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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

腱鞘炎贴膏药可以起到一定的作用的。

膏药有两种，一种是西药的膏药，是消炎止疼为主。第二种是中药的膏药，中药的膏药包括活血散瘀、疏经活络、消肿止疼等方面。不管是西药的膏药，还是中药的膏药，都能够对腱鞘炎局部的炎症起到消除和治疗的作用。因此从症状的角度来说，不管是外用的西药的膏药，还是中药的膏药，都应该起到一定的治疗作用，它是大于等于0的一种治疗方法。

腱鞘炎由于病情的轻或重，还有患者本身腱鞘炎的时间长短，膏药在患者身上体现的效果也是有区别，有的症状轻微，膏药就显得很好，贴上膏药基本就能好很多。但是如果是很严重的腱鞘炎，患者的关节已经屈伸活动明显受限了，贴膏药所起到的作用就会很小，这种膏药的疗效，在患者身上就会没有那么明确和突出。

因此从治疗学的角度来说，膏药本质上讲是缓解症状的一种方法，它可能会对疾病的治疗起到好的作用，但有可能起到作用没有预期那么高。因此对膏药要有客观真实的认识，而不能盲目的去夸大疗效，也不能完全的否定疗效。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张可以通过以下方法进行预防：

第一、行为上，适当运动，避免经常进行剧烈运动，重体力劳动，骑马、骑车，避免长期坐、久站，以及刺激男性会阴部。

第二、生活上，调整生活规律，保持心情舒畅，注意休息，避免疲劳，应选择宽松透气的内裤，利于睾丸皮肤散热，降低阴囊局部温度，减轻重力作用，避免压迫睾丸，导致静脉曲张。

第三、饮食上戒烟戒酒，不吃辛辣刺激性食物，多饮水，多吃新鲜蔬菜水果。

第四、避免滥用药物。部分药物有引起静脉曲张的可能。因此生病需要吃药治疗时，应询问正规医院的专科医生，不要随意用药。

第五、不宜尽早进行性行为，性生活时要注意局部的卫生，避免纵欲，频繁手淫。

第六、坚持锻炼身体，适当锻炼，可以保持良好的健康状态，同时可以促进肢体的血液循环，降低精索静脉曲张发病的概率。

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作者： 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军

静脉炎的药物治疗主要有改善静脉循环药物，抗炎药物、抗凝药物和止血药物，改善静脉循环的药物有迈之灵，消脱止，地奥司明，羟苯磺酸钙，一般情况下不应用抗炎药物，如果出现皮肤溃疡感染，可以适当口服抗生素，外敷康复新液等。

如果想让炎症消解更快，一般不是吃药，而是局部外敷。经典的是外敷50%浓度硫酸镁溶液，拿干毛巾或者纱布，将硫酸镁沾湿后，敷在静脉炎发作的皮肤表面，一天多敷几次，而且嘱咐病人要少活动，因为走路越多，静脉炎恢复越慢，反而延长病程。血栓性静脉炎没有皮肤破溃者，可应用多磺酸粘聚糖软膏，对于下肢静脉炎病情较重，甚至累及下肢深静脉者，需要进行抗凝治疗。抗凝药物主要有低分子肝素皮下注射，口服药物，包括华法林、立法沙班，非甾体类抗炎药物，如布洛芬，塞来昔布，可减轻静脉炎所引起的疼痛。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张的治疗方案取决于病因及严重程度。常用治疗方案有以下几类：

第一，药物治疗，药物治疗可以有效的缓解，患者的不适症状，同时还可以促进精子的生成，改善精液质量，提高生育能力。适用于病情较轻的患者，或手术治疗后，精液质量没有得到明显改善的患者。

第二，物理治疗，物理治疗通常作为，轻度精索静脉曲张患者的辅助治疗，主要方法是使用提睾带将阴囊托起，并保持阴囊两侧的高度一致，可有效缓解患者的不适症状。

第三，运动疗法，运动疗法可以改善血流、缓解不适症状，适用于症状较轻的精索静脉曲张患者，但进行运动疗法的，精索静脉曲张的患者应注意，运动时避免穿紧身内裤，避免过于剧烈的运动，以免加重病情。

第四，手术治疗主要包括经腹股沟管精索内静脉高位结扎术，腹腔镜手术，经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等，适用于原发性精索静脉曲张伴或不伴精液异常的患者。另外保守治疗效果不明显的患者，也可以考虑手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 副主任医师 李冬月

腱鞘囊肿较小时贴膏药是有用的，腱鞘囊肿大多数情况是因为局部过量劳动而产生的，如果不能消除过量劳动，这一根本的原因的话，如早期发现有较小的腱鞘囊肿时，应该放松患处的肌肉，即是减轻局部的过劳状态，延缓腱鞘囊肿的关键方法之一，还可以通过护腕、贴膏药等方式，对患处进行保护，减轻症状。

