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白细胞和血小板同时高怎么办?

白细胞和血小板同时高怎么办?
发表人:医联媒体

白细胞和血小板同时升高可能是细菌感染、炎症、骨髓疾病、药物反应等导致的,一般可以通过确定病因、治疗潜在疾病、药物调整、随访和监测等方式来治疗。1.确定病因:医生可能会要求进一步的检查,如血液细胞分析、骨髓穿刺等,以确定白细胞和血小板升高的原因。2.治疗潜在疾病:根据病因确定具体的治疗方案,如抗生素治疗感染、抗炎药物治疗炎症等。3.药物调整:如果药物是引起白细胞和血小板升高的原因,医生可能会调整药物剂量或更换其他药物。4.随访和监测:医生可能会要求定期复查血液检查,以观察白细胞和血小板的变化,并根据情况进行进一步处理。需要注意白细胞和血小板升高的原因和处理方法因个体而异。如果白细胞和血小板同时升高,请及时咨询医生以获取准确的诊断和治疗建议。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 成人肚脐眼发炎可能导致危害有感染扩散、腹膜炎、疤痕形成等。

    1.感染扩散:肚脐眼发炎可能是细菌感染的结果,如果不及时治疗,感染可能会扩散到周围组织和器官,导致更严重的感染症状;

    2.腹膜炎:肚脐眼发炎的感染可能扩散到腹腔,引起腹膜炎。腹膜炎是一种严重的炎症疾病,会导致剧烈的腹痛、发热、呕吐等症状,并可能危及生命;

    3.疤痕形成:如果肚脐眼发炎较严重或反复发作,可能导致疤痕形成。疤痕可能会影响外观,并且有些疤痕可能会导致不适和功能障碍。此外,肚脐眼发炎可能导致肚脐周围的疼痛、灼热感和不适,影响日常生活和活动。并且如果肚脐眼发炎没有得到适当的治疗和管理,可能会反复发作,并且每次发作可能会更加严重。

    如果肚脐眼发炎或有感染的迹象,应及时就医,医生会根据症状和病因确定适当的治疗方案。

  • 讲究卫生是非常好的习惯,无菌的环境会让我们减少患病的几率。如果卫生环境不达标,很容易导致细菌的滋生,使人体产生疾病。相反,有时候看起来很卫生的习惯却也会对健康产生不良影响。今天我们要介绍一下在生活中都有哪些常见的卫生习惯,看似是好事,实则对身体健康不利:

     

    起床后立刻叠被子

     

     

     

    在起床之后及时地将被子叠好被很多人视作自律的好习惯之一。但是,在一夜的睡眠过后,人体所分泌的油脂、汗液会残留在被褥之中。如果起床之后立刻叠被子,容易使螨虫增多,导致皮肤问题。

     

    最好的做法是在起床之后将被子掀开,让被子内侧通风透气后再叠被。

     

    用毛巾擦干餐具的水分

     

    很多人在清洁餐具后,会选择用干毛巾擦干餐具上的水分,认为这样可以减少餐具上的水分残留,避免滋生细菌。其实,这样的卫生习惯是很不健康的。

     

    因为毛巾自身是很容易滋生细菌,如果所使用的毛巾不能做到定期消毒,用毛巾擦拭洗净后的餐具反而会增加滋生细菌的几率,所以大家最好不要选择用毛巾来擦拭水分。

     

    掏耳朵

     

    很多人都有掏耳朵的习惯,其实掏耳朵的频率不能够太频繁,尤其是那些每天都会用掏耳勺掏耳朵的人,一定要尽早改正这个不良习惯。

     

    人体是会自动产生耳垢的,有的人以为这些耳垢会对听力产生伤害,所以会经常掏耳朵。

     

    实际上,耳垢可以有效地保护耳道,而经常掏耳朵则会让耳道变得非常敏感,严重时甚至会导致炎症。如果掏耳朵使用的工具没有提前消毒,更容易使耳道产生细菌感染,引发耳部疾病。

