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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮一般不会引起小腹疼痛。

痔疮是临床上常见的肛肠疾病，一般会造成患者出现便秘血、肛门肿胀、肛门疼痛等症状。如果痔疮比较严重，患者一般会有排便时的下坠感以及排便的不尽感，同时表现为无痛性的出血。随着痔疮症状的逐渐加重，还会表现为肿物的脱出，但是痔疮通常不会引起腹痛。如果患者出现腹痛、腹胀、便血的症状，应考虑除了有痔疮，还可能存在胃肠道疾病，应及时前往医院进行相关检查，如结肠镜、全腹CT、腹部磁共振等检查，再进行对症治疗。

此外患者要注意休息、避免疲劳、注意腹部保暖，同时还可以在日常生活中多吃新鲜蔬菜与水果，补充纤维素，促进肠道蠕动，少吃油炸、辛辣的食物，帮助排便顺利以及提高腹痛的治愈率。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂和痔疮可以从以下几个方面来区分：

一、便血表现。肛裂便血其血色鲜红，滴出或手纸擦拭可见，新鲜肛裂便后有肛门剧烈疼痛。痔疮便血其便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，一般是附着于粪便的表面血与粪便不混合。

二、肛周表现。肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。

三、症状不同。肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时或者发生嵌顿的时候，痔疮才会剧痛。肛裂者，肛门外观可见狭窄；而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻,这种情况就比较重了。

痔疮手术后第13天有红色肉球可能是水肿或者急性血栓。传统的外切内扎手术是从外切到里面再扎住，术后16天出现出现肉球最常见是水肿，也有可能是急性血栓。出现这种情况病人需要复查痔疮术后，或者肛瘘术后都要定期复查，肛瘘术后需要比较频繁地复查，痔疮术后5-7天复查就可以了。

痔疮有内痔、外痔、混合痔，如果是内痔，可以打硬化萎缩针，混合痔的内痔部分也是一样可以打。硬化萎缩针的作用，一个是可以止血，因为痔疮往往一圈都是，哪个点位出血是分辨不出来的，怎么套扎、用药甚至手术，也不可能切太干净，所以痔疮打硬化萎缩针是非常好的方法第二个大便会脱出来的内痔，建议打硬化萎缩针。当然，如果有脱出来光打硬化针还不够，往往还要结合套扎。因为打针是硬化萎缩萎缩一半，有可能过一段时间慢慢就会起来，这时候要把它套掉，大概1个月左右时间，这样才是长期效果好，一定要注意不同痔、不同治，不同的痔疮，一定是不同的治疗方法。

3度痔疮做完手术以后可以根治的，但是，举个例子就像牙齿一样，治疗好了上面的牙，对侧下面的牙会不会再痛？答案是肯定的，也有可能另一颗牙又出问题了。所以治疗痔疮手术的时候也是同理，不能把所有的血管都砸掉，所以导致它还会再发、还会有。所以做完痔疮手术，最主要是养成好的生活习惯、饮食习惯，这才是今后不再发痔疮的因素，所以3度痔疮可以大胆去手术。

痔疮打一针是否就好，这个问题可能要简单科普一下。痔疮好的评分标准是以症状消除作为标准，并不是说完全消除。因为人人都有这个结构的，它的本源即肛垫是人人都有的，而且有重要的生理功能。就像肠道有东西下来，是大便还是没有大便，你都能感觉控制住，就靠这个东西。所以这个东西如果大一点了，充血扩张，有出血甚至有脱出来，我们就叫痔疮。如果没有这一症状，它就是个正常结构。我们治疗的目的，就是把它的症状解决，出血、脱出、疼痛，就这些症状。如果出血，用药解除诱因往往就停了。如果是连续三天还出就该打针了，打针就是止血，而且会萎缩一半，但并不是说它就完全好了，只把现在的问题该解决解决了。如果现在不痛、不痒、不出血、不脱出，都没必要打针，都可以。

痔疮手术刚刚做完，大便次数增多是很正常的。肛门经过一次手术以后有了损伤，这个时候肛门没有完全恢复之前，会传导异常信号，导致大便次数增多，刺激胃肠的异常蠕动这是正常的。可以用益生菌类调节肠道菌群，也可以保持大便的顺畅，看是否有所改善。随着伤口逐渐恢复，排便会逐渐恢复正常。

痔疮手术以后，没必要天天跑去换药。经痔疮手术以后，如果就住在医院旁边，天天换药是最好。如果住的远，一般要求一周换药两次，出院第一周，一周回来两次，第二周开始，一周回来一次。每次回来复检，查伤口就可以了。

痔疮手术后由于需要时间愈合，所以短时间内出现肿胀是正常现象。痔疮不管是做传统的外界内扎，还是PPH、TST和套扎，愈合都需要时间，一般都要一个月才能愈合。痔疮手术后肯定会有些肿胀，因为血液回流受阻。但是肿胀随着时间的推移和伤口的愈合会慢慢好转。不管痔疮手术做哪种方式，建议一个礼拜左右去医院找主刀医生复诊。

