HPV不管有没有转阴，都可以打疫苗。因为目前上市的HPV疫苗一共有3型，分别是2价、4价和9价。它分别可以预防2种、4种和9种HPV亚型的感染。 所以即使有一种或两种HPV的感染，打了疫苗后，它仍然可以保护不受其他亚型的感染。所以并没有要求说，在打HPV疫苗以前，一定要做HPV的检测。 也就是说假如已经有HPV感染了，打了疫苗以后，最多就是对已经感染的这个类型没有了作用，但是它还是可以保护不受其他HPV亚型的感染。

打了新冠疫苗两个月后，发现怀孕了，对胎儿有没有影响？ 大家都知道新型冠状病毒的肺炎，是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗，对医生来说它也是一个新的事物，所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样，目前也没有很长的观察时间，也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你，到底新冠疫苗对孩子有影响，还是没有影响。 但是从安全的角度来说，在不能明确的判断它有没有影响的时候，一般还是建议打完疫苗以后，至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了，你又很想要的话，也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素，就不要这个孩子，后期注意一定要按期做产检。

HPV56和HPV58的治疗，还是要具体看一下有没有TCT的异常。就是宫颈液基细胞学的检查，如果有宫颈细胞学异常，这个时候会建议去做阴道镜活检来看一下到底有没有宫颈的癌前病变，甚至宫颈癌。最后根据病理结果，如果有宫颈癌前病变2-3级，或者换成现在另外一种说法叫作HSIL，即高度上皮内病变。下一步就需要去把宫颈椎切，环形的一个椎切，这个椎切既是帮助诊断，又是帮助把病变切掉。另外，后续会随访，要么就是三个月以后做宫颈液基细胞学的复查，要么就是半年以后两项一起检查。如果HPV能够使自己清除，就不需要太多的治疗，只是定期复查就可以。如果后续它感染持续，可能会进一步引发，比如阴道或者宫颈持续的病变，就要采取治疗。治疗常规的一些方式，包括药物的治疗，还有物理的治疗。

打了九价以后如果要打新冠疫苗，一般建议要2周以上。因为本身疫苗抗体产生的时候都是要2个星期的，所以保险一点就2周以上。如果不着急就推迟一个月，再去注射下一种疫苗，就可以了。

15价和20价的肺炎病毒疫苗是否有必要打，需要看人群。如果是小孩或者老年人，或者有基础疾病的中老年人，则肺炎病毒疫苗有必要打。因为已经有统计学意义提出来，打了肺炎疫苗以后，引起病人肺炎的发生率大大下降，对这部分病人可以起到保护作用。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

HPV病毒其实是人乳头瘤病毒，HPV病毒的感染并不会导致子宫内膜癌，目前没有实验的数据证实HPV感染和子宫内膜癌的发生有相关性，而和HPV感染相关的妇科的恶性肿瘤，主要是宫颈癌、外阴癌以及阴道癌，所以目前临床上常用高危型HPV的检测来进行宫颈癌的筛查。

16型18型相对其他型破坏力是比较强，所以是比较重视地处理。而针对其他类型的HPV,如果是有某一型是阳性，然TCT正常，这种情况下多数是让患者观察。因为HPV的感染大部分人80-90%的人在一到两年的时间内靠自身的免疫力可以把 HPV 病毒清除掉。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 感染内科 副主任医师 周翔 

以下人群不适合接种流感疫苗：1、严重过敏体质，可能会出现这种严重的过敏反应，这是不适合的，那么对疫苗组成的成分，比如辅料、蛋清、甲醛、裂解剂以及相关的抗生素，如果对这些成分过敏的，也是不建议接种。2、曾患有急性的传染病以及慢性疾病的急性发作期，比如出现发热，这些患者也不建议接种，必须等急性的症状缓解了以后再建议接种。3、曾患有格林巴利综合症的患者不建议接种。4、疫苗厂家的说明书上明确列出的禁忌症的患者，比如3个月以内的孕妇不建议接种，有一些患有非常严重的疾病，比如有些病人本身就有肾功能衰竭，这种病人可能就不建议接种。