  • 新生儿眼屎多又黄黏稠可能是生理因素引起,也不排除是病理性因素导致,比如鼻泪管畅通不良、细菌感染、倒睫等。

    1.生理性因素如果新生儿所处的环境比较干燥,或者是奶粉喂养的新生儿饮水过少,就可能会出现眼屎多发黄黏稠的现象。

    2.病理性因素(1)鼻泪管畅通不良:新生儿眼屎多发黄黏稠如果只出现在一侧,可能和鼻泪管畅通不良有关,由于眼泪排泄不畅,无法进入鼻腔,就可积存在眼部,从而出现相关症状。(2)细菌感染:如果新生儿在产道当中受到细菌感染,可导致眼睛发炎,或出生后环境条件差,导致眼部受细菌感染,也可出现眼屎多发黄黏稠的现象。(3)倒睫:如果新生儿睫毛向内生长,容易摩擦眼球,导致炎症,可出现眼屎多发黄黏稠的情况。新生儿眼屎多又黄黏稠还可能和其他原因有关,建议积极到医院就医,明确诊断,在医生指导下采用正确的处理方式。

  • 今天跟大家分享一下,一个腰背肌筋膜炎的病人,就是腰背特别疼的一个病人,来门诊看的时候,我当时按压他的腰背部的时候,出现了比较强烈的一个疼痛,当时我判断就是局部的肌肉产生了炎症而引发的这个疼痛。

     

    我说你这个局部肌肉有炎症,需要给你开一些消炎止痛的药,或者放松肌肉的药,或者你去做一些按摩理疗之类的治疗都是可以的。

     

    这个患者当时就给我提出了一个疑问说:那你说你给我开消炎药,我家有。

     

     

    我说:你家有是哪一种?

     

    他说:我家那个头孢,阿莫西林这些药都有。

     

    我说:不是这个消炎药。

     

    他说:那你消炎还有啥消炎药?你不就是头孢、阿莫西林这些。

     

    我说:我们骨科的这个炎症叫无菌性炎症,跟你说的炎症不一样。

     

    所以我给大家普及一下,什么叫无菌性炎症?什么叫咱们平常说的这个炎症?

     

    咱们平常说的炎症,就是比如说:嗓子发炎了、支气管炎,有块皮破了,发炎了、红肿了,这种炎症,它一般是有细菌的,脸上长个痘痘,这种都是有细菌的,金黄色葡萄球菌,这种细菌,这叫有菌性炎症,就是我们需要用这个阿莫西林、头孢这一类的抗生素,这些药我们叫抗生素,需要一些抗生素来治疗它。

     

     

    但是我们骨科常见的一些炎症,当然也不排除有些化脓性的关节炎这种结核,结核导致的这种炎症也有,但是我们说的是常见的这种慢性疼痛,大部分都是无菌性炎症。那什么叫无菌性炎症?我给大家解释一下。

     

    我们身上任何一块组织,或者我们比如说一块肌肉,我们这块肌肉,它是需要一个进来的一个血管,我们叫动脉血管,这动脉血管是干啥的?它是给这个肌肉带来营养和氧气的,所以它是进来的。那我们有进来的必然要有出去的,否则它进来的东西出不去,就会在里头形成一个死循环。

     

    那么出去的血管一般都是静脉的血管,它就是把一些代谢产物要带走的,那么在这个肌肉里头,当然还有一些淋巴管,咱们就不说了。简单的比喻一下,就是进来的这个血管它带来养分,出去的静脉它要带走代谢产物,如果说你这个肌肉出现了紧张或者损伤之后,它里头的张力会增加,在里头有压力的时候,动脉的血就进不来,这时候张力特别大,正常的这个动脉血,有营养的血是进不来的,那我们静脉要出去的血,因为受到阻力它也是出不去。

     

    所以这个时候,如果你在运动之后它出现了损伤,肌肉损伤之后在里头出现了一个代谢产物的堆积,包括一些乳酸等等,代谢产物堆积在里头。这些代谢产物最终就会导致肌肉局部产生炎症,而产生疼痛。

     

     

    但是在这个代谢产物里头,它是没有细菌的,所以它产生的炎症我们叫做无菌性炎症。那这种炎症,通常在我们西医上来治疗的话,它是有一个恩赛类的药物,什么叫恩赛类药物?

