如果消化性溃疡伴有幽门螺旋杆菌，铋剂是慎用的铋剂有果胶铋、胶体酒石酸铋胶囊、枸橼酸铋钾。铋剂有一个不好的就是有些病人用了之后，第二天起来拉大便是黑的，病人会怀疑是出血，但其实并不是，这单纯只是药的颜色，这是治疗幽门螺旋杆菌杀菌过程中用铋剂常见会出现的情况。有消化道出血尤其有黑便时，最好是不要使用铋剂，因为这样会形成干扰。要判断是药物吃完之后刺激里面的病变出血，还是里面有溃疡导致出血加重，或者是药物本身的颜色，还有可能是原来有出血过，消化道积血排出来了，所以会比较难以判断。

视频简介

诺辉健康幽幽管，抗原幽门螺旋杆菌消费者自测产品，轻松自测，无需烦恼。以下为产品使用教程。

视频简介

作者：北京大学人民医院 消化内科 彭涛

怎么治疗才能根除幽门螺旋杆菌：

一、四联疗法治疗幽门螺杆菌，治愈率达80-85%，停药一个月后复查碳十三和碳十四呼气实验，确认治疗效果；

二、与你亲密接触的人如孩子、父母、爱人等一起接受幽门螺旋杆菌检测，如果发现感染幽门螺旋杆菌应一起做根治治疗；

三、注意健康的生活习惯，如餐具消毒、提高免疫力多运动等，避免再次感染。

视频简介

作者：北京大学人民医院 消化内科 彭涛

幽门螺杆菌的检测方法：

一、有创性检查，主要是由侵入性检测，需要做胃镜取活检测，做尿素酶实验或显微镜下寻找细菌；

二、非侵入性检测，最常用的碳十三或碳十四呼气实验来进行检测，和胃镜下取组织做尿素酶实验的原理相同，利用细菌分泌尿素产氨和二氧化碳。虽然碳十三和碳十四是放射性元素，但对身体的伤害微乎其微；

三、其他检测，包括抽血查抗体、细菌培养、抗原相应检测等一些方式。

本期话题：医生教你，怎样预防幽门螺杆菌感染

邀请嘉宾： 北京大学人民医院 消化内科 副主任医师 彭涛

内容简介：幽门螺杆菌感染率高，且容易反复感染，高危人群应定期筛查。预防幽门螺杆菌感染，注意碗筷消毒，不要共用牙刷。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

幽门螺旋杆菌患者在医生的指导下用药，一般14天左右可以治愈。在治疗期间，也需注意以下几点，提高Hp根除率：

第一、一定要遵医嘱服药，疗程和剂量一定要足够，不能低于10天，少于10天可能无法完全根除细菌。但大于14天也没有必要，徒增费用及副作用，很多根除失败的朋友都有忘记服药或者疗程低于10天的情况。

第二、部分患者服药后可能会出现口苦、上腹不适、腹胀、恶心等不良反应是正常现象，不要随意停药，因为中断或者不规律服药容易导致治疗失败，甚至细菌耐药。但是如果出现过敏性皮疹、发热、肝功能损伤等明显不适，要马上停止用药并及时去医院就诊。

第三、为了检查是否根除幽门螺旋杆菌，治疗结束4周后可去医院复查。

第四、注重卫生，均衡膳食，锻炼身体。

幽门螺旋杆菌验血阴性还要不要吹气，验血阴性只能告诉你可能没有感染过，但是最终确定，还是做碳13或者碳14呼气试验明确诊断比较合适一点。

视频简介：幽门螺杆菌最怕三种食物，提醒劝你趁早撤下餐桌。

作者：西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚

在体检的时候，很多人会发现自己的体检单上出现了幽门螺杆菌感染这一情况，除了在日常吃药来杀菌之余，还有一些食物对辅助抑制幽门螺杆菌也很有帮助，今天就为您一一介绍。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

