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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

疝气手术后一般一周左右就可以洗澡，因为7天左右伤口就基本愈合，但是具体的恢复时间和患者的体质以及手术方式有不同，一般常规的体质较好的患者在7天左右伤口愈合就可以洗澡，老年人、体质较弱的患者恢复时间会长一些，洗澡时间也应适当延后。

一般体质较好的患者7天左右伤口愈合较好，可以开始一些日常活动，包括洗澡，而老年人或体质较弱的患者恢复时间长，大约可能在10~14天左右才能够开始逐步的洗澡。但是在患者洗澡时，要尽可能冲洗而不要泡澡，对伤口能够起到一定保护作用。

在手术以后，一般建议患者平卧三天，术后12小时左右，如果没有明显的恶心呕吐等症状，随着麻醉药物的代谢完成，就可以恢复饮食摄入。术后第二天，如果没有明显的恶心呕吐，就可以恢复普通饮食，但术后仍要预防腹内压增高的情况。如果出现剧烈咳嗽或者用力排便腹压增高，都可以导致疝手术以后的复发。

大脚趾末节远端骨折不愈合，能做手术吗，脚趾有指甲，指甲相当于外固定夹板，一般远节骨折是不需要做手术的，如果是横行的不是粉碎的都能长好，你这种情况没长好有两个可能，砸过以后把指甲砸碎了，把指甲拔了就没有固定了，第二个打了一个石膏，可能又把它过早的拆了又走路，所以造成了骨折线不愈合，不愈合引起的疼痛可以做手术。

我们有句老话叫做伤筋动骨100天，那你现在40天时间还是比较早，大概现在骨头可能会有一些已经开始有些生长了，但是离你康复的时间还是有一段时间，痛跟麻我觉得还是康复过程会出现这种情况的。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

核磁共振检查是骨折诊断后的重要辅助检查，在某些情况下，只有核磁共振检查才能明确诊断或者全面诊断。比如没有移位的股骨颈骨折，早期拍X片甚至CT都不能发现明确的骨折线，这时候就需要进行核磁共振检查，诊断敏感性非常高。

核磁共振虽然不能像X光片和CT一样清晰地显示骨皮质断裂，但它对骨折伴发的肌肉、肌腱、软骨或者半月板损伤非常敏感，而这种损伤在X光片和CT却很难显示。软组织损伤与否，对制定骨折患者的治疗方案及预估恢复情况非常重要，特别是精细活动的恢复，因此核磁共振对诊断骨折具有重要辅助作用。

此外，核磁共振在辨别陈旧和新发骨折方面还有着独特的优势，特别在事故纠纷的鉴定中具有重要的作用。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

骨裂有两种情况，第一种就是去医院就诊，很明确骨头已经裂了，但没有错位，可能会采取石膏或支具的固定，可能两周左右拍摄X光，因为这时骨折断端可能会有一些吸收，骨折线会更加明显，同时要评估这两周固定的效果。因为在这两周过程中，可能患者有时候产生一些活动或者浮肿，会造成骨折的错位，如果在这时发生错位，还有机会进行重新固定或手法复位，避免手术。当然对于活动过多，造成的错位比较明显，这时要进行手术治疗。

如果复查过晚，可能后期就会延误治疗。一般两周进行一次复查，评估骨折愈合的情况，到6~8周时，最后决定是否拆除石膏或者内固定，或是让患者负重。

还有一种情况就是，当时去就诊可能医生或者医院并不能完全肯定，是否是有骨裂或骨折。通常建议患者，在10天和两周之间去照X片，这时如果发生了骨折，骨折的断端会产生吸收，骨折线会变得更清楚，再去拍摄X片或CT，能够有更高的阳性率发现是否有骨折。

关于一般情况下，医生认为手术做的蛮好，损伤也不是太大，能不能通过饮食的调节，让骨头长得快的说法，实际上还是有考量因素的。 首先就是骨折的病人，在急性期以后还是要多吃容易消化的、富有营养的、清淡的食物，一般就是采取高能量、高蛋白、高维生素的饮食，在早期鼓励多喝点水，多吃点青菜，或者是蛋类豆制品、水果还有些鱼汤等等。

