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鼻黏膜充血和鼻息肉是两种不同的情况,可以通过病因、外观、治疗方法、影响范围等进行区别。
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鼻息肉和鼻咽癌是两种不同的疾病,两者没有直接的因果关系。
鼻息肉是一种良性的鼻腔和鼻窦的肿瘤,通常由慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎引起,通常生长在鼻腔和鼻窦的黏膜上,可能会导致鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。
而鼻咽癌是一种恶性肿瘤,起源于鼻咽(鼻腔和咽喉之间的区域)。与许多因素有关,包括病毒感染(如 EB 病毒)、吸烟、饮酒、遗传因素等。鼻咽癌的常见症状包括鼻塞、鼻出血、喉咙痛、吞咽困难、颈部肿块等。
虽然鼻息肉和鼻咽癌是两种不同的疾病,但都与鼻腔和鼻窦有关。鼻息肉可能增加一些患鼻咽癌的风险因素,如鼻腔和鼻窦的慢性炎症。但大多数鼻息肉患者不会发展为鼻咽癌。若患有鼻息肉和鼻咽癌,应及时就医,医生可以根据具体情况进行检查,并给予适当的治疗建议。
双鼻息肉并不是鼻咽癌,和鼻咽癌属于两种完全不同的疾病。
1.双鼻息肉:是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。其病因目前尚未完全清楚,常发生在支气管哮喘、变应性真菌性鼻窦炎与囊性纤维化患者。随着鼻息肉体积的增大,可出现鼻塞、打鼾、嗅觉减退等现象。
2.鼻咽癌:是指好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝的恶性肿瘤,是我国高发肿瘤之一,主要考虑和感染、遗传因素、环境因素等有关。可导致患者出现涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛及复视等不适症状。
不管是出现双鼻息肉,还是鼻咽癌,都需要尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
鼻息肉和鼻甲肥大是两种不同的鼻腔问题,可以通过病因、症状、治疗方法等进行区别。
1.鼻息肉:鼻息肉是一种鼻腔内的良性肿瘤,通常呈灰白色或黄色的肉样突起物,形状类似于葡萄。它通常由鼻腔黏膜的慢性炎症引起,最常见于中鼻道的上部。鼻息肉可以单侧或双侧出现,可能会增长并阻塞鼻腔,导致鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状;
2.鼻甲肥大:鼻甲是位于鼻腔内的软组织,分为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。当鼻甲组织增生或充血时,称为鼻甲肥大。鼻甲肥大通常是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等慢性鼻腔炎症引起的。鼻甲肥大会导致鼻塞感、呼吸困难、鼻腔干燥等症状。鼻息肉和鼻甲肥大可以同时存在,也可能单独出现。
因此,两者的治疗方法也不同。鼻息肉的治疗通常需要手术切除,以缓解症状并预防复发。手术可以通过鼻内窥镜进行,切除鼻息肉以恢复正常呼吸和减轻症状。鼻甲肥大的治疗可以包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括使用鼻腔喷剂(如类固醇喷剂)来减轻鼻腔炎症和肿胀。如果药物治疗无效,可能需要考虑手术治疗,如鼻甲切除术或鼻甲缩小手术。如果检查出患有鼻息肉或鼻甲肥大,医生会根据患者的检查结果制定相应的治疗方案。
鼻息肉肿大不是上火了。引起鼻息肉的病因尚未明确,存在一些可能性,包括嗜酸性粒细胞性炎症、鼻变态反应、细菌超抗原学说等。
1.嗜酸性粒细胞性炎症:多数鼻息肉行组织学检查可见有较多的嗜酸性粒细胞浸润,提示鼻息肉的形成与嗜酸性粒细胞有关,而不是因上火所致。
2.鼻变态反应:当鼻部组织中聚集较多的肥大细胞、IgE 生成细胞及嗜酸性粒细胞,同时体内 IgE 水平增高时,可能会引起局部变态反应,进而导致鼻息肉的形成,故鼻息肉肿大不是上火了。
