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为什么乙肝丙肝病毒是隐藏的杀手呢?

为什么乙肝丙肝病毒是隐藏的杀手呢?
发表人:医联媒体

国内的许多优秀的专家,包括传染病学、感染病学、肝脏病学界的大咖专家,对乙肝病毒感染和丙肝病毒感染,喜欢用隐藏的杀手,或者是一个无声的杀手来形容它。因为乙肝病毒感染和丙肝病毒是一个非常狡猾的疾病,因为它症状不明显。

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  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    乙肝与丙肝的区别主要体现在四个方面:

    首先,他们慢性化的几率不一样,成人感染HBV后绝大多数都会自愈,不会发展为慢性肝炎,而丙型肝炎病毒感染后即使在成人,其慢性化几率也相当高;

    其次,目前有针对HBV的疫苗,而没有针对HCV的疫苗

    再次,两者虽然都是通过血液、体液进行传播,但目前我国乙肝主要是通过母婴传播,丙肝主要是通过血液途径传播。

    最后,目前乙肝还没有有效的治愈手段,并2016年上市的直接抗病毒药物(DAA药物)使得绝大多数丙肝患者可以被治愈。

    总之,丙肝和乙肝都是肝脏上出现了问题,很多人都想知道是患了乙肝更难治疗还是丙肝更难治疗,其实两者之间有本质的区别,至于哪一种更难治疗,只能说丙肝相对而言更好治疗一点,所以在生活中我们要保护好肝脏,不让病毒轻易地伤害到肝脏。

  • 有乙肝丙肝的患者尤其要注意:1、肝癌有一定遗传倾向。2、如果没有肝炎,得肝癌的机会就会小很多。3、滴度134mIU/ml还是可以的,建议把滴度维持在比较高的水平。当然,乙肝、丙肝这两种疾病都是血液传播性疾病,日常的生活接触,即家庭生活等没有很大影响。现在100mIU/ml多谈不上很高,可以考虑去当地的疾控中心进行乙肝疫苗的补充注射。其次,每隔3-5年要复查一次浓度,看抗体的浓度有没有下降。因为乙肝抗体理论上来说还不是终身有效的抗体,也就是过3-5年以后可能会有衰减。

  • 视频简介:

     

    作者:中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

     

    目前注射乙型肝炎疫苗是防止乙型肝炎最有效的措施。打乙肝疫苗需要的注意事项有下面几点:

     

    第一、凡是发烧、有严重的感染和其他严重的全身性疾病者暂缓接种。

     

    第二、新生儿第一针在出生24小时内接种,但要求是越快接种越好,出生能够立即接种是最好的。如果48小时以后接种,预防效果就会减低,出生以后一个月没有进行接种的,则应该先检测有没有乙肝的感染。证实没有感染以后,进行乙肝的接种,如果有风险,同时要接种乙肝高效价的免疫球蛋白。

     

    第三、乙型肝炎疫苗与其他疫苗,比如白百破、卡介苗、乙脑疫苗,如果需要同时接种,相互之间没有明显的干扰。

     

    第四、注射局部应该保持清洁卫生,最好三天之内不要擦洗,避免抓破,或者引起局部的感染。

     

    第五、注射第三针疫苗的1~3个月之内,要进行保护性抗体,就是乙型肝炎表面抗体的检测。如果是抗体水平大于10倍,就可以达到预防的结果,如果没有达到比较高的抗体水平,还需加强注射。

     

    第六、成人注射前要进行乙型肝炎病毒的检测。如果已经有感染,或者已经产生保护性抗体,这个抗体又够高,就不需接种乙肝疫苗。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    丙肝这种疾病会对患者的肝细胞造成严重的损害,所以很多患者得了这种疾病之后,想吃保肝药物来进行调理,以保护自己的肝脏。但是在吃这种药物之前,最好先咨询医生,不要擅自盲目的服药,否则那样不但不能保护肝脏,而且还有可能加重肝脏负担,造成更大的损伤。

