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发烧后为什么会出现血尿?

发烧后为什么会出现血尿?
发表人:医联媒体

没有发烧后引起血尿这种说法。不是所有发烧都会引起血尿,也不是所有血尿都是由发热引起。血尿和发热之间并没有必然的联系,很多发热性的疾病并不会引起血尿,有急性上呼吸道感染、急性胃肠炎等都会引起发热,但绝大部分患者不会有血尿。但有一部分发热会导致肾小球的滤过率上升,会有短暂的、少量的血尿出现,但是发热停止之后复查其会恢复正常。绝大部分时候血尿是由于其他疾病引起,比如急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎等。部分引起血尿的疾病同时伴有发热。

所以综上所述,发热和血尿之间没有必然的联系。如果出现血尿或者发热,建议及时就医,查找原因,积极治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 正常情况下,吃中药一般不会引起血尿,但某些中药可能会引起不良反应,包括血尿。血尿是指尿液中含有血液,可能是由于泌尿系统的病理问题引起的。虽然中药引起血尿的情况相对较少,但以下情况可能导致中药引起血尿:

    1.中药成分:某些中药成分可能具有刺激泌尿系统或引起出血的作用,如某些草本植物的根、叶、花等部分。

    2.过量使用:使用过量的中药可能增加不良反应的风险,包括可能引起泌尿系统问题。

    3.药物相互作用:中药与其他药物的相互作用可能导致不良反应,其中包括可能引起血尿的药物。

    如果吃中药后出现血尿或其他不寻常症状,应立即停止使用,并咨询医生的建议,医生会根据具体情况进行诊断,并可能建议进一步检查,如尿液分析、血液检查、影像学检查等。

  • 月经和血尿可以通过出血时间、血液颜色、性别、伴随症状等方面进行区分。

    1.出血时间:月经是一种正常的生理现象,通常具有周期性和自限性,多数女性平均在28天就会来一次月经,单次月经时间大概可持续5-7天时间。血尿通常是没有规律性的,在任何时间段都有可能发生。

    2.血液颜色:正常情况下月经是呈现暗红色的,颜色比静脉血略微深一点,而血尿有两种情况,一种是肉眼可见的血尿,尿液外观呈现红色或者洗肉水色;一种是镜下血尿,即尿液外观正常,只在高倍视野下才能发现红细胞。

    3.性别:月经只出现在女性身上,而血尿在男性和女性身上均有可能出现。

    4.伴随症状:多数女性来月经,身体并无异常表现,个别可能出现胸口胀、腹痛、乏力、易怒等症状,血尿由于多半跟泌尿系统感染、结石、肿瘤等原因有关,因此常有可能伴随尿频、尿痛、尿急等症状。

    月经和血尿完全不同,不可混谈,血尿为病理现象,一旦确诊,需及时到正规医院进行治疗。

  • 持续血尿是指尿液中连续出现血液的情况,可能是由泌尿系统感染、尿路结石、肾脏疾病、肾结核、肾肿瘤、尿路损伤、血液疾病等多种原因引起的。

    • 泌尿系统感染:尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)可能导致持续血尿,伴随尿频、尿急、尿痛等症状。
    • 尿路结石:尿路结石可能刺激尿道、膀胱或肾脏,导致血尿。结石通常会伴随剧痛。
    • 肾脏疾病:肾脏疾病(如肾炎、肾血管疾病)可能导致持续血尿,伴随其他症状如蛋白尿、水肿等。
    • 肾结核:肾结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,可能导致持续血尿,伴随其他症状如尿频、尿痛、腰痛等。
    • 肾肿瘤:肾脏的恶性肿瘤(如肾细胞癌)可能导致持续血尿,伴随其他症状如腰痛、体重下降等。
    • 尿路损伤:尿路损伤(如尿道损伤、膀胱损伤)可能导致持续血尿,通常与外伤有关。
    • 血液疾病:某些血液疾病(如血小板减少症)可能导致血尿。

