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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

瘦的人可能也会出现血脂异常症。

对于原发性血脂异常的病人，是由于自身参与脂肪代谢的基因缺陷，有很多人也是体型偏瘦的，但是也可能会出现血脂异常，比如家族性高胆固醇血症。

另外，有一部分体型偏瘦的病人因为自身体型偏瘦，不注意平时的饮食控制，进食较多含有脂肪的食物，因此，也可能会出现血脂升高。

除此之外，年龄也是一个不可忽略的因素，随着年龄的增加，血脂水平可能会出现升高，因此，病人需要注意饮食的控制，并同时进行药物治疗。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

血脂高不一定与吃肉有关，不正确的吃素也可能会引起血脂的升高。素食者血脂升高的常见原因有以下几点：

第一、主食吃的太多，能量过剩转化为脂肪，当患者身体脂代谢异常时，血脂也会升高。

第二、有些素食者吃得不对，虽然控制好自己不再吃肉，但是在平时喜欢吃零食，比如干果、瓜子、核桃、坚果之类，也可能摄入过多的油脂，血脂水平也可能会升高。

第三、营养补充不均衡，吃素的人要注意自己的营养均衡搭配，才能够保证自己的身体健康，不会出现营养不良的状况，体内激素失去平衡时，代谢水平也会受到影响，可能会导致血脂水平的上升。

第四、平时不爱运动，喜欢躺着、坐着的人可能也会出现血脂的异常。酗酒、抽烟、肥胖等不良的生活习惯可能会引起血脂升高。

大豆磷脂能降血脂吗，理论上大豆磷脂对血脂，有部分的降低作用但是很难靠它来降，如果当个保健品可以用一用 ，但是如果血脂确实高了还是需要药物进行处理。

56岁男性血脂135mmol/L，135/90mmHg血压，对于这个血压是要控制的。首先是生活方式改变，生活方式改变如果还是达不到，可以启动药物治疗，像135/90mmHg的血压，一般一种药就可以控制。 需不需要降脂，主要还是看血脂的水平，如果有高血压，同时低密度胆固醇脂蛋白需要把它控制在2.6mmol/L以下。而如果通过饮食的控制，没有办法达标，会启动他汀类的药物治疗。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

血液粘稠度的高低受诸多因素的影响，其中血脂的高低是主要的影响因素。

无论是甘油三酯或是胆固醇，在血液中都是以脂蛋白的形式存在，当血液中甘油三酯浓度升高时，血中大颗粒的脂蛋白如乳糜颗粒和极低密度脂蛋白增多，就会造成血液流动时的摩擦力和阻力增加，也就会表现为血液粘稠度增高。

另外，如果血中的胆固醇浓度升高，血中的低密度脂蛋白颗粒会增多，也可引起血液粘稠度增高，因此血液粘稠度增高与高血脂有一定的关系。患者血液粘稠度过高，血液流速会减慢，机体组织获得的氧气和营养物质就会减少，血液可以出现瘀滞，严重的时候出现凝块阻塞血管，就会引发缺血性心脏病或脑中风等危险。

因此建议血脂高的患者，一定要在医生的指导下将血脂控制在理想水平。

降血脂药一直要吃吗还是有疗程，目前现有的科学研究心梗后的降血脂药要长期吃，吃的越长获益越大，如果血脂降的很低了，如果血脂都降到1.4以下了，有时候可能缓一缓，提倡降血脂的药物要长期的应用。

深海鱼油能降血脂吗，深海鱼油有降低血脂的作用，里面含有欧米伽脂肪酸，欧米伽脂肪酸降血脂有一定的作用，目前还在研究中，使用临床比较确定的药物降血脂可能更好。

血脂增高的人群，血液循环相对来说都比较差，也就是血液粘稠度比较高。如果通过刺络放血可以很有效的改善血液循环，叫做淤血去而心血生，把淤血去掉再让心血生成，这也是非常好的方法，可以通过刺络拔罐放血改善血脂情况。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

鸡蛋，作为我们日常生活中常见的食物，其营养价值丰富，深受人们喜爱。然而，对于健身人群来说，如何科学地食用鸡蛋，尤其是如何合理分配蛋白和蛋黄的摄入量，成为了他们关注的焦点。

