右下腹痛有很多问题。可能是右下腹痛造成的，最常见的一个就是泌尿器的结石。女性的话，还可能是附件炎或者妇科的其他的疾病，比如卵巢的囊肿、宫外孕，这些都有可能造成右下腹的疼痛，所以必须要做泌尿器的检查，比如尿常规，甚至泌尿器的B超，然后再做妇科的检查来判断，排除了这些诊断，那基本90%以上就是阑尾炎。

阑尾炎有坏菌性，细菌通过门静脉流入到血，产生门静脉炎从而引起全身败血症。败血症后还可引起多器官功能衰竭。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 普通外科 副主任医师 赵凤林

轻度的阑尾炎一般不会治愈，其自愈的几率非常低，原因是：

一、轻度的阑尾炎，对于阑尾部位会存在着各种炎症性感染，并且随着阑尾部位出现炎症后，就会导致右下腹部有明显的疼痛感，还会伴随着恶心呕吐的症状，严重时甚至会出现内部化脓的情况。

第二、轻度的阑尾炎表现症状，虽然不如急性阑尾炎的那么明显，但是随着阑尾反复感染，日常生活也会明显受到影响。

第三、轻度的阑尾炎患者，只要生活中稍微不注意，比如食用辛辣刺激、生冷等不易消化的食物，就会加重症状，影响日常生活。

所以尽管是轻度的阑尾炎，也建议谨遵医嘱进行相关的治疗，达到治愈的目的，切不可一拖再拖，导致阑尾炎越来越重，引起其他方面的病变。

10岁阑尾切除的阑尾炎，只要诊断清楚阑尾炎，而且没有什么特殊疾病导致的禁忌症，就应该做手术的切除。小朋友的腹腔里面的器官发育不完善，患了阑尾炎之后是很容易发生穿孔，炎症会加重会导致腹膜炎的情况，是会很多见。所以一般建议只要诊断清楚都应该做手术治疗。

阑尾炎发生的原因是阑尾的堵塞，加上身体抵抗力减弱引起的。熬夜是不会直接引起阑尾炎，但熬夜可能会导致人的抵抗力下降，所以不是直接的关系。

阑尾炎微创手术10天之后的饮食，一般如果恢复良好，没有腹痛、有排气，就可以正常的饮食。当然建议不要吃太难消化的食物，比如说煎炸的、烧烤的还有辛辣的、刺激性的食物建议少吃。

有可能是消化道的原因，有可能是阑尾炎的原因，有可能是胃肠的原因，有可能是这些感染的原因，好多原因，你一定要到医院去看一下。

关于阑尾炎手术后为什么不能喝水的问题，首先阑尾炎如果手术当中发现炎症非常重，弥漫性腹膜炎炎症导致腹腔的肠梗阻，确实需要禁饮食一段时间。但如果炎症不是太重，术后是可以喝水的，阑尾炎是吃什么都不会复发的。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 普通外科 副主任医师 赵凤林

B超检查阑尾炎，要看阑尾炎的阶段以及严重程度。有些阑尾炎如果是化脓了，充血比较明显，而且阑尾的位置没有靠后的话，B超可以能检查出来。如果阑尾炎炎症比较轻，水肿是轻度的，增粗得也不明显，或者有些阑尾明显在盲肠后位，这时候B超就不能确定阑尾炎了。

要想确诊阑尾炎，一般需要进行以下的检查：

第一是实验室检查，大多数的急性阑尾炎病人的白细胞会增加，尤其是中性粒细胞增加的更加明显。

第二、影像学检查，腹部X线可以见到盲肠或回肠末端的扩张，还有气液平面，偶尔可以见到钙化的粪石或者异物。超声检查可发现圆大的阑尾和脓肿，推测病变的严重程度及病理类型。CT检查可以显示阑尾周围软组织，以及其相邻近组织的关系，有助于阑尾周围脓肿的诊断。

第三、腹腔镜检查，可以直接观察阑尾有无炎症，也能分辨与阑尾炎有关相似症状的，和其他邻近的脏器疾病，对于明确诊断可起到决定作用。在诊断同时，也可以行阑尾切除术的治疗。

阑尾炎没做手术，头孢治疗后，时不时会痛肚子还胀，要不要做手术要看发生阑尾炎已经多少天。阑尾炎已经超过3天以上，手术就要谨慎一点。如果阑尾炎发生3天以上，可能腹腔里面会粘连得比较严重，手术的风险会比较大。阑尾炎做不做手术要经过综合的判断，判断炎症有没有控制下来，医生通过腹部的体检检查是否存在腹膜炎，然后再决定是否要做手术。