一、文拉法辛是干什么的一个药呢？

 

文拉法辛陈大夫用的比较多的就是惠氏的怡诺思，国产的文拉法辛也有，但我没有尝试用过，所以不敢妄加评论。

 

文拉法辛是三种生物源性胺类:5-羟色胺，去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取抑制剂，其中对5-羟色胺再摄取抑制作用最强，对去甲肾上腺素再摄取抑制作用也较强，具有抗焦虑、抗抑郁作用，其用量不同，所阻滞的通道也不尽相同，有研究显示低剂量的文拉法辛具有5-HT抑制的作用，中剂量兼有5-HT和NE的抑制作用，而高剂量的文拉法辛则同时具有DA、5HT及NE的抑制作用。文拉法辛是治疗中重度焦虑抑郁的非常好的药物之一，临床上比较常用。

 

 

二、文拉法辛有什么副作用呢？

 

文拉法辛的副作用，也和其剂量使用有关，但不管多大剂量，陈大夫把副作用罗列如下：

 

1、消化道症状

 

比较常见的消化道症状，比如口干、恶心、呕吐等，是大多数患者口服后的常见副作用。

 

2、头部症状

 

头痛头晕，严重者会出现非常严重的头痛头晕，但大多数持续服用数天后症状可自行减轻，如仍然不能减轻，需要考虑减量或者换药。

 

 

3、情绪激越

 

对于双向情感障碍的患者，使用文拉法辛可能出现激越的症状，需要加以警惕。

 

4、便秘

 

有部分患者使用后会出现大便干结，便秘的情况，但给予对症处理后多会好转，如不能改善，需要停药或者换药。

 

5、睡眠障碍

 

该药可使总的睡眠时间减少，觉醒时间增加，总的快波睡眠时间缩短，因为其阻断抑郁病人REM睡眠可产生缓慢而持久的症状改善，故此药对睡眠的影响可能参与抗抑郁作用。在其导致的睡眠障碍中，有失眠和嗜睡两种情况，所以需要根据情况决定是否需要对症处理。

 

6、性功能障碍

 

性功能障碍也比较多，但多数患者因为情绪障碍，性生活本身减少或者无暇顾及，所以提出者较少。

 

三、文拉法辛会不会成瘾吗？

 

盐酸文拉法辛成瘾性的研究尚缺乏临床证据，但文拉法辛的突然停药，可能引起情绪障碍的反跳，需要加以注意，如果真的需要停药，一定要在医生指导下先行减药，然后再行停药。

 

随着复方降压制剂的生产厂家越来越多，以及指南中对复方降压制剂的推荐越来越多，普通高血压患者使用复方降压制剂的也越来越多。成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。那么问题来了，复方降压制剂使用越来越广，它到底有哪些好处，能够让我们用的越来越多呢？

 

 

一、增加患者的依从性。

 

如果让你每天口服一种药物和每天口服两种药物，你愿意选择哪一种口服方式呢？很多人当然愿意只口服一种降压药物而不口服两种。复方制剂正式有这种优势，使得两种降压药物集合于一身，进而增加高血压患者服药的依从性。

二、增加协同降压作用。

 

复方制剂的降压药是已经有明确的证据显示，两者做成复方制剂不仅仅起到各自药物降压的作用，还可以起到1+1>2的加压作用。这正是利用了两种药物协同降压的原理，进而可以增加效果。

三、减少相关副作用。

 

两种药物协同降压，还可以减少它们的副作用吗？事实上真的是如此，两种药物做成的复方制剂，还可以有效的减少各自的副作用，进而达到取其长补其短的意想不到的效果。复方制剂，减少了各自的副作用，而且增加了降压的作用，何乐而不为呢？

 

复方降压药在新出的高血压指南中，得到了优先级别的推荐，也正好印证了我们刚才讲到的复方降压药的诸多好处。复方降压药，并不是简单的把两种药物结合到一起，而是综合评估印证了两者的协同作用以及益处。所以很多时候不妨选用复方降压制剂，或许有意想不到的效果哦！

 

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指甲增厚可能是由多种原因导致的，其中真菌感染是常见的原因之一。真菌感染会导致甲真菌病，侵蚀甲板角质，使甲板出现混浊、增生、肥厚的症状。甲癣就属于甲真菌病的一种，通常可以使用抗真菌药物进行治疗，必要时还可以口服抗真菌药物。此外，除了真菌感染，皮肤问题，如银屑病甲、甲扁平苔藓、湿疹等，另外甲营养不良也可能导致指甲增厚。

