28岁胆结石2.6厘米，胆囊壁厚0.3mm是否需要手术， 2.6厘米建议还是考虑手术。因为，专家认为3厘米以上，发生胆囊癌的风险就比一般人要高得多，胆囊壁增厚了，说明有慢性的炎症刺激。而且还这么年轻，后面病史越长癌变的风险越高，建议做手术了，而且这种胆囊功能多半也不好了。

胆结石从来都没有痛过好不好的问题，回答如下：有一句话比较不雅，但是这句话是常理，会咬人的狗是不叫的。得胆囊癌的病人都是这种，就是有胆囊结石，但是从来都不痛，很多年以后就得了胆囊癌。因为不痛就不会去处理，不会有主动去处理的想法。比如说我这只手放到火上去烤，我知道痛就会缩回来，是因为会去处理它。但是我这只手放到火上去烤不知道痛，最后这个手就给烤焦了。而不痛的胆囊结石，就是放到火上去烤不知道痛的这种情况。

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作者：西安交通大学第二附属医院 普通外科 主任医师 陆宏伟

胆囊结石经过手术切除以后就可以治愈，因为胆囊已经被切除了，它没有存在胆囊结石的基础，所以不会复发。目前胆囊结石的治疗方法有很多，最多的是溶石排石治疗、胆囊切除、胆囊造瘘手术，但不建议患者采用溶蚀和排石的治疗，一般建议患者进行胆囊切除手术，对某些由于身体状况比较差、胆囊炎症比较重、不能够耐受手术、手术风险比较大的患者，建议做胆囊造瘘手术。

胆结石的治疗从来不是看结石大小就决定要不要手术的，结石大小只是一方面。首先要看你有没有引起经常反复的上腹胀痛和不舒服的情况，如果有，不论结石多大都要考虑手术治疗，如果没有，只是体检发现有比较小的结石，可以先不做手术，定期观察。如果没有明显的胆囊炎的症状，也不用手术，也不用吃药，定期观察就可以。如果有经常反复的胆囊不舒服，经常有上腹胀痛的发作，肯定建议是要积极的手术治疗。

关于胆结石手术几天才可以吃东西的问题，通常如果没有太明显症状，或者没有很明显炎症，一般认为在术后第二天就可以吃东西，甚至有些在术后麻醉苏醒之后，就可以进行进食。但是在术后一般建议是清淡饮食，尤其术后一个月以内尽量都清淡饮食。

胆结石ERCP就是内镜取石，原理就是使用一个内镜12长径，通过口腔、食管、胃再到十二指肠。胆总管在十二指肠乳头的开口，通过12指肠乳头的开口把导丝插进去，然后引导造影管进去，通过造影看到结石，在取石之前可能会先做一个小切开，接着把取石网篮放置，再用球囊把乳头括约肌扩开，把结石伸进网篮套住取出，把结石取出来以后，再把它扔到12指肠里面排出去。这主要是用于胆囊管结石的取出，这种手术最好是做一个小切开，然后再用球囊把括约肌扩开，最好保留括约肌的完整的功能，防止括约肌损伤导致有狭窄或者引起胆汁反流。

胆囊壁增厚，如果是胆囊腺肌症，一般认为大于1厘米的就做手术。但如果是一个胆结石最厚0.5cm，说明这个胆囊炎还是比较明显的。如果有症状，有右上腹或者剑突下背心的疼痛，建议是要做手术。

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作者信息：北京大学人民医院 肝胆外科 主任医师 陈雷

梗阻性黄疸是由各种原因引起。

肝内外胆管机械性的梗阻导致的黄疸，包括肿瘤、结石、胆管的炎症、寄生虫或者先天性的畸形导致，如果不解除，患者光吃口服降黄药，一般是达不到治疗的效果。可以给患者进行取石治疗，如果同时还有胆囊结石，在切除胆囊的同时把胆管开一个小口子，把石头取出来，然后再缝合上去，患者不想做手术取结石，还可以从嘴里面进一个镜子，我们叫内镜下的十二指肠乳头括约肌切开，然后用激光把石头粉碎，或者用网篮、球囊把石头从胆管里面掏出。寄生虫引起来的，一般也是需要进行手术或者是取石。