尽管腱鞘囊肿是良性的，但依然给患者的生活带来一些不愉快的体验。腱鞘囊肿易复发，预防大于治疗，加强对腱鞘囊肿的认识或许能够帮助大家及时的预防。如果经过积极处理，腱鞘囊肿形成的包块，仍未缓解或呈进行性增大时，需要前往医院完善相关检查，明确诊断，根据医生的建议，选择进一步的治疗方案，尽早进行治愈。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

输液引起的静脉炎的处理方法有：

第一，冷敷法，冷敷可以使血管收缩，减少药物吸收，可推动某些药物局部的灭活，局部损伤部位冷敷，还能使神经末梢敏感性降低，而减轻疼痛，常用于20%甘露醇，4%碳酸氢钠、化疗药物，等渗漏的早期。

第二，硫酸镁联合应用法，将50%的葡萄糖20ml，25%硫酸镁10ml和维生素B12 500ug，混合液外敷治疗，各种化疗药物皮肤渗漏、明显缩短疼痛，肿胀消退时间。

第三，药物封闭法，不管任何药物引起的局部皮肤，出现水疱，变紫黑色或坏死，都要立即进行药物封闭，常用1%普鲁卡因加地塞米松或酚妥拉明，在红肿皮肤的边缘呈点状封闭，隔日一次。同时山莨菪碱针剂外敷，一般3~5次即可痊愈。通过临床观察，多巴胺渗漏，用酚妥拉明封闭最好。

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作者： 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军

红花油能治静脉曲张。
众所周知，红花油是家中常备的治疗跌打损伤的涂抹型药物，在日常生活中甚至是比较常见的。然而很多人不知道的是在治疗静脉曲张的过程中，红花油能发挥着至关重要的作用。很多患者在家就可以通过红花油来改善病情，不费时还省事。

红花油具备活血化瘀的功效，将红花油用来热敷曲张部位，是疏通经络，促进血液循环，缓解病状的良药。对于小腿有酸胀不适、麻木的患者来说，每天坚持使用红花油热敷，可以起到活血通络，缓解静脉曲张病情的作用。静脉曲张是一种不治疗就不会痊愈的血管疾病。面对静脉曲张的发作，一定要理智选择治疗方法。面对静脉曲张的前期症状患者，及时治疗是关键，切勿让病情折磨身体。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

静脉炎患者穿弹力袜有一定的作用，静脉炎主要是由于外伤或者静脉插管或者输入刺激性的液体所导致，主要临床表现为沿静脉走形，会出现肿、红、热等症状，并可以触及索状的静脉。对于下肢静脉炎的治疗，要注意卧床休息，并抬高患肢，必要时穿弹力袜或用弹力绷带包扎，可以口服阿司匹林。有栓塞的患者应早期使用肝素，弹力袜的作用是促进静脉血液回流，防止下肢静脉淤血，能缓解患肢的肿胀和沉重感，对病情是有一定好处的。

因此我们建议，在采用其他治疗方法时，可以配合弹力袜的治疗，加快疾病的康复。但是需要注意的是在病情康复后，患者就没有必要再继续穿弹力袜了，这是因为弹力袜比较厚、硬，使病人患肢的浅表静脉，长期处于瘀滞状态，虽然腿不会肿胀，但是会使浅表静脉血栓形成或者毛细血管的栓塞。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张需要注意以下事项：

第一，长时间站立或保持坐位，会导致静脉曲张加重，因此患者要避免久站，同时尽量避免剧烈运动，可适当多增加卧床休息时间。另外要选择宽松透气的内裤及裤子，避免增加对睾丸的压力，导致静脉曲张加重。

第二，精索静脉曲张会影响精子的生成及治疗。所以为了避免进一步加重对生育的影响，患者应戒烟戒酒，避免熬夜。

第三，治疗精索静脉曲张的方法有很多，需要根据具体的病情及病因，选择合适的个体化的治疗方案，不要滥用药物或听信偏方，以免延误治疗，加重病情。

第四，精索静脉曲张的患者经过手术治疗仍有复发的可能。因此即使做了手术，在平时的日常生活中，也应该注意生活习惯，定期复查，出现不适及时就诊，预防精索静脉曲张的复发。

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作者：首都医科大学宣武医院 血管外科 主任医师 崔世军

选用合适型号、压力的医用循序减压弹力袜，对提高病人的生活质量是很有帮助的，同时还可以有效缓解静脉曲张的进展和并发症的发生，但是不可以彻底根治静脉曲张。

患有静脉曲张的患者穿弹力袜可以有效的改善患者腿部的肿胀、疼痛的情况，使得充血、沉重感在一定程度上得到缓解。弹力袜不仅可以有效的稳定病情，还有助于防止患者的病情恶化。但是穿弹力袜并不可以使得患者的静脉曲张得到彻底的根治。

除此之外，患有静脉曲张的患者，应该选择适合自己尺寸的弹力袜，因为只有合适尺码的弹力袜才有可能发挥一定的缓解病情的效果，穿了弹力袜之后，也要尽量避免久站久坐，防止患者自身的静脉瓣膜，进一步受到损伤。