     

    其实很常见,咱们平常吃的那个芬必得布洛芬,还有一些关节疼的人吃塞来昔布,还有其他的这类药还是比较多的,它都属于恩赛类的,它就是消炎止疼的,它消炎就是消的这种无菌性炎症,当然它同时也有止疼作用。

     

    因此上在这方面跟大家普及一下,有好多人他不懂这,他一说就说到他可能需要去用抗生素,要去头孢什么去消炎的,实际上这个是两码事。

     

     

    那我们骨科用的主要就是布洛芬之类的恩赛类的药物,我们叫非甾体类抗炎药。非甾体类消炎药,是来专门消这种无菌性炎症的。

     

    今天就分享到这里,谢谢大家。

  • 肺的位置在胸腔,覆盖五脏六腑之上,处于最高位置,故有“华盖”之称。而肺则直接与口鼻相连,极易受疾病和外邪侵害,导致出现问题。

     

    人体的核心是五脏,肺的重要性更是不言自明。肺部一旦出现问题,会对人体造成许多影响,这些伤害都会发出各种信号,从而引起我们的重视;

     

     

    肺不好的人,这4个危害非常明显,对照看看:

     

    1、肺不好,皮肤瘙痒、干燥

     

    人的身体是通过肺气的宣泄和肃降,让气血津液得以散播全身。肺部不适,则会影响皮肤状况。

     

    肺受损的人,更易出现皮肤干燥,皮肤瘙痒的情况,干燥期在秋冬更加明显。

     

    2、肺不好,排便更不顺利

     

    肺部毒素过多,还会影响肠道健康,造成大便不畅,反复便秘。而且重复的便秘又会让体内垃圾堆积,如此重复,陷入恶性循环。

     

    3、肺不好,身体抵抗能力会降低

     

    肺病,人体会感到有气无力,气短,还会降低身体抵抗力,导致外邪侵袭,引发疾病。

     

    肺疾病一般都很难治愈,而且容易复发,这样也会导致肺功能不佳,身体抵抗力下降,身体虚弱,病毒容易侵入肺的恶性循环中。

     

    4、肺不好,会出现鼻炎等鼻部不适

     

    肺与鼻的关系很密切,鼻子的不舒服可以反映肺的不健康。由于外部环境的影响,经常会有反复的鼻炎,鼻窦炎等不舒服,并且,鼻窦炎容易发生感冒,流鼻涕等症状。

     

    肺脏有“4怕”,劝你早点远离,若你都不沾,恭喜:

     

    1、肺部怕“热”:

     

    天热了,身体也热了;肺部很容易发生咳嗽和喘息的反应,此外还会引起诸如长痘、酒渣鼻等问题。

     

    2、肺怕寒凉:

     

    外面很冷,很容易导致肺里的气体不能散开,这样就会出现“津液”凝结,也就会引发各种呼吸道疾病。

     

    3、肺最怕“燥”:

     

    肺很健康很怕燥热、燥气,它的外在表征多为口鼻干燥,皮肤可能出现干裂。

     

    4、肺怕“悲伤”和“忧愁”;

     

    对肺而言,忧伤和忧虑也可对其造成损害,久而易损健康,尽量保持愉悦的心情,对肺也是一种保护。

     

     

    中医提醒:肺脏有问题,全身都会出现这8种异常,是肺脏发出的警告信号,若占了2个以上,或是肺在“求救”,劝你别忽视:

     

    1、口:口干口臭,口腔问题;

     

    2、鼻:鼻塞,过敏性鼻炎;

     

    3、头:没精打采,头昏脑胀,;

     

    4、面:眉毛干枯、面色晦暗,头发焦黄;

     

    5、呼吸:胸闷气短 ,呼吸系统受伤;

     

    6、肩:肩膀疼痛,不舒服;

     

    7、便:经常便秘,大便干燥,;

     

    8、咽喉:频繁的咳嗽,喉部反复炎症,刷牙恶心;

     

    中医提醒我们:以上症状出现2个以上,很明显:肺部已受到严重损伤,务必需要及时养肺,避免发生严重肺病,耽误治疗的最佳时间!

     

    当我们收到肺部发出的这些异常时,一定要引起重视,但也不能盲目,找医生诊断出详细病因,才能对症治疗。肺部问题有大有小,只有好好养肺,方能减少对身体的伤害。

     

    1、经常笑口常开

     

    中医常说“常笑宣肺”。总是笑口常开,对身心和肺部都有好处,人们在笑的时候会不自觉地进行深呼吸,更多的氧气会随之进入我们的身体,人体细胞也会得到充足的氧气。血中含氧量高,从而促使呼吸道更加通畅

     

    2、常喝金银花罗汉果茶

     

    肺部是一个喜润恶燥的器官,平时每天保证喝足量的水,帮助我们养肺效果也很好,不但可以排毒,还能滋阴润燥,尤其长期吸烟者。

     

    天然“清肺王”终被发现,不是雪梨,隔三差五吃一次,肺部灰尘“一扫而空”!

