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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张的治疗方案取决于病因及严重程度。常用治疗方案有以下几类：

第一，药物治疗，药物治疗可以有效的缓解，患者的不适症状，同时还可以促进精子的生成，改善精液质量，提高生育能力。适用于病情较轻的患者，或手术治疗后，精液质量没有得到明显改善的患者。

第二，物理治疗，物理治疗通常作为，轻度精索静脉曲张患者的辅助治疗，主要方法是使用提睾带将阴囊托起，并保持阴囊两侧的高度一致，可有效缓解患者的不适症状。

第三，运动疗法，运动疗法可以改善血流、缓解不适症状，适用于症状较轻的精索静脉曲张患者，但进行运动疗法的，精索静脉曲张的患者应注意，运动时避免穿紧身内裤，避免过于剧烈的运动，以免加重病情。

第四，手术治疗主要包括经腹股沟管精索内静脉高位结扎术，腹腔镜手术，经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等，适用于原发性精索静脉曲张伴或不伴精液异常的患者。另外保守治疗效果不明显的患者，也可以考虑手术治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

双侧精索静脉曲张不是必须进行手术治疗，精索静脉曲张的治疗方案取决于病因及病情的严重程度，因此并不是出现双侧精索静脉曲张就一定要进行手术治疗。

如果轻度的精索静脉曲张，没有明显的不适症状，精液质量没有受到影响，就可以进行自我观察，同时定期到医院复查即可。如果精索静脉曲张的程度重，伴有睾丸疼痛不适，精子生成减少，精子质量下降，影响生育能力时，无论是一侧还是双侧精索静脉曲张，都应该考虑手术治疗。

另外，短时间出现病情变化的轻度精索静脉曲张，也应该考虑手术治疗。精索静脉曲张的手术治疗，包括经腹股沟管精索内，静脉高位结扎术，腹腔镜手术，经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等，具体的手术方式，需要根据患者的具体情况，选择合适的手术方案。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张属于血管病变是指精索内蔓状静脉丛异常扩张，伸长和迂曲。可以引起阴囊的疼痛不适以及进行性睾丸功能减退，是男科常见疾病。

由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛扩张可引起血管性精子发生障碍，因此，精索静脉曲张也是导致男性不育的常见原因之一，精索静脉曲张按发病年龄，可分为成年型和青少年型，按病因可分为原发性和继发性。原发性精索静脉曲张多见于青壮年，常表现为直立或行走时症状明显，平卧后症状可以缓解。而继发性精索静脉曲张比较少见，常由左肾静脉或者是下腔静脉，病理性阻塞、外在的压迫等造成精索静脉回流障碍所致。这类患者在平卧后，症状不能够自行缓解。

精索静脉曲张的治疗，与具体的分型有关。其中原发性精索静脉曲张的治疗，主要包括一般治疗、药物治疗，以及手术治疗。继发性精索静脉曲张的治疗，在于积极寻找病因，针对病因进行治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性在日常生活中可以通过以下方法判断是否存在精索静脉曲张。

第一，观察阴囊外表，当精索静脉曲张比较明显时，在自然状态下观察阴囊表面可以看到蚯蚓状的静脉丛，如果外表并不明显，可以通过憋气增加腹压后，再来观察有无曲张的静脉。

第二，进行自我阴囊触诊，可以清洁双手后，用手触摸双侧睾丸上方的精索。如果感觉左侧的精索比右侧明显增粗，就提示可能存在曲张静脉。

第三，观察有无类似症状，如出现站立或者是行走后阴囊坠痛等不适，平卧休息时症状消失，就提示患有精索静脉曲张的可能。

较为明显的精索静脉曲张，可以通过以上方法进行判断，但建议各位男性最好到正规的医院，生殖男科或者是泌尿外科进行就诊，有专业的医师进行体格检查，或超声检查等明确诊断。

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作者：安徽省立医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张吃药只能控制症状，不能够治好。精索静脉曲张的患者，精索静脉已经出现了血管扩张及静脉血淤积，而药物治疗，不能使已经扩张的血管恢复正常，只能改善血管扩张带来的不适症状，因此单纯的药物治疗不能治好精索静脉曲张。想要彻底治好这类疾病，需要进行手术治疗。

