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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张的治疗方案取决于病因及严重程度。常用治疗方案有以下几类：

第一，药物治疗，药物治疗可以有效的缓解，患者的不适症状，同时还可以促进精子的生成，改善精液质量，提高生育能力。适用于病情较轻的患者，或手术治疗后，精液质量没有得到明显改善的患者。

第二，物理治疗，物理治疗通常作为，轻度精索静脉曲张患者的辅助治疗，主要方法是使用提睾带将阴囊托起，并保持阴囊两侧的高度一致，可有效缓解患者的不适症状。

第三，运动疗法，运动疗法可以改善血流、缓解不适症状，适用于症状较轻的精索静脉曲张患者，但进行运动疗法的，精索静脉曲张的患者应注意，运动时避免穿紧身内裤，避免过于剧烈的运动，以免加重病情。

第四，手术治疗主要包括经腹股沟管精索内静脉高位结扎术，腹腔镜手术，经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等，适用于原发性精索静脉曲张伴或不伴精液异常的患者。另外保守治疗效果不明显的患者，也可以考虑手术治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张通常不能够自愈，精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、迂曲和增粗，而人体并没有可以自我修复这类结构异常病变的能力。因此即使是轻度的精索静脉曲张也不能够自愈。

精索静脉曲张的患者应进行积极的治疗，因为不及时的治疗会导致睾丸出现坠胀、疼痛等现象，影响精子的质量。如果长时间精子的质量受到影响，就有可能导致男性出现少精、弱精等症状，使生育能力下降甚至导致不育。

精索静脉曲张属于男性的常见疾病，一般情况下，经过及时、正规的治疗，多数患者都可以治好，不会影响生育。精索静脉曲张的治疗方案应根据病情的严重程度以及分型进行选择。通常病变轻微的患者可以通过药物治疗，而病变较严重的患者，需要进行手术治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性在日常生活中可以通过以下方法判断是否存在精索静脉曲张。

第一，观察阴囊外表，当精索静脉曲张比较明显时，在自然状态下观察阴囊表面可以看到蚯蚓状的静脉丛，如果外表并不明显，可以通过憋气增加腹压后，再来观察有无曲张的静脉。

第二，进行自我阴囊触诊，可以清洁双手后，用手触摸双侧睾丸上方的精索。如果感觉左侧的精索比右侧明显增粗，就提示可能存在曲张静脉。

第三，观察有无类似症状，如出现站立或者是行走后阴囊坠痛等不适，平卧休息时症状消失，就提示患有精索静脉曲张的可能。

较为明显的精索静脉曲张，可以通过以上方法进行判断，但建议各位男性最好到正规的医院，生殖男科或者是泌尿外科进行就诊，有专业的医师进行体格检查，或超声检查等明确诊断。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张手术后有复发的可能，但注意术后护理及改善日常生活习惯，就可以降低复发的概率，复发是指进行，精索静脉曲张结扎术等手术治疗，6个月后再发生的静脉曲张。临床上较为常见，其原因主要有以下几类：

第一，精索内静脉漏扎，手术中操作要尽量保护睾丸动脉，避开输精管及牵拉血管，导致的血管变细，就可能漏扎部分静脉分支，导致结扎精索内静脉不完全引起复发。

第二，精索外静脉没有结扎，精索外静脉一般在外环口离开精索，经腹股沟或外环口途径，可以找到精索外静脉，而经腹膜后或腹腔镜手术，由于切口位置较高，无法结扎精索外静脉，这也是腹膜或腹腔镜手术后复发率较高的原因。

第三，术后没有定期复查，以及存在不良的生活习惯，如久站、久坐、抽烟喝酒、，长期熬夜、运动过度等。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张的患者可以通过以下方法缓解疼痛。

第一，减少活动，保持平卧，精索静脉曲张的患者，应避免久站和重体力劳动，因为活动会增加腹部压力，导致血液淤积加重，使患者原有的疼痛不适症状加重。因此这类患者应当适当减少活动，而平卧状态可以使血管压力减少，促进血液流动，缓解疼痛感。

