总体上来讲，前列腺肿瘤通常会采用中西结合的方法，早期可以采取手术，术后用中医中药的快速康复，包括促进并发症的好转。而晚期前列腺癌，在去势治疗的基础上，可以加用新型内分泌治疗的药物，以及可以加用化疗，然后再配合中医中药减轻毒副作用，我们叫扶正抑瘤，解毒增效。这样让药物治疗更好，病人的生存质量更好，这是分不同的阶段而采取不同的治疗方法。

如果是前列腺癌根治手术，像这种术后的漏尿是相对比较正常的一种状况，这也是前列腺癌根治术影响到病人生活质量的最常见的一个症状。因为前列腺本身除了分泌前列腺液组成精液的一部分，它对控尿也起到一部分的作用。所以我们在做了前列腺癌根治手术，即整个前列腺全部切除以后，大部分的病人都会出现暂时的压力性尿失禁。就是平躺着没事，站起来可能就会有尿漏出来，控制不是特别好。不用特别担心，因为现在的前列腺癌根治手术都是相对比较成熟，对尿道括约肌的保护一般也都是比较好，基本上不会损伤到尿道括约肌，不会出现一些真性的尿失禁。这种情况可能过一段时间，等盆底的结构重建，重建了以后它自己就会慢慢好转。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿不会影响性功能的。稍微大一点的前列腺囊肿如果不及时治疗，可能会造成前列腺排出前列腺液受到损害，精液中的前列腺液会变少。

但是一般对于比较小的前列腺囊肿，因为患者的前列腺腺体很多，局部的一个囊肿对于前列腺液的分泌，并不会起非常严重的作用。只有囊肿大到一定的程度才会造成前列腺排出液体，即前列腺液分泌受到影响，甚至会阻塞精子的流出道，使精液的排出也受到影响，甚至有的患者还会出现无精症。

有些大的前列腺囊肿还会导致排尿障碍，甚至出现膀胱结石、尿潴留这些情况，这样会继发的造成性生活的功能下降。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿是没有任何药可以解决问题的，因为它是一个外科疾病，是需要用手术治疗的。

临床中有部分医生会给前列腺囊肿开一些药，这些药的目的并不是为了治疗前列腺囊肿，而是为了治疗前列腺囊肿的一些伴随症状，包括炎症、水肿。这些药物其实是治疗前列腺炎的，可以使局部的前列腺炎的炎症减轻、水肿减轻。有一部分由于前列腺炎的水肿或者充血减轻，前列腺囊肿也会减小或者消失。

不是用药来治疗前列腺囊肿，而是因为治疗前列腺炎之后，炎症造成的水肿、充血减轻了。囊肿导致的腺管阻塞减轻，囊液分泌排出，前列腺囊肿得到了缓解，但并不是因为药物治疗的前列腺囊肿，大家要一定要记清楚。

国际前列腺症状评分的分数，满分有35分，分数越低表示症状越轻微。0-7分就是轻度的症状，8-19分是一个中度的下尿路症状，20分以上到35分，是重度的下尿路症状。大家自己可以初步的根据这个症状评分了解到自己目前症状严不严重，0-7分基本上就不用太担心，8分以上就建议要找医生咨询，门诊看一看，做一些必要的检查。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

对于前列腺囊肿的大小没有一定之规，并不是看前列腺囊肿的大小而需要采取手术治疗，因为前列腺囊肿有一个很大的问题，就是没有任何症状。

如果病人有生育要求，一般要延后治疗。但是如果前列腺囊肿已经引起了排尿的障碍，或者导致了继发性感染，或者继发性的疼痛，难以缓解，这种患者不得已就需要采取手术的方式。所以前列腺囊肿的治疗，大小并不是决定是否采取治疗的标准，而是主要以它的继发性症状为主要的标准。

如果没有任何继发性症状，如果有生育的要求，不建议给患者采取任何的治疗，除非囊肿过于大，有爆裂的可能。一般不建议对没有任何症状的前列腺囊肿做过度的手术，或者其他穿刺的治疗方案。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科 主任医师 李青

前列腺囊肿并不是一个非常严重的疾病，就像身体里其他囊肿，如肾囊肿、肝囊肿，发生机理还不是非常清楚。

生活中因为前列腺炎的发生比较多，90%的男性一生中都会发生前列腺炎。前列腺炎会导致前列腺的囊肿高发，但这也不是绝对的。如果一旦发生前列腺囊肿或者是体检中发现前列腺囊肿，如果没有症状，不需要大惊小怪，只需要按原来的生活方式继续生活，没必要为此特别关注。可以做一些对前列腺有益的工作，包括少吃辛辣、少喝酒、少骑车，还有定期的体检、规律的性生活等。

目前为止有四大类药物用于前列腺增生的治疗：1、α受体拮抗剂，可以让尿道平滑肌放松，这时候小便即排尿会顺一点。2、5α-还原酶抑制剂，可以抑制体内的雄性激素分泌，让前列腺的体积缩小，但这类药物要长期来吃的。3、PDE5抑制剂，也就是伟哥，对于前列腺增生同时合并性欲下降，性功能稍微减弱的男性可以吃这类药，它可以改善盆底的血液循环，对前列腺增生的症状会有非常好的缓解效果。4、植物类的制剂，也就是中成药，像前列舒通胶囊、前列安通片等，这些药物都会改善前列腺的症状。在真正临床上使用的时候，不是单一的一种药物来使用，一般是可以根据症状的严重程度做一个搭配来使用。

植物药是我们中药，比如舍尼通、前列舒通，还有前列倍喜、泽桂癃爽等。中药，有的患者也是有疗效的。但是中药目前和西药来讲，它缺乏大规模的临床研究，这一个是它的短板。西药必须要经过大规模的临床研究，才能够上市的。

有前列腺增生的人，这个生活方式指导就是一定要控制、限制酒精以及含咖啡因这些饮料的摄入。而对于中度、重度的，可能要干预，比如要吃药。吃药是有个目标的，良性前列腺增生的患者吃药，短期的目标就是缓解患者的下尿路症状，长期目标是延缓疾病的临床进展，预防合并症的发生。在服药期间，既要注意减少药物治疗的不良反应，同时要保持患者有较高的生活质量。