人流后再次清宫，人流术后一周以内就会彻底干净，没有血流出了。如果人流术后都半个月了，还在滴滴答答不规则地出血，这种情况肯定就是不正常。首先要做超声看一下宫腔里面还有没有东西，清干净没有，如果宫腔里有残留，还要结合血液HCG，如果血液HCG还很高，残留的东西又多，建议做二次清宫。

清宫三个月HCG从1,265nmol/L降到10.6nmol/L，又长到11-13nmol/L，如果宫腔内有东西可能是滋养细胞疾病。 清宫分为葡萄胎清宫、胚胎停育清宫、稽留流产清宫，其实HCG10-13nmol/L没有太大的意义，如果宫腔内有东西，要通过做B超来观察。一般正常情况下清宫后一个月恢复月经的，因此三个月还没有恢复月经还是要去医院检查的。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

清宫术后，女性朋友的身体较为虚弱，需要特别注意饮食调养。虽然清宫术后饮食应以清淡、低盐、低脂为主，但适量食用红枣并不会对恢复造成影响。

红枣作为一种常见的食材，具有丰富的营养成分，被誉为“天然维生素丸”。它富含多种维生素、矿物质和微量元素，具有以下功效：

1. 提高免疫力：红枣能够促进白细胞生成，增强机体免疫力，抵抗疾病侵袭。

2. 保护肝脏：红枣具有保肝护肝的作用，有助于降低血清胆固醇，预防脂肪肝。

3. 抗癌作用：红枣中含有抑制癌细胞生长的物质，具有一定的抗癌作用。

4. 预防胆结石：红枣中的维生素C有助于将体内多余的胆固醇转化为胆汁酸，降低胆结石的发生率。

5. 补血养颜：红枣富含铁质，能够有效预防缺铁性贫血，使面色红润。

6. 抗疲劳：红枣能够增强体力，消除疲劳，提高工作效率。

7. 延缓衰老：红枣中的抗氧化物质有助于延缓衰老，保持年轻活力。

8. 健脾养胃：红枣具有健脾养胃的作用，适用于脾胃虚弱、消化不良的人群。

9. 抗过敏：红枣具有一定的抗过敏作用，能够缓解过敏症状。

10. 增强记忆力：红枣富含多种营养成分，有助于提高记忆力，延缓大脑衰老。

需要注意的是，红枣性温，体质燥热或患有感冒发热、咳嗽、痰多、腹泻等病状的人群应避免食用红枣。

昨天晚上，一位患者通过互联网医院平台向医生咨询了关于药流后子宫未排干净的问题。患者描述了自己做完药流后孕囊掉出，但子宫内仍有残留组织未排除的情况。她目前正在服用非索前列醇和益母草胶囊，但未感受到宫缩，也未有明显排出物质。希望能再添加其他促排药物以加快子宫清理进程。医生建议患者首先进行清宫，详细解释了清宫的必要性和最佳时间。患者表示理解并将尽快进行清宫。

在整个问诊过程中，医生耐心倾听患者的主诉，给予专业建议，并为患者提供了详细的处方。患者在医生的指导下进行了药物治疗，并在医生的专业指导下逐步康复。医生的细心和专业让患者感受到了温暖和安心，让患者对互联网医院的医疗服务更加信赖。

清宫手术，作为药物流产不净后的补救措施，虽然能帮助女性恢复健康，但手术后的恢复过程同样需要关注。术后阴道出血是常见的现象，许多女性对此感到担忧。本文将围绕清宫术后出血这一话题，从出血原因、出血量、治疗方法、日常护理等方面进行详细介绍，帮助女性正确认识术后出血，顺利度过恢复期。

首先，我们需要了解清宫术后出血的原因。清宫手术是一种侵入性手术，手术过程中会对子宫内膜造成一定程度的损伤，导致术后阴道出血。此外，术后感染、宫腔粘连等因素也可能导致出血。

那么，术后出血量如何判断是否正常呢？一般来说，清宫术后出血量会逐渐减少，颜色由鲜红变为暗红，最后停止。出血时间一般在7-10天左右，如果出血量较多或持续时间较长，应引起重视，及时就医。

对于清宫术后出血的治疗，首先应保持良好的休息，避免过度劳累。同时，可以服用一些中药，如益母草颗粒，具有活血化瘀、调经止痛的作用。此外，抗生素等消炎药物也可用于预防感染。