治疗精索静脉曲张的手术方案有很多，常用的方案包括经腹股沟管精索内静脉高位结扎、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎、精索静脉介入栓塞术等。每种手每种手术方案都有各自的优缺点，应根据患者的具体情况选择合适的手术方案，以达到最好的疗效。

另外精索静脉曲张患者进行手术治疗后，仍有复发的可能，因此不是手术成功后就可以高枕无忧，应定期进行复查调整及改善自己的生活方式，降低复发率。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张是否会导致早泄，与患者的病情严重程度有关。正常情况下，轻度精索静脉曲张患者，不会出现早泄，而病变严重的患者，可能会因为在进行性生活时，局部胀痛导致早泄，甚至无法进行性生活。除了引起早泄，精索静脉曲张还可能导致以下的危害：

第一，降低生活质量。患者在站位、坐位时都会感到阴囊不适，或者导致疼痛加剧，影响日常生活学习以及工作效率。

第二，患精索静脉曲张的患者，由于静脉血淤积导致睾丸温度升高，缺氧，干扰破坏睾丸生精能力，影响睾丸代谢，使生成的精子数量减少，活动能力低下，畸形精子增加，导致男性少精、弱精甚至无精，如果不及时治疗就会引起不育。

第三，引起并发症。如精索静脉曲张，可引起睾丸萎缩，腹股沟疝、下肢静脉曲张，和鞘膜积液等并发症。

引起畸形精子率高的原因，其中有一个是精索静脉曲张，精索静脉曲张实际上在很多男性都有。所有的男性人群当中，精索静脉曲张的发生率在15%左右，就是普通正常的成年人100个人里面，有15-20个人会有精索静脉曲张。程度可能会有轻、有重，程度轻的影响是非常轻微的，程度重的就会出现少精、弱精等。畸形精子的生育能力比较差，有的人吃药能恢复，有些人吃药都解决不了。因为静脉曲张程度太重，可能还得需要手术解决，所以畸形精子病因很多。

年轻人去当兵响应国家号召是很好的，但是当兵之前要体检，体检有一项项目就是医生一定会查精索静脉有没有曲张。如果有精索静脉曲张是暂时入不了伍的，当不了兵的，就像视力一样视力不好也当不了兵，或者有色盲也是暂时当不了兵。站岗放哨一站就好几个小时背着枪在那里，站岗站得久了，睾丸垂在那里静脉的血回流就不好了。如果本来就有点精索静脉曲张，就会加重。会影响在部队的正常的军训生涯，老是睾丸痛，甚至时间长了以后越来越严重了，生不了小孩。精索静脉有没有曲张是征兵必查的一个体检项目。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张手术后多久可以同房取决于手术的方式以及患者术后恢复情况。通常微创手术1个月左右就可以同房，而传统的手术需要更长的时间。另外如果患者术后恢复较慢，也应该等待更长的时间，以免影响术后恢复。除了要注意同房时间，精索静脉曲张术后，还应该注意以下事项：

第一，遵医嘱服用抗生素，和其他的药物，不可随意停药，加药，不适及时与医生联系。

第二，术后阴囊可能会发生水肿，或者睾丸肿胀，一般在3个月内会慢慢的消退，可以穿阴囊托内裤，将阴囊托起。

第三，保持生活作息规律，保证睡眠充足，戒烟戒酒，避免熬夜，不要久坐久站，术后半年避免重体力劳动，可适当进行活动。

第四，饮食上避免食用辛辣刺激食物，多吃新鲜蔬菜水果。

第五，养成良好的卫生习惯，保持私处清洁干燥，不穿过紧的内裤和裤子。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张可以通过以下方法进行预防：

第一、行为上，适当运动，避免经常进行剧烈运动，重体力劳动，骑马、骑车，避免长期坐、久站，以及刺激男性会阴部。

第二、生活上，调整生活规律，保持心情舒畅，注意休息，避免疲劳，应选择宽松透气的内裤，利于睾丸皮肤散热，降低阴囊局部温度，减轻重力作用，避免压迫睾丸，导致静脉曲张。