对于肿瘤的病人要做手术，如果做不了手术要放支架，只有把导致胆管狭窄梗阻的因素去除，用药物才有可能治疗好梗阻性黄疸。

胆结石加息肉的话不是必须手术，就看对你的影响有多大，如果它要是经常性的造成胆囊炎就建议手术，如果它没有什么麻烦的话也可以暂时不手术。

如果胆管里面的结石直径在0.4厘米或者4毫米以下，可以通过口服一些排石的药，促进胆汁的排泄，有可能能把这个结石排出去。但在排结石的过程当中，有可能会诱发胆绞痛，甚至有可能会引起胰腺炎，也有一定的风险。要如何预防胆管长结石，如果是家里面有好几个人都长过胆结石，这种情况确实容易长结石。手术过后，可以吃些熊去氧胆酸片或者是利胆的药物，帮助把胆汁排泄，但是也不需要长期去吃。另外就是要做到定期的复查，半年到一年左右复查一下彩超和肝功能，看下胆管系统有没有问题。如果有发现，早期很小的结石再服些利胆的药物排石，目前就是这样的办法。

胆结石是常见的消化系统疾病，其中胆囊结石尤为常见。当胆结石直径达到6mm时，是否需要进行手术，需要根据患者的具体情况来判断。

一般来说，直径在6mm以下的胆结石，如果没有出现并发症，如反复右上腹疼痛、胆囊炎、胆结石脱落进入胆总管等，可以采取保守治疗，如调整饮食、药物治疗等。

但是，如果胆结石直径达到6mm时，并发了反复右上腹疼痛的症状，就需要考虑手术。因为这种情况下，胆结石可能引起后期胆囊炎症的并发症，包括胆结石脱落进入胆总管、胆囊炎症加重、胆囊坏疽、穿孔等，建议提前手术，防止后期出现严重并发症。

此外，如果胆结石数量较多，即使没有症状，也需要考虑手术。因为多发性胆结石可能引起胆囊炎症、胆囊癌等严重并发症。

对于胆结石患者，平时也要定期复查，评估胆结石的大小、数量以及胆囊炎的严重程度，以决定是否需要治疗。饮食上要以低脂低胆固醇食物为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

在治疗胆结石时，除了手术，还可以选择药物治疗。常用的药物有熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等，这些药物可以溶解胆结石，但效果有限，且需要长期服用。

总之，胆结石6mm是否需要手术，需要根据患者的具体情况来判断。如果出现并发症或胆结石数量较多，建议进行手术治疗。

胆结石是一种常见的消化系统疾病，其形成原因复杂，与多种因素相关。那么，胆结石患者能否喝纯牛奶呢？这需要根据患者的具体情况来决定。

首先，我们需要了解胆结石的形成原因。胆结石主要是由于胆汁中的胆固醇和胆汁酸比例失衡，导致结晶和沉淀形成结石。常见的原因包括胆汁淤积、胆汁浓度过高、不良饮食习惯等。

那么，胆结石患者能否喝纯牛奶呢？以下几种情况需要特别注意：

1. 如果胆结石患者经常出现症状，如轻微或急性疼痛、恶心呕吐等，建议不要喝纯牛奶，而是选择低脂或脱脂牛奶，以减少脂肪摄入。特别是在急性发作期，建议先吃清淡的粥和米汤，避免油腻食物。