第二，热敷，热敷可以放松局部的肌肉，促进局部的血液循环，可以在一定程度上改善患者的病情，但注意热敷时温度不应过高。

第三，非甾体抗炎药物治疗。如消炎痛，布洛芬等，但药物治疗应在医生的指导下使用，不可随意滥用止痛以及消炎药物。针对精索静脉曲张产生的疼痛感，患者也可以遵医嘱来服用一些相关的药物，逐步减轻局部的疼痛感。

第四，使用阴囊托，阴囊托可以从外部减轻阴囊下坠，起到缓解精索静脉曲张及疼痛的效果。

第五，手术治疗。当精索静脉曲张严重，或保守治疗效果不好时，可以采用手术治疗。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

双侧精索静脉曲张不是必须进行手术治疗，精索静脉曲张的治疗方案取决于病因及病情的严重程度，因此并不是出现双侧精索静脉曲张就一定要进行手术治疗。

如果轻度的精索静脉曲张，没有明显的不适症状，精液质量没有受到影响，就可以进行自我观察，同时定期到医院复查即可。如果精索静脉曲张的程度重，伴有睾丸疼痛不适，精子生成减少，精子质量下降，影响生育能力时，无论是一侧还是双侧精索静脉曲张，都应该考虑手术治疗。

另外，短时间出现病情变化的轻度精索静脉曲张，也应该考虑手术治疗。精索静脉曲张的手术治疗，包括经腹股沟管精索内，静脉高位结扎术，腹腔镜手术，经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等，具体的手术方式，需要根据患者的具体情况，选择合适的手术方案。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张属于血管病变是指精索内蔓状静脉丛异常扩张，伸长和迂曲。可以引起阴囊的疼痛不适以及进行性睾丸功能减退，是男科常见疾病。

由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛扩张可引起血管性精子发生障碍，因此，精索静脉曲张也是导致男性不育的常见原因之一，精索静脉曲张按发病年龄，可分为成年型和青少年型，按病因可分为原发性和继发性。原发性精索静脉曲张多见于青壮年，常表现为直立或行走时症状明显，平卧后症状可以缓解。而继发性精索静脉曲张比较少见，常由左肾静脉或者是下腔静脉，病理性阻塞、外在的压迫等造成精索静脉回流障碍所致。这类患者在平卧后，症状不能够自行缓解。

精索静脉曲张的治疗，与具体的分型有关。其中原发性精索静脉曲张的治疗，主要包括一般治疗、药物治疗，以及手术治疗。继发性精索静脉曲张的治疗，在于积极寻找病因，针对病因进行治疗。

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作者： 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军

预防下肢静脉曲张。要从改变不良生活习惯开始：

第一、要避免久站、久坐。平时坐立或者夜间睡觉时，可以抬高患肢，促进下肢静脉和淋巴的回流。处于站立位时，请勿长时间两腿承受重力，可以有所侧重，使双侧下肢轮番得到休息。

第二、可以在医生指导下，选择穿医用弹力袜或弹力绷带，来预防下肢静脉曲张。弹力袜的大小，要合乎个人的腿径，必须注意弹力袜应平整，没有皱褶。

第三、肥胖患者应控制体重。过重的体重压力，会造成腿部静脉血液回流受阻，诱发下肢静脉曲张。同时肥胖患者的血液比较黏稠，对静脉血液回流也会产生影响。

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作者：首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

静脉曲张的治疗方案因人而异，治疗方法主要有以下几种：

第一、物理治疗。穿弹力袜或者包裹弹力绷带，能在一定程度上控制和缓解症状，但是不能过度寄希望于此，效果并不显著，并且因人而异。

第二、药物治疗。至今为止医学上还没有哪种药物能够治愈静脉曲张，但是有些药物可以增加静脉的张力，减少压力，从而缓解病情。

第三、手术治疗。常见的手术方法，有下肢静脉高位结扎剥脱术和局部硬化剂注射术。前者治疗较彻底，不容易复发，但是创伤较大，切口较多，后者创伤小，但往往治疗不彻底，容易复发。

