看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕车的人坐飞机可能也会晕。

晕车是特异体质的人，在乘车时由于汽车的发动和停车，运行过程中突然加速、减速引起的前庭受到刺激导致的，主要表现为头晕、恶心、呕吐、身体乏力、出冷汗。晕车的人在乘坐飞机时由于飞机起飞和降落，也会出现头晕。但飞机起飞和降落相对比较平稳，因此发生晕机的情况相对性少见。

乘飞机时要放松心态，避免精神过于紧张，在过度疲倦时、感冒时尽量不要乘坐飞机。坐飞机要坐在前舱，登机后将出风口对着脸吹。期间不要喝酒，不要吃得过饱，不要吃辣的、过咸的和味道过重的食物和奶制品，在坐的时候身体坐直，眼睛盯着地平线，尽量少移动头部、不要阅读，更不要吸烟。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

我是一个普通的女孩，生活在济南市。最近，我开始注意到自己在上厕所时有一个奇怪的感觉，仿佛肛周有一个异物。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个小肉痣。但随着时间的推移，这个凸起变得越来越大，我的心也越来越不安。

我和男友都非常注重性健康，我们从未有过不洁的性行为。我们每次都使用安全套，避免任何可能的风险。然而，尽管如此，我仍然担心这个异物可能是某种性病的迹象。

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。通过线上问诊，我向医生描述了我的症状，并上传了照片。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了详细的解释和建议。他们告诉我，这个异物可能是病毒疣，也可能是尖锐湿疣，但由于我没有肛交的经历，后者的可能性较小。医生建议我继续观察，如果三个月到半年内没有复发，那么即便是尖锐湿疣，复发的概率也比较低了。

在医生的指导下，我决定接受激光治疗。虽然过程有些痛苦，但我知道这是为了自己的健康和安全。现在，我正在恢复中，并且会继续密切关注自己的身体状况。

这次经历让我深刻地认识到，性健康是我们每个人都应该关心的问题。即使我们采取了所有的预防措施，也可能会遇到一些意外情况。因此，及时寻求专业的帮助是非常重要的。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心帮助我度过了这段困难的时期。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在镜子前发现了那个小小的疣子。它就像一个不速之客，出现在我最私密的部位。起初，我试图忽视它，但随着时间的推移，它变得越来越明显，甚至开始影响我的日常生活。

我开始在网上搜索相关信息，了解到这可能是病毒疣子。我的心情从恐慌转变为绝望，感觉自己被这个小小的东西所控制。然而，我很快意识到我不能放弃，必须采取行动。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于疫情的原因，去医院变得困难。这时，我想起了京东互联网医院，一个可以在线咨询医生的平台。我犹豫了一下，毕竟这是一个非常私人的问题，但最终还是决定尝试。

在与医生的交流中，我感到非常安心和放松。医生详细询问了我的症状，并提供了一些治疗建议。虽然没有特效药，但医生告诉我可以通过自身免疫来清除病毒，并推荐了一些局部治疗方法和口服药物来调节免疫力。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中有过一些挫折和担忧，但我始终坚持下去。最终，我的努力得到了回报，疣子消失了，我的生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻理解了互联网医院的重要性。它不仅为我提供了专业的医疗服务，还让我在家中就能得到帮助，避免了不必要的麻烦和风险。我会继续支持和使用这种先进的医疗方式，并希望更多的人能够从中受益。

我家小孩脸上油性过敏，出现了小豆豆，作为一名焦虑的父母，我开始四处寻找解决方案。起初，我尝试了各种家庭偏方和网上推荐的产品，但情况并未改善。反而，小豆豆变得越来越多，孩子也开始感到不舒服。这种窘迫和焦急的感觉让我决定寻求专业帮助。

在朋友的推荐下，我使用了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位经验丰富的医生进行视频咨询，我得知孩子的症状可能是病毒性疣引起的。医生详细解释了这种疾病的特点和治疗方法，并开具了干扰素软膏的处方。整个过程非常顺畅和高效，我对这次线上问诊体验非常满意。