第三、饮食上戒烟戒酒，不吃辛辣刺激性食物，多饮水，多吃新鲜蔬菜水果。

第四、避免滥用药物。部分药物有引起静脉曲张的可能。因此生病需要吃药治疗时，应询问正规医院的专科医生，不要随意用药。

第五、不宜尽早进行性行为，性生活时要注意局部的卫生，避免纵欲，频繁手淫。

第六、坚持锻炼身体，适当锻炼，可以保持良好的健康状态，同时可以促进肢体的血液循环，降低精索静脉曲张发病的概率。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大，很少有时间关注自己的身体健康。直到有一天，我发现自己在夜晚时分，阴囊睾丸位置开始胀痛，起初我并没有太在意，认为可能是因为长时间坐着或者是过度劳累所致。然而，随着时间的推移，这种不适感变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我开始四处寻找答案，去过几家医院，但每次都被告知没有什么大问题，只是需要注意休息和饮食。然而，我的症状并没有得到缓解，反而有所加剧。最后，我决定尝试在线问诊，希望能找到更专业的医生来帮助我解决这个问题。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。通过详细的询问和检查，他初步诊断我可能患有精索静脉曲张，并建议我去医院做超声波检查以确认诊断。虽然这个结果让我有些担忧，但我也感到了一丝希望，因为至少我知道了自己的问题所在。

在医生的指导下，我完成了超声波检查，结果显示我确实患有精索静脉曲张。医生告诉我，这种疾病可能会影响精子质量，但只要及时治疗，预后通常是良好的。听完医生的解释，我终于松了一口气，开始积极配合治疗。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失，生活也回到了正常轨道。这个经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富，不能因为工作或其他原因而忽视。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷和专业的服务，让我在最需要的时候得到了及时的帮助和支持。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到我发现自己面临着一个严峻的问题：精子畸形率高达98.5%，左静脉曲张2.9。这个消息如同晴天霹雳，打破了我对未来的美好幻想。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何面对这个问题。

在我最需要帮助的时候，我找到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生。他不仅解答了我的问题，还提供了详细的治疗方案和建议。他的耐心和专业知识让我重新燃起了希望。

在我们的对话中，医生告诉我，精子畸形率高和左静脉曲张可能会影响生育能力，但不能确定是否是唯一的影响因素。他建议我进行精索静脉曲张手术，但也强调了不能保证畸形率一定会变正常。同时，他提醒我，解决问题需要站在全局的角度考虑，不能只关注单一指标。

我也向医生咨询了试管婴儿的可能性，他告诉我可以尝试。然而，他也指出，即使精子质量好，如果女方有输卵管堵塞或没有卵泡，精子也无济于事。这让我意识到，生育问题是一个复杂的系统，需要全面评估和治疗。

最后，医生建议我去公立医院就诊，接受专业男性科医生的治疗。他的回复只是建议，真正的诊疗需要在医院进行。我深感感激，医生的建议和指导让我看到了希望的曙光。

我曾经是一名成功的商人，生活富足，事业有成。但是，我的生活被一场突如其来的疾病打破了。慢性前列腺炎附睾炎和精索静脉曲张让我痛苦不堪，影响了我的工作和生活质量。我尝试了各种方法，包括服用汤药，但症状并没有得到明显改善。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。经过与医生的沟通，我意识到我之前的治疗方法并不科学，需要更专业的指导。医生给了我一份详细的治疗方案，包括服用特定的药物和注意事项。我开始按照医生的建议进行治疗，并且在医生的指导下，我的症状逐渐减轻。

这次经历让我深刻认识到，面对疾病，我们不能盲目自我治疗，而应该寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、专业的服务，让我在家中就能得到高质量的医疗指导。

我是一名年轻的男性，平日里工作压力大，生活节奏快。前几天，我突然感到睾丸疼痛，开始还以为是因为久坐或是运动不当引起的。但是疼痛持续了两天，甚至影响了我的正常生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到可能的原因有睾丸炎、附睾炎或精索静脉曲张。医生建议我去医院做超声检查以确定具体病因。虽然我有些担心，但医生的专业解答让我感到安心。

