灰指甲会让指甲变成黑色，看上去十分的没有光彩，灰指甲是一种传染性的疾病，主要是由于真菌感染而造成的，当然其他的微生物感染，也会造成灰指甲的产生，而且灰指甲的病情如果不能够及时的做好治疗，还会传染给家人。下面小编就为大家详细介绍一下，灰指甲症状有哪些呢？希望以下的信息可以为大家带来帮助。

灰指甲是一种非常常见的疾病，很可能会造成甲板的脱落，灰指甲是由于真菌感染甲床过后造成的一种疾病，甲床会变得十分的脆弱，你歇甲床角质细胞会逐步的分解，这样就会造成甲床之间形成空洞，久而久之，冲动开始慢慢的导致甲床的脱落。

患有灰指甲疾病之后，甲板会慢慢的萎缩，开始的时候甲板会变得越来越小，厚度也会越来越薄，久而久之夹板的长度都会变短，而且甲板上能够看到很多纵横的图样，还可以看到有些不规律的斑点，甲床非常容易易碎，甚至会造成甲板的完全消失。

灰指甲可以导致甲板翘起来。这主要是因为真菌感染之后，角质物质会大量的增生。这样就会使得脚指甲变得越来越肥厚，颜色也看起来非常的浑浊，会影响到自己日常生活，导致无法穿袜子或者是穿鞋，在穿鞋之后，甚至会产生一些疼痛感，直接影响到自己日常的生活质量，有很多患者在引起了灰指甲之后，疼痛剧烈导致无法行走。

通过上述对于灰指甲症状有哪些做出的解答，建议大家经常观察自己的身体异常状况，一旦发现指甲的颜色发生了变化，应该及时去医院就诊，避免疾病加重身体的危害，平时要注意清理一下里面的东西，保持自己的卫生习惯，这样可以杜绝疾病的产生。

指甲增厚可能是由多种原因导致的，其中真菌感染是常见的原因之一。真菌感染会导致甲真菌病，侵蚀甲板角质，使甲板出现混浊、增生、肥厚的症状。甲癣就属于甲真菌病的一种，通常可以使用抗真菌药物进行治疗，必要时还可以口服抗真菌药物。此外，除了真菌感染，皮肤问题，如银屑病甲、甲扁平苔藓、湿疹等，另外甲营养不良也可能导致指甲增厚。

这些问题需要针对具体原因进行相应的治疗，例如使用维生素A和E、钙、铁等维生素和微量元素等。因此，如果指甲增厚，建议及时就医，由医生根据具体症状进行诊断和治疗。

作者：马玉强 副主任医师 唐山市人民医院 性病科

头皮真菌感染是日常生活中常见的一种疾病，引起这种疾病的原因是生活中忽略卫生问题，比如直接接触一些诸如猫狗之类的动物，再加上自身身体免疫力比较低，会导致皮肤和毛发受到感染，使人体在外表上表现的特别可怕，严重影响我们的身体健康和正常生活。那么患有头皮真菌性感染应该如何治疗呢？

头皮真菌感染的治疗方法通常有以下两种：第一种方法是对于患有头皮真菌感染的患者，首先要用药物进行治疗，主要是使用抗头屑和抗真菌的药物。一方面，与身体其他部位的皮肤感染不同，必须适当治疗头皮屑，选择口服药物，因为真菌感染会对发根产生不利影响，而发根是药膏无法触及的地方。

另一方面，治疗头皮真菌感染，最常用的药物就是灰黄霉素，用药方法是一天一到两次，具体使用方式遵医嘱。 但如果是孩子受到感染的话，可能会有难以吞咽药片的现象，这时可以用勺子将药片磨碎，然后将其放入果汁，蜂蜜水，或其他食物中服用。另外还要注意灰黄霉素具有一定的副作用，所以患者如果出现恶心，头痛，光敏性皮等症状是正常现象。通常为了完全控制住病情，需要连续服用几个月。但是要注意对于一些肝功能异常的患者，要注意用药时间和剂量。所以药物的具体情况方法需要根据患者自身的情况来确定，服用药物时，应多喝牛奶，多吃冰淇淋或其他脂肪性食物，这样有利于人体对药物的吸收。