在日常生活中，女性应注意个人卫生，勤换卫生巾，保持外阴清洁干燥。内裤应选择棉质、透气的面料，并勤换洗，避免细菌滋生。同时，保持良好的心情，有助于身体恢复。

如果出现以下情况，应及时就医：

1. 出血量持续增多，甚至超过月经量。

2. 出血时间超过10天。

3. 出血伴有异味、腹痛、发热等症状。

总之，清宫术后出血是正常的生理现象，但女性在恢复期间应保持警惕，关注出血情况，做好护理工作，以确保身体健康。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。我是一位来自辽宁沈阳的普通女性，最近遇到了一些麻烦。我怀孕了，但不幸的是，我不得不在53天时自然流产。从那以后，我的生活就被持续的出血困扰着。我尝试过各种方法，但都没有效果。于是，我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。

我详细地描述了我的病情，那位医生***非常耐心地倾听，并询问了我很多问题，包括我的月经周期、是否有性生活以及是否哺乳等。我按照医生的要求，提供了所有可能的信息。

几天后，我收到了医生的回复。她建议我进行一次彩超检查，看看是否有残留物。我按照她的建议做了检查，并很快收到了结果。结果显示，我确实有一些残留物，需要清宫。

我感到有些害怕，但医生***的安慰让我安心。她告诉我，清宫是安全的，而且这是恢复健康的必要步骤。我决定按照她的建议去做。

清宫后，我休息了几天，并按照医生的建议，避免剧烈运动，注意保暖。几天后，我开始感觉好多了。

医生***还给我提供了一些生活建议，比如注意休息，少吃辛辣刺激食物，避免熬夜等。我感到非常感激，因为她的专业知识和关怀让我重新获得了信心。

现在，我已经恢复得差不多了，出血也停止了。我知道，这一切都离不开医生***的帮助。她不仅为我提供了专业的医疗服务，还给了我很多生活的建议。我会永远记住她的帮助，并感激她为我所做的一切。

我在网上找到了一家互联网医院，可以在线咨询妇科医生，免费咨询。我有些担心，因为最近身体有些不舒服，想找个专业医生帮我看看。

我进入了网站，填写了我的基本信息和症状，不久就收到了医生的回复。医生非常亲切地询问了我的症状，让我感到很放心。

医生告诉我应该尽快清宫，我听了有些害怕，但医生解释得很详细，让我觉得很安心。医生还建议我半年后再继续备孕，我听了很感激。

整个咨询过程非常顺利，医生专业耐心，让我对互联网医院这种新型就医方式有了更深的了解和信任。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，加之环境污染等各种因素的影响，导致健康问题也越来越多。而互联网医院的出现，为人们提供了一种便捷的就医方式。

在这家医院，我通过在线问诊的方式，向医生描述了自己的情况，医生耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。医生不仅熟练掌握医疗知识，还具备良好的沟通能力，让我感受到了他们的关心和支持。

在医生的指导下，我了解到自己的病情并接受了相应的治疗方案。医生告诉我，清宫是对于我这种情况最好的处理方法，虽然有些担心，但医生的耐心解释让我放心了许多。

最终，我选择相信医生的建议，接受了清宫手术。手术过程虽然有些紧张，但医生的细心和专业让我感受到了安全和放心。手术很顺利，没有出现任何意外，我也很快康复了。

意外怀孕后，许多女性会选择药物流产或清宫手术来终止妊娠。然而，清宫手术后可能会出现出血情况，特别是清宫干净后十天又出血，这可能是由于多种原因引起的。本文将详细介绍清宫干净后出血的原因以及相关的注意事项。

首先，子宫收缩不完全是导致清宫干净后出血的常见原因。这可能是由于手术操作不彻底或术后恢复不良造成的。在这种情况下，患者需要及时到医院进行B超检查，以确定出血原因。医生可能会建议使用宫缩针进行治疗，并指导患者通过顺时针按摩小腹来促进淤血排出。

其次，流产不完全也可能导致清宫干净后出血。这需要通过B超检查来确认。如果确定是流产不完全，那么必须进行二次清宫手术，以防止感染和宫颈疾病的发生。

此外，清宫手术后，患者需要遵循医生的指导，服用消炎药和止血药。在日常生活中，应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。同时，要注意个人卫生，每天使用温开水清洗私处。一个月内应避免性生活，以防止细菌感染。

选择正规医院进行清宫手术至关重要。不规范的手术操作可能导致术后反复出血和子宫感染，对患者的健康造成严重威胁。

总之，清宫干净后出血可能是由于多种原因引起的，包括子宫收缩不完全、流产不完全等。患者需要及时到医院进行检查和治疗，并遵循医生的指导进行术后恢复。同时，选择正规医院进行手术也是保证患者安全的关键。

随着社会观念的不断开放，女性对于性观念的接受度也在不断提高。然而，在享受性自由的同时，女性朋友们也需要更加关注自己的生殖健康。药流作为一种常见的终止妊娠方式，其术后恢复情况一直备受关注。其中，药流后子宫内膜回声不均匀的问题，让许多女性朋友们感到困惑。