3.细菌超抗原学说:鼻腔中有金黄色葡萄球菌生长,但当金黄色葡萄球菌肠毒素激活中鼻道中的大量嗜酸性粒细胞和肥大细胞等时,可进一步释放大量促炎细胞因子,进而加重中鼻道内的局部炎症反应,最终造成鼻息肉。故鼻息肉肿大不是上火了。当然鼻息肉肿大的原因有很多种,故当出现鼻息肉肿大时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊治。
小孩鼻息肉可以采取一般治疗,局部用药治疗、口服用药治疗以及手术治疗等加以改善。
1.一般治疗:平时要注意增强抵抗力,进行锻炼,避免反复出现鼻炎等呼吸道感染,饮食要以清淡为主。
2.局部用药治疗:主要是局部使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等控制局部炎症。
3.口服用药治疗:可以选择口服泼尼松控制炎症,并且伴有过敏性鼻炎的患者可以口服雷他定、西替利嗪等药物。
4.手术治疗:主要是针对保守治疗无效的患者,可以进行鼻内镜手术治疗。
小孩鼻息肉,可能还有其他的治疗方法,比如中医治疗,建议及时就医,积极治疗。
形成鼻息肉的原因可能有中鼻道微环境异常、鼻变态反应、嗜酸性粒细胞性炎症及细菌超抗原等,其具体原因尚未明确。
1.中鼻道微环境异常:中鼻道微环境间隙狭窄,凸凹不平,所吸入的气流在该部位容易形成紊流,同时纤毛功能减弱和活动障碍,中鼻道天然防御功能减弱,局部容易受到有害因子的损伤,各种原因可造成鼻息肉的形成。
2.鼻变态反应:当鼻部出现变态反应时,常有较多的嗜酸性粒细胞、肥大细胞和IgE生成细胞等,同时体内IgE水平也会增高,也为鼻息肉形成创造了条件。
3.嗜酸性粒细胞性炎症:因绝大多数的鼻息肉组织中含有大量的嗜酸性粒细胞浸润,故鼻息肉的形成与嗜酸性粒细胞有一定的关系。
4.细菌超抗原:鼻腔中也存在多种细菌,其中金黄色葡萄球菌所分泌的金黄色葡萄球菌肠毒素可直接激活鼻道中鼻黏膜内的各种细胞,如嗜酸性粒细胞和肥大细胞等,可合成释放大量促炎细胞因子,进而加重中鼻道内的局部炎症反应,促使息肉形成。
当形成鼻息肉时,建议尽早就诊医院,遵医嘱配合治疗。
治疗鼻息肉的喷雾剂主要包括鼻喷激素、含血管收缩剂的喷鼻剂等都比较好用,必要时结合医生的意见给予口服药或手术治疗。
1.鼻喷激素:鼻息肉是临床常见的鼻腔或鼻窦黏膜组织的良性增生,可能是长期炎症反应所导致,主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻后滴漏等,建议在医生指导下使用鼻喷激素,如糠酸莫米松喷鼻剂、布地奈德喷鼻剂、丙酸氟替卡松喷鼻剂等,可以有效缓解鼻黏膜炎症及过敏造成的水肿。
2.含血管收缩剂的鼻喷剂:疾病期间鼻部对外界刺激异常敏感,此类药物可以有效收缩鼻腔黏膜,对缓解鼻塞有一定的作用,但此类药物通常不建议长期使用。鼻腔喷雾剂治疗效果不好,必要时遵医嘱口服或注射糖皮质激素如泼尼松,如果是大型鼻息肉,必要时通过内镜手术将其切除,但具体治疗方式还要以医生的意见为准。
蛤蚧是壁虎科蛤蚧的干燥体,又称大壁虎,它的外形令人细看恐极,但它却是一种传统的名贵中药材,它主要产于广西。蛤蚧的名字来源很有趣,唐代的《新修本草》中记载蛤蚧,有一段这样的描述 “旦暮则鸣,自呼蛤蚧是也”,“旦”指早晨,“暮”指傍晚,大意是说这种动物快接近傍晚时,会自己叫自己的名字。实际上就是说蛤蚧这个动物发出的叫声有“蛤(gě)”这个声音,因此是根据这个动物的叫声而命名的。
蛤蚧的药理功效
《本草纲目》中记载,蛤蚧具有“补肺气,益精血,定喘嗽,疗肺痈,消渴,助阳道”之功效。在中药分类中蛤蚧属于肺肾双补,主要是补肾阳,补肺气,止咳平喘。蛤蚧作为补阳药,可壮阳和治疗不孕不育等。我们日常生活中常常也把其作为一个补阳滋补类的补品服用。
在中医理论中,我们人体的呼吸功能其实是由肺和肾共同调节的,蛤蚧虽能够补肺气,但是一般单独的肺气虚不用蛤蚧,而主要针对由于肾阳虚同时又有肺气虚出现的肾不能纳气造成的久咳虚喘,因肺肾同属水上之源,蛤蚧能使肺、肾皆得所养,从而治疗久咳。如 “人参蛤蚧散”中,人参补肺、蛤蚧补肾,对于肺肾两虚的久咳虚喘就有很好的疗效。那么若为风寒外邪所致咳嗽者(如感冒),或有实热病症者则不宜用。中药用药非常的精准,有最佳的适应症,不应人云亦云盲目服用,因此不可自行随意用药,而应当是在中医师指导下辩证选药。
蛤蚧服用方法
中药不仅讲究配伍,也讲究炮制方法,通过配伍和炮制来达到增效减毒的精准疗效。蛤蚧我们一般认为最好是作为丸剂或者散剂来服用,因其质地硬,煎汤效果不好,一般不用来煎水服用。并且蛤蚧属动物药,有腥味,口感不好。食疗可以用来炖肉,也是一味比较好的滋补药。