第二种方法在于在日常生活中注意卫生以减少头皮屑。头皮真菌感染会引起一系列的头皮问题，例如头皮瘙痒，头皮发油等。如果患者患有头皮真菌感染，有必要对帽子，手套，梳子等日常用品进行消毒，并清洗并经常换衣服。枕头毛巾应干燥，烫伤，煮沸并消毒，避免和其他未患病病人共用一种私人物品，以防间接接触感染。

因此，对于头皮真菌感染这种病，一定要在服用抗真菌的药物控制治疗的同时关注日常生活的卫生问题，注意头部清洁卫生，勤洗头，勤换衣服，不要熬夜，选择温和的洗发水。在去医院进行明确诊断之后要坚持治疗，做好心理护理，避免情绪激动。

临床上常见真菌病的主要包括浅部真菌病、皮下组织真菌病、系统性真菌病等。

1.浅部真菌病：通常只影响皮肤表层，包括各种皮肤癣菌病，如头癣、体癣、股癣、花斑癣、手足癣和甲癣等。这类疾病一般表现为明显的瘙痒和鳞屑症状，并且可以通过直接接触或间接接触传播。

2.皮下组织真菌病：可能侵犯皮肤深层组织，包括一些系统性真菌病，如孢子丝菌病、足菌肿等。这些疾病一般治愈时间较长，且有可能对皮肤造成永久性的损害。

3.系统性真菌病：有可能会影响全身各个系统，如念珠菌病、曲霉病、隐球菌病等。通常症状较严重，需要立即就医治疗，避免造成不良影响。

对于真菌病诊断，医生通常会根据患者的病史、症状、体征以及相关的实验室检查进行确诊，所以真菌病的患者应积极配合医生进行相关检查，以明确病因，及时治疗。

治疗真菌感染的中药有很多，常见的中药有黄连、黄柏、白鲜皮、蛇床子等。

1.黄连：味苦，性寒，归心、脾、胃、胆、大肠经，具有清热燥湿、泻火解毒的功效。在临床可以用于缓解脾胃虚弱、呕吐、腹泻、心烦意乱等症状，同时对于治疗真菌感染引起的疾病具有一定的作用。

2.黄柏：味苦，性寒，归肾、膀胱经，具有清热燥湿、泻火解毒、除骨蒸的功效。在临床可以用于缓解湿热泻痢、黄疸尿赤、带下阴痒、热淋涩痛、骨蒸潮热等症状，同时对于治疗真菌感染引起的疾病具有一定的作用。

3.白鲜皮：味苦，性寒，归脾、胃、膀胱经，具有清热燥湿、杀虫止痒的功效。在临床可以用于缓解湿热疮毒、湿疹、疥癣、风疹等症状，同时对于治疗真菌感染引起的疾病也具有一定的作用。

4.蛇床子：味辛、苦，性温，归肾经，具有燥湿祛风、杀虫止痒、利尿的功效。在临床可以用于缓解阴痒、疥癣、湿疹、尿道炎、慢性肾炎等症状，同时对于治疗真菌感染引起的疾病也具有一定的作用。以上这些中药都具有抗真菌作用，但在使用过程中需要结合患者体质和具体的症状，以中医理论为基础进行辨证论治才能取得更好的临床治疗效果。

在买药的时候，人们经常会遇到这样一种情况，有些药物的名称和成分极为类似，只是在前面加了"复方"二字，乍一看是同一种药物，但其实二者是有所区别的。还有一种情况，有两种药物的名称极为相似，但只是在命名上有分歧才出现了不同的名字。制霉素片和制霉菌素片是在药店货架上见到的极为相似的两种药物，那么，制霉素片和制霉菌素片是一样的吗？

一、制霉素片和制霉菌素片是同一种药物的，只是名称有所不同而已。它们都是多烯类抗真菌药，具广谱抗真菌作用，对念珠菌属的抗菌活性高，新型隐球菌、曲菌、毛霉菌、小孢子菌、荚膜组织浆胞菌、皮炎芽生菌及皮肤癣菌通常对本品亦敏感。可与真菌细胞膜上的甾醇相结合，致细胞膜通透性的改变，以致重要细胞内容物漏失而发挥抗真菌作用。