     

    准备:罗汉果、胖大海、菊花、枇杷叶、甘草,配成茶包,开水冲泡5分钟,一天2杯,止咳化痰、清咽利肺,排出肺部的毒素“垃圾”,1个月后你的肺会感谢你。

     

    (1)、建议吸烟人士,被动吸二手烟人士,教师,环境尘度大的人士经常饮用。

     

    (2)、建议爱美女士排毒养颜,美白护肤,延缓衰老。

     

    (3)、教师、培训讲师、及唱歌人士等润嗓的佳品。

     

    3、常揉印堂穴

     

    按照中医理论,我们从印堂颜色可以看出肺部健康,那么肺不好的人,经常按揉印堂穴,同样对肺部健康帮助很大。

     

    肺不舒服的时候,可以用我们的大拇指,用力的按揉眉间,也就是印堂,可以帮助调整肺气,时间上,一般按20分钟左右,比如鼻子不舒服等症状很快就能缓解。

     

  • 在医院血检查出hiv阳性,基本上95%以上抽血送疾控中心确诊也是阳性,因为目前关于艾滋病的检查手段已经非常成熟,出现假阳性的概率特别低,但是不代表没有,而且很重要的一点,医院并没有确诊艾滋病的权限,它只能做一些艾滋病的筛查。

     

    而且不管是谁住院,现在像艾滋病等这些传染病的检查都是必须要住的常规检查,尤其是未来需要手术暴露的病人,对病人进行传染病的筛查,一方面是为了了解病人的病情需要,以防发生意外,同时也是为了保护医务工作者的需要,因为在手术中医生出现不慎割伤、弄破自己的现象是还存在的。

     

    一旦发现自己暴露在艾滋病感染状态下,72小时的应急措施对于预防艾滋病的感染是至关重要的,前段时间,我们普外科有一个医生就是不小心划伤了自己,通过服用应急药物,艾滋病72小时阻断药,幸运未被感染。

     

     

    正规的艾滋病确诊程序就是在医院初筛艾滋病抗体阳性后,必须要经过当地疾控中心才能确诊的,而疾控中心必须要有2人以上确诊为艾滋病抗体阳性后才可确诊,因为艾滋病的检查,目前还是会受到本身检测者身体状况以及其他不可控的因素影响而出现假阳性,但是特别低,一旦确诊后,基本上可以确诊为艾滋病阳性,需要登记备案。

     

    但是题目中涉及到的会被其他人知道,这个是可以放心的,哪怕是疾控中心备案,病人都有自己的隐私权,任何机构和医院及个人都必须对艾滋病病人的病情进行保密,未经允许不得擅自暴露病人的隐私。

     
    同时得了艾滋病不代表生命即将总结,大部分艾滋病病人的潜伏期可以达到10年以上,甚至有的30年以上,这跟病人本身体质以及是否接受正规治疗有关。

     

     

    目前艾滋病病人治疗我们国家是有“四免一关怀”政策

    “四免”


    1、对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物;

     

    2、在全国范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测;

     

    3、为感染艾滋病病毒的孕妇免费提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂;

     

    4、对艾滋病病人的孤儿免收上学费用。

     

    “一关怀”

     

    指的是将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围,按照国家有关规定给予必要的生活救济。

     

    因此,一旦要做好你父亲工作,同时要跟你妈在内的家里人做好艾滋病的正确宣传,关爱父亲,艾滋病不是急症,是可控可治疗的,切勿太过于悲观,注意家庭防护!