2. 如果患者没有胆结石症状，平时也没有异常，可以适当地喝纯牛奶。但要注意控制摄入量，避免过量。

此外，胆结石患者还需要注意以下几点：

1. 适当增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于降低胆固醇水平。

2. 控制体重，避免肥胖。

3. 避免高脂、高胆固醇饮食，如油腻食物、油炸食品等。

4. 戒烟限酒。

5. 定期体检，及时发现并治疗胆结石。

总之，胆结石患者能否喝纯牛奶需要根据具体情况来决定。患者应遵循医生的建议，养成良好的生活习惯，积极治疗，以预防胆结石的复发。

胆结石是一种常见的消化系统疾病，手术治疗后，合理的饮食对患者的康复至关重要。

一、术后饮食原则

1. 适量摄入脂肪：胆结石手术后，患者应逐渐增加脂肪摄入，但需避免过量。适量摄入脂肪有助于恢复胆汁分泌，促进胆道功能恢复。

2. 增加膳食纤维：膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘，降低胆结石复发的风险。

3. 限制蛋白质摄入：胆结石手术后，患者应限制蛋白质摄入，尤其是动物蛋白质。过多摄入蛋白质会增加肝脏负担，影响胆汁分泌。

4. 适量摄入维生素A：维生素A有助于维持尿道内膜健康，缓解胆结石症状。富含维生素A的食物包括胡萝卜、南瓜、菠菜等。

5. 限制钙质摄入：过多摄入钙质可能导致结石形成。患者应避免高钙食物，如牛奶、奶酪等。

二、术后饮食禁忌

1. 刺激性食物：辣椒、大蒜、洋葱等刺激性食物可刺激胃肠道，加重术后不适。

2. 酒精：酒精可导致肝功能损害，加重胆道负担，增加胆结石复发的风险。

3. 高脂肪食物：高脂肪食物可加重胆道负担，影响胆汁分泌，不利于术后康复。

4. 高糖食物：高糖食物可导致肥胖，增加胆结石复发的风险。

5. 高钙食物：高钙食物可能导致结石形成，加重胆结石症状。

三、术后饮食建议

1. 多喝水：每天保持充足的水分摄入，有助于促进胆汁分泌，预防胆结石复发。

2. 适当运动：适当运动有助于促进肠道蠕动，预防便秘，降低胆结石复发的风险。

3. 保持良好的饮食习惯：定时定量进餐，避免暴饮暴食。

4. 定期复查：术后定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

胆结石是一种常见的胆道疾病，其发病原因复杂，与多种因素有关。预防胆结石的发生，除了养成良好的生活习惯外，合理的饮食也起着至关重要的作用。以下食物可以帮助预防胆结石：

1. 富含维生素C的水果

2. 南瓜子

3. 姜和生姜粉

4. 鲜玉米

5. 萝卜汁

除了以上食物外，预防胆结石还需要养成良好的生活习惯，如避免暴饮暴食、熬夜等。如有胆结石的相关症状，应及时就医。

慢性结石性胆囊炎是一种常见的胆道疾病，主要表现为上腹部不适、恶心、腹痛和发热等症状。胆结石是慢性胆囊炎的主要病因，而肝炎、胆囊缺血和胆囊代谢紊乱也可能导致慢性胆囊炎的发生。此外，体重、不良饮食习惯、高脂血症和其他疾病也可能增加患病的风险。

慢性胆囊炎的症状通常在饱腹或食用油腻食物后出现，如右上腹痛、气胀或绞痛等。严重病例还可能引起背部和右肩疼痛，并伴有发热、寒战等症状。针对慢性胆囊炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括抗炎、解痉、保肝等，手术治疗则适用于保守治疗无效的患者。

慢性胆囊炎患者在日常生活中需要注意饮食调节，避免高脂肪和高胆固醇食物的摄入，多喝水促进胆汁排泄。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、避免熬夜、戒烟限酒等，有助于疾病的恢复。

对于慢性胆囊炎患者，及时就医非常重要。在日常生活中，患者可以通过以下方式提高生活质量：

1. 定期进行体检，以便及时发现病情变化。

2. 积极配合医生的治疗方案，按时服药。

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

4. 注意饮食卫生，避免食用刺激性食物。

5. 避免过度劳累，保证充足的睡眠。

慢性胆囊炎患者可以根据病情的严重程度参加一些体育活动或工作，但应避免过度劳累。在恢复期，患者可以进行一些简单易行的动作或少量活动的体育活动，如太极拳、步行、广播体操等，以增强胆囊肌肉的收缩力，防止胆汁沉积在胆囊内。