骨折50天隐隐作痛能否活动，当然可以活动。一定要活动的，不活动它不长。比方前臂骨折手活动，腕部骨折手活动，手指骨折末节活动，肩膀骨折肘关节活动。至于具体那个部位怎么去活动，要过一个月以上。当然有些轻度的，三个星期就可以活动。

中医上有一个十六字的方针，里边提到的筋骨并重，就是指骨折以后，又损伤骨头，筋也可能会受到不同程度的损伤。 而筋骨并重的意思就是，骨折之后不仅要把骨头处理好，同时对于软组织、神经、血管这些筋骨范畴的组织也要重视。

前臂骨折了，比如髁类式骨折，到底是中医手法把它正扶了上夹板好，还是做手术好。建议大家是做夹板，好得最快，5周抓东西都没有问题了。做手术花一次钱再花一次钱，还割一个刀子，还要住院很长时间，觉得真不舒服。当然有中医好也有西医不错的，联合起来最好。

颈椎活动的时候，有一部分的肌肉是附着在锁骨上的，所以会对锁骨造成牵拉，可能会引起疼痛。造成骨头疼的原因有以下四点：1、外伤造成的骨折。2、挫伤。3、本身有肿瘤。4、炎症反应。

腰椎骨折是日常生活中较为常见的损伤，根据损伤程度的不同，自愈的可能性也会有所差异。

对于轻微的腰椎骨折，通常情况下，患者可以通过卧床休息等方式，让身体自行修复损伤，实现自愈。然而，对于严重的腰椎骨折，患者可能需要接受手术治疗，以恢复腰椎的正常功能。

腰椎骨折的类型多样，包括压缩性骨折、爆裂性骨折等。其中，压缩性骨折通常发生在椎体，可通过微创手术如椎体成形术进行治疗。而爆裂性骨折则可能伤及脊髓，需要通过开放手术进行复位和固定。

在骨折早期，患者需要采取腰部制动措施，避免腰椎损伤进一步加重。卧床休息是主要的康复方式，家属需协助患者翻身，避免褥疮的发生。此外，患者还需注意个人卫生，预防泌尿系统感染。在饮食上，患者应以清淡为主，加强营养，避免加重肠胃负担。

总之，腰椎骨折的治疗方法取决于损伤程度和类型。轻微骨折可以通过休息和康复训练实现自愈，而严重骨折则需要手术治疗。患者在接受治疗的同时，还需注意日常保养，以促进康复。

随着社会的发展和审美观念的变化，越来越多的年轻人开始注重自己的身材和形象。然而，过度追求苗条身材，过度减肥，却可能导致骨质疏松症的发生。

骨质疏松症并不是老年人的专利，年轻女性为了追求皮肤白皙，害怕晒太阳，造成维生素D缺乏；或者为了追求“魔鬼身材”，拼命节食，导致钙和其他营养物质的摄入不足，虽然才二三十岁，骨龄却已接近老年人。

此外，脂肪细胞越少，雌素酮也越少，对骨骼的保护作用也越小。因此，过度减肥的女性更容易患上骨质疏松症。

据调查，全球约有2亿女性患有不同程度的骨质疏松症，而脊椎、股骨和手腕骨折的患者每年超过150万。骨质疏松症导致的髋骨骨折患者，在一年内的死亡率高达20%。

为了预防骨质疏松症，女性应该注意以下几点：

1. 保证充足的钙质摄入，多吃富含钙的食物，如奶制品、豆制品、海产品等。

2. 增加户外活动，多晒太阳，促进维生素D的合成。

3. 保持健康的体重，避免过度减肥。

4. 戒烟限酒，减少咖啡、浓茶的摄入。

5. 增加运动量，增强骨骼强度。

肱骨骨折是常见的骨折类型之一，其治疗和恢复过程备受关注。一般来说，经过肱骨骨折手术后，患者大约需要三个月左右的时间才能恢复正常。

肱骨骨折的治疗方式取决于骨折的具体情况。如果骨折位置良好，骨折间隙较小，医生可能会采用石膏或支架固定骨折部位。这种情况下，手术时间大约为4-6周，骨折愈合时间约为3个月。