在使用干扰素软膏一段时间后，孩子的症状明显改善。小豆豆逐渐消失，皮肤恢复了健康状态。作为一名小说家，我深刻体会到疾病给家庭带来的压力和困扰。幸运的是，现代科技让我们可以更方便地获取专业医疗服务，缓解这种压力和焦虑。

尖锐湿疣，一种常见的性传播疾病，近年来发病率逐年上升。许多患者对于如何治疗尖锐湿疣充满疑问，其中，中药治疗法备受关注。

中药治疗尖锐湿疣有其独特优势，如南京优嘉病毒疣医学研究所研发的纯中药专利配方，通过阻断病毒DNA复制、激活人体免疫系统等途径，达到治疗湿疣的效果。

然而，治疗尖锐湿疣并非一蹴而就，患者需要积极配合医生进行治疗，同时，保持良好的生活习惯，如避免不洁性生活、注意个人卫生等，才能更好地控制病情。

此外，患者还需关注病情变化，如疣体突然增大、颜色改变等，及时就医，避免病情恶化。

总之，中药治疗尖锐湿疣具有一定的疗效，但患者需在专业医生的指导下进行治疗，并注意日常保养，才能取得理想的治疗效果。

我是一个年轻的女性，总是认为自己很健康，直到那天我发现私处旁边有小疙瘩。起初，我并没有太在意，认为可能是皮肤问题。但随着时间的推移，这些小疙瘩开始增多，形状也变得不规则。我开始感到恐慌，担心这可能是性病的前兆。

我决定寻求专业医生的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。医生询问了我的性生活情况和最近的HPV检查结果，并要求我提供照片以便更好地判断。从医生的反应中，我能感受到他对我的情况非常认真和专业。

经过一番详细的询问和照片分析，医生告诉我这些小疙瘩可能是病毒疣或者鲍温样丘疹病，并建议我进行皮疹表面的HPV检测和病理检查来进一步确诊。虽然我接种过九价HPV疫苗，但医生解释说这并不能完全排除感染的可能性。

在等待检测结果的过程中，我开始反思自己的生活方式，尤其是性行为的安全性。这个经历让我意识到，性健康教育的重要性，以及及早就医的必要性。

您好，我是XXX，最近在京东互联网医院体验了一次线上问诊，想和大家分享一下我的经历。

那天，我发现自己手上长了一个小疙瘩，起初没在意，但随着时间的推移，它越来越大，让我感到不安。于是，我决定在京东互联网医院寻求帮助。

医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答了疑问。他告诉我，这可能是寻常疣，是一种病毒感染引起的良性皮肤问题。医生详细解释了病情的发展过程，并给出了治疗方案。

医生的建议让我感到非常安心。他告诉我，寻常疣通常不会一直不停传染到其他部位，而且可以选择外擦他扎罗汀或0.1%维A酸乳膏来治疗。此外，医生还提醒我，不需要特别护理，只需维持正常生活习惯即可。

在接下来的治疗过程中，医生一直关注我的病情，并及时回答我的问题。他专业、耐心的态度让我深感敬佩。经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医疗的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识，也为我提供了合理的治疗方案。

在此，我想对京东互联网医院的医生们表示衷心的感谢。感谢你们为我提供了及时、专业的医疗服务。

我从来没有想过自己会在网上寻求医疗帮助。直到那天，我在洗澡时发现了自己身上多了几个小肉球和皮疹。起初，我并没有太在意，认为可能只是皮肤过敏或者蚊虫叮咬。但是，当我注意到这些小肉球和皮疹在几天内迅速增多时，我的心开始忐忑不安了。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，搜索结果并没有让我安心。每一个可能的解释都让我更加担忧。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和登录，我就可以与一位专业的医生进行视频咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我拍摄了一些照片和视频以便更好地观察我的症状。虽然我感到有些尴尬，但医生的专业态度让我放下了顾虑。