胆管结石，一种常见的胆道系统疾病，困扰着许多患者。它不仅给患者带来痛苦，还可能引发一系列严重的并发症。那么，哪些人群更容易患上胆管结石呢？本文将为您详细解析。

女性更容易患上胆管结石

研究表明，女性比男性更容易患上胆管结石。这是因为女性体内的雌激素水平较高，会影响到胆红素的代谢和胆囊的收缩功能，导致胆汁淤滞，从而容易形成结石。

肝硬化患者需警惕胆管结石

肝硬化患者由于肝脏功能受损，对雌激素的灭活能力下降，导致雌激素水平升高，同时慢性溶血会影响胆囊收缩功能，容易引发胆管结石。

肥胖者更容易患上胆管结石

肥胖者由于脂肪和胆固醇摄入过多，容易导致胆汁淤滞，形成胆管结石。此外，肥胖者活动量减少，也容易导致胆管结石的发生。

不良饮食习惯增加胆管结石风险

饮食偏荤或偏甜，不吃早餐等不良饮食习惯，都会增加患胆管结石的风险。脂肪和胆固醇摄入过多，甜食会促进胰岛素分泌，不吃早餐会导致胆酸含量降低，胆汁浓缩，形成结石。

蛔虫感染和家族遗传也可能导致胆管结石

蛔虫感染会导致蛔虫逆流到胆道内产卵或死亡，形成结石核心。此外，家族遗传也可能导致胆管结石的发生。

为了预防胆管结石，我们应该注意以下几点：

1. 保持健康的饮食习惯，减少脂肪和胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果。

2. 增加运动量，保持体重在正常范围内。

3. 注意个人卫生，预防蛔虫感染。

4. 定期体检，及时发现和治疗胆管结石。

如果出现右上腹疼痛、黄疸等症状，应及时就医，以免延误病情。

胆囊息肉是一种常见的良性胆囊疾病，许多患者在体检或就医过程中被诊断出患有此病。关于胆囊息肉患者的饮食问题，许多人好奇能否喝酸奶。

胆囊息肉患者可以适量饮用酸奶，但应注意不要过量。市面上销售的酸奶大多在发酵过程中加入了大量的白砂糖，导致酸奶的糖分含量较高。过多摄入高糖食品容易在体内转化为脂肪，不利于胆囊息肉的缓解。

胆囊息肉患者除了注意饮食，还应保持良好的生活习惯。以下是一些有助于控制息肉进展的建议：

1. 保持饮食均衡：适量摄入富含蛋白质、维生素和脂肪的食物，避免偏食。

2. 按时吃饭：保持一日三餐，避免不吃早餐或晚餐的不良习惯。

3. 适当运动：适量运动有助于促进消化，改善身体健康。

4. 保持良好心态：保持乐观的心态，有助于病情的恢复。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现病情变化。

胆囊息肉患者如有以下症状，应及时就医：

1. 上腹部闷胀不适

2. 隐痛

3. 消化不良

4. 胆囊炎、胆结石等并发症

总之，胆囊息肉患者可以适量饮用酸奶，但应注意不要过量。同时，保持良好的生活习惯，定期体检，有助于控制病情。

胆结石卡在胆囊颈部，患者常感到剧烈疼痛，严重影响日常生活和工作。胆结石的形成与不良饮食习惯密切相关，如饮食单一、高热量食物摄入过多、不吃早餐、不爱喝水以及缺乏运动等。胆结石，又称为胆石症，是胆囊或胆道系统中形成的结石。结石在胆道系统中形成后，会引起胆管炎症，对患者造成伤害和影响。

当胆结石卡在胆囊颈部时，患者会出现明显的疼痛症状，并伴有恶心、呕吐、消化不良等临床表现。治疗胆结石，一般采用保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗主要通过抗感染药物和解痉镇痛药物缓解临床症状，但无法根治疾病。手术治疗是根治胆结石的有效方法，一般选择腹腔镜胆囊切除术。这种微创手术具有术后恢复快、患者可早期下床活动等优点。