对于骨折位置不佳或粉碎性骨折的患者，可能需要采用悬吊石膏固定4周，然后改为U型石膏外固定4周。这种情况下，骨折愈合时间一般为3-6个月。如果骨折严重，无法耐受长期石膏固定，或复位不满意，可能需要进行手术治疗。手术方式可能包括钢板、螺钉或髓内钉固定，骨折愈合时间可能需要6个月。

手术后的恢复过程中，肩关节功能锻炼至关重要。在康复医生的指导下，患者可以进行上肢摆锤运动或肩关节弧形运动，以促进肩关节功能的恢复。同时，还需要注意正确的锻炼方法和锻炼时间，避免受伤。

在恢复期间，患者的饮食也很重要。早期应选择清淡易消化的食物，多吃富含维生素C、纤维素和高蛋白的食物，以促进营养吸收和消肿止痛。骨折后两周，全身疼痛和肿胀将明显减轻，此时可以适当增加高钙食物的摄入，如虾皮、豆制品、牛奶、瘦肉等。同时，应避免油腻、糖分和食品添加剂过多的食物，戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物。

在肱骨骨折的治疗过程中，选择合适的医院和科室非常重要。患者应选择具有丰富经验的医生和专业的康复团队进行治疗。同时，患者应积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，相信自己能够战胜病痛。

骨折，作为常见的骨科疾病，给患者带来了极大的痛苦和不便。了解骨折的相关知识，对于预防和治疗具有重要意义。

首先，了解骨折的发生原因。骨折通常由外力撞击、骨骼病变、长期积累性的劳损等因素引起。其中，儿童和老年人由于骨骼较为脆弱，更容易发生骨折。

骨折的症状主要包括：局部变形、肢体活动异常、疼痛或肿胀等。当出现这些症状时，应及时就医，进行X光片检查，明确骨折的程度。

治疗骨折的方法主要有保守治疗和手术治疗。对于儿童和部分成人，可以采用保守治疗，如手法复位、支具固定等。对于关节内骨折或骨折移位较大的成人，通常需要采取手术治疗，如切开复位、内固定等。

骨折后的康复过程同样重要。在康复医生的指导下，进行关节部位的功能活动，防止关节粘连，促进骨折愈合。

此外，日常生活中应注意以下几点，以预防骨折的发生：

1. 加强骨骼锻炼，增强骨骼强度。

2. 避免剧烈运动和意外伤害。

3. 注意饮食营养，保证钙、磷等矿物质摄入充足。

4. 对于老年人，注意预防跌倒，避免发生骨折。

随着社会老龄化趋势的加剧，骨质疏松症已成为一种常见的慢性疾病，严重影响着中老年人的生活质量。为了有效预防和治疗骨质疏松症，了解哪些人需要做骨密度检查显得尤为重要。

骨密度检查是一种通过扫描技术对骨骼矿物质含量进行测定的检查方法。它可以帮助医生评估患者的骨密度水平，从而判断是否存在骨质疏松症的风险，并为制定相应的预防和治疗措施提供依据。

以下人群应考虑进行骨密度检查：

• 女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。
• 女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者（如绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏等）。
• 有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。
• 各种原因引起的性激素水平低下者。
• X线显示骨质疏松改变者。
• 接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。
• 有影响骨矿代谢的疾病（如肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等）或服用可能影响骨矿代谢的药物（如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等）者。
• 孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。

除了进行骨密度检查外，以下措施也有助于预防和治疗骨质疏松症：

• 增加钙和维生素D的摄入：通过饮食或补充剂的方式摄入足够的钙和维生素D，有助于维持骨骼健康。
• 进行有氧运动：如快走、跑步、游泳等，可以增强骨骼强度，降低骨折风险。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会损害骨骼健康，增加骨折风险。
• 避免长时间保持同一姿势：长时间保持同一姿势会增加骨骼负担，增加骨折风险。
• 定期进行体检：通过体检可以及时发现骨质疏松症的风险，并采取相应的预防措施。

总之，了解哪些人需要做骨密度检查对于预防和治疗骨质疏松症具有重要意义。如果您属于上述人群之一，建议您及时进行骨密度检查，并采取相应的预防和治疗措施，以维护骨骼健康。