新冠疫苗第二针，这几个月吃药就有月经，不吃就没有，其实这个是不相成立的，就是打新冠疫苗和月经的来与不来是没有直接相关系的。像这个情况，建议还是要去妇产科好好的查一查，常规查以下项目：1、先查性激素，它的维持的水平是不是在正常的范围。2、建议查一个妇科的B超，看一下有没有多囊卵巢综合征这一系列的问题所导致的月经不调。3、注意平时的生活饮食习惯所导致的月经不调。

HPV53阳性TCT正常是否用上药的问题，回答如下：HPV这个人乳头瘤病毒感染，人体的免疫力正常情况下，它可以自然消退。但是什么时候复查，一般半年以后到一年时间可以去复查它。而不上药的话，大概半年以后可以再进行复查。当然，有些也可以用一些抗病毒的药，试一试也无妨，假如不做治疗也没有关系。

那天，我因为被猫抓伤，心里有些紧张，便赶紧上网查询，得知需要接种破伤风免疫蛋白疫苗。于是，我预约了附近的急诊科医生进行线上问诊。

医生在了解了我的情况后，建议我接种破伤风疫苗。尽管我有些担心，但还是按照医生的建议进行了接种。

接种后不久，我发现自己的体温有些升高，达到了37.1℃。我立刻联系了医生，医生告诉我，接种破伤风疫苗后出现发热是正常的反应，让我不要过于担心。

然而，当我看到破伤风疫苗说明书上写着“发热者禁用”时，我又开始担心起来。医生安慰我说，疫苗的作用原理都是一样的，不会对身体有不良影响。他建议我多喝水，多休息，如果体温超过38.5℃，再考虑服用退烧药。

在医生的指导下，我逐渐放松了心情。经过几天的观察，我的体温慢慢降了下来，身体状况也逐渐好转。

除了破伤风疫苗，我还接种了狂犬疫苗。虽然我之前从未接种过新冠疫苗，但医生告诉我，狂犬疫苗和新冠疫苗都属于疫苗，不会对身体造成不良影响。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。他不仅为我提供了正确的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我对疫苗接种有了更深入的了解。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将会享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我的宝宝三岁了，他手上的一个微小伤口，却牵动了我的心。事情发生在一个阳光明媚的下午，宝宝在玩耍时不慎被树枝划伤了手背，伤口只有几毫米深。我赶紧给他清洗伤口，但他却兴奋地跑去捡起一个被农村散养土狗狗舔过的瓶子。

我的心猛地一沉，担心宝宝会因此感染狂犬病毒。我立即上网查询，并联系了一位在线医生。医生详细询问了伤口的情况、狗狗的行为以及宝宝的健康史，他告诉我狂犬病毒在体外空气中存活时间不会超过10分钟，但为了安全起见，宝宝需要接受狂犬疫苗的加强注射。

医生的专业和耐心让我深感安心。他详细解释了狂犬疫苗的接种程序，并告诉我宝宝之前接种过加强针，所以这次不需要再注射。他还建议我使用肥皂水冲洗伤口，以保持清洁。

在医生的指导下，我给宝宝进行了伤口清洗，并按时带他去接种了疫苗。宝宝虽然有些害怕，但在医生温柔的解释和鼓励下，他很快就克服了恐惧。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。医生不仅解答了我的疑问，还提供了详细的指导和关爱。我相信，在互联网医疗的助力下，未来的医疗行业将更加人性化、高效。

近年来，疫苗安全问题频发，引发了社会公众对疫苗安全性的担忧。为了解决这一问题，阿里健康推出了“码上放心”平台，通过扫码追溯技术，帮助消费者快速识别问题疫苗，保障用药安全。

“码上放心”平台利用先进的追溯技术，对疫苗的生产、运输、储存等环节进行全程监控，确保每支疫苗的质量安全。消费者只需扫描疫苗包装上的追溯码，即可获取疫苗的详细信息，包括生产日期、批号、效期等，以及疫苗的生产厂家、储存温度等信息。如果疫苗存在质量问题，平台会立即发布召回信息，提醒消费者谨慎使用。