术后，患者需要按时按量进食，避免暴饮暴食和油腻食物。在生活习惯方面，应保持良好的心态，减少心理压力，避免熬夜。此外，建议患者食用低脂高纤维饮食，多吃蔬菜、水果等高纤维素食品，少吃动物内脏等高胆固醇食品。平时，应多喝水，避免摄入过多的甜食和甜饮料。同时，积极锻炼和控制体重，可以有效预防胆结石的发生。

胆结石患者应定期复查，关注病情变化。如发现病情反复，应及时就医，避免更严重的并发症。在日常生活中，患者应养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式，以降低胆结石复发风险。

胆结石，作为一种常见的消化系统疾病，对患者的生活质量造成严重影响。本文将围绕胆结石的成因、症状、治疗方法以及日常护理等方面进行详细介绍，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

一、胆结石的成因与症状

胆结石的形成与多种因素有关，包括遗传、饮食习惯、肥胖、代谢紊乱等。患者通常会出现以下症状：

• 剧烈的右上腹疼痛，可向肩部、背部放射
• 恶心、呕吐、发热
• 消化不良、食欲不振
• 黄疸
• 胆道感染

若出现上述症状，应及时就医，以免病情加重。

二、胆结石的治疗方法

胆结石的治疗方法主要有以下几种：

• 药物治疗：适用于症状轻微、结石较小的患者。常用药物包括消炎利胆药、解痉止痛药等。
• 排石治疗：适用于结石数量不多、体积较小的患者。通过口服药物或中医治疗等方法，促进结石排出。
• 碎石治疗：适用于结石较大、无法自行排出的患者。常用方法包括体外冲击波碎石、经皮肝胆管取石术等。
• 手术治疗：适用于结石较大、反复发作、伴有胆管炎等严重并发症的患者。常用手术方法包括胆囊切除术、胆总管切开取石术等。

具体治疗方法需根据患者的病情和医生的建议进行选择。

三、胆结石的日常护理

为了预防胆结石的复发，患者应做好以下日常护理：

• 保持健康的生活方式，合理饮食，避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入。
• 适当运动，控制体重。
• 保持良好的心情，避免过度紧张和焦虑。
• 定期复查，监测病情变化。

总之，胆结石是一种常见的疾病，患者应积极治疗，做好日常护理，以降低疾病复发风险，提高生活质量。

胆结石，一种常见的消化系统疾病，困扰着许多女性。那么，患有胆结石的女性是否可以怀孕生孩子呢？本文将为您解答。

首先，需要明确的是，胆结石患者是可以怀孕生孩子的。但如果患者存在以下情况，建议在怀孕前进行手术治疗：

1. 胆囊内结石直径大于3厘米；

2. 患有慢性胆囊炎、急性胆囊炎等病史。

因为在怀孕和哺乳期间，患者可能会摄入较多脂肪，这会增加胆绞痛甚至急性胆囊炎的风险。

如果患者的胆结石较小，且没有明显症状，可以采取保守治疗，例如药物治疗、饮食调理等，怀孕也是可行的。

胆结石的形成原因复杂，主要包括胆汁淤积和胆汁浓度过高。胆汁淤积可能与以下因素有关：

1. 手术后或解剖结构异常；

2. 不良饮食习惯，如长期低脂低蛋白饮食；

3. 肝硬化、溶血性贫血等疾病。

胆汁浓度过高可能与以下因素有关：

1. 肥胖；

2. 高脂高胆固醇饮食；

3. 糖尿病。

胆结石的症状主要包括：

1. 消化道症状，如腹痛、打嗝、上腹部胀满等；

2. 胆绞痛，表现为右上腹疼痛，可放射至背部和肩部；

3. 恶心呕吐。

建议患者在治疗期间注意以下几点：

1. 饮食宜清淡，避免辛辣、生冷、油腻刺激性食物；

2. 适当运动，促进胆汁排泄；

3. 避免吸烟和饮酒。

此外，患者应定期复查，及时了解病情变化，以便及时调整治疗方案。

总之，胆结石患者可以怀孕生孩子，但需要在医生的指导下进行治疗和保养，以确保母婴安全。