骨折是一种常见的骨骼损伤，但并非所有骨折都会引起剧烈疼痛。有些骨折患者由于对疼痛的耐受性不同，或者骨折损伤机制复杂，导致新鲜骨折“漏网”，最终发展成陈旧性骨折。

陈旧性骨折是指骨折的畸形愈合、迟缓愈合和不愈合的情况。这种情况下，骨折的断端和周围组织往往存在大量的纤维疤痕组织和骨痂，导致复位困难。

新鲜骨折和陈旧性骨折的界限通常在三周左右。在新鲜骨折时进行治疗，可以尽早恢复正常的解剖关系，避免“盲目建设”。

要预防陈旧性骨折，关键在于及时发现和处理新鲜骨折。以下是一些预防措施：

• 不要仅以疼痛作为判断骨折的唯一标准。
• 了解骨折的多种原因，包括暴力和慢性积累劳损。
• 不要迷信CT和X片，必要时可行局部磁共振检查。

骨折后，正确的现场急救和安全转运至关重要。以下是一些急救措施：

• 妥善固定肢体骨折。
• 脊柱骨折时，应平卧于床板或门板之上，避免屈曲、后伸、旋转。
• 开放性骨折，应使用急救包或清洁布类包扎。

总之，及时发现和处理骨折，是预防陈旧性骨折的关键。

当看到老人跌倒，许多人的第一反应是上前搀扶。然而，这种看似本能的行为却隐藏着风险。老人跌倒后，盲目搀扶可能会加重伤情。因此，正确应对老人跌倒至关重要。

首先，要排除骨折的可能。老人由于骨质疏松，跌倒后更容易发生骨折。常见的骨折包括股骨头骨折和腰椎压缩性骨折。股骨头骨折的老人通常无法站立，而腰椎压缩性骨折的老人虽然可以站起来，但腰部会感到疼痛，无法弯曲。在这种情况下，应让老人保持坐姿或平躺，避免盲目搀扶，以免加重骨骼错位和损伤。

其次，要警惕心脑疾病。心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病是老人跌倒的常见原因。如果老人跌倒前有胸痛、压迫感等症状，或跌倒后出现意识不清、肢体无力等情况，应立即拨打急救电话。

此外，跌倒对老人的健康影响不容忽视。世界卫生组织数据显示，全球每年有超过30万人因跌倒死亡，其中60岁以上老人占一半。跌倒后，老人不仅容易发生骨折，还可能引发其他并发症，如肺炎、褥疮等，严重威胁生命安全。

预防老人跌倒，需要从多方面入手。首先，要创造安全的居住环境。家具摆放要合理，地面要保持干燥、防滑，通道要保持畅通，浴室、洗手间要安装扶手。其次，老人要注重日常保健，加强体育锻炼，提高身体素质。此外，还要注意饮食均衡，保证充足的钙质摄入，预防骨质疏松。

总之，面对老人跌倒，我们要学会正确应对，避免盲目搀扶，确保老人安全。同时，通过改善居住环境、加强体育锻炼、注意饮食保健等措施，预防老人跌倒，保障他们的健康和生命安全。

老年髋部骨折，这一被称为老年人最后一次骨折的病症，给无数患者及其家庭带来了巨大的痛苦。本文将深入探讨老年髋部骨折的预防措施，帮助大家了解如何降低这一疾病的发生风险。

首先，我们要认识到，老年髋部骨折的发生与骨质疏松密切相关。骨质疏松是一种骨骼疾病，会导致骨骼密度降低，从而增加骨折的风险。因此，预防骨质疏松是预防髋部骨折的关键。

那么，如何预防骨质疏松呢？以下是一些有效的措施：

1. 增强营养：合理膳食，保证摄入充足的钙、维生素D和蛋白质等营养物质。特别是钙和维生素D，对维持骨骼健康至关重要。

2. 适量运动：适当的运动可以增强肌肉力量，提高骨密度。建议老年人进行一些低强度的运动，如散步、游泳、太极拳等。

3. 多晒太阳：太阳光中的紫外线可以帮助人体合成维生素D，有助于预防骨质疏松。

4. 避免跌倒：老年人要注意日常生活中避免跌倒，如穿防滑鞋、保持地面干燥等。

5. 定期检查：定期进行骨密度检查，及时发现骨质疏松，尽早采取措施。

除了预防骨质疏松，以下措施也有助于降低老年髋部骨折的风险：

1. 加强肌肉力量：通过锻炼，增强腿部肌肉力量，提高平衡能力，减少跌倒的风险。

2. 注意生活习惯：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度劳累等。

3. 保持乐观心态：积极的心态有助于提高免疫力，降低患病风险。

4. 及时就医：一旦出现骨折症状，应立即就医，及时采取治疗措施。

总之，预防老年髋部骨折需要我们从多个方面入手，包括预防骨质疏松、增强肌肉力量、改善生活习惯等。只有做好这些预防工作，才能降低髋部骨折的发生风险，让老年人安享晚年。