二、制霉素片的主要成分是制霉素，同时还含有维生素A、维生素D2、维生素E等物质，是一种基本药物，属于多烯类抗真菌药物，具有广普抗真菌作用，对念珠菌有很高的抑制作用，此外，对曲菌、粗球子菌、隐球菌、组织胞浆菌、皮炎芽生菌等均有抑制作用，其药物大多有糖衣，因为胃肠多对此药物不吸收，作为口服药时多用于治疗肠道与口腔的念珠菌感染，此外也有外用与阴道治疗阴道炎。

三、制霉菌素片也是多烯烃类抗真菌制药，具有广普抗真菌作用，因对念珠菌的抗活性最高，主要用于治疗消化道念珠菌病。因此，两种药物的功效类似，只是制霉素片的治疗范围比制霉菌素片的更广。而两种药物的药物组成不同，不良反应也不同。制霉素片和制霉菌素片这种抗真菌药几乎不会在体内有任何残留，会随人体分辨排除体外，所以不用担心会有毒素堆积体内的问题。另外，患者在用药过程中会出现一些副作用，但是可逆性强，停药之后基本不会对人体产生影响的。所以，如果出现不良反应的话，可以立即停药的。

宝宝脚上脱皮可能是由于干燥、长时间湿润、真菌感染、过敏反应等原因导致。

1.干燥：宝宝的皮肤比成人娇嫩，容易受到环境干燥的影响。如果宝宝的脚部皮肤没有得到足够的保湿，可能会出现脱皮现象。

2.长时间湿润：如果宝宝的脚部长时间处于潮湿的环境中，如穿着湿鞋或湿袜子，可能会引起脚部皮肤的湿疹或脱皮。

3.真菌感染：宝宝的脚部容易感染真菌，尤其是在潮湿的环境中。真菌感染可能导致脚上出现脱皮、瘙痒和红肿等症状。

4.过敏反应：宝宝可能对某些物质或化学物质过敏，如洗衣粉、洗澡用品等。过敏反应可能引起脚部皮肤的干燥和脱皮。

如果宝宝脚部脱皮严重或持续不退，伴有其他症状如瘙痒、红肿等，建议就医咨询医生的治疗建议。

作者：马玉强 副主任医师 唐山市人民医院 性病科

碳青霉烯类抗生素是由青霉素结构改造而成的一类β内酰胺类抗生素，20世纪80年代开始应用于临床。它属于内酰胺类抗生素的一种，其结构与青霉素类的青霉环相似。碳青霉烯类抗生素包括亚胺培南、帕尼培南、美罗培南、比阿培南、和厄他培南等等。

碳青霉烯类的特点这类抗生素往往扮演“飞机大炮”的角色，其抗菌特征包括：1）容易进入细胞外膜，有特殊通透性；2）与细菌中所有PBPs具有强大亲和力；3）有极强的β内酰胺酶稳定性；4）有明显抗生素后效应（PAE）；5）具有快速杀菌作用。在抗菌界中，它们已经成为治疗严重医院内获得性肺炎、混合感染以及多重耐药菌感染的有效药物。

一般总结它们的特点为三个词语：高效、广谱、耐酶。对需氧、厌氧菌均有很强大抗菌作用，几乎通杀G+、G-菌，抗菌谱几乎包括所有临床常见的病原菌。特别值得指出的是：它们具有特别显着的抗铜绿假单胞菌活性（具体药物有差别）。这点在呼吸科、ICU来说非常重要。但也有不足，比如对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）缺乏活性，单用它们治疗肠球菌也不可靠，且也开始面临细菌耐药的问题。即便是这样，也难以撼动它们在江湖上的地位。

分别介绍几种碳青霉烯类抗生素1、亚胺培南-西司他丁第一个（1985年美国）上市的碳青霉烯类抗生素，算是鼻祖吧，所以后面陆续出来的帕尼培南、美罗培南、比阿培南、厄他培南等都是以亚胺培南做参考和对比。泰能的抗菌谱极广，抗菌活性甚强，对G+、G-需氧菌和厌氧菌，以及多重耐药或产生β-内酰胺酶的细菌皆有良好的抗菌活性。临床显示亚胺培南-西司他丁对败血症、尿路感染和妇产科感染的临床疗效在95%以上，对下呼吸道感染疗效为85%。