    如果出现持续血尿的情况,需尽快就医,寻求专业医生的建议和治疗。

  • 血尿素氮偏高的原因主要包括非疾病因素,如蛋白质饮食、药物等,以及疾病因素,如肾衰竭、充血性心力衰竭等。

    1.非疾病因素:(1)蛋白质饮食:尿素氮是机体内蛋白质代谢的终末产物,高蛋白质饮食可导致体内蛋白质含量的增加,进而导致尿素氮的偏高。(2)药物:如果患者长期服用糖皮质激素药物、四环素等药物,都可导致肾毒性,进而导致尿素氮的升高。

    2.疾病因素:(1)肾衰竭:尿素氮是机体内蛋白质代谢的终末产物,分子量小且不和血浆蛋白结合,可自由滤过肾小球,进入原尿中的尿素有一部分会被肾小管和集合管重吸收,肾小管有少量排泌。肾实质受损时可随着肾小球滤过率下降,血尿素浓度升高,尿素氮也会升高。(2)充血性心力衰竭:充血性心力衰竭可导致肾灌注下降,无法过滤更多的尿素氮,进而导致血尿素氮升高。

    如果尿素氮偏高的同时,伴随着头晕、恶心、乏力等不适,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 正常血尿素氮范围可能因实验室的不同而有所差异,一般成年人的正常血尿素氮值为3.2~7.1mmol/L,婴儿、儿童在1.8~6.5mmol/L。

    血尿素氮测定是一项用于检查排尿功能是否正常的辅助检查方法,正常范围可能因年龄、性别、体重、肾功能状态及实验室参考值不同而有所变化,成年人正常值为3.2~7.1mmol/L,婴儿、儿童正常值为1.8~6.5mmol/L。

    血尿素氮值的异常可能与其他因素有关,比如蛋白质摄入量、肾脏疾病、脱水、肝脏疾病等。血尿素氮过高、过低都要引起重视,及时分析原因,伴随不适症状及时治疗。

  • 某大学生连续两天出现血尿和下腹痛。急诊医疗后,我们通过膀胱超声在患者膀胱内发现长条状高回声物体;经我进一步会诊,发现患者参加过一次聚会,在尿道内放置热熔胶条帮助他,导致身体外貌异常。

     

     

    患者称,由于当事人醉酒,怀疑有人往下半身塞了东西,但并没有因为酒精麻痹而感到疼痛。没想到醒来后血尿和下腹痛;说明一下,热熔胶是一种固体黏合剂,加热时熔化,冷却时凝固。它广泛用于材料之间的粘合。

     

    通过膀胱内窥镜检查,我们发现两个棒状的胶条在膀胱内弯曲,最后通过内窥镜镊子取出,每条30厘米,直径约0.7厘米。幸好没有刺破膀胱壁,否则如果延误,会引起腹膜炎、败血症等症状;这里提醒一下,用异物刺激尿道是很危险的,人们千万不要尝试。严重者不仅会引起感染和炎症,还有血尿和膀胱穿孔的风险。

     

    过去临床上包括男女都有过塞筷子、塞笔芯、塞塑料管、塞瓶盖等进入下半身的情况;注意,如果不能通过内窥镜取出,就要通过剖腹手术治疗。人千万不要一时玩笑,造成身体伤害,留下一辈子的遗憾。

     

    此外,血尿的另一个常见原因是感染和炎症。

     

    尿液收集系统任何部位的感染和炎症都会引起尿路移行上皮的损伤,如肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或尿道炎,统称为尿路感染。泌尿系统感染引起的血、尿症状发生在上尿路,即骨盆和输尿管,常伴有抑郁症状和腰背部不适。严重者会出现高热、脓肾、脓毒性休克;发生在下尿路即膀胱、尿道时多为急性,并发尿频、尿急、排尿困难、会阴疼痛、尿道烧灼感。

     

    特殊类型的感染,如泌尿系统结核,也可引起血尿。这种血尿不用太担心。只要对感染给予及时有效的抗感染和抗炎治疗,感染和炎症得到控制后血尿会自动消失。

     

     

    外伤或尿路植入引起的血尿,患者自己是知道的。比如尿道损伤、膀胱损伤或肾脏损伤引起的血尿,留置尿管、尿管或输尿管内双J管引起的血尿,外伤或拔除尿管或双J管后对症治疗即可治愈。

