#颈椎 多节椎间盘突出，好在椎管宽压迫不重，用保守的方法有效！#郑帅医生 #骨科

椎间盘突出和骶管骶骨的突出压迫神经，现在经常骶骨会痛，这种情况就注意四点，少弯腰、不受凉、少一点搬重物、不劳累。就这四点，没有其他的了。如果还有其他的，就是吃点消炎药以及做理疗等情况，而如果再严重的，就住到医院里。

椎间盘摘除术手术完以后，卧疮2-3天。一般来说，手术后第二天拔引流管，然后是做腰背肌的锻炼，感觉很轻松后就可以下床。下床之前围个腰围，围腰围大概围一个月，这个过程当中可以多散步、多走动。尽量避免久坐，一个坐姿的时间维持建议一小时以内，然后站起来走走、活动活动后再坐。就是间歇性，不要一个姿势维持的时间太久。另外，不要弯腰负重，椎间盘突出症手术以后，恢复期尽量避免弯腰负重，及腰扭转动作尽量少做，因为腰扭转的时候，椎间盘突出容易复发。还有避免重体力活动，因为肌肉的恢复，特别是纤维环外层的愈合还没有实现，周围组织还有水肿。对于这种单纯的椎间盘摘除手术，这是最主要的建议。

微创椎间盘摘除是不是要休息一个月？一般建议大家，一个月之内减少活动，但是不用绝对卧床。绝对卧床很痛苦，这样就没必要做手术了。所以医生一定要去进行，松动椎间盘的探查，不要让它那么容易复发。建议大家做手术，要找有经验的大夫来做，效果做得好的大夫，都会愿意让病人，就是今天做完明天就可以起来了。所以相对来说一个月之内限制运动，但是不是不能活动，日常生活完全可以的。

腰椎狭窄能否正骨，其实腰椎狭窄基本上都不正骨。比方说腰椎狭窄常常因为有几种情况，第一种黄韧带增厚；第二种椎间盘突出；第三种钙化了；第四种错位、滑脱。所以说正骨就好了很难，非常难。

脚冷10年了，诊断是椎间盘突出还有囊肿，现在腰有点下坠，这种症状是否真正影响工作生活。如果疼痛特别厉害，就要做手术。这种情况也不是那么严重，十年的这种情况吃药理疗就可以了。注意少弯腰，不抬重东西，不拿重物，不受凉，其他的异常信号等等都不是大问题，做些理疗都能缓解。

椎间盘突出，就是做上内固定，打了内固定以后一般也是卧床3天。手术后第3天就可以下床.但下床之前要定做支具。定做支具的目的，主要是因为在做内固定的时候，一个是剥离，第二是显露的范围够大，以及还有做融合，所以这个时候需要做个外固定保护。这是因为在修复的早期肌肉还不够有力，不够有力的时候，所有的力量和所有的作用都作用在所谓的内固定上，就钉子上面。力量作用在钉子上面以后，特别是这些老年人，骨头比较疏松的这种病人更容易出问题。所以都是要做个外固定，等肌肉修复好再把内固定去掉，一般至少2个月，最好3个月的外固定。

#腰椎间盘突出 腰4/5椎间盘突出，是这个部位疼痛不适。#骨科 #郑帅医生 @抖音小助手

椎间盘突出融合手术一个月了，腰痛麻、脚底麻，这是因为做完手术之后完全缓解要三个月。不是做完手术融合之后，里边炎症也消失了，什么都没有。特别是做了腰部的融合手术，需要时间，给它时间是三个月。如果麻，就用神经营养药，消炎药物等治疗，其他的也有，比如脱水药物再用点。

椎间盘脱出大小腿有痛感是否要手术，取决于患者疼痛的程度还有时间。如果发病时间不长，只是痛而且痛的还能忍受药物能控制，可以先保守治疗。同时，评估神经功能有没有损伤，如果神经功能有损伤的迹象。比如麻的厉害或者某个关节活动没力，这时候建议早点做手术。避免神经损伤加重了，神经损伤加重了以后，有时做就效果不太好。所以如果痛的时间不长低于一个月，痛的程度也不重，先保守治疗。