     

  • 红斑狼疮是由于遗传基因、性激素、环境因素、药物损伤等导致。一般早期常见的症状主要包括面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等症状。

    1.面部红斑:在红斑狼疮早期,有些患者可能会出现面部红斑的情况,一般呈鲜红色或者紫红色,为蝶形。

    2.关节疼痛:患者的手指、手腕、膝关节等部位可能会出现疼痛的症状,一般呈对称性疼痛,这主要是由于血气不通导致的。

    3.口腔溃疡:红斑狼疮属于多系统损害的免疫性疾病。在早期,部分患者可能会出现口腔黏膜病变,从而出现口腔溃疡。

    需要注意,早期还可能会出现肌肉痛、脱发、乏力、光过敏等症状。红斑狼疮的临床症状多种多样,患者早期累及的脏器不多、不同,症状也存在差异性,建议出现上述身体异常情况时,不能疏忽大意,尽快就医接受全面检查和治疗。

  • 当你出现胃疼、烧心这些症状时,是否担心过胃癌来“敲门”?

     

    国际胃癌大会(IGCC)发布的数据显示,我国胃癌每年新发病例约为68万例,占全球病例的一半左右。

     

     

    不良饮食习惯容易把胃折腾坏,患上胃溃疡、胃炎等胃病,埋下胃癌隐患。《生命时报》采访专家,告诉你胃病向胃癌转变的征兆,并教你科学防胃癌。

     

    受访专家

    重庆大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤中心副主任医师  张寿儒 

    北京市肿瘤防治办公室副主任  王宁

    中南大学湘雅医院感染控制中心主任医师  吴安华

     

     65%的胃癌患者得过“胃病”

     

    胃处于上腹部,上接食道,下通小肠,是人体重要的消化器官,遗传、饮食、药物、幽门螺杆菌感染等都可能导致胃部出现问题。

     

     

    上腹部疼痛是胃病的常见症状,且不适症状在服药后往往能有效缓解,容易让人放松警惕,给了胃癌可趁之机。

     

    临床发现,近65%的胃癌患者,发病前有4年以上的胃病史。

     

    最常见的胃病是胃炎和胃溃疡,但两者疼痛的部位有所区别。

     

    胃炎的疼痛没有规律、程度较轻,但餐后会有比较明显的胀痛,并伴随打嗝、恶心等症状;

     

    胃溃疡的腹痛有周期性变化,发作时痛感较强,可持续数日到数月不等,即使缓解,过段时间也可再次发作。

     

    从胃病到胃癌的5个征兆

     

    胃癌早期症状并没有特异性,容易与胃炎、胃溃疡等常见胃病相混淆。

     

    如果胃病患者出现以下5个症状,可能是向胃癌恶化的征兆,需要引起高度警惕。

     

     

    胃疼丨变得毫无规律

    无论是胃炎还是胃溃疡,发病时的腹痛都有自身特点。以胃溃疡为例,正常来说在饭后1小时左右会出现痛感。一旦疼痛变得持续且毫无规律,就应警惕癌变的发生。

     

    烧心反酸丨反复出现

    “烧心”是指发生在胸骨下部附近,也就是常说的“心窝”处的烧灼感,主要是由于胃中食物“跑”到食管导致的。

     

    胃会分泌胃酸,胃内容物都是酸性的,但食管为碱性,当酸性物质“跑”到食管后会腐蚀食管黏膜,导致“烧心”。“反酸”是指胃内容物经食管反流到口咽部,口腔感觉到酸性物质。

     

    体重丨快速下降

    胃病患者的消化能力减弱,易出现食欲减退、腹泻、乏力等症状,这都属于正常现象。但如果短期内身体发生急剧恶变,机体对食物中的营养物质出现吸收障碍,体重会快速下降,体形有明显的消瘦,且吃药也完全无法缓解病情,这就可能是癌变信号。

     

    肿块丨坚硬、疼痛

    胃病患者要多留意腹部情况,如果在心窝摸到质地坚硬、挤压疼痛的包块,就需格外警惕是否为癌,否则随着包块增大,会累及背部、胸部甚至胸骨后,不适感会大大增加,贻误治疗。

     

    大便丨黑色且原因不明

    血豆腐等食物、铁剂等药物都可导致大便颜色发生改变,但这些都有迹可循。

     

    如果胃病患者出现无法解释的黑便,可能表明胃溃疡出血或发生癌变,需要到医院检查,进一步确诊。

     

    6个生活细节防胃癌

     

    胃癌是一种生活方式导致的癌症,要想防住胃癌,这6个生活细节能帮上大忙。

     

    1.饮食清淡少腌熏

    胃癌常被称为“穷癌”,也从一个侧面反映出,胃癌的发生与经济发展水平较低有一定关系。

     