那么，药流后子宫内膜回声不均匀究竟是什么意思呢？其实，这种情况并不需要过于担心。首先，药流后子宫内膜回声不均匀可能是由于子宫内膜尚未完全修复所致，这是一种正常的生理现象。其次，也有可能是由于药流不干净，存在残留物，此时就需要及时去医院进行检查，必要时进行清宫手术。

对于刚刚完成药流的女性朋友们来说，术后的恢复和调养至关重要。药流对身体的伤害较大，尤其是对子宫的伤害，因此术后一定要充分休息，补充营养，避免性生活，做好私处清洁和保暖，以促进身体尽快恢复。

值得注意的是，药流后恢复期间，女性朋友们应避免接触冷水、过度劳累，以免影响恢复。同时，恢复期间也要做好避孕措施，避免再次怀孕，给身体带来二次伤害。此外，如果出现月经不调、腹痛等症状，应及时就医，以便及时发现并处理潜在问题。

总之，药流后子宫内膜回声不均匀是一种常见的现象，女性朋友们不必过于担心。但为了确保身体健康，术后一定要做好恢复和调养工作，并定期进行妇科检查，及时发现并处理潜在问题。

清宫手术是妇科常见手术之一，主要用于终止早期妊娠或治疗某些妇科疾病。术后恢复期间，患者需要注意很多事项，其中性生活问题备受关注。许多女性在清宫后半个月便出现了性欲，但此时同房是否安全呢？本文将针对这一问题进行详细解答。

首先，我们需要明确清宫手术后的恢复情况。一般来说，清宫术后一个月内禁止性生活，这是为了确保子宫内膜的完整恢复，避免术后感染等并发症。然而，由于个体差异，部分女性可能在清宫后半个月就开始恢复性生活。

那么，清宫半个月同房了怎么办呢？以下是一些应对措施：

1. 评估风险：如果同房时采取了避孕措施，如使用避孕套，可以降低感染风险。此时，建议在医生的指导下服用抗生素预防感染。

2. 避免无避孕措施同房：清宫后半个月，子宫激素水平较高，同房时若没有采取避孕措施，容易导致再次怀孕。为了避免再次进行清宫手术，建议服用紧急避孕药。

3. 关注身体反应：同房后，如果出现腹痛、出血等症状，应及时就医。轻微腹痛可以通过观察和食疗缓解，如益母草煮鸡蛋、艾叶母鸡汤等；如果腹痛严重或伴有发热，可能是感染引起的，需要及时治疗。

4. 避免过度性生活：清宫术后恢复期间，应避免过度性生活，以免影响子宫恢复和身体恢复。

5. 定期复查：清宫术后，应定期复查，了解子宫恢复情况，及时发现问题并处理。

总之，清宫半个月同房需要谨慎对待，密切关注身体反应，必要时及时就医。同时，保持良好的生活习惯，加强营养摄入，有助于术后恢复。

那天，我接到了来自京东互联网医院的电话，对方告诉我，我的病情需要进一步的咨询。我虽然有些紧张，但还是鼓起勇气，决定接受线上问诊。

电话那头传来了温柔的声音，一位经验丰富的妇科医生为我详细解答了我的疑问。我告诉她，我已经清宫术后22天了，现在有些困惑。医生耐心地询问了我的身体状况，然后告诉我，根据我的情况，目前可以先观察用药。

医生给我开了补佳乐和地屈孕酮，并告诉我，如果卫生纸上出现淡淡的粉红色，可能是月经即将来临。果不其然，没过多久，我的月经就来了。医生告诉我，如果月经量很少，可以继续吃这两种药物。我按照医生的指示，在月经结束后开始服用优思悦。

在用药过程中，我偶尔会有些担忧，担心自己的病情会不会加重。每次这时，医生都会耐心地安慰我，告诉我不要担心，按照医嘱用药，我的病情会逐渐好转的。这种细致入微的关怀，让我倍感温暖。

当我询问医生，为什么我会患上多囊卵巢综合症时，医生告诉我，这种病可以通过B超来检查。于是我决定，在月经干净后去医院做一次B超检查。医生告诉我，干净后就可以去检查了，无需等待一周。

在医生的指导下，我顺利地完成了B超检查，并得到了明确的诊断结果。医生告诉我，根据我的情况，服用一盒优思悦即可，无需连续服用。这让我松了一口气，也让我更加信任医生的专业能力。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间，线上问诊成为了一种新的就医方式，它不仅方便了我，也保护了医生和患者的健康。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人带来便利和关爱。