#腰椎间盘突出剖腹产打麻药会引出腰椎间盘突出吗？这里明确要给#麻醉师 辟谣！#骨科

宝宝也可能出现一些原因需要做剖宫产，比如孩子特别大，9斤以上。由于超过8斤以上的这一部分孩子，在下面生的过程中难产的几率会增加，新生儿的窒息以及产伤的窒息会明显增加，所以需要去做剖宫产。另外，胎位的异常，比如是个双胞胎，但是这个是连体胎；还有胎儿有一个巨大的肿瘤，比如骶尾部的巨大的肿瘤；或者是本身的胎位不对，比如是横位；或者是胎儿宫内出现了一些缺氧、脐带脱垂等等，这些原因都是需要做剖宫产的。

剖宫产在抢救孕产妇以及围产儿这方面，它发挥了非常高的优势。但是随着剖宫产率的逐渐增大，一味的增加，发现原来剖宫产也会有很多问题。所以世界卫生组织强调，剖宫产的指征，剖产率一般来讲尽量控制在15%-20%，但是中国的剖宫产率一直比较高。

剖宫产的风险和弊端：1、任何的剖宫产都需要使用到麻醉，麻醉就可能出现一些麻醉意外，导致药物的效果比较差，或者是出现呼吸或者心脏的骤停等。2、产后出血，身体的子宫是有很多粗大的血管，在切开组织的时候势必会增加出血，所以剖宫产产后出血的机会比顺产明显增加。3、副损伤，因为子宫的前面是膀胱，而后面是直肠，做手术的时候可能造成手术的副损伤，比如膀胱穿孔、损伤输尿管，甚至是损伤肠管等。4、可能出现伤口和全身的感染，这些伤口感染对妈妈的身体会造成非常大的危害。

剖宫产对妈妈来讲，它重要的还出现远期的一些并发症，可能增加不孕的几率，或者是在切口这个地方容易形成子宫憩室，导致月经的不调以及导致不孕。另外，子宫有个疤痕，假如下次怀孕了，孕囊刚好着床在子宫疤痕部位，就可以形成子宫疤痕的妊娠，或者是在早期没有发现疤痕妊娠，到了后续妊娠就容易出现胎盘长到肉里头去，即胎盘植入，甚至是凶险性前置胎盘这种情况。 所以，从远期并发症来讲，剖宫产其实也是非常不利于孕妇的第二次生育。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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治疗支气管炎，是头孢呋辛好还是头孢克肟好，这两个药物没有更好，只有哪个适合才是最好。因为本身头孢呋辛是属于二代药物，头孢克肟是属于三代药物。如果在65岁以下的青年人感染的病原体，常常是肺炎链球菌为主要，此时使用头孢呋辛比较多。如果老年人或者有基础结构性肺病，比如以前有结核、支气管扩张，此时感染的病原体以非典型病原体为主要，叫做革兰氏阴性杆菌，使用头孢克肟相对比较好。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

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作者：北京大学肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 贾军

胃癌是可以预防的。举例来说，我国胃癌的五年生存率大约只有20%多，而日本和韩国胃癌的发病率是同样的，但治愈率可以达到50%以上，比我国大约高了一倍。因为日本、韩国新发胃癌中间，50-70%都是早期胃癌，而我国发生的胃癌中可能不到20%是早期胃癌。在日本、韩国，现在已经推荐40岁以上的人普遍要接受胃癌的筛查，甚至胃镜的筛查，这种筛查可以发现早期的病变，甚至癌前病变，早期做干预就能够预防胃癌。