正常的。一般肛瘘手术1个月到45天肯定愈合了，还很痛，是否有枝管的感染灶没有去除。这种情况一定要去找主刀医生检查，3个月的硬块疼痛肯定是不正常的。还有一种疼痛是正常的，是肛瘘手术以后疤痕性的疼痛，这是有可能的。

我是一名年轻的作家，平时喜欢写一些浪漫的小说。然而，最近我却被一个不浪漫的问题困扰着：肛门处有异物感，摸不出肿囊，会是肛周脓肿吗？

这问题开始困扰我大约10天前。起初，我只是感觉肛门处有一个小包，像是一个不速之客。虽然不疼痛也不流脓，但那种异物感让我非常不舒服。于是，我去本地医院看过，医生只说让我继续观察几天。后来，卫生所的医生建议我涂黄金散加醋。结果，涂了之后，我开始有刺痛感，情况变得更糟了。

我开始感到非常焦虑和窘迫。作为一个作家，我需要长时间坐在电脑前写作，但现在连坐下都变得困难。我的生活被这个问题完全打乱了。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。最后，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。

通过与医生的交流，我得知我的症状不太像肛周脓肿。医生建议我先观察一下，保持肛周卫生干洁，并使用温盐水坐浴。同时，医生也推荐我可以吃一些消炎药，并涂抹莫匹罗星软膏或红霉素软膏。听了医生的建议，我开始按照指示进行治疗，希望能尽快恢复正常。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。无论多么忙碌，我们都不能忽视自己的身体。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议。

我从未想过，自己会在经期第三天面临肛周脓肿的折磨。那个时候，我正处于月经的最后阶段，月经量已经不用垫卫生巾了。然而，我的身体却在向我发出警告。肛周脓肿的疼痛让人难以忍受，尤其是在经期这种特殊时期。每当我试图坐下或者走动时，疼痛都会加剧，仿佛有千万根针扎在我的肛门周围。更糟糕的是，我开始出现间歇性发热的症状，这让我感到非常焦虑和恐惧。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助，但由于疫情的原因，我不想冒险去医院。于是，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了视频咨询。医生首先安慰了我，告诉我在经期第三天不建议手术，因为这个期间做手术可能会引起伤口出血、感染等情况。然后，他详细询问了我的症状和月经情况，并根据我的描述判断出我的肛周脓肿已经化脓形成脓液。

医生建议我到当地正规医院的肛肠科就诊，并提出了两种可能的治疗方案：局麻下做切开引流和穿刺减轻疼痛。虽然我仍然感到担忧和害怕，但医生的专业建议和温暖的态度让我重新找回了信心。我决定按照医生的建议去医院接受治疗，希望早日康复。

我一直以为只有老年人才会有肛门问题，直到那天我在洗澡时摸到了一个小硬疙瘩。它就在肛门口，皮下，摸起来滑滑的，像黄豆那么大。起初我并没有太在意，毕竟我年轻力壮，怎么可能有这种问题？但随着时间的推移，这个小疙瘩开始让我感到不适，尤其是在上厕所时。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上搜索了一下，发现了京东互联网医院。这个平台允许我在线与医生交流，非常方便。我选择了一个肛肠亚专科的医生，向他描述了我的症状。医生很友善，详细地询问了我的情况，并要求我拍摄一张清晰的照片。经过观察和分析，医生告诉我可能是肛周脓肿或血栓性外痔。

我感到非常紧张和焦虑，担心自己会面临手术或其他严重的治疗方法。但医生安慰我说，如果是血栓性外痔，通常不需要特殊处理，只需要保持大便通畅，保持肛周卫生干洁，做提肛运动，少吃上火的东西，避免久坐久站等。这些都是我可以在家中轻松做到的。

医生还建议我观察一周，如果疼痛加剧或症状恶化，应立即去医院检查。我非常感激医生的建议和指导，感觉自己终于找到了正确的方向。

通过这次经历，我深刻认识到，互联网医院不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗服务。即使在家中，我也能得到及时的帮助和支持。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理，希望很快就能恢复健康。

我一直以为自己只是长了个普通的疖子，直到它变成了一个红肿硬疙瘩，疼痛难忍。起初，我尝试自行用药，但情况并没有好转。昨天，表皮破了，疼痛加剧，我开始感到恐慌和无助。幸运的是，在这个互联网时代，我可以通过线上问诊寻求专业的医疗帮助。

我联系了一位肛肠科医生，描述了我的症状并发送了照片。医生很快回复我，告诉我可能是肛周脓肿，并建议我去医院做进一步检查和治疗。虽然我对手术有所恐惧，但医生的专业建议和安慰让我感到放心。

我决定去医院进行检查，医生进行了肛门B超并确认了脓肿的存在。他们建议我进行手术治疗，并在手术前后给予了详细的指导和药物治疗。整个过程虽然有些痛苦，但医生和护士的关心和照顾让我感受到了温暖和安全。

这次经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供及时的医疗帮助，还可以让我们在家中就能得到专业的诊断和治疗建议。同时，这也提醒我们在面对健康问题时，不能掉以轻心，应该及时寻求专业的医疗帮助。

我从未想过自己会成为一个肛周脓肿的患者。起初只是感觉肛门周围有些疼痛和肿胀，没太在意。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，甚至影响了我的日常生活。最终，我不得不寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。他的专业知识和耐心的解释让我感到非常安心。经过一系列的检查和诊断，医生确定我患有肛周脓肿，并强调了手术治疗的必要性。