我从来没有想过，自己会因为痔疮这个问题而感到如此的窘迫和焦急。作为一个在宝山区工作的白领，我的生活节奏总是很快，经常忽视了自己的身体健康。直到那天，我在上厕所时发现了鲜血，这才意识到问题的严重性。

我立即搜索了相关的医疗信息，了解到大便出血和脱出可能是痔疮的症状。由于工作繁忙，我决定尝试线上问诊，希望能快速解决问题。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了在线咨询。

医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了详细的诊断和治疗建议。他们推荐我使用复方消痔栓和马应龙痔疮膏来缓解症状，并强调了保持良好卫生习惯和饮食习惯的重要性。我按照医生的建议进行了治疗，很快就感觉到症状有所改善。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获取专业的医疗服务。同时，我也意识到，健康问题不容忽视，必须及时采取行动，才能避免更严重的后果。

那天，我因痔疮问题，在网上找到了一家互联网医院，决定尝试线上问诊。医生助理的热情问候让我感到温暖，他们告诉我医生很忙，但会尽快回复我的问题。

我留言描述了我的病情，包括手术后11天，屁股胀，感觉痔疮可能复发。医生很快回复了，告诉我这是恢复期的正常现象，让我慢慢恢复，并建议我继续用痔疮膏或痔疮栓。

随后的几天里，我每天都会更新我的症状，医生也会耐心地给出建议。有一天，我提到上班时屁股会胀，医生告诉我可以吃点改善肛周微循环的药，如地奥司明片或柑橘黄酮片。

在医生的指导下，我逐渐感觉症状有所减轻。虽然偶尔还会感到不适，但我已经能够正常上班了。我对这位医生的专业和耐心感到非常敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和沟通能力让我感到安心，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

今天，***在网上向医生咨询了关于痔疮手术恢复的问题。手术已经过去一周了，但***仍然感到不安。他担心手术后的情况是否正常，于是决定在线上问诊平台进行进一步咨询。

医生***很耐心地听取了***的描述，详细询问了手术后的症状和体验。***说自己有时会感到疼痛，有些担心伤口是否愈合良好。医生***细致地解释了手术恢复的过程，鼓励***要保持良好的心态，多注意休息和饮食，同时建议定期复查以确保伤口愈合情况。

通过在线问诊，***感到得到了及时的专业指导和支持，心里也踏实了许多。他决定继续按照医生的建议，积极配合治疗，相信自己很快就能康复。***对医生***的耐心和专业表示感激，同时也对互联网医院的便捷和高效服务感到满意。

我在家里感到疼痛和不适，于是我决定在互联网医院寻求帮助。在与医生的沟通中，医生非常耐心地询问我的症状和用药情况，并给出了专业的建议。医生不仅关注我的症状，还提醒我要保持大便通畅，改变生活习惯，这让我感到很贴心。最后，医生开具了药方，并告诉我如何正确使用药物。我非常满意这次的线上问诊服务。

那天，阳光正好，我独自坐在电脑前，心中却满是焦虑。手术后的一个月，我的痔疮恢复得并不如预期，那凸出的肉让我担忧手术是否彻底。我鼓起勇气，通过网络平台预约了肛肠科的专家。

几天后，我按照约定的时间，登录了互联网医院。屏幕那头，一位和蔼的医生出现在我的视线中。他耐心地询问了我的病史，并仔细查看了我上传的手术部位的照片。

医生告诉我，目前看肉芽生长良好，没有增生的迹象。他建议我继续使用便后复方荆芥坐浴，并涂抹肛泰软膏或痔疮膏。我心中稍微松了一口气，但还是忍不住问：“这些凸出的肉，是不是手术没给切除干净？”

医生微笑着回答：“这些是肉芽，它们是伤口愈合的正常现象。不过，你担心的问题我可以理解，我会建议你在消肿后再复查，以便更准确地评估手术效果。”

接下来的日子里，我按照医生的指导进行治疗。每次复查，医生都会耐心地为我分析病情，给我提供专业的建议。他的细心和耐心让我倍感温暖，也让我对治疗充满了信心。

终于，在经过几次复查后，医生告诉我，我的痔疮已经基本痊愈，那些凸出的肉芽也已经消退。我心中的大石头终于落地，感激之情溢于言表。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的医术精湛、服务态度热情。我相信，在互联网的助力下，医疗行业将会迎来更加美好的明天。

我这几天在用马应龙痔疮栓，前天昨天今天早上都没有便血，但是我今天晚上又出现了怎么回事啊医生？

经过多次线上问诊，我开始意识到痔疮的复发与日常生活习惯息息相关。医生在问诊过程中给予了我耐心的解答和建议，让我更加了解痔疮的预防和治疗方法。医生提醒我要注意饮食，避免摄入刺激性食物，保持大便通畅，避免长时间走路等，这些都是预防痔疮复发的关键。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，逐渐改变不良习惯，希望能够摆脱痔疮的困扰。我深深感受到医生的专业和耐心，他们不仅是医生，更是我的健康守护者。