胃病不会传染，但是幽门螺杆菌会传染。幽门螺杆菌是目前发现的唯一能在胃里愉快生活的微生物，个头虽小，威力却大，是引起慢性胃炎的主要原因。其传播途径主要有三个。

首先是粪-口途径：

幽门螺杆菌能随粪便排出体外。如果食物或水源被带有活幽门螺杆菌的粪便污染，就会导致食用者感染幽门螺杆菌。

其次是口-口途径：

老一辈的人习惯将食物咀嚼后喂给幼儿，这样做会将大量自身唾液喂食给幼儿，一些微生物也会随之转移到幼儿身上，其中便包括幽门螺杆菌。

最后是医源性途：

如果胃镜或活检钳在检查幽门螺杆菌阳性患者后消毒不严格，下一个做这些项目的人就有可能被幽门螺杆菌感染。
因此建议大家平时生活中注意餐具消毒、不吃生食或太烫的食物、不要“口对口”喂饭、饭前便后及时洗手、注意口腔卫生等。

幽门螺旋杆菌阳性是感染了幽门螺旋杆菌看有没有症状，有症状就需要治疗。如果有口臭、消化不良，或者做胃镜有明显的糜烂性的胃炎、胆汁反流性胃炎，或者是有些溃疡包括胃溃疡，或者是有肿瘤包括胃癌或者淋巴瘤，就需要治疗。

那天，我带着对健康的担忧和一丝不安，通过网络预约了河南郑州市一位消化内科的专家进行线上问诊。专家的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

在详细询问了我的病情和之前的治疗经历后，专家给出了专业的诊断和建议。他告诉我，虽然我的幽门螺杆菌检查结果不是零，但这并不意味着我还有传染性。他解释说，幽门螺杆菌的检查结果在某个范围内都是阴性，这基本上不可能是零。

在得知我爱人同样感染了幽门螺杆菌后，专家为他定制了治疗方案。尽管我爱人之前的治疗已经失败了，但专家依然耐心地为他调整了药物组合，并给出了详细的用药指导。

在整个问诊过程中，专家始终保持着温和的态度，用通俗易懂的语言为我解答了各种疑问。他不仅关注我的病情，还提醒我要注意饮食和生活习惯，以促进康复。

在结束问诊后，我感到非常安心和放心。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗建议，还感受到了医生的专业和关怀。我相信，在专家的指导下，我一定能够战胜病痛，恢复健康。

那是一个阳光明媚的午后，我带着刚出生36天的宝宝来到**医院**进行常规检查。由于我是一个幽门螺杆菌的携带者，所以在给宝宝准备奶瓶时，我总是格外小心。

然而，就在今天，我不小心将我的勺子放入了宝宝的奶瓶中，搅动了瓶底的奶渣。我顿时慌了神，心想：这会不会让宝宝感染幽门螺杆菌呢？于是，我赶紧拨打了**医院**的在线咨询热线。

接通电话后，一位温柔的女医生耐心地听我讲述了情况。她告诉我，一般情况下，14岁以下的小孩不查幽门螺旋杆菌，就算检查发现有感染那也不治疗。这是因为幽门螺杆菌一般不会引起小孩啥问题，而且对于孩子，幽门螺旋杆菌可选药物太有限，还怕副作用。

听到这里，我稍微放心了一些。但接着我又问：“那，我可以继续使用奶瓶吗？”女医生回答说：“不影响的。”我又问：“那使用前需要怎么处理一下吗？”她告诉我：“实在担心的话，可以煮洗20分钟。”

当我再次表达担心时，女医生安慰我说：“一般没那么容易。”她还告诉我，如果家里大人餐具日常应该怎么消毒，以及大人如果有幽门螺杆菌感染，光消毒餐具也避免不了互相感染。她建议我们得分餐，因为40%国人都有感染幽门螺杆菌。

听到这里，我深感这位女医生的耐心和专业。她不仅为我解答了疑问，还给了我很多实用的建议。我真心感谢**医院**的线上咨询服务，让我在紧张和担忧中得到了安慰和帮助。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，拿起手机，轻轻一点，便开启了与医生的线上对话。

那天，我刚刚收到了体检报告，结果显示我感染了幽门螺旋杆菌。虽然我没有太多症状，但我知道，这个小小的细菌可能会引起严重的胃病。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在互联网医院上，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生非常耐心地听我讲述了我的症状和体检结果，并详细询问了我的生活习惯。

医生告诉我，根据我的情况，我需要接受根除幽门螺旋杆菌的治疗。他为我开出了详细的处方，包括四联方案的药物名称和用法。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅解答了我的疑问，还提醒我在服药期间需要注意的事项，比如避免饮酒、注意饮食卫生等。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然服药期间有些不适，但想到这可能是摆脱细菌感染的最后一战，我便坚定地继续治疗。