我向医生提及了自己有前列腺炎的病史，医生告诉我如果疼痛严重，可能会引起不育或精子质量差。听到这里，我不禁感到一丝恐慌。然而，医生也安慰我说，通过药物治疗可以有效控制病情。

我问及了检查费用，医生告诉我大约需要100多元。虽然这笔费用对我来说不算太高，但我还是希望能尽快恢复健康，避免给家人带来更多的负担。

在这次线上问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。通过这次经历，我也更加重视自己的健康，希望能够早日康复。

我是一名年轻的作家，平日里总是伏案写作，生活节奏不规律。最近，我开始感到下腹部和睾丸的不适，尤其是站起来时疼痛更明显。起初，我以为只是长时间坐着引起的肌肉酸痛，没太在意。但随着时间推移，疼痛感加剧，晚上甚至需要起床上厕所。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的工作和生活质量。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生询问了我的症状和生活习惯后，建议我做一个彩超检查，以排除精索静脉曲张的可能性。同时，医生也提醒我避免久站和搬提重物，口服迈之灵来缓解症状。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式，意识到长期的不良习惯可能是导致健康问题的根源。我开始调整作息，增加运动量，并尝试改变坐姿和站立方式。虽然这些改变并不能立即消除疼痛，但我感觉到自己的身体正在逐渐恢复平衡。

最终，检查结果显示我确实患有轻微的精索静脉曲张。医生告诉我，这种疾病并不是很严重，可以通过药物治疗和生活方式调整来控制。听到这个消息，我感到一丝安慰，但也深刻认识到健康问题需要我们时刻关注和管理。

我是一名年轻的男性，生活在繁华的丰台区。我的生活曾经是充满活力和激情的，但自从被诊断出精索静脉曲张后，一切都变了。起初，我并没有太在意这个问题，毕竟我还年轻，总觉得自己可以战胜任何困难。然而，随着时间的推移，我的症状越来越明显：睾丸肿大、疼痛，甚至影响到了我的性生活。我开始感到焦虑和沮丧，不知道该怎么办。

在一个偶然的机会下，我听说了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上咨询一位医生。经过一番交流，医生告诉我，我的彩超结果显示有点状血流信号，这可能是附睾炎留下的疤痕。听到这个消息，我既感到安慰又有些担忧。安慰的是，至少我知道了问题的根源；担忧的是，疤痕是否会影响我的生育能力？

医生建议我服用三七粉，并配伍其他药物进行治疗。我按照医生的建议进行了治疗，并在一周后复诊。结果显示，我的症状有所改善。医生告诉我，这只是开始，需要长期的调理和治疗。我深知，健康是最宝贵的财富，决定全力以赴地配合医生的治疗方案。

在这段时间里，我也经历了一些私人的挣扎。由于我的病情，我的性生活受到了很大的影响。我开始怀疑自己的能力，甚至对未来产生了恐惧。但是，通过与医生的交流和自我反省，我逐渐找回了自信。现在，我已经能够坦然面对自己的问题，并积极寻求解决方案。

我是一名30岁的男性，生活在日照市。四年前，我被诊断出患有精索静脉曲张。起初，医生建议我观察一段时间，认为手术并非必要。但是，随着时间的推移，我的症状开始加剧。偶尔的不适感变成了频繁的疼痛和不适，尤其是在长时间站立或坐着之后。这种情况让我感到非常焦虑和无助。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括服用迈之灵和中药。然而，这些方法都没有带来明显的改善。我的生活质量受到了很大影响，甚至开始影响我的工作和社交活动。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线上进行咨询。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和病史，并要求我上传舌头的照片以便更好地了解我的身体状况。通过分析我的舌象，医生诊断出我是肾阴阳两虚兼有湿热蕴结，导致了精索静脉曲张的症状加剧。