第四、微创治疗。在局部病变血管进行定位，介入治疗，不需要开刀，恢复周期短，不留疤痕，复发的风险较少，综合效果算是几种疗法里比较好的。

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作者： 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军

静脉曲张的患者最好不要贴膏药，一般来说静脉曲张的患者贴膏药是没有治疗效果的，缺乏相应的科学根据以及循证医学根据。而且膏药当中含有很多中药透皮的成分，比如冰片、樟脑、花椒等，这些成分对皮肤表面的刺激性都比较大，不建议患者外用普通的膏药治疗静脉曲张。所以一旦患者得了静脉曲张，建议患者到正规医院接受规范的治疗。

如果患者的病情较轻，可以让患者进行保守治疗，建议患者穿医用弹力袜，这样能够形成远侧高而近侧低的压力差，能够促进下肢静脉血液回流，能够减轻下肢静脉血管的压力，从而有利于患者症状的改善。

我是一位患者，最近做了左侧精索静脉曲张手术，手术后左侧睾丸依然感到疼痛，让我感到十分困扰。于是我来到了互联网医院，希望能够得到专业的医生建议。

在与医生助理的沟通中，我被要求提供了详细的病史和症状描述，以便医生更好地了解我的病情。我感到这种细致的关心和专业的态度，让我感到十分放心。

经过医生的评估和沟通，我得到了详细的治疗方案和药物建议。医生还给了我一些建议，希望我能够严格遵守，以便尽快康复。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心的态度，让我感到十分感动。我对医生的专业素养和人性化关怀深表感谢。

今天早上醒来后，我发现右侧睾丸有点疼，同时小腹也有些不适。我有点担心，于是决定在网上找一个医生进行问诊。

我打开了***医院的网站，进行了在线问诊。医生很快就开始了问诊，他很亲切地询问了我的症状情况，让我感觉到了他的关心和专业。在和医生的沟通中，我得知了自己可能是患上了精索静脉曲张。医生详细地解释了我的病情，让我对疾病有了更清晰的认识。他建议我再次进行精索彩超检查，并且告诉我精索静脉曲张的临床症状和治疗方法。我感到很放心，知道了自己的病情并且得到了专业的建议。

在结束了问诊后，我对***医院的服务感到非常满意。医生的耐心和细心让我觉得受到了很好的关怀，同时也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议再次进行检查，并且注意日常生活中的细节，希望能够早日康复。

我28岁，最近去医院检查发现精子畸形率高达98%，精子活力也只有34，感到非常焦虑和担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议和治疗方案。

在和医生的交流中，医生耐心地听取我的主诉，详细评估我的病情，并给出了针对性的治疗方案。医生还提醒我要注意药物的服用时间和效果，以及可能的手术风险和后果。

经过医生的解释，我了解到精子畸形率高和精子活力低可能与精索静脉曲张有关，需要进行进一步的检查和治疗。医生还建议我在治疗过程中要有耐心，调理精子需要时间，不能急功近利。

感谢医生的耐心和细心，让我对疾病有了更深入的了解，也给予了我希望和信心。我会按照医生的建议进行治疗，并希望能早日康复，迎接健康和幸福的未来。

在治疗精索静脉曲张手术后的关键时刻，患者在日常生活中不慎受伤，引发了紧张和焦虑。他迅速通过线上问诊联系到了医生，询问了手术后不慎夹到睾丸是否会影响手术效果。医生在沟通中展现出专业的知识和耐心，详细解释了不会对手术部位造成影响，并给予了恰当的建议和安抚。患者在医生的指导下放心了许多，对未来的康复充满了信心。

通过这次线上问诊，患者感受到了医生的专业和关怀，同时也体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的耐心解答和专业建议让患者在关键时刻得到了及时的帮助，同时也增强了他对医疗行业的信任和尊重。

