如果胆管里面的结石直径在0.4厘米或者4毫米以下，可以通过口服一些排石的药，促进胆汁的排泄，有可能能把这个结石排出去。但在排结石的过程当中，有可能会诱发胆绞痛，甚至有可能会引起胰腺炎，也有一定的风险。要如何预防胆管长结石，如果是家里面有好几个人都长过胆结石，这种情况确实容易长结石。手术过后，可以吃些熊去氧胆酸片或者是利胆的药物，帮助把胆汁排泄，但是也不需要长期去吃。另外就是要做到定期的复查，半年到一年左右复查一下彩超和肝功能，看下胆管系统有没有问题。如果有发现，早期很小的结石再服些利胆的药物排石，目前就是这样的办法。

现在脂肪性肝炎、脂肪性肝病，实际上已经是乙肝之外，逐渐上升的病因，甚至有专家预测，以后可能会成为肝病最主要的一个原因、从最开始的乙肝，乙肝病毒携带然后到肝炎，最后到肝硬化，甚至最后发展成肝癌。虽然没有那么危言耸听，不是所有患了乙肝的都容易到肝硬化、肝癌，但是确实从另外一个角度讲，目前发现有80%左右中国的乙肝癌患者，都是合并有乙肝的。但是有专家预测以后，随着乙肝疫苗接种，以后引起肝癌的人群，应该最主要的原因就是脂肪肝。

中度脂肪肝要注意高胆固醇的食物，像动物内脏、蛋黄、肥肉这些太油腻的食物要尽量少吃，还是以素食为主。其次运动是很关键的，运动以后可以把肝里面的脂肪消退，中度脂肪肝是可逆的，但重度引起的肝功能损害，变成肝硬化的就不可逆。所以中度脂肪肝通过减肥、通过饮食的控制等等是有帮助的。

28岁胆结石2.6厘米，胆囊壁厚0.3mm是否需要手术， 2.6厘米建议还是考虑手术。因为，专家认为3厘米以上，发生胆囊癌的风险就比一般人要高得多，胆囊壁增厚了，说明有慢性的炎症刺激。而且还这么年轻，后面病史越长癌变的风险越高，建议做手术了，而且这种胆囊功能多半也不好了。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

胆结石会引起急性胆囊炎。

患者出现胆结石如果不及时治疗，则可能会在胆汁排出的过程中，使结石随着胆汁排出，就可以造成结石阻塞胆囊管或胆囊颈部，使胆汁排出受阻，胆囊内压力升高，胆囊壁血管受压，血供不足，降低了对化学刺激和细菌的抵抗力。再加上胆汁中本来有细菌，胆汁淤积在胆囊中，胆汁中的细菌就会繁殖，而出现胆囊感染。根据胆囊管梗阻时间的长短，对胆囊的影响也不同，进而出现急性单纯性胆囊炎，急性化脓性胆囊炎，急性坏疽性胆囊炎，胆囊穿孔，并可以出现胆囊周围炎症浸润，胆囊周围脓肿或急性弥漫性腹膜炎。

急性胆囊炎建议去医院的普通外科或胆道外科，通过临床症状以及影像学检查、血液检查、实验室检查等相关的检查进行判断，并采取合适的方式进行治疗。在平时应改掉不良的饮食习惯，多以清淡的食物为主，注意休息，遵医嘱服用药物。

如果是比较轻微的脂肪肝可以通过控制体重，然后调整饮食，还有适当的运动等等一系列方式，就可以逆转脂肪肝。要达到有效的逆转脂肪肝，一般热量要控制，减少1000卡以上，特别是晚餐要注意，晚餐以后就尽量不要加餐，而且要控制晚餐的摄入量。另外如果是脂肪肝比较轻微的， 可以减体重3%-5%就有效了。但是如果是已经出现转氨酶升高了，这种脂肪肝就叫做肝病，或者指肝炎，这个时候控制力度就要强一些，需要把体重控制在10%以上。

胆结石ERCP就是内镜取石，原理就是使用一个内镜12长径，通过口腔、食管、胃再到十二指肠。胆总管在十二指肠乳头的开口，通过12指肠乳头的开口把导丝插进去，然后引导造影管进去，通过造影看到结石，在取石之前可能会先做一个小切开，接着把取石网篮放置，再用球囊把乳头括约肌扩开，把结石伸进网篮套住取出，把结石取出来以后，再把它扔到12指肠里面排出去。这主要是用于胆囊管结石的取出，这种手术最好是做一个小切开，然后再用球囊把括约肌扩开，最好保留括约肌的完整的功能，防止括约肌损伤导致有狭窄或者引起胆汁反流。