这些问题需要针对具体原因进行相应的治疗，例如使用维生素A和E、钙、铁等维生素和微量元素等。因此，如果指甲增厚，建议及时就医，由医生根据具体症状进行诊断和治疗。

灰指甲是一种常见的真菌感染，治疗时可以采用外用药物、口服药物或局部处理等方法。

对于口服药物，如抗真菌药物，有一定的潜在肝肾毒性。口服抗真菌药物可能会对肝脏和肾脏造成一定程度的损害。这种损害的严重程度取决于药物的类型、剂量、疗程以及个体的肝肾功能。

因此，在使用口服药物治疗灰指甲之前，医生通常会根据患者的肝肾功能进行评估，并根据具体情况决定是否使用药物以及药物的剂量和疗程。

对于外用药物和局部处理，一般来说，在治疗灰指甲时不会对肝肾造成明显的负担，因为这些药物主要在局部使用，并且不会被大量吸收进入血液循环。因此，如果需要使用口服药物治疗灰指甲，建议在医生的指导下进行，并遵循医生的建议和注意事项。

近期多地大范围出现暴雨现象，给人们的生活和出行带来了很大的困扰。

 

除了交通堵塞、房屋被淹等问题外，暴雨天气还可能对我们的皮肤健康造成一定影响，由于空气湿度大、细菌繁殖等原因，我们的皮肤很容易出现各种问题。

 

在暴雨后会出现哪些皮肤问题？要如何清洁皮肤？哪些皮肤病又需要加强护理？

 

京东健康特邀首都医科大学附属北京友谊医院 皮肤科副主任医师 高广程为您专业解答→

 

问题一：大雨或洪灾后，接触了污水，卫生条件较差，加上劳累、免疫力下降，容易诱发哪些皮肤病？

 

专家观点1：大雨天，应谨防皮肤划伤、刮伤

 

这几天，全国各地陆陆续续开始出现了暴雨或大雨天气。夏季穿戴较少，皮肤裸露在外，步行淌水的过程，路面情况又不明确，可能会出现皮肤的刮伤，冲刷过路面的污水，一旦接触到伤口，增大了皮肤感染的机会。

 

专家观点2：长期衣物潮湿，不及时换下，恐会出现浸渍性皮炎

 

淋过大雨后，衣服和鞋袜难免会潮湿了。不少上班族会直接用身体把雨水“烤干”，这种做法不仅会有着凉的风险，还可能会引发浸渍性皮炎，也会使脚癣、股藓、皮炎、湿疹等皮肤疾病加重。所以，遭遇雷雨天气，最好是备上干爽的衣物鞋袜，随时更换。

 

专家观点3：大风吹会引起荨麻疹

 

现在的大雨天气，源于北部台风，不仅有雨，还有大风。吹风后，发生荨麻疹的几率也是很高的。若出现一片一片的小包，感觉很痒的荨麻疹，就是常见的丘疹性荨麻疹。免疫型的皮肤病，如银屑病、脓疮等，沾到污水后都可能会加重病情。

 

问题二：保持皮肤清洁，保证个人卫生的方法是什么？

 

专家观点1：淋雨和淌水后，请及时更换衣物

 

大雨倾盆，避免不了衣物潮湿，及时更换干爽的鞋帽服饰，可保持皮肤干燥、舒适。脏水浸湿的衣物，不利于皮肤的新陈代谢，会引起皮肤过敏、真菌感染等疾病。淋雨后尽快洗澡是个清洁的简单方法，水温不宜过冷或过热，尽量不用沐浴液；洗完后浑身擦拭干净，尤其是褶皱部位，腋下及大腿根等。

 

专家观点2：涂抹身体乳是频繁洗澡后的必要步骤

 

雨水比较多的季节，频繁淋雨后沐浴会保证皮肤的干燥，为了保障皮肤的湿润度，身体乳是必不可少的。这段时间，还要充分饮水，饮食上减少刺激性食物、海鲜等的摄入，多吃纤维素，逐渐提高免疫力。若在清洗过程中，发现局部皮肤瘙痒的情况，请及时就医。

 

问题三：雨后空气潮湿，哪些皮肤病需要加强护理，避免病情反复呢？ 

 

专家观点1：脚气病切忌在下雨天穿“湿鞋”

 