    剩饭菜、腌制食品吃太多,长期摄入大量亚硝酸盐以及吸烟、饮酒、高盐饮食等都是诱发胃癌的“元凶”。

     

    2.使用公筷公勺

    幽门螺杆菌被世界卫生组织列为一类致癌物,认为78%的胃癌可归因于慢性幽门螺杆菌感染。在基本不分餐的中国,筷子便成了该细菌最好的载体之一。

     

     

    分餐、用公勺,能降低交叉感染的风险。

     

    3.戒烟、限酒

    吸烟与胃癌有一定关系,烟雾中含有多种致癌或促癌物质,是胃癌的重要诱因。

     

    酒精本身是致癌物质,高浓度的酒精会刺激胃黏膜,损伤黏膜组织,促进有害物质的吸收。

     

    4.新鲜蔬果要多吃

    多吃富含维生素及微量元素的新鲜蔬菜、水果;适当增加摄入蛋白质、豆制品,改进营养情况,增强机体抵抗力。

     

    5.高危人群重体检

    以下高危人群1~2年进行一次胃镜检查:

     

    • 有长期胃病史的人群;
    • 患有慢性胃炎、胃溃疡的40岁以上者;
    • 接受过胃部手术的人群,残胃易形成胃癌;
    • 家族里有直系亲属为胃癌患者的人群。

     

    6.经常运动

    适当参加有氧运动不仅可以增强体质、促进消化系统的蠕动,还可提高人体免疫力,减少疾病的发生。

  • 下一个病人是一个18岁的帅小伙,他妈妈用轮椅推着他进诊室,边推还边唠叨:“让你不踢足球,你偏不听,这下好了,受罪了吧,看你以后还踢不踢”。

     

    进来后他妈妈给我看了这个帅小伙的脚踝,肿胀的非常厉害,还有较多的皮下淤血,如下图:

     

      
    我询问了病史,患者3天前踢足球,扭伤了右脚踝,当时有点痛,患者也并不在意,仍然继续正常行走,只是活动量由于疼痛而减少了。后来患者发现疼痛不断加重,并越来越肿,还出现了皮下淤血,于是就诊于当地医院后查了X线检查。

     

      
    X线显示:右踝关节未见明显骨折,外踝周围软组织肿胀,必要时行CT检查。我自己也认真看了片子,可以确定没有骨折线,于是追问病史,患者受伤后立即用热水袋热敷,病情期间未服用任何药物,由于是高三,现在仍在上课,只是座位调整到班级最后一排,腿抬高架在板凳上听课 。我对于这样的治疗措施有些不满意,于是对患者进行了健康宣教。

     

    踝关节外伤后第一时间的处理原则:

     

      
    休息:患者在受伤后并没有休息,仍然继续行走,这是一个很危险的动作,还好最后的检查并没有骨折,但是患者的踝关节是越来越肿。


    冰敷:冰敷是为了收缩血管,减少出血并止痛,这应该是一个常识性的问题,而这个帅小伙居然使用了热敷,这么多皮下淤血可能与热敷有一定的关系。


    抬高患肢:这一点是值得肯定的,患者坐在最后一排听课,已经意识到要把腿抬高了。


    加压包扎:患者没到到医院进行正规治疗,也不会加压包扎,这一点他显然是不能做到的。


    帅小伙和他的妈妈在听了我的健康宣教以后,表示下次如果碰到类似情况就知道应该怎么做了,当然,最好是没有下次了。另外,他们还想知道的是,接下来应该怎么处理?

     

    接下来的处理方案:


    1、X线报告建议必要时CT检查,但是,该患者在受伤后依然行走了3天,虽然越来越肿,但是3天后拍的X线片子并没有发现骨折线,因此CT的检查暂时可以不做。如果仍然不放心,一周后复查X线,即使骨折,一周后的X线由于骨折断端的吸收,骨折线会变得容易辨认。这样就免去了检查CT较高的费用以及较多的辐射。

     


    2、要进行保护,这个保护可以是弹力绷带、护具、石膏等等固定物。由于患者肿胀明显,皮下淤血较多,给与保护后是非常利于消肿的。而且,由于肿胀明显,暂时并不能完全排除骨折或者韧带损伤的可能,因此保护以后才能确保万无一失。如果不保护,那么,就必须行CT及MR的检查,明确诊断。在和帅小伙和他妈妈沟通以后,最后选择了石膏固定,因为石膏固定最为牢靠,消肿效果当然也最佳。