两周后，我按照医生的安排进行了复查。好消息是，幽门螺旋杆菌已经被成功根除。我感到无比欣慰，也深深感谢那位在互联网医院为我提供帮助的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。无论何时何地，只要有网络，我们就可以享受到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样在电脑前处理工作。突然，一条消息弹了出来，提醒我有一份来自河南南阳市的线上问诊请求。作为消化内科的医生，我深知线上问诊的重要性，于是立刻回复了这位患者。

患者告诉我，他在最近的一次体检中发现了幽门螺旋杆菌阳性，并且194指标也偏高。我首先询问了他是否有治疗史，他告诉我以前没有治疗过。我向他解释了幽门螺旋杆菌的严重性以及可能引发的疾病，并建议他进行四联药物治疗。

为了确保用药安全，我详细询问了他的药物过敏史、肝肾功能以及其他病史。幸运的是，他没有任何过敏史，也没有备孕或怀孕的情况。于是，我为他开具了处方，并通过线上系统将处方发送给了药师进行审核。

在患者购买药品后，我再次提醒他用药期间不能饮酒，中途不能停药或减量。我告诉他，四联药物治疗是标准的治疗幽门螺旋杆菌感染的方法，必须按照规定用药。我还建议他与家属餐具分开使用，避免交叉感染。

整个问诊过程中，我感受到了患者的焦虑和担忧。我耐心地解答他的每一个问题，并给予他充分的关心和支持。最终，患者对我的服务表示满意，我也为他感到高兴。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。它不仅为患者提供了方便，也为医生节省了大量的时间和精力。我相信，随着科技的不断发展，线上问诊将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

那是一个平凡的周二，我像往常一样去体检查身体。结果，医生告诉我一个让我震惊的消息——幽门螺杆菌阳性。那个数字106点多，仿佛一把锋利的刀，划开了我平静的生活。

我立刻预约了在线问诊，一个专业的医生接诊了我。他耐心地听我讲述症状，然后给出了建议。我按照医嘱开始服用阿莫西林、克拉霉素、雷贝拉唑和枸橼酸铋钾，但很快便出现了副作用，比如浑身发冷、失眠、心慌和亢奋。

我再次在线上咨询医生，医生非常关心我的状况，建议我多喝水促进排泄，并询问我是否需要停药或换药。我告诉他症状加剧，甚至出现了呼吸困难。医生没有责怪我，反而安慰我，并告诉我停药一周后复查一次幽门螺杆菌。

复查结果出来后，医生告诉我治疗效果不错，但为了彻底根除幽门螺杆菌，建议我停药一个月后再次复查。同时，他还提醒我幽门螺杆菌会传染，家人也需要进行检查和治疗。

在整个治疗过程中，医生的专业和关心让我深感温暖。他不仅给了我专业的建议，还耐心地解答我的每一个问题，让我对病情有了更深的了解。我非常感激这位医生的付出，也决定给他一个五星满意评价。

现在，我已经康复了，这段经历让我更加珍视健康。我相信，在专业的医生和互联网医院的帮助下，我们都能战胜病魔。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在家里，突然接到一个来自互联网医院的电话。电话那头，一位温柔的声音传来：“您好，我是消化内科的***，很高兴能够为您提供医学咨询和帮助，请问有什么可以帮您？”

我有些惊讶，没想到现在连消化内科的问题都可以通过网络咨询了。我简要地说明了我的情况：七月底的体检结果显示幽门螺旋杆菌数值高达256，家里有一些药，但不确定具体的用药量。

“请问您是患者本人还是为家属问诊？”***医生的问题让我感到一丝安心，她显然经验丰富，能够准确地把握问题。

我回答：“是我本人。”接着，我开始详细地描述了我的症状和检查结果。

“具体是什么药呢？”***医生的语气始终温和，她似乎对每一个细节都充满了耐心。

我回答了她的提问，她随后给出了一些建议：“还要再加一个铋剂，四联才比较合适。”

我按照她的建议开始用药，期间有任何疑问都及时与她沟通。她不仅详细解答了我的疑问，还提醒我：“幽门螺杆菌药物服用是总共4种药物，需要服用14天，服药期间不可以间断，不可以饮酒。”

我严格遵守医嘱，服药期间虽然出现了一些不良反应，但***医生总是耐心地安慰我：“这些症状都是正常的，停药后可消失。”