除了疫苗追溯，阿里健康还积极拓展“码上放心”平台的功能，为消费者提供更加全面的药品信息服务。例如，平台可以查询药品的生产批号、药品成分、药品不良反应等信息，帮助消费者了解药品的详细信息，避免因不了解药品而造成的用药风险。

在疫苗造假事件频发的背景下，“码上放心”平台的推出，为消费者提供了更加便捷、可靠的药品信息服务，有效提升了公众对疫苗安全性的信心。未来，阿里健康将继续完善“码上放心”平台的功能，为公众提供更加优质的药品信息服务。

此外，阿里健康还积极与政府部门、医疗机构等合作，共同推动药品追溯体系建设。通过整合各方资源，阿里健康致力于构建一个覆盖全国、互联互通的药品追溯体系，为公众提供更加安全、可靠的用药环境。

总之，“码上放心”平台的推出，标志着我国药品追溯体系建设迈上了新的台阶。在阿里健康的推动下，公众的用药安全将得到更加有效的保障。

那是一个晴朗的周末，我和孩子去公园玩耍。孩子总是充满好奇心，那天他不小心被一只小刺猬咬了，伤口不大，但看着还是挺疼的。回到家后，我立刻上网搜索相关信息，发现狂犬病毒虽然不常见，但也不能掉以轻心。

于是，我决定通过互联网医院寻求专业意见。我选择了京东互联网医院，这是一个我之前就听说过的平台，方便快捷，服务也很专业。很快，一位经验丰富的医生接听了我的咨询。

医生询问了我孩子的具体情况，包括被咬的部位、伤口情况等。我如实回答后，医生告诉我，虽然大部分刺猬不携带狂犬病毒，但为了安全起见，最好还是去打疫苗。

我有些犹豫，担心疫苗会有副作用。医生耐心地解释了疫苗的作用和安全性，并告诉我，如果不去打疫苗，一旦被咬者携带病毒，后果不堪设想。在医生的劝导下，我决定带孩子去打疫苗。

医生还告诉我，要去疾控中心接种。我有些困惑，不知道疾控中心在哪里。医生又耐心地告诉我，青岛市疾控中心就在山东路附近，而且市北区人民医院也可以处理此类情况。

在医生的指引下，我带孩子去了疾控中心，顺利地完成了疫苗接种。医生的专业知识和耐心解答，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度都非常好。我相信，随着科技的发展，互联网医院将会越来越普及，为更多的人提供便捷、专业的医疗服务。

那是去年的事情了，我家的宝宝刚满四个月。那天，我注意到宝宝接种乙肝第二针的地方有些发红，胳膊上还出现了一块发黄的印记，看起来像是血迹。我心里有些不安，于是决定通过互联网医院咨询一下医生。

我选择了某互联网医院，上传了宝宝的接种证照片，并详细描述了情况。医生很快就回复了，他告诉我，如果宝宝左胳膊没有打过疫苗，那可能就是卡介苗的反应。卡介苗通常在出生时接种，一般都会在左胳膊。

医生解释说，卡介苗的正常反应包括发红、结痂、无菌性化浓，然后再次结痂，最后形成卡疤。听到这些，我稍微放心了一些。

但是，我注意到宝宝接种处有血渍，医生建议我不要自行处理，保持干燥，尤其是洗澡时避免弄湿。他还告诉我，如果结痂部位破溃了，也不要用酒精消毒。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅为我解答了疑问，还给了我很多实用的建议。通过这次线上问诊，我不仅对宝宝的病情有了更深的了解，也更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。

现在，宝宝的接种处已经结痂，一切都在慢慢恢复中。我非常感激那位医生，他的专业和关怀让我感到温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样在忙碌的生活中奔波。突然，我的脚踝处出现了一小红印，我心中不禁犯起了嘀咕，不知道是不是被什么动物抓伤了。于是，我决定利用空闲时间，通过线上问诊的方式咨询一位医生。

在详细描述了我的症状后，一位医生开始询问我受伤的时间、出血情况以及是否有明显的破损。我一一回答了他的问题，他告诉我，这种情况一般问题不大，让我多冲洗冲洗消毒。

随后，医生又问我是否知道是家养狗还是野狗抓的，我回忆起那天在商店的经历，是一只小狗扑到了我的脚上。医生告诉我，这种情况下，虽然不清楚是否被抓，但问题一般不大，多冲洗消毒更安全。