脚气是源于真菌感染，局部的“湿、热、潮”都会使病情加重，长时间在水中浸泡、穿湿鞋，会加重真菌的繁殖，形成水疱，容易脱皮。所以，若双脚淋湿沾水，记得及时更换干燥的鞋袜，避免脚气加重。

 

专家观点2：尖锐物划伤，及时处理，保持伤口干燥

 

如果在雨天不小心划伤皮肤，及时消毒、包扎，保持伤口的干燥，防止发生丹毒和蜂窝织炎。若出现发热或者伤口溃烂，请迅速就医。

 

专家观点3：股藓的反复，与天气湿热有关

 

夏季天气炎热，人容易出汗，加上阴雨绵绵，周围环境也潮湿，股藓就容易反反复复。常见的湿疹，也会因为环境的影响而加重。上述两种情况使用炉甘石洗剂、湿疹药膏、派瑞松软膏等药物，必要时可就医咨询。

在临床上，灰指甲一般是真菌感染引起的，灰指甲的出现会给患者带来比较大的困扰，提醒人们在平时应该要做好指甲的治疗与护理工作，否则有可能导致脚部指甲的扩散与感染，建议患者应该针对病因进行治疗，下面我们具体的了解一下，灰指甲是真菌感染引起的吗?分析一下。

1、灰指甲病因大多都是有真菌感染造成的，临床上，引起灰指甲的原因是比较的复杂，经常与别人混穿鞋子就容易导致真菌感染，增加患灰指甲的风险，在平时人们应该要注意选择舒适透气的鞋袜，注意脚部皮肤的清洁卫生，如果脚部出汗情况比较严重，建议要经常用温水清洗脚部，这样就能够减少灰指甲的发生几率。

2、灰指甲的发生有可能是人们经常接触有毒物质或者是化学制品而引起的，如果指甲经常接触化学制品的话，就容易导致细菌病毒的滋生，进而引发指甲发生病变而增加患有灰指甲的几率，在平时人们应该要注意尽量远离化学制品和一些有毒物质，做好指甲的日常保护工作。

3、如果经常涂指甲油或者是做美甲，那么就会增加患上灰指甲的几率，大家知道，指甲表层有一层保护膜，做美甲时要将表层的保护膜磨掉，这样就容易导致指甲表层受损，一旦出现真菌感染，就很容易引起灰指甲。

温馨提示：灰指甲的出现多数是由于真菌感染造成的，当然，我们也不能排除其他因素造成的灰指甲，比如长期美甲，化学物质的污染等等，建议患者应该针对性的开展治疗工作，避免盲目，在平时要注意不能经常换穿鞋子，注意脚部皮肤的卫生清洁，避免经常做美甲或者是经常涂指甲油，远离化学制品和一些有毒物质等等。

宝宝脚上脱皮可能是由于干燥、长时间湿润、真菌感染、过敏反应等原因导致。

1.干燥：宝宝的皮肤比成人娇嫩，容易受到环境干燥的影响。如果宝宝的脚部皮肤没有得到足够的保湿，可能会出现脱皮现象。

2.长时间湿润：如果宝宝的脚部长时间处于潮湿的环境中，如穿着湿鞋或湿袜子，可能会引起脚部皮肤的湿疹或脱皮。

3.真菌感染：宝宝的脚部容易感染真菌，尤其是在潮湿的环境中。真菌感染可能导致脚上出现脱皮、瘙痒和红肿等症状。

4.过敏反应：宝宝可能对某些物质或化学物质过敏，如洗衣粉、洗澡用品等。过敏反应可能引起脚部皮肤的干燥和脱皮。

如果宝宝脚部脱皮严重或持续不退，伴有其他症状如瘙痒、红肿等，建议就医咨询医生的治疗建议。

外阴口痒的原因比较多，考虑真菌感染、细菌感染、过敏等因素导致。

1.真菌感染：真菌感染是女性外阴口瘙痒的常见原因，特别是最常见的念珠菌感染，可导致念珠菌性阴道炎，进而导致外阴部位的皮肤出现丘疹、瘙痒以及分泌异常等现象。

2.细菌感染：细菌感染外阴部位，可导致细菌性阴道炎的出现，一般可导致外阴部位皮肤出现瘙痒和异味。

3.过敏：如果外阴部位皮肤接触到某些化学物质或者服用某些药物，如卫生巾、化纤内裤、洗液等，可导致外阴部位出现过敏反应，进而出现瘙痒和丘疹等症状。

此外，湿疹、尖锐湿疣等，都可导致外阴口痒，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。

福建漳州一名男子因为咳嗽胸闷住院治疗，医生考虑是肺炎对他进行了经验性的抗菌治疗，经过治疗额外后一直没有好转，病情愈发加重。

 