26岁两次检查ALT都是升高， ALT是211、ALT 96。第一个，有没有乙肝，如果说有乙肝，就要去查个乙肝病毒定量DNA，乙肝的 DNA。如果是阳性的，就建议抗病毒治疗。如果没有乙肝，就是要去找一些其他的原因，比如脂肪肝、肝脏代谢性疾病或者其他的一些原因引起的肝损伤，首先考虑是乙肝，所以需要更多的检查。

胆结石微创手术后，在医院打针打了5天，回家后又打了3天消炎药，现在可以不用打针了，不用输那么长时间的液体。即使胆囊当时化脓或者炎症比较重，感染源已经解除了，只要没有发烧就不需要再继续用抗生素，局部可能会有一些炎症、肿胀、渗出，自己会慢慢吸收，不是靠消炎药去解决的。

胆囊壁增厚，如果是胆囊腺肌症，一般认为大于1厘米的就做手术。但如果是一个胆结石最厚0.5cm，说明这个胆囊炎还是比较明显的。如果有症状，有右上腹或者剑突下背心的疼痛，建议是要做手术。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的人。然而，最近的体检结果却让我不得不面对这个现实。我的肝功能指标异常，医生诊断出我有中度脂肪肝。这个消息就像一盆冷水浇在了我的头上，让我感到非常焦虑和无助。

我开始四处寻找解决方案，希望能尽快恢复健康。通过朋友的介绍，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并预约了一位肝病专家。

在与医生的交流中，我发现他非常专业和耐心。首先，他详细询问了我的生活习惯和饮食情况，然后解释了我的体检结果。虽然我对医学知识了解不多，但他用通俗易懂的语言向我解释了肝功能指标异常和中度脂肪肝的含义，并给出了相应的治疗建议。

我被他的专业知识和人性化服务深深打动。通过这次在线问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也感受到了互联网医疗的便捷和高效。现在，我已经开始按照医生的建议进行调理和治疗，希望能够早日恢复健康。

我一直以来都认为自己是一个健康的人，直到那天早晨起床时，嘴巴里有一种难以形容的苦涩感。起初，我并没有太在意，认为可能是昨晚吃的东西引起的。但是这种感觉持续了好几天，甚至开始影响到我的日常生活和工作效率。我开始担心起来，是否我身体出了什么问题？

于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于我住在白山市，离大城市较远，去医院看病不太方便。幸运的是，我听说了京东互联网医院，可以在线上进行问诊和治疗。我抱着试一试的心态，登录了京东互联网医院的平台，开始了我的线上就医之旅。

在与医生进行初步沟通后，我被告知可能存在肝郁脾虚的症状。医生详细询问了我的生活习惯和饮食情况，并对我进行了全面的检查。最终，医生确诊我患有胆囊炎和胆息肉，伴随轻度的脂肪肝。听到这个结果，我感到非常沮丧和无助。但是，医生安慰我说，这些问题都可以通过合理的治疗和调理来解决。

医生建议我服用中药颗粒进行治疗，并且推荐了一个名为“柴胡疏肝散”的方剂。医生还告诉我，在京东互联网医院上可以直接购买到这种中药颗粒，非常方便。同时，医生也提醒我要注意饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累和熬夜，保持良好的心态和情绪状态。

在医生的指导下，我开始了我的治疗和调理之旅。每天早晚各一次，我都会按照医生的指示服用中药颗粒。同时，我也开始注意自己的饮食和生活习惯，尽量避免辛辣、油腻的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持规律的作息时间。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善，嘴巴里的苦涩感也逐渐消失了。

我非常感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我在家就能得到专业的医疗帮助，避免了长途奔波和等待的麻烦。现在，我已经恢复了健康，重新投入到工作和生活中去。这个经历也让我更加重视自己的身体健康，学会了如何正确地照顾自己。

我是一名中年男性，平时工作压力大，生活习惯不太规律。最近一段时间，我开始感到身体不适，经常出现头晕、乏力等症状。去医院做了全面的检查，结果显示我患有中轻度脂肪肝、高血脂和高尿酸。医生告诉我这些问题都与我的生活习惯有关，需要及时调整。

在医生的建议下，我开始了健康的生活方式，包括规律作息、合理饮食和适量运动。同时，医生也开了一些药物来辅助治疗，其中包括益肝灵片和复方益肝灵片。然而，我对这些药物的长期服用问题有些担忧，尤其是是否会伤肾或引发高尿酸。

