胆息肉胆结石没有症状可以通过手术治疗。胆息肉胆结石若是有两个，建议及时地治疗。如果症状不明显，就需要看胆结石大小和胆囊息肉的大小。如果比较大，需要考虑手术，如果比较小，可以不做手术，定期观察。患有胆息肉胆结石吃药是没有用的，需要进行手术切除。

囊壁欠光整、胆汁透声欠佳，发现一个3.9mm的胆囊息肉，这种情况有点慢性胆囊炎，还有胆囊息肉不到4cm相对来说比较小。这种情况改善的方法：一个是早餐9点前要吃，尽量少吃含胆固醇偏高的食物，比如蛋黄、动物内脏、油炸类等等。一个可以吃点药调理，比如熊去氧胆酸。本身有慢性胆囊炎还有胆汁比较淤积，可能跟胆固醇含量比较高有关，这种情况可以吃熊去氧胆酸，不但可以改善目前胀以及胆囊炎的情况，有时候针对胆囊息肉也是有帮助的。熊去氧胆酸建议吃半年，吃半年效果比较好，可以吃3个月以后，复查B超看看胆囊的炎症、息肉情况改变怎么样，如果有改变，则可以继续吃。

胆囊息肉切除术后是可以吃熊去氧胆酸胶囊的，一般也是建议在切除胆囊之后吃三个月的利胆药物。吃3个月的药物可能平稳过度，另外一个是可以降低再长息肉再长石头的概率、 所以胆囊息肉术后是可以吃熊去氧胆酸胶囊的，而且建议是吃3个月。

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作者：中南大学湘雅三医院 肝胆外科 副主任医师 蔡立峰

以下胆囊息肉患者需要手术治疗：

一、一般单发病变大于10mm，蒂粗大的胆囊息肉患者，应接受手术治疗，特别是息肉的生长部位位于胆囊颈部，年龄大于50岁的患者，更要选择胆囊切除手术。

二、胆囊多发性息肉病变且伴有胆囊结石的患者，有症状，年龄大于50岁也要接受胆囊手术治疗。

三、患者做多普勒彩超检查病变，检查显示有丰富血供，提示为恶性新生物，这时患者需要接受手术治疗。

四、患者经检查有癌胚抗原（CEA）明显升高的，需要手术治疗，排除其它胃肠道肿瘤。

五、胆囊息肉样病变有明显症状且反复发作者需实施手术。

六、单发性胆囊息肉病变小于10mm，无症状，年龄小于50岁者可以随访观察，一旦病变迅速增大或形态变化应立即手术治疗。

七、对直径小于5mm，无症状的胆囊结石病人，应间隔3-6个月随访检查，一旦病变增大或症状明显，也应立即进行手术治疗。 

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作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆囊息肉是不会对肝功能造成影响的。

胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内隆起而形成的一类病变，因为息肉本身的体积比较小，对于胆囊的腔、胆囊功能，都不会造成非常明显的影响。因此对于肝功能，也就不会造成非常确切的损伤。

当胆囊息肉患者出现肝功能异常的时候，往往是合并了其他原因。有可能是合并了病毒性的感染，或者是存在严重的脂肪肝，还有就是因为大量的饮酒，或者发生了其他的一些感染性的因素。这种情况下，我们需要对肝脏的功能进行全面的检查，通过超声去对肝脏的质地进行一个全面的评估，通过详细检查去明确具体导致肝功能异常的原因，然后再针对病因进行积极的治疗。

胆囊息肉手术需要住院。胆囊息肉，如果有手术指征需要做手术，但这种手术如果没有急性发作的时候，一般是日间手术，有些病人可能上午来，中午做手术，下午就可以走，或者最晚第二天就能走的。但是如果一旦发作了过后，做手术的时间就会长一点，住院时间就可以长一点。

胆囊息肉7.5毫米不需要切除，目前可以暂时保守。因为7.5毫米还没有到手术指针，但是除了息肉还有结石是需要做手术切除胆囊。如果是单纯的息肉7.5毫米，可以暂时观察，不需要手术，每半年做个彩超检查它会不会长大。如果长大到1厘米左右的时候，就需要做手术了。息肉已经长到1厘米了，就需要尽快做手术了，因为1厘米是癌变的分界点。

发现了胆囊息肉不干预不处理它能够治愈的概率不是特别大。如果只是胆固醇样沉积所引起的息肉或者炎性的小息肉，有时候可能就排出来了，自动融掉了，但是绝大部分它都没办法去治愈，甚至有些通过药物的干预也不一定能够把它融掉或者消掉。要做的就是密切去随访去观察，有些不太好的苗头，早点对它进行干预处理就可以了。

体检项目胆囊息肉4mm×4mm，暂时可以不用管它，因为4mm还小。在日常生活中要注意两点：第一，要定时吃早饭，不吃早饭的人很容易长胆囊息肉和结石，而且有息肉、结石会长得更快。第二，在日常生活中，少吃一点内脏含量比较高的东西，包括毛肚、肥肠、腰片、脑花、鸡蛋黄等，里面含的胆固醇含量很高。胆固醇含量很高的人，在胆道系统疾病里面，最容易表现的是胆囊息肉。还有每半年做一次彩超检查，看看息肉是否会长大。

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作者：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆囊息肉患者一般不需要特别忌口。胆囊息肉的发生、发展，与饮食以及血液中的胆固醇的水平，没有特别明确的关系。在临床上，发现息肉以后一般都可以正常的生活。只需要规律的吃饭，均衡膳食。如果平时比较喜欢高胆固醇的食物，或者是胆固醇水平特别高。可以适当考虑少摄入蛋黄、动物内脏、肥肉、海鲜这类食物。饮食控制主要还是为了控制血脂的水平，对于息肉本身，一般不会有特别好的调理和治疗的作用。

所以总体来说，如果发现了胆囊息肉，基本上可以像正常人一样生活和饮食，不需要特别的去控制饮食结构。