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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

中耳炎一般不会引起突发性耳聋，中耳炎的患者会引起听力下降、耳聋，并且中耳炎是引起听力下降最主要的原因之一。

中耳炎分为急性的中耳炎和慢性的中耳炎。患有急性的中耳炎，如果及时进行治疗的话，通常能够很快的得到并且控制听力下降的情况，通常在炎症控制以后，能够得到很快的缓解。但是如果是慢性的中耳炎，长期的耳朵流脓，就会引起明显的听力下降。如果伴有胆脂瘤型的中耳炎的话，听小骨就会引起破坏，从而导致听力下降明显，导致耳聋。

无论是中耳炎还是耳聋，都需要积极的治疗。中耳炎的患者，要积极的控制炎症，如果耳道内有脓性的分泌物，一定要进行清理，然后再进行用药，这样才能使药液达到中耳，起到更有效的效果。饮食上一定避免辛辣刺激性的食物，同时不要吃过咸的食物，保持耳朵的干燥，避免耳道内进水。

中耳炎的症状，主要症状就是痛。可能急性期是痛，然后听力下降、堵塞感等。稍微时间久点，可能脓积多以后没空间可以流动，鼓膜就会穿孔，穿出来后可以看到耳朵流脓。而慢性中耳炎，是反复的耳朵流脓伴有听力减退，部分人有耳鸣等。

中耳炎手术后听力能否恢复正常需要进行术前评估。术前需要评估听力是什么样的水平。判断是传导聋还是混合性聋。手术主要是解决传导的部分，对于神经性的这一部分是不能提高的。若是单纯的传导聋，术后听力恢复效果会好一些。如果是混合性聋，听力恢复到正常是不可能的。

急性中耳炎没有穿孔但耳痛严重怎么办？

感冒引起的中耳炎，耳闷、听力下降，其治疗首先是治疗感冒，其次是治疗中耳炎，这两个疾病同时进行。如果感冒症状还比较明显，可以吃些感冒药，再加上治疗中耳炎的药。而中耳炎有促排、消肿、抗过敏的药物，以及可以使用抗生素，部分可以使用止痛。

儿童得过中耳炎，每次感冒及时处理得当中耳炎不会复发。幼儿得过中耳炎以后，耳朵会作为一个比较薄弱的环节存在，只要你感冒处理得及时得当，他不一定会得中耳炎。得中耳炎的原因在于解剖结构跟成人相比，儿童的咽鼓管短平直，病毒细菌更容易顺着咽鼓管影响到中耳腔，就会引起小朋友的中耳出现鼓膜充血，鼓室里有积液，甚至都化脓穿孔。但是有些家长做得好，每一次感冒避免拖延。都治疗得很及时，不一定会得中耳炎。

要查血象，把血象都查一下，分析是什么原因引起的，看一下有没有胆脂瘤的可能性。如果有胆脂瘤，就需要动手术，骨疡型中耳炎也要动手术。除此之外，单纯的中耳炎可以不用动手术。一定要注意，恶心呕吐像胆脂瘤或骨疡型中耳炎，有可能往颅脑方面侵蚀。如果没有做过中耳乳突CT，建议还是做一下。有时候胆脂瘤还是骨疡型中耳炎，要做CT才能看的清楚一些。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

我是一位年轻的母亲，我的儿子小明最近总是抱怨耳朵疼。起初，我以为是他在学校被同学打了或者是耳朵进了异物，但情况并没有好转。小明的耳朵疼已经持续了两天，白天还好，晚上就开始疼得厉害，甚至影响了他的睡眠。我开始担心起来，决定带他去看医生。

我们来到了洛阳市的一家医院，医生听完小明的症状后，问了一些问题，包括最近是否有感冒、咳嗽或发热，鼻子通气是否正常等。小明说他最近有流清鼻涕，但没有发热。医生检查了小明的耳朵，发现他的耳朵深部疼痛，听力也略有下降。医生初步判断可能是急性中耳炎，但也提醒我们注意外耳道疖肿的可能性，因为小明前段时间另一只耳朵有出现过像豆豆的肿包，虽然已经好了。

医生告诉我们，外耳道疖肿是一种常见的耳部疾病，主要是由于细菌感染引起的。它的特点是单侧耳朵深部疼痛，听力略下降，表面痛，一摸就很痛，尤其是牵拉疼痛。医生说这可能是由于小明挖耳朵、熬夜或者抵抗力弱引起的。幸运的是，外耳道疖肿通常是自限性的，七八天左右就能自行恢复。医生建议我们不用管，疖肿里面的东西流出来就好了。同时，医生也提醒我们要注意提高小明的免疫力，多吃好吃的，多睡觉，少吃生冷零食，多休息。