于是，我决定通过互联网医院进行在线咨询。经过与医生的交流，我了解到益肝灵片和复方益肝灵片的副作用都很小，不会对肾脏造成影响，也不会引发高尿酸。医生还建议我在服用药物的同时，继续保持良好的生活习惯，多喝水，适当运动，以加速康复。

在医生的指导下，我现在的身体状况已经有了明显的改善。虽然我仍然需要定期复查和调整治疗方案，但我对未来的健康充满信心。通过这次在线咨询的经历，我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活作息不规律，导致身体出现了一系列问题。最开始只是手脚冰凉，后来发展到脾胃差，吃的东西不能吸收，整个人都变得虚弱无力。更糟糕的是，体检报告显示我有脂肪肝，医生说这是由于长期的不良生活习惯造成的。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助，不知道该如何改善自己的健康状况。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了京东互联网医院。首先，医生详细询问了我的症状和生活习惯，然后要求我拍摄舌头的照片进行分析。通过对话，我了解到自己的体内湿气重，气血虚，需要进行中药调理。医生给出了三种治疗方案，我选择了第三种，中药颗粒剂，方便快捷，性价比高。

在服用中药的过程中，医生还提供了详细的吃法和注意事项，包括禁止饮酒、避免辛辣刺激性食物等。通过坚持服药和改善生活习惯，我逐渐感觉到身体的变化，手脚不再冰凉，脾胃也恢复了正常功能。最重要的是，体检报告显示我的脂肪肝已经明显改善。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。同时，也让我明白了健康的重要性，决定从此改变不良的生活习惯，保持良好的健康状态。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，工作繁忙。然而，随着时间的推移，我开始注意到自己的身体状况日益恶化。脸上长满了毛囊炎，咽喉炎也困扰了我好几年，喉咙异物感让我吃饭都成了一种折磨。更糟糕的是，我被诊断出患有脂肪肝和肥胖。这些问题不仅影响了我的外貌和健康，也让我在社交场合感到自卑和焦虑。

我尝试了各种减肥方法和治疗方案，但都没有取得显著的效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试线上问诊。通过视频通话，我遇到了一个非常专业和友好的医生。我们详细讨论了我的病情和生活习惯，医生给出了针对性的治疗方案和中药处方。

在服用中药和调整生活方式的过程中，我逐渐感受到了身体的变化。毛囊炎和咽喉炎的症状减轻了，脂肪肝也开始恢复正常。最重要的是，我的体重开始下降，整个人看起来更健康、更自信了。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅找到了有效的治疗方法，也重新找回了生活的乐趣和自信心。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我发现自己颈部有一个肿块，摸起来不疼，但肩膀却很不适。起初，我并没有太在意，认为可能是工作太累导致的。然而，随着时间的推移，这个肿块不仅没有消失，反而变得越来越大。我的心情也随之变得焦虑和不安。

在朋友的建议下，我决定去看医生。由于疫情的原因，我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状，并建议我做甲状腺及颈部淋巴结超声检查。检查结果显示，我的甲状腺右叶大了，里面有囊肿。虽然医生说这个囊肿不严重，但我仍然感到很担心。

在与医生的交流中，我还提到了我有多囊卵巢综合征和脂肪肝的问题。医生建议我去内分泌科做进一步的检查，并且告诉我库欣综合征不用地塞米松治疗。虽然我并没有库欣综合征的症状，但我还是决定去医院做详细的检查，以排除任何可能的健康问题。

通过这次在线问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使在疫情期间，我也能够及时得到医生的帮助和建议。同时，我也意识到，保持良好的生活习惯和定期体检是非常重要的，不能因为工作忙碌而忽视自己的健康。

我一直以为自己很健康，直到那天我发现自己左边和右边腹部都有隐疼。这种疼痛并不是持续性的，只是偶尔出现，但它足以让我感到不安。更糟糕的是，我已经被诊断出肠道紊乱、轻度脂肪肝和胆囊息肉。这些问题让我开始担心自己的健康状况。

在黄石市，我找到了一个互联网医院，通过线上问诊的方式，我得以与一位经验丰富的医生交流。医生首先询问了我的生活习惯，包括是否熬夜、饮食偏好等。然后，他问了我的睡眠质量和压力情况。最后，医生得出结论，认为我的问题可能是由于肝郁脾虚引起的。

我有些担心，问医生是否可能是肾炎。然而，医生解释说这与肾脏无关。接下来，医生给了我一个中药调理方案，并告知我这不是一蹴而就的过程，需要耐心等待。虽然我有些犹豫，但最终还是决定试一试。