足部骨折是常见的骨折类型之一，给患者的生活带来诸多不便。在进行足部骨折手术后，患者需要特别注意术后恢复过程中的注意事项，以避免并发症的发生，促进骨折的愈合。

1. 术后抗感染与药物使用：术后一周内，患者需要密切关注伤口情况，积极使用抗炎药物，以预防感染。在使用药物时，应在医生指导下进行，避免药物滥用或副作用。

2. 术后休息与运动：术后患者应充分休息，避免剧烈运动，以免影响骨折部位的恢复。在恢复过程中，可根据医生建议进行适当的功能锻炼，促进血液循环。

3. 术后疼痛管理：术后患者可能会出现疼痛症状，此时可使用止痛药物进行缓解。在使用止痛药物时，应注意药物剂量，避免过量使用或产生依赖性。

4. 术后饮食与营养：术后患者应保持均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以促进骨折愈合。适当补充钙质和骨头汤等富含钙的食物，有助于提高骨折恢复速度。

5. 术后慢性病管理：患有慢性疾病（如高血压、糖尿病）的患者，术后需加强病情控制，维持血压、血糖稳定，避免病情加重。同时，保持良好的心态，避免过度紧张。

总之，足部骨折术后恢复期间，患者需积极配合医生治疗，注意术后护理，养成良好的生活习惯和饮食习惯，以促进骨折愈合，恢复正常生活。

跖骨、趾骨骨折是常见的足部骨折，患者在治疗期间需要特别注意饮食保健，以促进骨折愈合和恢复。

一、骨折病人适宜的饮食

1. 高能量、高蛋白膳食：有助于恢复元气。但宜在骨折2周后食用。骨折初期还应以清淡饮食为宜。

2. 维生素D：骨折后若一直在室内休养，晒不到太阳，容易缺乏致维生素D。因此骨折后要多吃富含维生素D的食物（如鱼、肝脏、蛋黄等），并尽可能多晒些太阳。

3. 维C：富含维生素C的水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等，蔬菜则有黄花苜蓿（草头）、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘蓝（汤菜）、苦瓜、豆瓣菜、绿花菜、青苋菜等。

4. 水：骨折后由于久坐不动，容易引发便秘，此时应多喝些水来保证肠道畅通。

二、骨折病人不宜的饮食

1. 骨头汤：很多人认为骨头汤可以补钙，其实骨头里的钙质并不能直接被人吸收。骨头汤里面的主要营养是胶原，多吃胶原对骨折病人是有益的，但在骨折后的1-2周内不宜多吃，因为太过于肥腻了，可能会使得瘀血积滞，影响恢复。

2. 补钙：虽然钙是骨头的重要成分，但补钙对治疗骨折并无好处，反而可能引起血钙增高。骨折病人如本身并不缺钙，只要加强功能锻炼就能促进身体对钙的吸收，加速断骨的愈合，不应盲目补钙。

3. 不消化之物：骨折病人由于长期在家休养，加上伤处肿痛，因此食欲往往不振。如吃太多有营养、滋腻的食物，不但会更倒胃口，还会引发便秘。故骨折后应多吃利于消化通便的食物，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物。

4. 糖：骨折后如过量食用糖类，可导致钙被大量损耗，不利于骨折患者的康复。过多的白糖还会使体内维生素B1的含量减少，维生素B1不足，将大大降低神经和肌肉的活动能力，影响功能的恢复。

5. 三七片：骨折初期服用三七片能收缩局部血管，治疗骨折出血。但骨折恢复一周后，出血已停，伤骨处需要有新鲜的血液供应方能快速复原，如此时还服用三七片会导致血管一直处于收缩状态，血液运行不畅，对骨折愈合不利。