通过仔细询问患者的病史和习惯，医生得知他有一个小癖好，那就是喜欢闻自己的臭袜子。这个习惯引起了医生的注意，仔细询问后，得知他前段时间经常熬夜照顾小孩，医生给他进行了肺穿刺检查，明确了困扰他的问题主要是肺部真菌感染。经过抗真菌治疗后，患者恢复良好出院了。那么闻臭袜子会造成真菌感染吗？

 

 

闻臭袜子会造成肺部真菌感染吗？

 

我们常见的真菌感染大多为皮肤感染，比如足癣、头癣等等。而像该男子的肺部真菌属于深部真菌感染，实际生活中并不常见，需要满足以下条件：

 

（1）真菌侵袭

 

其实真菌在自然界广泛存在，就算是人体的口腔、上呼吸道、消化道、生殖道等等都存在真菌定植。并不是说有真菌就一定会有感染，大多数情况下，我们口腔等这些腔道中的真菌跟同时在此定植的一些细菌一样，在我们强大的免疫系统的监控下，处于一个和谐共存，相生相克的平衡状态。真菌由定植变成感染，首先要达到一定的浓度。

 

所以该男子闻臭袜子的习惯，如果他又存在足癣的话，确实有可能会吸入臭袜子上的真菌。但并不能肯定是臭袜子上的，口腔里面本身也有真菌，到底来源于哪里还未可知。

 

（2）免疫力下降

 

在正常免疫状态下，是很难出现深部真菌感染的，我们的免疫系统对于侵入体内的细菌和真菌都会积极地使用细胞免疫和体液免疫等方式杀灭。如果出现免疫力下降，就会给这些病原体可乘之机，导致感染的发生。一般免疫下降有很多可能，比如劳累、患病、吃免疫抑制的药物等等。该男子由于照顾加重小儿熬夜导致了疲惫劳累，也就引起免疫力下降，而促发真菌感染了。所以免疫力下降才是该男子真菌感染的主要原因。

 

 

结语

 

真菌感染可能跟不良的生活习惯有关，但是主要还是跟机体的免疫力密切相关。如果真的真菌感染，应该听从专业医生的建议，使用抗真菌的药物，并且使用足够疗程。防止真菌感染最有效的方法还是提高和保持免疫力。

 

 

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灰指甲会让指甲变成黑色，看上去十分的没有光彩，灰指甲是一种传染性的疾病，主要是由于真菌感染而造成的，当然其他的微生物感染，也会造成灰指甲的产生，而且灰指甲的病情如果不能够及时的做好治疗，还会传染给家人。下面小编就为大家详细介绍一下，灰指甲症状有哪些呢？希望以下的信息可以为大家带来帮助。

灰指甲是一种非常常见的疾病，很可能会造成甲板的脱落，灰指甲是由于真菌感染甲床过后造成的一种疾病，甲床会变得十分的脆弱，你歇甲床角质细胞会逐步的分解，这样就会造成甲床之间形成空洞，久而久之，冲动开始慢慢的导致甲床的脱落。

患有灰指甲疾病之后，甲板会慢慢的萎缩，开始的时候甲板会变得越来越小，厚度也会越来越薄，久而久之夹板的长度都会变短，而且甲板上能够看到很多纵横的图样，还可以看到有些不规律的斑点，甲床非常容易易碎，甚至会造成甲板的完全消失。

灰指甲可以导致甲板翘起来。这主要是因为真菌感染之后，角质物质会大量的增生。这样就会使得脚指甲变得越来越肥厚，颜色也看起来非常的浑浊，会影响到自己日常生活，导致无法穿袜子或者是穿鞋，在穿鞋之后，甚至会产生一些疼痛感，直接影响到自己日常的生活质量，有很多患者在引起了灰指甲之后，疼痛剧烈导致无法行走。

通过上述对于灰指甲症状有哪些做出的解答，建议大家经常观察自己的身体异常状况，一旦发现指甲的颜色发生了变化，应该及时去医院就诊，避免疾病加重身体的危害，平时要注意清理一下里面的东西，保持自己的卫生习惯，这样可以杜绝疾病的产生。