首先，让我们来了解一下健身人群一天需要多少鸡蛋白。一般来说，健身人群每天需要的蛋白质摄入量在1.6-2.2克/公斤体重之间。以一个70公斤的成年人为例，其每天需要的蛋白质摄入量约为112-154克。而一个中等大小的鸡蛋蛋白含有6-7克蛋白质，因此，健身人群每天需要摄入15-20个鸡蛋蛋白才能满足身体对蛋白质的需求。

那么，蛋白和蛋黄哪个更容易消化呢？实际上，蛋白和蛋黄的消化率相差无几。蛋黄中含有分解蛋白的物质，可以帮助分解蛋白，使其更容易被人体吸收。因此，健身人群在摄入大量蛋白的同时，适量摄入蛋黄也是有益的。

此外，蛋黄中还含有丰富的营养物质，如维生素A、维生素D、维生素E、核黄素、硫胺素、叶酸、磷、铁、锌、硒和铜等。这些营养物质对于健身人群来说非常重要，可以帮助他们提高免疫力、促进肌肉生长、增强体质等。

然而，由于蛋黄中含有较高的胆固醇，一些健身人群可能会担心摄入蛋黄会导致血脂升高。实际上，蛋黄中的胆固醇并不会对健康人群造成太大影响。只要适量摄入，就不会对血脂产生负面影响。

总之，鸡蛋是健身人群的理想食物之一。在摄入鸡蛋时，要注意合理分配蛋白和蛋黄的比例，并适量摄入蛋黄，以获取更全面的营养。同时，还要注意控制总热量摄入，避免因摄入过多热量而导致体重增加。

我这个情况是否可以使用司美格鲁肽

我老是控制不住自己吃东西，自控力太差

司美格鲁肽是降糖药，国内还没有批准用来减肥的

药物对肝肾功能会有损伤的

方便的话帮我点下全5星好评（右上角点赞医生），谢谢🌹🌹🌹

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

现代医学研究表明，鱼体内富含两种重要的不饱和脂肪酸——DHA和EPA。这两种脂肪酸具有强大的健康益处，包括促进心血管健康、降低血脂、保护大脑功能以及延缓衰老。

研究表明，鱼油中的DHA和EPA含量高于鱼肉本身，而鱼头又是鱼油含量相对集中的部位。因此，适量食用鱼头对身体健康大有裨益。

然而，鱼鳃不仅是鱼的呼吸器官，也是一个重要的排毒器官。因此，在烹饪鱼类时，应去除鱼鳃以确保食品安全。尽管鱼头内通常不会蓄积毒素，但近年来环境污染和养殖过程中使用化学物质等问题，可能使得鱼头中积累有害物质。因此，购买鱼类时应选择正规市场，并尽量在正规餐厅食用鱼头。

值得一提的是，虽然鱼头营养价值高，但并不意味着应该只吃鱼头。鱼肉本身也含有丰富的蛋白质和氨基酸，是优质蛋白质的良好来源。

此外，鱼头中可能存在寄生虫，因此烹饪鱼头时一定要煮熟，避免生食。尤其在食用火锅时，更要注意食品安全。

总之，适量食用鱼头可以带来诸多健康益处，但需要注意烹饪方法和食品安全，以确保健康饮食。

2024年7月17日，一个晴朗的早晨，我像往常一样，在手机上预约了一位营养科的医生进行线上问诊。

医生***在了解了我的饮食习惯和营养状况后，耐心地为我解答了关于饮食搭配的各种问题。从清蒸鱼到炖汤，从蒸蛋到补充蛋白质的食物选择，***医生都给出了专业且实用的建议。

在讨论过程中，我发现***医生不仅专业知识丰富，更重要的是，她非常善于倾听和理解患者的需求。当我提到不同烹饪方式对营养的影响时，***医生立刻就明白了我的顾虑，并给出了针对性的建议。

此外，***医生还提醒我，补充蛋白质的食物有很多选择，如肉类、鱼类、虾、贝类以及豆腐和蛋等。这让我对日常饮食有了更全面的认识。

在与***医生的线上问诊过程中，我感受到了医患之间的信任和尊重。虽然隔着屏幕，但我能感受到她的关心和专业。

最后，***医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我对医生的专业素养和职业操守有了更深的认识。