听完医生的解释，我松了一口气。虽然小明的耳朵疼，但至少现在我们知道了原因，也知道了如何处理。我们决定按照医生的建议，好好照顾小明，希望他能早日康复。

那是一个普通的周末，宝宝突然开始流鼻涕、咳嗽，我有些担心。虽然身边就有药店，但我还是决定通过互联网医院咨询医生的意见。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了宝宝的病历信息。很快，一位专业的小儿呼吸科医生出现了。她耐心地询问了宝宝的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，宝宝可能同时患有中耳炎和支气管炎。她推荐了一些治疗药物，并强调要注意观察宝宝的症状变化。

接下来的几天里，我按照医生的指导，给宝宝按时用药。虽然宝宝还是有些不适，但症状明显减轻了。

然而，就在本周一，宝宝又出现了左耳朵急性中耳炎的症状。我再次通过互联网医院咨询了医生。这次，医生建议我给宝宝使用氧氟沙星滴耳液，并询问了我之前使用的药物情况。

医生详细地询问了我宝宝的症状，并对之前的治疗方案进行了评估。她告诉我，宝宝的中耳炎可能是由病毒感染引起的，建议我继续观察宝宝的病情。

在医生的指导下，我给宝宝使用了氧氟沙星滴耳液，并注意让宝宝多喝水、多吃液体食物。经过几天的治疗，宝宝的病情明显好转。

在整个治疗过程中，医生的专业知识和耐心让我深受感动。她不仅给出了专业的治疗建议，还耐心地解答了我的疑问。通过互联网医院，我不仅方便快捷地得到了医生的指导，还节省了大量的时间和精力。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。我相信，在未来的日子里，我会继续利用互联网医院为宝宝提供更好的医疗服务。

那天，我正忙于日常的工作，突然感到嗓子一阵干痒，紧跟着就是头疼。我并没有太在意，以为只是普通的感冒。然而，前天夜里，我竟然发烧了，体温升高到了三十七度多。我立刻吃了牛黄上清丸，但烧是退了，可是整个人却感觉异常虚弱，头晕脑胀。

第二天，我的病情并没有好转。早上起床时，我发现鼻子开始流黄涕，白天则变成了清涕。同时，我还开始咳嗽，头疼得更加厉害。我意识到，这可能是重感冒或其他更严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生详细询问了我的症状，包括咳嗽、流涕、头疼、发烧等，并根据我的病情给出了建议。

医生告诉我，我的病情可能是普通感冒，但需要继续观察体温。他还建议我继续服用牛黄上清丸，并告诉我可以尝试购买新康泰克片来缓解症状。由于我买不到新康泰克，医生又推荐了我另一种药物——复方氨酚烷胺胶囊。

此外，我还提到了一个让我担忧的新情况：今天早上开始，我的左耳开始隐隐作痛。医生建议我去医院耳鼻咽喉科进行检查，以排除中耳炎的可能性。

虽然我因为工作原因无法立刻去医院，但医生的建议让我感到安心。他告诉我，如果没有特别的措施，可以尝试不用塞耳塞。这让我在飞机上的旅途更加舒适。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便利。医生的专业和耐心让我感到非常放心，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

那天下午，我正坐在电脑前忙碌，突然感觉耳朵一阵剧痛。我赶紧放下手头的工作，揉了揉耳朵，但疼痛并没有减轻。我想起了最近天气变化，可能是因为受了凉。但疼痛持续了一个半小时，我开始担心起来。

我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位耳鼻喉科的医生。医生首先问我：“是单侧还是双侧疼痛？”我回答：“单侧。”医生又问：“多久了？”我回答：“一个半小时前刚开始。”医生告诉我：“可能是急性中耳炎，建议你去附近医院挂耳鼻喉科急诊，观察外耳道，鼓膜情况，必要时做耳镜鼻咽镜。”

我按照医生的建议去了医院，医生确实诊断我为急性中耳炎。医生告诉我：“你可以吃阿莫西林，但不一定对症，建议还是及时就诊明确诊断后再选择合适的治疗方案。”我点了点头，感到心里踏实了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业建议让我及时就医，避免了病情恶化。我也对医生的专业素养和耐心感到敬佩。虽然只是短暂的交流，但医生严谨的态度和对患者的关心让我印象深刻。

那天周六，阳光明媚，我和孩子***一起在河边玩水。可是晚上，他突然喊耳朵疼，发烧了。我们立刻去了附近的医院，医生诊断为急性中耳炎，开了三种抗生素。然而，到了周二，他的烧还没退，我感到有些焦虑。