    患者得了丙肝之后,如果肝功能异常,也可以适当的服用保肝药物来进行辅助治疗,这对于改善患者的病情有一定的帮助。但由于这类药物并没有抗病毒的效果,并不能够从根本上改变患者的病情,所以除了使用保肝药物外,更重要的应该是选择相应的抗病毒药物进行治疗,根治丙型肝炎病毒,这样才能得到最好的疗效。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    丙肝病毒可以彻底清除。丙肝是由丙肝病毒感染所引起的一种急慢性传染性的肝病,它并不像乙肝那样顽固,它经过正规、准确的治疗是可以被彻底清除的。

    他之所以可以被完全消灭,一是因为丙肝病毒整个生命周期的所有活动均是在肝细胞浆内,未进入肝细胞核,所以相对容易被清除。

    二是现在先进的抗丙肝病毒药物是两种药物的复合制剂,对丙肝病毒核苷酸聚合酶进行双重阻断,产生协同作用,即出现1+1>2的效果,阻碍了丙肝病毒蛋白质合成、病毒装配等多个环节,所以取得了可以清除丙肝病毒的满意疗效。丙肝患者按照医生规定用药、完成疗程,几乎所有病人都能够彻底战胜丙肝病毒。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    丙肝患者出现黄疸是因为感染了丙肝病毒而导致肝脏受损,出现肝功异常、体内胆红素升高,通常表现为眼睛黄、皮肤黄、巩膜黄等症状。

    丙肝患者出现黄疸说明病情已经比较严重,需要及时入院治疗,如果不及时进行治疗,病情会沿着肝炎、肝硬化、肝癌的方向不断恶化。

    因此,丙肝患者出现黄疸的时候首先要入院需要采取适当的保肝治疗,再加上丙肝患者体内有还丙肝病毒的存在,因此还需要根据丙肝病毒的情况给予合理清除病毒的治疗方案。同时患者在日常饮食方面要注意营养搭配,保持清淡,提倡高蛋白质、高维生素的饮食,多食新鲜蔬菜和瓜果,忌烟酒、辛辣食物的刺激。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    丙型肝炎病毒的抗体的强阳性还是弱阳性,与疾病的严重程度以及慢性化与否并没有直接关系。

    丙型肝炎抗体只能反映有无感染丙肝病毒的风险,如果阳性则提示既往感染过丙肝病毒,但由于丙肝抗体不是保护性的抗体,而且慢性化的几率很高,因此需要进一步完善HCV-RNA检查来明确,如果HCV-RAN阳性就能够确诊丙肝。急性丙肝的患者大部分不会自愈,从而发展为慢性肝炎,只有少部分人群会自己康复。而慢性肝炎会导致进一步的肝硬化甚至是肝癌。所以大家要尽量避免感染丙型肝炎病毒的风险。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    丙型肝炎不比感冒等小疾病,丙型肝炎是有一定的潜伏期的。丙型肝炎的潜伏期一般为2到6天左右,平均为一个月,而最长则为六个月。也就是说,一般在六个月后,几乎就可以完全排查出是否患有丙型肝炎。

    丙肝是一种严重的慢性进展性疾病,丙肝在发展为肝癌或肝硬化之前,可能会有长达十年到20年的潜伏期。就现在来说,丙肝是有几率会漏诊的,丙肝的漏诊率达到50%左右。如果自己是患有丙肝的高危人群,一定要及时去医院检查,排查自己是否患有丙肝。如果怀疑自己患有丙肝,一定要及时去医院。

    大家对于丙型肝炎这个疾病不用感到害怕,就现在的医学技术来说,丙型肝炎是一种可以治愈的疾病,所以大家可以放宽心。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 感染内科 副主任医师 章述军

    如果患者只是检查丙肝抗体,那么就不需要进行空腹。但是如果需要进行其他的检查或者需要评估丙肝病情的话,为了保持准确就需要空腹,此外还有以下几个问题需要注意:

    第一、饮食清淡。如果你已经确诊为丙肝患者,要做肝功能和肝脏B超检查,那么在检查前的8到12小时之内不能吃任何东西,并且要避免辛辣、刺激、油腻的食物,更不能食用加工的食物。

    第二、避免用药。丙肝检查的前一天,为了保持检查结果的稳定,建议不要服用刺激性药物,避免影响黄疸指数的测定。

    第三、不要吃糖。过多吃糖可能转化为脂肪在体内堆积,从而引起脂肪肝,进而加重肝脏的病变。而丙型肝炎病毒本身也比较容易引起脂肪肝,两者相加可能会引起更为严重的后果。

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