碳青霉烯类是时间依赖性抗菌药物，所以每天应多次给药。根据病情，一次0.25-1g，1日2-4次。中度感染一般可按1次1 g，1日2次给药。肾毒性相对较大，肾功能不全者应按照肌酐清除率调整剂量。

常见不良反应有恶心、呕吐、复习、药疹、静脉炎等，药物剂量较大（>4g）、有中枢神经系统疾病、肾功能损害或有其他癫痫诱发因素的患者可发生癫痫发作。需要注意的是，亚胺培南对肾去氢肽酶不稳定，必须与酶抑制剂（西司他丁）合用才能避免在肾脏的代谢，从而稳定发挥疗效。

2、帕尼培南-倍他米隆帕尼培南需与倍他米隆配伍用，因为后者可以抑制帕尼培南向肾皮质转移，从而减少帕尼培南在肾组织中的蓄积，降低其肾毒性，这是一个优势。1994年在日本上市，帕尼培南抗菌谱与亚胺培南相似。对G+菌活性略强亚胺培南，对肠杆菌科细菌抗菌活性与亚胺培南相似。对大多数厌氧菌有很强抗菌活性，与亚胺培南相似或稍强。

本品不用于MRSA感染。该药已经广泛应用于成人和儿童的败血症、呼吸道感染、尿路感染、腹腔感染等，尚可用于儿童化脓性脑膜炎，疗效较好。成人每日1-2 g，每8-12 h给药1次，儿童每日30-60 mg/kg，每8 h给药1次。老年患者和肾功能损害患者应酌情调整剂量。帕尼培南的不良反应（胃肠道反应、中枢神经系统症状等）少于亚胺培南。

3、美罗培南不需要与酶抑制剂合用，低肾毒性。1995年在意大利上市，抗菌谱与亚胺培南相似。对葡萄球菌和肠球菌属的抗菌作用较亚胺培南稍弱，对肠杆菌科细菌活性较亚胺培南强2-32倍。对铜绿假单胞菌抗菌活性是亚胺培南2-4倍。对厌氧菌活性与亚胺培南差不多。不用于MRSA感染。成人剂量每日为0.5-1 g，分为2-3次静脉给药。也可用于儿童细菌性脑膜炎和儿童白血病粒细胞缺乏感染，常见不良反应与亚胺培南相似，神经毒性进一步较低，偶有癫痫发生，但远比亚胺培南少。

4、比阿培南比阿培南抗菌谱也相当广，抗菌活性也是相当强，与美罗培南相当，抑制铜绿菌和厌氧菌的活性比亚胺培南强2-4倍。与其他碳青霉烯类相比，肾毒性几乎为零，可单独给药，且几乎无中枢神经系统毒性，不会诱发癫痫，能用于细菌性脑膜炎的治疗，这是一个更安全、有效的后起之秀（2002年在日本上市）。迄今似乎未见有铜绿菌对它耐药。比阿培南有可能成为治疗重症肺部感染的新型药物。

5、厄他培南相对亚胺培南来说，这也算一个新药（2002年美国上市），厄他培南对肾脱氢肽水解酶较亚胺培南稳定，所以不必与西司他丁等一起使用。其抗菌谱、抗菌活性均很强大，对G+菌的抗菌活性略低于亚胺培南，对G-菌则强于亚胺培南，但对铜绿假单胞菌无效，这点值得注意。除此之外，MRSA、不动杆菌菌也对本品耐药。可用于中等到重症社区获得性肺炎、腹腔感染、尿路感染等的治疗。

碳青霉烯类抗生素除了上述介绍的5种以外，尚有法罗培南（1997年），多尼培南（2005年），泰吡培南酯（2009年）等几种，本文未列入介绍，有兴趣的朋友可以自行了解。

总结碳青霉烯类是目前抗菌谱最广，抗菌作用很强的一类抗生素，但随着该类药物越来越广泛用于临床，目前已经出现耐药的肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌等多重耐药菌。如何合理使用该类药物，应引起临床重视。