在接下来的几周里，我按照医生的指示服用中药，并注意调整自己的生活习惯。慢慢地，我发现自己的症状有所改善。虽然这并不是一夜之间的变化，但我感到非常欣慰，因为我知道我正在朝着正确的方向前进。

随着生活水平的提高，人们对健康的关注度日益增加。特别是男性，由于工作压力和生活习惯等因素，更容易受到各种疾病的困扰。因此，男性健康体检显得尤为重要。

健康体检的目的是为了及时发现潜在的健康问题，预防疾病的发生。在一年四季中，春季是一个非常适合进行健康体检的季节。春季气候多变，人体也处于一个较为脆弱的状态，因此通过体检可以发现一些在平时不易察觉的健康问题。

针对男性来说，以下三类人群需要重点关注：

1. 办公族：由于长时间坐在办公室，缺乏运动，办公族更容易出现脂肪肝、肥胖、高血脂等问题。

2. 40岁以上的中年人：随着年龄的增长，人体各项机能逐渐下降，潜在疾病状态的比例会攀高。

3. 慢性疾病患者：即使经过治疗，慢性疾病患者也需要定期复查，以确保病情得到有效控制。

除了体检，以下健康习惯也不容忽视：

1. 保证充足的睡眠：良好的睡眠有助于提高免疫力，预防疾病。

2. 少吃多餐：合理饮食有助于维持血糖稳定，预防肥胖和糖尿病。

3. 做深呼吸：深呼吸有助于缓解压力，降低血压。

4. 沉思：沉思有助于缓解疲劳，提高工作效率。

5. 做伸展运动：伸展运动有助于缓解肌肉紧张，提高血液循环。

6. 尊重生物钟：合理安排工作和生活，提高生活质量。

7. 多晒太阳：阳光有助于合成维生素D，提高免疫力。

8. 注意站姿：保持良好的站姿有助于保持身体健康。

我曾经是一名成功的商人，事业蒸蒸日上，生活也算得上是富足。然而，我的身体却在不知不觉中开始走下坡路。由于工作压力大和生活不规律，我逐渐发现自己变得越来越疲惫，体重也在不断增加。最终，在一次例行体检中，我被诊断出患有重度脂肪肝。

这个消息对我来说无疑是晴天霹雳。我开始感到极度的焦虑和恐惧，担心自己的健康状况会影响到事业和家庭。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了使用京东互联网医院进行线上问诊。通过与一位资深的肝病专家进行了深入的交流和检查，我得知了自己的病情并获得了一系列的治疗建议。医生告诉我，除了药物治疗外，还需要改变生活习惯，包括戒酒、减肥和增加运动量等。

在医生的指导下，我开始了艰苦的治疗和调理过程。每天晚饭后，我都会坚持步行40分钟，虽然膝盖有些问题，但我还是尽力去做。同时，我也开始控制饮食，避免过于油腻的食物，并且服用了一些益生菌来改善肠道功能。

经过一段时间的努力，我的身体状况有了明显的改善。肝功能指标逐渐恢复正常，体重也开始下降，精神状态也变得更加稳定和积极。虽然这段时间非常艰难，但我深深感谢京东互联网医院和那位医生，他们帮助我找回了健康和信心。

我曾经是一个典型的上班族，长时间的坐着工作和不规律的饮食习惯让我患上了脂肪肝。起初，我并没有太在意，直到我的体重开始失控，高血压也随之而来。每天的生活都充满了焦虑和不适，我知道我需要做出改变。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他不仅详细解释了我的病情，还提供了一系列的治疗方案和生活建议。他的耐心和专业知识让我感到非常安心和信任。

医生告诉我，减重是治疗脂肪肝的关键。为了达到这个目标，他建议我每天至少进行40分钟的中等强度运动，如慢跑或跳绳，并且每周至少200分钟。同时，他也给我制定了一份详细的饮食计划，包括早餐、午餐、下午茶和晚餐的具体内容和分量。这些都需要我严格遵守。

在医生的指导下，我开始了我的减肥之旅。起初，改变饮食习惯和增加运动量对我来说非常困难。但是，随着时间的推移，我逐渐适应了新的生活方式，并且开始看到成果。我的体重开始下降，血压也趋于正常。最重要的是，我感觉自己的身体和精神状态都得到了极大的改善。

如果你也正在经历类似的问题，我强烈建议你尝试线上问诊。它不仅可以为你提供专业的医疗建议，还可以帮助你更好地管理自己的健康。记住，改变需要时间和努力，但只要你坚持下去，结果一定会让你满意。