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HPV和TCT联合筛查是什么?

HPV和TCT联合筛查是什么?
发表人:医联媒体

现在做妇科体检,基本上宫颈筛查是作为常规的治疗,现在都是做联合的筛查,HPV加TCT。TCT,中文叫液基薄层的细胞检查,它有一个刷子,在宫颈上刷一下,刷了以后,刷子上面就有很多宫颈上的细胞,然后把细胞相当于吹到一层膜上面,然后就看细胞有没有病变。而筛查HPV是查的病毒,病毒感染宫颈,如果它造成病变,查TCT就能查出来TCT有问题。如果是HPV也是阳性,TCT有问题,这个时候就会做进一步的治疗。HPV如果仅仅是普通的一些型或者普通的高型,就除了16型跟18型以外,HPV如果是阳性,但是TCT如果查出来没有问题,是可以观察的,定期复查。如果两个查出来都有问题,就转到下一步,即做阴道镜。

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妇科体检疾病介绍:
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    作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

    不同类型的阴道炎症状是不同的,常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带,部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感,有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

    小部分细菌性阴道炎患者会没有症状,但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多,白带呈灰白色稀薄,有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出,表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

    滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎,主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带,主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

    尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难,有时甚至可以看到血尿。

    老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带,感觉严重时可以出现腥臭味,有的时候会有点滴的出血,以及同房的出血,有阴道的灼热不适感、小腹不适,有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

  • 细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎,如果确实反反复复发作,要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查,看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作,可以请男方也吃点药。另外同房的时候,要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物,一些活性菌、双歧杆菌之类的产品,对于预防反复发作的细菌性阴道炎,也有好处。

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    作者信息:北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

    老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上,有着比较大的区别:

    第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症,因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌,分为真菌性阴道炎,还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

    第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩,患者出现性生活的疼痛,出现尿频、尿急、尿痛,尿不尽泌尿系统的刺激症状,而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的,如果孕龄期女性得了普通性阴道炎,阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

    第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素,增强阴道局部的抵抗力,以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因,以及致病的微生物,根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

  • 细菌性阴道炎用药半个月还是痒,细菌性阴道炎首先要看用的药是阴道塞的药,还是口服的药。推荐是用可以口服的药。 口服包括去吃甲硝唑片,可以连续吃一个星期,再加阴道塞甲硝唑,栓剂的药物。如果对甲硝唑反比较重,也可以用一些克林霉素等等,或者是用其他的一些凝胶都可以去做治疗。

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    作者信息:北京医院 普外科 主任医师 贾文焯

    除了通过患者的症状来辨别外,还可通过辅助检查手段来确诊结肠炎。

    第一、结肠镜检查:通过内窥镜检查可以明确炎症的不同范围和病变的严重程度,从而明确诊断。慢性结肠炎通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后,可以不断的调整治疗方案,使结肠炎得到合理的有效治疗。

    第二、钡灌肠X检查:可观察整个结肠、直肠的形态改变,对提供诊断依据、选择治疗方案、估计病程长短均有一定的价值。钡灌肠X检查,可见肠粘膜皱襞紊乱,甚至结肠袋的消失、变浅,肠粘膜充血、水肿,毛细血管纹理不清晰或者消失,或伴有浅表性的糜烂、出血点,

    第三、血常规的检查:这项检查是检查是否有感染和炎症的表现。

    第四、粪便检查:是为查找是否有潜血和感染。

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    作者:北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

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