这次线上问诊让我受益匪浅，不仅解决了我的营养问题，还让我对健康饮食有了新的认识。

食物蛋白质的来源有动物和植物两大类，而蛋白质的氨基酸组成是衡量蛋白质质量的重要标准。人体蛋白质由氨基酸构成，其中有些氨基酸人体可以自行合成，而有些则必须从食物中获取，这些必需氨基酸对人体的健康至关重要。

动物性蛋白质含有所有必需氨基酸，被称为“完全蛋白质”，且其氨基酸组成与人体需求非常接近，易于被人体吸收和利用。相比之下，植物性蛋白质则往往缺乏某些必需氨基酸，且人体对其的利用率也较低。

那么，在常见的动物食品中，哪类动物的蛋白质质量更高呢？

近年来，随着科技的发展，研究人员利用先进的科技手段对各种动物食品的蛋白质成分进行了深入分析。例如，中国农业大学食品科学与营养学院博士生导师罗永康教授，通过对驴肉蛋白成分的研究，发现驴肉的蛋白质含量高达23.5%，远高于其他常见畜禽肉，且其必需氨基酸含量也最高，达到了39.4%。

此外，驴肉中还含有丰富的赖氨酸和组氨酸，这两种氨基酸对人体的健康具有重要意义。赖氨酸可以促进食欲、促进幼儿的生长发育，并提高钙的吸收；组氨酸则对新生儿和儿童的生长发育至关重要。

除了氨基酸含量外，驴肉中色氨酸的含量也较高，这有助于提高肉品的品质。同时，驴肉中还含有较高的天冬氨酸和谷氨酸，这两种氨基酸是重要的鲜味氨基酸，使得驴肉味道鲜美，深受人们喜爱。

综上所述，驴肉的蛋白质质量确实优于其他常见畜禽肉，被誉为‘肉中蛋白王中王’。这也提醒我们，在日常生活中，应该注重食物蛋白质的摄入，选择优质蛋白质来源，以保障身体健康。

随着现代生活节奏的加快，肥胖问题日益严重，如何科学减肥成为了许多人关注的焦点。近日，美国华盛顿大学圣路易斯分校的研究小组发现，人体内一种名为CD36的蛋白质在肠道上部扮演着脂类吸收剂的角色，这一发现为减肥研究提供了新的思路。

CD36蛋白质主要分布在肠道上部，其主要功能是帮助人体吸收脂肪酸等脂类物质。当肠道上部CD36缺失时，肠道会启动备份机制，将脂类物质推给下部肠道进行吸收。然而，下部肠道吸收脂类物质的方式与上部肠道不同，导致脂类物质吸收效率降低，进而影响进食量。

研究小组发现，上部肠道会将脂类物质打包成一种乳糜微粒，高效地运输到身体其他部位。而CD36在乳糜微粒的形成过程中发挥着关键作用。而下部肠道则将脂类物质分解为更小的粒子，这些粒子对于人体其他组织来说不如乳糜微粒容易吸收。

基于这一发现，研究小组认为，如果能以上部肠道为目标，干扰CD36的吸脂过程，可能开发出一种新颖的减肥方法。然而，目前的研究还处于动物实验阶段，下一步面临的一个关键障碍是，CD36在人体许多地方都有分布，如心脏、骨骼肌等，因此开发减肥方法时，必须保证不影响到其他组织内CD36的正常活动。

除了CD36，还有许多因素影响着人体的体重和健康。例如，合理的饮食、适量的运动、良好的作息习惯等都是保持健康体重的重要因素。因此，在追求减肥的过程中，我们既要关注新的研究成果，也要注重日常生活中的健康生活方式。

我是一个年轻的上班族，最近总觉得自己太瘦了，不管怎么吃都不长肉，甚至有点担心自己的身体健康。于是我决定在互联网医院上进行问诊，寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了详细的诊断和治疗建议。医生建议我可以使用增肌粉，并配合运动，同时加上益生菌调节胃肠道功能，以促进消化吸收。医生还提到了胰酶肠溶胶囊，并给出了详细的用药说明。

在问诊过程中，我对增肌粉和其他药品的使用方法进行了多次询问，医生都能够耐心解答我的疑惑，并给出了专业的建议。最后，我还向医生咨询了药品的品牌选择，医生给出了一些常见的品牌建议。

通过问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，也对自己的健康问题有了更清晰的认识。这次问诊让我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院有了更多的信任和信心。