在咨询过程中，我还提到了自己最近刚刚接种了九价HPV疫苗，担心这次受伤会不会影响疫苗的效果。医生告诉我，不会影响，让我放心。他还告诉我，没出血、没渗出的破皮不算严重的伤口，可以不打疫苗，但为了安全起见，打疫苗肯定是更保险的。

整个咨询过程中，医生的态度非常友好，他耐心倾听我的描述，并给予了我专业的建议。我对他充满感激，因为他的帮助，让我对这次意外有了更清晰的认知，也让我在忙碌的生活中感受到了一份温暖。

通过与医生的线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也让我感到放心。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为越来越多的人提供便利。

那天，我正在家中，一只调皮的仓鼠不慎咬了我一下。当时并没有出血，只是皮肤破了一点，但我还是有些担心。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的建议。

我打开手机，选择了京东互联网医院，通过线上问诊功能，很快便与一位经验丰富的医生取得了联系。医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议。

医生首先告诉我，应该立即用清水清洗伤口，然后用碘伏进行消毒。接着，医生建议我去医院接种破伤风及出血热疫苗，以防万一。我询问是否需要补打疫苗，医生告诉我，如果之前接种过破伤风疫苗，可以不需要再次接种，但出血热疫苗还是需要打的。

我告诉医生我之前接种过百白破疫苗，是在2020年。医生解释说，破伤风疫苗一般能维持3年，如果之前接种过，可以不需要再次接种。至于出血热疫苗，医生建议我还是接种为好。

整个沟通过程中，医生始终保持耐心和细致，让我感到非常安心。最后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生的专业和人文关怀。我相信，互联网医院为我们患者提供了更加便捷、高效的医疗服务。

那是一个晴朗的下午，我像往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，一个紧急的消息弹了出来，提醒我有一位患者需要紧急咨询。这位患者名叫李女士，居住在衡阳市，是一位感染内科的资深医生。

李女士告诉我，她在10月4号完成了狂犬疫苗的最后一针接种，然而今天，她被家里的猫咪抓伤了手背，出血不止。她已经用肥皂清水清洗了十分钟，并涂了碘伏和酒精，但她仍然非常担心。由于最近刚从新冠病毒中康复，她更担心这次抓伤会影响到她的免疫系统。

医生非常耐心地听取了李女士的描述，并详细询问了她的病情。经过一番分析，医生告诉她，由于她是在疫苗注射后的三个月内被抓伤，所以不需要再进行加强注射。医生还解释说，即使新冠病毒康复后，抗体依然有效，不必过于担心。

李女士的焦虑得到了缓解，她感慨地说：“医生，真是太感谢您了，您不仅专业，还非常耐心，让我感到很安心。”医生微笑着回答：“不用客气，李女士，作为医生，我们的职责就是帮助患者解决问题。”

这次线上咨询的经历让李女士深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。她认为，在这样繁忙的生活节奏中，线上问诊无疑是一种很好的选择。

那天，阳光明媚，我带着孩子去接种了疫苗。接种后，我们并没有立即回家，而是在附近的公园里玩了一会儿。然而，第二天早晨，我发现孩子的肩膀上长出了疹子，红彤彤的，让人担忧。

我赶紧拿出手机，预约了京东互联网医院的一位儿科医生。医生详细询问了孩子的症状，并仔细查看了孩子提供的照片。医生告诉我，孩子可能是因为疫苗引起的一过性过敏反应，建议我们先观察几天。

医生还耐心地告诉我，疫苗引起的过敏反应通常是轻微的，不需要特别处理。如果疹子消退，孩子也没有其他不适，就可以继续观察。如果疹子加重或者孩子出现其他症状，建议及时去医院就诊。

接下来的几天，我每天都密切关注孩子的状况。幸运的是，疹子逐渐消退，孩子的精神状态也很好。在此期间，医生还通过线上咨询的方式，给我提供了很多有用的建议，让我对孩子的护理更加有信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。不仅节省了去医院的时间，还能得到专业医生的及时指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我们这样的家庭受益。