在繁忙的都市生活中，健康问题成为人们关注的焦点。随着互联网医院的兴起，线上问诊成为了一种新的就医方式。我通过互联网医院进行了一次线上问诊，与医生进行了沟通。

医生以专业的态度和丰富的知识，详细询问我的病情，给予了我专业的建议。医生告诉我，精索静脉曲张需要手术治疗，特别是在症状持续影响生活或影响精子活力的情况下。医生还提醒我，手术后需要较长时间的恢复，但手术是必要的。

在与医生的沟通中，我了解到了关于手术恢复期的一些注意事项，以及手术的时间和方式。医生耐心地解答了我的疑问，让我对手术和术后恢复有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。在医生的指导下，我更加理解了自己的病情，也对未来的治疗有了更明确的计划。感谢互联网医院为我们提供了便捷的就医方式，让我们更好地关注和呵护自己的健康。

昨天，我在网上咨询了男科医生，因为最近查出了左侧精索静脉曲张，想要了解一下可以采取哪些治疗方法。医生非常友善地询问了我的病情，他是一位河南郑州市中医药大学第三附属医院的男科主任，非常专业和细心。他告诉我，这种情况只能通过药物控制，并为我开具了处方。在了解了我的过敏史和近期状况后，医生为我开具了合适的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，并为我提供了个性化的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意，同时也对他的建议和处方非常放心。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制和治疗。

如果你也有类似的疾病需要咨询，我强烈推荐这家医院的男科医生，他们会为你提供专业的医疗服务和个性化的治疗方案。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了关于精索静脉曲张的问题。医生非常亲切地向我介绍了自己，然后询问了我的病情。在得知我患有精索静脉曲张2.7后，医生询问了我的病情，给予了我详细的解释和建议。医生告诉我，根据目前的情况，可以通过药物进行保守治疗，建议我服用迈之灵片。医生还耐心地解答了我对药物的疑问，并告诉我应该避免久站，可以穿紧身内裤，一个月后复查精索内径。我向医生确认了药物的用法，医生也再次强调只需选一种药物进行治疗。最后，医生嘱咐我服药一个月后需要复查，同时需要复查精液质量。在问诊结束时，医生再次询问了我的病情，并告诉我需要复查精液。整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很多关心和建议，让我感到很满意。

我在家里弄的检查结果，然后送到医院的。医生在看了我的检查结果后，给出了专业的建议。他告诉我，精子的前向运动力低可能会对怀孕产生影响，但并不是特别大的影响。医生建议我进行精索静脉彩超检查，以确定是否存在精索静脉曲张，然后再进行药物治疗。他还提醒我，日常熬夜、吸烟、饮酒以及高温环境工作都会对精子质量产生影响。虽然医生很忙，但他始终很耐心地回答我的问题，让我感到很安心。最后，医生还提醒我，为了患儿的安全，6岁以下儿童开具处方时必须有监护人和相关专业医师陪伴。我觉得能够在互联网医院得到这样专业的建议真的很方便，也很贴心。

我最近做了精索静脉曲张手术，术后一直在担心自己的康复情况。今天我来到了京东互联网医院进行线上问诊，向医生咨询了一些问题。

医生助理首先和我进行了问诊，询问了我的主要症状、用药情况、过敏史以及上传了相关病历资料。随后，医生对我的问题进行了回复。

我询问了手术后多久算久站，以及做核酸后慢慢走路的情况。医生给予了耐心的解答，建议我不要有太大的心理压力，多观察几天，如果感到不适可以到线下医院复查。

在问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，给予了我专业的建议和支持。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于精索静脉曲张和附睾炎的问题。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并给出了专业的建议。我感到医生非常细心和贴心，对我的问题进行了充分的了解和评估，给我很大的安慰和信心。医生还为我开具了处方药，并详细说明了用药注意事项，让我对治疗过程更加放心。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生专业素养和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任，也让我更加关注自己的健康问题。我相信，在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制和治疗。