在这种情况下，我决定尝试线上问诊。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的小儿内科医生。他详细询问了孩子的症状，包括发烧、耳朵疼、咳嗽等，并给出了专业的建议。医生告诉我，虽然发烧温度不高，但还是要密切观察孩子的情况。

医生还告诉我，由于医院的儿科急诊人太多，建议我们先在家观察。他提醒我要注意孩子的精神状态和鼻涕颜色，这些都是判断病情的重要依据。他还说，咳嗽无痰可能是普通感冒的表现，但发烧和耳朵疼则可能是中耳炎或其他感染。

在医生的指导下，我给孩子继续服用抗生素，并密切关注他的病情。经过几天的观察，孩子的病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在医生的帮助下，我能够及时了解孩子的病情，并得到专业的指导。

通过这次线上问诊，我不仅学到了很多关于孩子健康的知识，还对医生的专业素养和耐心有了更深的认识。我相信，在互联网医院的帮助下，我们可以更好地照顾家人的健康。

那是一个寒冷的冬日午后，我坐在家中，心中充满了对中耳炎的困扰。每当感冒来袭，我的右侧耳朵总是疼痛不已，伴随头疼和发烧。我深知，这并非小事，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在京东互联网医院，我遇到了一位***医生。他首先详细询问了我的病情，包括耳朵疼痛、头疼、发烧等症状，并询问了耳朵是否有流液、耳鸣或听力下降等情况。我如实回答了他的问题，并告诉他，有时候感觉听力下降，但吃消炎药后有所缓解。

医生询问了我是否有鼻塞流涕，我回答没有。他还询问了我平时是否喜欢擤鼻，我也表示不喜欢。唯一的问题是感觉口干，上呼吸道很热。

医生告诉我，感冒引起的中耳炎与咽鼓管有关。他解释说，鼻咽部（鼻腔后面）有一根咽鼓管是通向中耳的。他建议我可以尝试用药，并提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细询问了我的病情，还耐心解释了病因和治疗方法。这让我对医生充满了信任和感激。虽然只是线上咨询，但我却感受到了医生的热情和专业。

经过这次线上问诊，我对中耳炎有了更深的了解，也对自己的病情有了更清晰的认知。我相信，在医生的专业指导下，我的病情会得到有效控制。

那天，我感冒了，鼻子不通，还伴随着咳嗽。没想到，擤鼻涕后，左耳突然刺痛起来。我心里一紧，担心是不是得了什么严重的病。于是，我决定试试互联网问诊，希望能得到及时的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生详细询问了我的症状，并给出了专业的诊断——急性中耳炎。听到这个诊断，我心里虽然有些紧张，但更多的是感激，因为医生准确地把握了我的病情。

医生为我开出了治疗方案：呋麻滴鼻液、内舒拿喷鼻液、苯酚甘油滴耳液，以及口服的切诺胶囊和抗生素。医生还告诉我，一般两周内就能好转。

我按照医生的建议购买了药物，并开始了治疗。在用药的过程中，医生还多次与我联系，询问我的病情和用药感受。这让我感到非常贴心，仿佛有一位亲人时刻在关心着我。

两周过去了，我的病情果然有了明显的好转。左耳的刺痛感消失了，鼻子也不通了。这让我对互联网问诊有了全新的认识，它不仅方便快捷，而且专业可靠。

在这次经历中，我深刻体会到了医生的品质。他们不仅有着丰富的专业知识，更有着一颗仁爱之心。他们耐心倾听患者的诉求，用心为患者制定治疗方案，让人感受到了医者的温暖。

那天，我感到有些不适，耳朵里时不时会传来像擤鼻涕时鼓膜的响声。这已经持续了几个月，起初并没有引起我太大的注意。然而，最近感冒后，清晨和晚上我感到耳朵有轻微的疼痛，这让我的生活受到了影响。

在我朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那位医生非常友好，首先询问了我的症状，然后耐心地听我讲述病史。我提到之前因为带耳机吃东西导致神经性耳痛，现在已经有所好转。医生告诉我，这可能是分泌型中耳炎，与擤鼻涕有关。他还解释说，耳朵和鼻子之间有一个管子，叫咽鼓管，这可能是问题所在。

医生建议我到耳鼻喉科做进一步的检查，比如电测听和声阻抗耳内镜检查。他还建议我可以先保守用药观察一下，并给我开了一些药物，包括桉柠蒎肠溶胶囊、头孢类抗生素和外用鼻喷剂。当我询问家里有没有可以用的药物时，医生告诉我阿莫西林是可以的，并且可以配合之前说的其他药物使用。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和贴心。虽然只是线上的交流，但我感受到了医生的热情和关怀。我也意识到，互联网医疗为我们提供了便利，让我们能够在家就能得到专业的医疗服务。