医生给我开了一个中药方，京东药房将草药加工成中药颗粒，直接邮寄到我家。服用了几个月后，我的症状明显改善。疼痛和不适感减轻了很多，我也能更好地控制自己的情绪和焦虑感。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，非常感激京东互联网医院和医生的帮助。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。作为一名成功的商人，我总是忙碌于工作，忽视了自己的健康。直到那天，我发现自己有了精索静脉曲张的症状。起初，我并没有太在意，认为这只是一个小问题。但随着时间的推移，症状越来越明显，影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和无助，不知道该如何处理这个问题。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的病史和症状，并提供了多种治疗方案。对于症状轻微的患者，医生建议定期复查；而对于症状严重的患者，则可能需要口服迈之灵片或进行腹腔镜手术。虽然我对手术心存恐惧，但医生解释说这是根治的唯一途径。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于精索静脉曲张的知识。比如，这种疾病并不会导致睾丸猥琐，我的担忧是多余的。同时，医生也强调了定期复查的重要性，以防止病情恶化。通过这次线上问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也增强了对自身健康的关注和管理。

然而，我的故事并没有结束。由于工作压力和生活习惯等原因，我开始出现了其他健康问题。有一次，我在与一位女性朋友的约会中，意外地发现了一个小秘密。我们都有精索静脉曲张！这让我们都感到尴尬和无奈，但也成为了我们之间的一种默契。我们开始互相支持和鼓励，共同面对这个问题。甚至，在某些特殊的夜晚，我们会用一些情趣用品来缓解症状，增添乐趣。虽然这听起来有些荒唐，但它确实帮助我们更好地应对了疾病带来的困扰。

我和妻子结婚已经两年了，婚检时大夫告诉我有左侧精索静脉曲张，但我并没有太在意。直到最近，我们开始尝试要孩子，结果却总是失败。妻子开始担心，甚至怀疑是我出了问题。她的担心让我开始重视这个问题，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了线上问诊，毕竟可以在家里就完成，省去了排队等候的时间。医生告诉我，精索静脉曲张可能会影响生育，需要进行精液检查和治疗。我感到有些沮丧，但也庆幸自己及时发现了问题。

在医生的建议下，我开始服用迈之灵，并且进行了精液检查。结果显示，我的精子质量确实有所下降。医生说这是精索静脉曲张的常见症状，并且推荐我进行手术治疗。我有些犹豫，但妻子的支持让我下定决心。

手术后，我恢复得很快，妻子也开始注意我的饮食和生活习惯。几个月后，我们终于有了好消息——妻子怀孕了！这次经历让我更加珍惜健康，也让我感激线上问诊平台的存在。它不仅让我及时发现了问题，还让我在家里就能得到专业的医疗帮助。

我是一个35岁的男性，最近发现自己有精索静脉曲张的症状。阴囊表面有黑色血管，精子质量也开始下降。起初我并没有太在意，直到我在网上查阅资料后才意识到这可能是一个严重的问题。我开始感到焦虑和担忧，担心这会影响我的生育能力和性生活质量。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的男科医生。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我进行进一步的检查。虽然我对线上问诊的效果持怀疑态度，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在医生的指导下，我进行了一系列的检查，包括超声波和精液分析。结果显示我的精索静脉曲张确实很严重，需要及时治疗。医生推荐我使用芬蓓尔药品来缓解症状，并建议我改变一些生活习惯，例如避免长时间站立和穿紧身裤等。

在治疗期间，我也遇到了一些问题。例如，我开始出现口干舌燥的症状，医生解释说这可能是药物副作用或我本身容易上火的体质所致。医生调整了我的治疗方案，并开了一些中成药来帮助我调理身体。

经过一段时间的治疗，我的症状有所改善。精子质量也开始恢复正常。虽然我还需要继续治疗一段时间，但我已经能够感受到线上问诊的便利和效果。现在我可以在家中就完成大部分的治疗过程，不再需要频繁地去医院挂号和等待。

在这个过程中，我也学到了很多关于男科健康的知识。例如，精索静脉曲张并不是一个罕见的疾病，很多男性都可能会遇到。同时，及时治疗和改变不良生活习惯也非常重要。希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和应对这个问题。