想要保持健康的身体，合理的饮食结构至关重要。其中，蛋白质是人体必需的重要营养素，它参与身体的各项生理活动，如肌肉生长、细胞修复等。常见的蛋白质来源包括鸡蛋、牛奶、黄豆以及去皮的鸡胸肉等。那么，如何制定一份科学的高蛋白减肥食谱呢？

以下是一份一周高蛋白减肥食谱示例：

早餐：两个水煮鸡蛋（去蛋黄），一杯脱脂牛奶，一个新鲜水果（避免高糖水果如香蕉）。

午餐：两个水煮鸡蛋（去蛋黄），一份清炒蔬菜，一小碗米饭。

晚餐：两个水煮鸡蛋（去蛋黄），一份蔬菜沙拉，一片全麦面包，一根黄瓜。

此外，还可以尝试以下一周高蛋白减肥食谱：

早餐：一个水煮鸡蛋，两片全麦面包，一杯无糖豆浆。

午餐：一份炒蛋白，一份清炒蔬菜，一小碗米饭。

晚餐：一份蒸蛋白，一小碗小米饭，一份番茄，一份清炒蔬菜。

或者：

早餐：两个水煮鸡蛋（去蛋黄），一杯低脂酸奶。

午餐：一份蔬菜沙拉，一小碗米饭。

晚餐：一份炒蛋白，一小碗米饭，一份清炒蔬菜。

高蛋白减肥食谱不仅有助于减肥，还能保证身体获得充足的蛋白质，受到越来越多人的青睐。以上内容仅供参考，具体食谱应根据个人情况进行调整。

为什么豆腐是减肥的好食材？

豆腐作为大豆制品，富含植物性蛋白质，不仅容易饱腹，还能促进消化，有助于减肥瘦身。豆腐中的大豆卵磷脂能增强饱腹感，降低脂肪；优质的大豆蛋白能促进肌肉生长，提高身体代谢；大豆寡糖能预防便秘；大豆异黄酮能保持肌肤润泽；B族维生素能促进代谢；大豆配醣体能阻断中性脂肪；铁质能帮助脂肪燃烧；豆腐易消化，不会造成肠胃负担。

豆腐减肥食谱的三大优势：

1. 蛋白质摄入会刺激消化道内肠促胰酶肽的分泌，减少进食。

2. 蛋白质能量转换率低，增肥效果不及脂肪的一半。

3. 摄取蛋白质比摄取同样重量的脂肪和碳水化合物要多消耗一倍的能量。

豆腐减肥食谱注意事项：

1. 多喝水，促进代谢，预防便秘。

2. 点心选择豆腐制品，如豆腐甜点。

3. 适度运动，提高代谢率。

4. 晚餐以豆腐为主食，搭配蔬菜。

5. 推荐豆腐减肥食谱：苦瓜豆腐、豆腐汤等。

健身锻炼对男性来说，不仅能增强体质、提高免疫力，还能塑造健美的体型。然而，许多人往往忽视了健身后的饮食营养补充，这对于健身效果至关重要。

健身后的一餐，对于恢复肌肉、增加肌肉体积具有至关重要的作用。合理摄入碳水化合物，能将训练过程中肌肉分解代谢状态转变为合成代谢状态，从而促进肌肉生长。

胰岛素在肌肉恢复过程中发挥着重要作用，包括：将碳水化合物转化为糖，为下一次训练储备能量；将蛋白质转化为氨基酸，促进肌肉生长；抑制肾上腺皮质激素的促分解代谢作用。

因此，健身后摄入碳水化合物的量非常重要。一般来说，女性每天每磅体重需要摄入2-2.5克碳水化合物，男性需要摄入2.5-3.5克。为了最大限度地利用健身后合成代谢的机会，最好将每天碳水化合物总量的25%安排在健身后立即食用。

复合碳水化合物和简单碳水化合物的摄入比例也很重要。健身后按3:1的比例摄入复合碳水化合物和简单碳水化合物，有利于胰岛素快速和持久的释放，并可避免低血糖。

健身后蛋白质的补充也非常重要。健身后的饮食应避免摄入较难消化的蛋白质食物，如鸡肉、牛肉、牛排等，而应选择牛奶、鸡蛋、高蛋白等容易消化的食物。此时饮食的目的是输送充足的氨基酸给肌肉，为肌肉生长提供原料。

总之，健身后的饮食营养补充对于健身效果至关重要。只有合理搭配膳食，才能达到最佳健身效果。