在用药期间，我感到***医生的关心和照顾就像家人一样，让我感到温暖。她的专业素养和耐心让我对治疗充满了信心。

所有药物停服一个月以后，我再次复查呼气试验，结果显示幽门螺旋杆菌已经被根除。当我把这个好消息告诉***医生时，她为我感到高兴，并说：“用药期间有什么问题可以随时沟通的。希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。您的好评是对我工作最好的肯定和鼓励，欢迎您再次咨询。祝您生活愉快！”

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，也让我对***医生的专业素养和人文关怀充满了敬意。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在安静的诊室里，我坐在椅子上，心情有些沉重。我已经吃了一个半月的药，胃酸、胆汁反流、喉咙发炎，症状反反复复，不见好转。我有些沮丧，但仍然鼓起勇气，决定再次寻求医生的帮助。

医生***温和地询问了我的病情，他的声音低沉而温柔，让人感到安心。他告诉我，我已经吃过很多药了，但可能需要调整治疗方案。

医生仔细地听了我的症状，然后建议我继续服用耐信、莫沙必利和达喜这三种药物，并告诉我幽门螺杆菌感染的可能性。他还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免生冷、硬、辣食物，定时定量进食，少食多餐。

我有些犹豫，因为我知道这些生活习惯我已经尝试过，但效果并不理想。医生似乎看出了我的顾虑，他耐心地解释说，养成良好的生活饮食习惯对于治疗慢性胃炎是非常有帮助的。

在医生的鼓励下，我决定再次尝试。我开始按时服药，并尽量调整饮食和生活习惯。虽然过程并不容易，但我逐渐感受到了改善。我开始按时吃饭，不再暴饮暴食，而且我也开始注意饮食的搭配，尽量选择容易消化的食物。

经过一段时间的努力，我的症状确实有所缓解。胃酸和胆汁反流的情况减少了，喉咙也不那么痛了。我知道，这只是一个开始，但我对未来的治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我提供了专业的治疗建议，还鼓励我坚持治疗，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新找回健康的生活。

那天，阳光明媚，我像往常一样去做了年度体检。检查结果出来，我惊呆了——碳13尿素呼气试验阳性，提示幽门螺旋杆菌感染。这对我来说是个全新的概念，心里不免有些忐忑。

我开始在网上搜索相关信息，了解到幽门螺旋杆菌感染的危害，得知如果不及时治疗，可能会导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，预约了一位消化内科的专家。医生询问了我的症状，包括是否有胃不舒服、大便情况等，我详细回答了医生的问题。

医生告诉我，根据我的情况，可以选择药物治疗。他为我开出了四联用药：艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、胶体果胶铋胶囊以及两种抗生素。虽然药品种类不少，但医生耐心地解释了每种药物的作用和用法。

在治疗过程中，医生还提醒我要注意分餐，碗筷消毒，并且建议家人一起检查治疗。这让我感受到了医生的专业和细心。

经过两周的治疗，我感觉胃部的不适明显减轻，复查结果显示幽门螺旋杆菌已经被根除。感谢医生的专业治疗和耐心指导，让我顺利康复。

那天，我像往常一样在手机上打开了我的互联网医院账户，准备进行我的年度体检。一切都很顺利，直到我收到了体检报告，其中C13指标显示80多，这让我有些紧张。我立刻想到了线上问诊，希望能得到一些专业的指导。

我选择了河南焦作的消化内科医生进行咨询，医生非常专业，详细询问了我的症状和既往病史。虽然我平时没有感到胃部不适，但医生告诉我，幽门螺杆菌感染有时并不会引起明显的不适感。

医生建议我进行四联抗幽门螺旋杆菌治疗，并告诉我需要服用四种药物。我有些担心，询问了药物的具体用法和可能的不良反应。医生耐心地为我解释了每一种药物的用途和注意事项，让我感到安心。

在询问了是否有药物过敏史后，得知我没有过敏史，医生便为我开具了处方。由于没有实名制，处方被药师驳回，需要重新审核。医生非常耐心地帮我修改了处方，并告诉我如何预约药品。

在用药期间，我严格按照医嘱服用药物，并且注意饮食和休息。两周后，我按照医生的指示进行了复查，结果显示幽门螺杆菌已经被根除。这让我感到非常欣慰，也对医生的专业和耐心感到由衷的感激。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是节省时间，还是获得专业指导，互联网医院都让我受益匪浅。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者从中受益。