虽然我对手术心存恐惧，但医生的详细解释和建议使我逐渐接受了这个事实。手术后，我的恢复过程比预期的要顺利得多。现在，我已经完全康复，并对医生和互联网医院的服务充满感激。

我从来没有想过，自己会因为肛周脓肿和混合痔手术后出现的水肿和疼痛而感到如此的无助和焦虑。每一次的排便都像是一场噩梦，疼痛难忍，水肿让我的肛门口看起来像一个红肿的苹果。这种感觉就像被困在一个黑暗的洞穴里，无法逃脱。

在我最需要帮助的时候，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。起初，我对这种方式持怀疑态度，但随着对话的深入，我开始感受到医生的关心和专业知识的支持。他们不仅详细解答了我的问题，还提供了一系列的治疗方案和调理建议，帮助我逐渐走出那个黑暗的洞穴。

这次经历让我深刻理解到，互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力，还能为我们提供及时、专业的医疗服务。尤其在面对一些私密性较强的疾病时，线上问诊可以让我们避免尴尬和不必要的压力，更加自由地表达自己的需求和问题。

我从来没想过，一个简单的辣椒会引发如此大的麻烦。前两天，我在外面吃了一顿辣得我直冒汗的火锅。第二天早上，我就开始拉肚子了。起初，我并没有太在意，认为只是因为吃辣的缘故。但是，随着时间的推移，我的肛门边上开始出现了肿块，按压时疼痛难忍。走路时虽然不太疼，但总感觉不对劲。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。很快，一位医生接待了我。通过视频通话，我向他描述了我的症状。他告诉我，这可能是肛周脓肿的早期表现，并建议我进行肛门腔内彩超或核磁共振检查以确认诊断。由于我没有任何过敏史或其他病史，医生开了消炎药头孢克肟片，并嘱咐我不能喝酒。

我按照医生的指示服药，并在家中观察了一周。虽然肿块没有消失，但也没有继续增大。医生再次提醒我，肛周脓肿发展很快，有时只需要一两天就能迅速恶化。他强调了手术治疗的必要性，并建议我尽快就医。

这次经历让我深刻认识到，健康问题不能被忽视。即使是看似微不足道的症状，也可能隐藏着严重的疾病。幸运的是，京东互联网医院的在线问诊服务让我能够及时获得专业的医疗建议和治疗方案。

我从来没有想过，自己会因为一个小小的肛门问题而感到如此的窘迫和焦急。事情发生在一天晚上，当我洗澡时无意中发现肛门外侧有一个浅色的包块。起初，我并没有太在意，毕竟我们都有过长粉刺的经历。但是，当我轻轻按压这个包块时，疼痛感让我意识到这可能不是普通的粉刺。

我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加担忧。根据我的症状，很可能是肛周脓肿或毛囊炎。这些疾病听起来就很可怕，尤其是当我看到需要手术治疗的可能性时，我感到一阵恐慌。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位经验丰富的医生。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述，初步诊断为肛周脓肿或毛囊炎。他建议我使用鱼石脂软膏进行外用治疗，并口服头孢他美酯片和阿莫西林克拉维酸钾片来控制感染。

在治疗期间，医生还提醒我不要吃辣的食物，不要饮酒，并注意观察病情的变化。如果情况没有改善或者变得更糟，需要及时去正规公立医院肛肠科就诊。即使肿块变软了，也需要去医院进行手术治疗。

我非常感谢医生的指导和建议。通过在线问诊，我不仅得到了专业的医疗帮助，还避免了在医院排队等待的麻烦。现在，我正在按照医生的指示进行治疗，并且已经开始感受到一些改善。我希望我的经历能够帮助其他人更好地了解肛门问题的治疗方法，并鼓励大家在遇到健康问题时及时寻求专业的医疗帮助。

我从来没有想过自己会面临这种尴尬的局面。肛门附近长了一个硬包块，很痛，走路都成问题。起初我尝试使用肛泰和马应龙，但效果并不理想。石鱼药膏也只用了一天，脓包却变得更大、更红、更痛了。每次走路都像是在火上行走，简直无法忍受。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生询问了我的症状和用药情况，并建议我考虑肛周脓肿的可能性。他还要求我拍摄一张肛门的图片以便更好地诊断。经过一番检查和分析，医生确认了我的病情，并建议我进行手术治疗。虽然我对手术心存恐惧，但我知道这是解决问题的唯一方法。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了及时和准确的诊断和治疗建议。现在，我已经接受了手术，并在恢复中。虽然这段经历让我感到尴尬和不适，但我也从中学到了很多关于健康和医疗的知识。

我曾经因为肛周脓肿而深感困扰。这个问题不仅影响了我的日常生活，还让我在社交场合感到尴尬和不自在。经过多次的尝试和失败，我最终决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索后，我找到了一个在线问诊平台，并选择了一位经验丰富的医生进行咨询。通过详细的描述和交流，医生很快就诊断出我的问题，并提供了一系列的治疗方案和建议。

在医生的指导下，我开始了一个全新的治疗旅程。每天都要进行换药和清洁，虽然一开始有些不适应，但随着时间的推移，我逐渐适应了这个过程。同时，医生还建议我改变饮食习惯，增加运动量，以加速恢复。

通过这次经历，我深刻地认识到在线问诊的重要性和便利性。它不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医疗建议和指导。现在，我已经完全康复，重新找回了生活的乐趣和自信心。