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右肺中叶切除,做完肺手术声音嘶哑,一般是做左上肺切除清除,喉返神经淋巴结造成的。但是做手术的时候,要插一个气管插管在喉咙里面,插管有时候会对声带造成损伤,声带损伤了以后就声音嘶哑,所以这种情况最有可能的就是插管造成的声音嘶哑。因为是做右肺中叶手术,一般不需要清扫喉返神经的淋巴结,所以,应该不是喉返神经转移造成的。经过嘴巴插一个管造成了一点点损伤,术后就有点声音嘶哑,这个只能慢慢恢复。
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右肺中叶外侧段9mm混合磨玻璃,做了手术9个月了,病理是浸润癌贴壁生长为主,淋巴结没有远处转移,无淋巴结肿大,无心膜侵犯,一般预后都非常好。混合磨玻璃结节,绝大多数手术后都能治愈。不管什么病理类型的原位癌、微浸润癌、浸润癌做手术都是好的,如果不愿意做手术都能长期存活。所以不用担心,只要报了微浸润混合磨玻璃浸润,只要有微浸润、原位还有磨玻璃成分这三样,都是预后非常好的。
做了个活检恢复一个月,上环40天还没有来月经正常吗,做活检不影响月经,上环它不影响月经周期,可能会影响月经量,月经没有来是不是有其它原因,有卵巢的原因还是有没有怀孕。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
本期话题:肾结石是怎样形成的呢?
出镜嘉宾:北京医院肾病内科 主任医师 吴华
擅长领域:血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病,慢性肾功能不全等
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军
痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。
如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗,如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗,传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大,会给患者造成较大的术后疼痛,一般患者需要留院观察,而且术后恢复比较慢,还会引起肛门失禁等并发症的发生,因此一般建议患者采用微创手术治疗。
治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物,多吃些新鲜的水果或蔬菜,如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物,最好不要过度的吸烟和喝酒。
对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
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作者:南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦
晕车的人坐飞机可能也会晕。
晕车是特异体质的人,在乘车时由于汽车的发动和停车,运行过程中突然加速、减速引起的前庭受到刺激导致的,主要表现为头晕、恶心、呕吐、身体乏力、出冷汗。晕车的人在乘坐飞机时由于飞机起飞和降落,也会出现头晕。但飞机起飞和降落相对比较平稳,因此发生晕机的情况相对性少见。
乘飞机时要放松心态,避免精神过于紧张,在过度疲倦时、感冒时尽量不要乘坐飞机。坐飞机要坐在前舱,登机后将出风口对着脸吹。期间不要喝酒,不要吃得过饱,不要吃辣的、过咸的和味道过重的食物和奶制品,在坐的时候身体坐直,眼睛盯着地平线,尽量少移动头部、不要阅读,更不要吸烟。
酒精肝的治疗希望渺茫。酒精肝导致的肝硬化比乙肝脂肪肝更加厉害,是最容易导致肝癌和肝硬化中末期出现疾病的。酒精肝一旦形成,如果不戒酒,没有任何治疗的希望,酒精肝到了中末期,进展的速度是其他肝脏疾病的很多倍。而且酒精肝的肝脏质量和肝脏储备功能是非常差的,甚至到最后会得其它的疾病,连治疗的机会或者做手术的机会都没有。治疗的唯一的希望就是换个正常的肝脏,但是代价太大。
男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科,当然它们关联性非常强,所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲,它们俩还是区别非常大的,泌尿外科主要包括肾脏的疾病,包括输尿管的疾病,膀胱的疾病、前列腺的疾病,需要做手术的。而男科其实手术的倒不多,男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄,这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统,泌尿外科是泌尿系统,虽然它们俩重叠,但还是有不太一样的地方。但是历史原因,现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起,有个别的医院它们是分开,所以很多时候是可以在一起看的。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜
消化性溃疡如果出现上腹部疼痛,认为是由于胃酸刺激导致的,可以给予相应的药物治疗。如抑制胃酸分泌药物以及保护胃黏膜的药物,奥美拉唑肠溶片和硫糖铝药物等。
同时消化性溃疡患者,日常一定要注意饮食调整,多吃点开胃并且容易消化、容易吸收的食物,像鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等,多吃碳水化合物,可以选择软饭、粥、面条、馒头、花卷、馄饨等。食物要保证充足的维生素以及矿物质,特别是维生素A、维生素B族和维生素C等,它们均有促进溃疡愈合的作用。
不能吃辛辣刺激、过于油腻、不容易消化吸收的食物,避免暴饮暴食,戒烟酒。同时也需要保持良好的心情,避免出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。