值得注意的是,近年来,由于一些错误的养生观念造成这些滋补类药物的资源匮乏,导致供不应求,进而市场上出现了很多伪劣品,如拿壁虎、红瘰疣螈、红点蛤蚧(背部有明显的小圆形红色斑点)等来冒充蛤蚧,还需通过正规渠道购买。
参考文献:
[1] 刘训红,王春根,陈彬.蛤蚧及其伪品的粘度鉴别[J].中药材,1992,15(8):20
[2] 任仁安.中药鉴定学[M].上海:上海科学技术出版社,2003:235.
[3]邓明鲁.中国动物药资源[M]北京:中国中医药出版社,2007:233.
车前草,顾名思义:长在车前面的草。这样理解真的对吗?好像并没什么错误,因为有关于车前草的传说就是这么解释的。
在很久以前,准确来说是在尧舜禹的那个时候,由于连连下雨,导致江西一带发生洪涝灾害,河里面泥沙淤积,到处都是一片汪洋。农民们的水田被水淹了,房子也被水淹了,甚至是被冲垮了,大家也因此成了无家可归的人。
后来这件事让舜帝知道了,于是就派禹和伯益一起去治理江西的水灾。他们见各个地方都被淤泥堵得厉害,水根本就没办法排出去,淤泥不解决,洪水也就没办法治理了,于是他们选用了疏通淤泥的方法。人们都是为这大水所害,这时候上面有官员下来帮忙治理,就好比雪中送炭,大家配合的积极性都很高,疏通工程进展得也很快,不到一年就修好了一大半。可是就在快要修好的时候,由于正值夏季,又很久没有下雨,天气十分炎热。工人们都开始生病、发烧,有的人甚至直接就病倒了,工程因此也不得不暂时停止。
舜帝知道情况后,赶紧派医师去救治灾民,可终究不见效果。禹和伯益都急得寝食难安,都不知该如何是好。直到有一天,有一位老伯找到他们,说自己知道一种草,也许对工人们的病情有所帮助,他说:“我不是医师,其实只是一个马夫而已,但是之前我观察到有的马饮食很好,而且感觉它们排尿排便都比其他的马要好一些,于是就在想这是为什么呢?后来我继续观察,原来那些马都会吃长在马车前面的一种草,我把那种草喂给那些不吃不喝、比较瘦弱的马吃,结果它们全都好了,食欲开始增加,排便也渐渐变好了。后来我用这些草喂一些生病的马,它们的病也会好转。”
禹和伯益听了都十分高兴,虽然拿不准,可是在没其他办法的情况下,试试总是好的。于是就命令手下去扯了一些这个草来,用这个草熬水给工人们喝,没想到工人们喝了两天这个草煮的水,基本就痊愈了。后来为了方便记住这个草,又由于这个草是长在马车前面的,所以就取名叫做“车前草”。
现在人们仍旧在使用这个药,其应用也十分广泛。它已被收入中国药典,经前人的研究总结,车前草的性味甘、淡、微寒,归肺经、肝经、肾经、膀胱经。主要作用是清热利尿、渗湿止泻、明目、祛痰。一般用来治疗小便淋漓不畅、带下相关疾病、水肿病、夏季中暑、腹泻、眼睛生疮等。
所以说,生活处处有学问,就这么一个不起眼的草,就可以解决人们的痛苦,这不仅得益于马,更得益于那个喂马的老伯伯,要不是他善于观察,这个草也许就这样埋没了也不是没有可能!
现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?
双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。
孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。
18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。
妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。
长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。
早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。
如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。
由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。
早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。
早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。
由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。