那是一个普通的周末，我，小王，如往常一样在家中度过。然而，这次却有些不同。自从痔疮手术后，我发现自己肛门口长了很多奇怪的东西，这让我感到十分不安。

于是我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的肛肠科医生。他耐心地询问了我的病情，并告诉我不要担心，这只是术后的一种正常现象。

医生详细地为我解释了术后可能出现的症状，包括肛门口的肿胀和出血。他建议我保持良好的生活习惯，如定时排便、多吃水果蔬菜、多喝水等。他还告诉我，每天泡屁股坐浴可以帮助消肿，预防痔疮的发作和加重。

在医生的指导下，我开始每天进行坐浴，并涂抹痔疮膏。渐渐地，我发现肛门口的肿胀开始消退，出血的频率也减少了。这让我对医生的专业能力和关怀感到非常感激。

然而，就在我以为一切都恢复正常时，我发现大便开始变得干结，疼痛感也随之而来。我再次联系了医生，他告诉我可能是大便干结导致的。他建议我调整饮食，多吃水果蔬菜，多喝水，并保持良好的排便习惯。

在医生的耐心指导下，我逐渐恢复了健康。这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在家中还是外出，我都能随时随地向医生咨询，并得到及时的帮助。

感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了健康和快乐。

那是几个月前的一天，我，一个50岁的普通上班族，因为混合痔肛门脱肛的问题，开始了一段特别的旅程——线上问诊。

那天，我打开了我的电脑，登录了京东互联网医院，上传了我的病例资料，开始了我的问诊之旅。一位来自苏州的肛肠科医生***接待了我。他首先详细询问了我的病情，然后告诉我需要拍摄肛门部的照片以便进一步诊断。

尽管当时我感到有些尴尬和不方便，但我还是按照医生的要求拍了照片。很快，医生给出了诊断：四期混合痔，需要手术治疗。

听到这个消息，我感到有些沮丧，但医生却非常耐心地为我解释了手术的必要性，并告诉我保守治疗已经没有效果。我决定接受手术。

在手术前的几天，我一直在担心恢复问题。医生告诉我，手术虽然需要一段时间恢复，但只要积极配合治疗，恢复应该是没有问题的。他还告诉我，他们会给我详细解释手术过程和注意事项。

手术进行得很顺利，恢复期间，我按照医生的指导，按时用药，定期复查。虽然一开始疼痛感比较强，但随着时间的推移，我的身体状况逐渐好转。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我感到非常欣慰。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

我老公做完手术后，总说肛门被堵住了，排便困难。每次去马桶都是一场折磨，坐着坐着就开始麻木，腿也软了，感觉有大便就是用不上力气。我们在苏州的医院住了五天，期间做了两次灌肠，但出院后还是没有改善。三天前他甚至在马桶上排便时出血了，鲜红的血让我们都吓坏了。我们尝试了各种方法，包括使用情趣用品来刺激肛门，但都没有效果。他的情况越来越严重，已经影响到日常生活和工作。我们决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我们了解到可能是水肿等原因导致的排便困难。医生建议我们先使用磷酸钠盐灌肠液来清理肛门，如果还是不行再去医院看一下。我们按照医生的建议操作，果然在家里灌肠后，他排出了很多大便渣。医生还告诉我们，肛门狭窄一般需要一个月才会出现，所以现在看不出来也不会狭窄。我们也咨询了泻药的使用，医生推荐了一些通用名的泻药，并强调如果直肠里没有大便，三四天不解也可以的，但如果有大便的话，就最好解出来。

通过这次线上问诊，我们不仅解决了老公的排便问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。我们不再需要为了一个小问题而奔波于医院之间，浪费时间和精力。同时，医生的专业知识和耐心解答也让我们对痔疮手术后的恢复有了更深入的了解。

那天，阳光明媚，我踏入了大庆市肛肠科，心中满是忐忑。我是来寻求帮助的，因为十天前我经历了一次痔疮手术。手术后的第五天，我在肛门旁边发现了一个新的小肉球，它让我痛苦不堪。

医生是一位经验丰富的肛肠科专家，他温和地询问了我的情况，并仔细查看了我提供的照片。在对话中，我了解到这位医生不仅医术精湛，更有着一颗仁心。他告诉我，术后疼痛和新肉球的出现是正常的反应，但他也强调需要及时复查，以确保没有其他并发症。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，定期复查，并严格遵守医嘱。每次复诊，医生都会详细询问我的恢复情况，耐心解答我的疑问。他总是用温和的语气，让我感到安心和温暖。

渐渐地，我感到恢复的希望越来越大。切除的痔疮不再疼痛，而新长出来的肉球也在医生的指导下逐渐缩小。在这个过程中，医生的专业素养和人文关怀让我深感敬佩。

如今，我已经走出了那段艰难的日子。回顾这段经历，我深深感谢那位肛肠科医生。是他用医术和爱心，为我驱散了病痛的阴霾，让我重新找回了生活的信心。