     

    3、由于患者皮下淤血较多,虽然考虑和之前热敷有关系,但是会不会有凝血功异常呢?在和帅小伙和他妈妈沟通后,知道帅小伙刷牙时没有牙龈出血的情况,但是经常鼻出血,另外也给帅小伙进行了凝血常规及血小板的检查。


    4、由于患者才18岁,并不建议进行药物干预。

     

    5、一周后复查踝关节X线片,如果没有骨折,一周后石膏拆除,此时应该已经消肿。如果复查X线发现了骨折线,后续按骨折进行处理。

     

    患者在我的健康宣教后已经理解了接下来的处理方案,只是对为什么我没有看到骨折线,但是仍然不能排除骨折有疑问。于是我告诉他绝大多数情况下,没有看到骨折线是表示没有骨折的,但是有些骨折是原位骨折,用俗话讲就是骨裂,而这种原位骨折由于骨折断端并没有移位,可能就看不到骨折线。但是一周以后的X线由于骨折断端的吸收重建,骨折线会变得容易辨认。

     

    这样,帅小伙和他的妈妈终于都理解清楚了,并表示一周后一定过来复查。

     

    所以,石膏也并不是骨折才可以使用,没有骨折有时候也是可以进行石膏固定的。对于踝关节损伤的处理方法,你们都明白了吗?如果还有疑问,可以在评论区留言。

  • 抽血筛查胃癌肯定不靠谱,晚癌的多,早期发现早期胃癌的五年生存率可以达到85-90%,但是一旦发现的是晚期胃癌,那么其五年生存率可能就不到20%,甚至更低,因此,对于胃癌的早期发现是非常重要的,真可谓性命攸关!

     

    大家都知道胃癌属于恶性肿瘤的一种,但是可能对胃癌有一定误解,认为胃的恶性肿瘤就只有一种胃癌,其实不然,胃的恶性肿瘤还包括有胃淋巴瘤、胃神经纤维肉瘤等,但我们通常讲的胃癌指的是发生在大家胃上皮组织的一种恶性肿瘤,而所谓的早期胃癌特指癌局限于粘膜层和黏膜下层,无论有无淋巴结转移!

     

    那么,我们应该如何才能真正做到早期发现早期胃癌呢?

    建议做三步筛查!

    第一步,先查自己是否为罹患胃癌的高危人群,因为这些人的胃癌发病率高出我们正常人的4-5倍,甚至不止!

     

    ①45岁以上,男女不限,从未做过胃镜;

    ②40岁以上,有慢性胃病史;

    ③一级家属中有罹患胃癌或者其他消化道癌症的家族史;

    ④有严重胃病史,如数十年慢性胃炎病史、胃溃疡、萎缩性胃炎、做过胃切除术等;

    ⑤有感染幽门螺旋杆菌病史;

     

     

    ⑥得过其他肿瘤,做过放化疗;

    ⑦有一些不好生活习惯及爱好,比如喜欢吃腌制食品、长期吸烟喝酒,爱吃咸的等;

    ⑧有不明原因的呕血、体重不明原因下降等;

    ⑨长期处于一种高度紧张、压力大,熬夜,生活不规律,暴饮暴食等状态;

    ⑩来至胃癌的高发地区

     

    第二步,一定要注意:早期胃癌出现的病灶特别浅表,因此对我们消化功能影响不大,往往不会表现出哪一些特异性的症状,很难跟我们平时遇到的消化不良区别开来!

     

    所以,对于胃癌的早期筛查最重要的手段就是做胃镜,尤其是第一步我提到的符合①和②-⑩等高危人群,都应该做筛查,尤其是加强常规白光内镜观察!

     

     
    第三步,除了胃镜,再结合肿瘤标志物筛查,这种简单易行的筛查方法,可以提高早期胃癌诊断率,也是胃癌早期筛查、发现的优选方法。

     

    常用的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA、糖类抗原(CA724、CA199)、胃癌相关抗原MG7-Ag、蛋白质类(E-钙黏蛋白)以及胃蛋白酶等酶类血清标志物。注意:单一个可以作为胃癌的筛查标志物,但是敏感性以及特异性较差,最好采用多种联合检查方式!

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