经过一番详细的询问和观察，医生初步诊断我可能患有病毒疣，并建议我进行激光治疗或使用咪喹莫特乳膏进行治疗。听到这个结果，我感到既惊讶又害怕。毕竟，病毒疣是一种常见的性传播疾病，而我并没有过任何不洁的性行为。

医生解释说，病毒疣可以通过接触感染，甚至在没有性行为的情况下也可能传播。我开始回想起过去半年来可能接触到病毒的场合，但一无所获。医生安慰我说，很多人在感染后都没有明显的症状，直到出现皮肤病变才发现问题。

虽然我仍然感到困惑和不安，但医生的专业解释和建议让我有了方向。至少，我知道自己需要做什么来治疗这个问题了。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我不仅得到了及时的医疗帮助，还避免了在医院排队等候的麻烦。

我从来没有想过，一个小小的痘痘会让我如此焦虑和困扰。它长在大腿根部，刚开始我并没有太在意，毕竟皮肤问题很常见。然而，随着时间的推移，这个痘痘不仅没有消失，反而变得越来越大，甚至开始影响我的日常生活。我开始担心它是否会传染给别人，或者是否会变成什么严重的疾病。

在网上搜索了一番后，我决定使用互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生展示了我的痘痘，并描述了它的症状和发展过程。医生很快就给出了诊断：这是一个疣状增生，可能是由HPV感染引起的。虽然它的传染性很小，但为了避免任何风险，医生建议我使用激光治疗来去除它。

我很感激医生的专业建议和治疗方案。通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也体验到了互联网医院的便利和高效性。现在，我可以安心地生活和工作，不再被这个小小的痘痘所困扰。

我从未想过自己会成为一个在线问诊的忠实用户。然而，当我在阴茎包皮上发现了三个扁平疙瘩时，我开始感到极度的不安和恐惧。这些疙瘩的出现并没有伴随着任何疼痛或不适，但它们的存在让我无法集中精力工作或享受生活。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助，但我也知道在这个敏感的领域，面对面的咨询可能会让我感到尴尬和不自在。于是，我转向了互联网医院，希望能够找到一个匿名而有效的解决方案。

通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了在线交流。医生首先询问了我的症状出现的时间和疙瘩的特征。然后，他告诉我这可能是病毒疣，并建议我采取一系列预防措施来避免传播给他人。

在了解了治疗选项后，我选择了激光治疗。虽然我对手术有所顾虑，但医生向我保证这是最有效的方法。经过一段时间的恢复，我终于摆脱了这些困扰我的疙瘩。

回顾这段经历，我意识到在线问诊不仅提供了隐私和便利，还能连接我与专业的医疗资源。它让我在一个非常私人的问题上得到了及时和有效的帮助。

我从来没有想过，自己会在南昌市的某个角落里，通过互联网医院的线上问诊功能，向一位陌生的医生诉说自己的尴尬问题。然而，生活总是充满了意外和挑战。最近，我发现自己的下体旁边长了两个小肉粒，摸起来软软的，不痛不痒，但却让我感到极度的不安和恐惧。我的脑海中充斥着各种可能性，包括性病、肿瘤等等，甚至开始怀疑自己的生活方式和性取向。

在经历了一段时间的自我折磨和焦虑之后，我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我对这种方式持怀疑态度，担心无法得到准确的诊断和有效的治疗建议。但是，随着对话的深入，我逐渐放下了心中的顾虑，开始向医生描述我的症状和担忧。

医生很耐心地听完了我的描述，并进行了一系列的提问和分析。最终，他告诉我，根据我的症状，可能是病毒疣引起的，建议我进行激光治疗或冷冻治疗，并强调了及时就医的重要性。我感到一丝安慰，但同时也意识到，自己的生活可能需要做出一些改变，以避免类似的问题再次发生。

在这次线上问诊的过程中，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。虽然我仍然需要去医院进行进一步的检查和治疗，但至少我现在有了一个明确的方向和目标。同时，我也开始反思自己的生活方式和性行为，希望能够从中吸取教训，做出更加健康和负责任的选择。