     

    真正需要我们关注和警惕的是没有任何其他症状的血尿,即无痛性血尿。无痛性血尿的病因也很复杂,大致可分为肿瘤性血尿、肾性血尿和无症状性特发性血尿。

     

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  • 孩子口腔温度38℃,已经超过了正常体温上限,所以是不正常的,属于低热。人体正常的体温范围根据测量方式的不同而有所不同。口腔温度的正常范围是36.3℃~37.2℃;肛温的正常范围是36.5℃~37.7℃;腋温是36.0℃~37.0℃。因此,儿童体温38℃,无论是采取的哪种测量方法,都属于是超过正常体温上限,为低热。当儿童发热时,家长可以尝试物理降温措施来控制儿童体温,比如温水擦拭、冰袋冷敷、使用退热贴等促进体温下降。如果体温持续上升也可以服用退烧药。

    同时最好是及时就医,进一步明确发热的具体原因,并针对病因进行治疗。在降温过程中,孩子可能会出大量的汗,家长要及时擦干,并给孩子换上干爽的衣物,以免孩子不小心受凉。

  • 女性血尿不止有六个原因,女性出现血尿的原因可能有尿路感染、泌尿系统结石、泌尿系统创伤、肾病、泌尿系统肿瘤、其他原因等引起。

    1.尿路感染:尿路感染是女性常见的原因之一,尤其是膀胱炎或尿道感染。感染引起尿道和膀胱的炎症,导致尿液中出现血尿;

    2.泌尿系统结石:泌尿系统结石(肾结石、膀胱结石)可能导致尿路梗阻和刺激,引起血尿;

    3.泌尿系统创伤:外伤或其他原因引起的泌尿系统创伤,如肾脏损伤、膀胱损伤等,可能导致血尿;

    4.肾病:某些肾病,如肾小球肾炎、肾囊肿等,可能引起血尿。

    5.泌尿系统肿瘤:泌尿系统肿瘤,如肾癌、膀胱癌等,可能导致血尿。这种血尿通常是间歇性的;

    6.其他原因:其他原因如子宫内膜异位症、月经期间的出血、药物副作用、出血性疾病等,也可能导致血尿。如果女性出现血尿,应及时就诊,完善相关检查,明确病因,医生会根据患者的具体情况采取针对性治疗。

  • 人体比作一所化工厂,那么小要就是它所排放的污水,肾脏则是污水处理的机器,膀胱、输尿管等泌尿系统的其他器官则是处理的流水线。

     

    当泌尿系统的任何一个环节出了问题都会影响对小便的处理,小编的颜色、气味、外观就会发生变化。

     

    小便来源于血液,是人体新代谢后的产物,所以,小便也受整体健康状况的影响。只有当功能平衡正常,小便才会正常。

    小便颜色的讯号

     

    解读小便颜色关键词——尿色素。

     

    健康人刚排出的小便该呈浅黄色,这是因为小便里含有一种黄色尿色素的缘故。不过小便的颜色可随着水量多少而变深变淡。喝水多、尿多,尿里的尿色素所占的比例小,颜色就淡;喝水少,尿里的尿色素比例大,颜色就显得黄。

     

    人体每天产生的废物和排出的尿色素,一般都是比较恒定的,因此,小便的颜色不会变化 很大。

     

    当小便颜色发生异常变化,是身体发出了警告。不要忽略对小便的观察。

      

    1、红色小便

     

    ① 尿色发红

     

    如果是暂时性的小便颜色变红,可能是食源性因素所致,如吃了甜菜根或胡萝ト。一些带有天然色素的蔬菜水果,比如甜菜根、山莓和胡萝ト,都会使尿液呈现红色。但是,不用担心,尿液变红的现象只是暂时的,多喝几杯开水尿液颜色就会慢慢恢复正常。

     

    ② 血块

     

    如果小便中有长条状凝血块,并伴痛、发热等不适,可能是肾脏病变导致出血,如急性肾盂肾炎。

     

    急性肾孟肾炎是由细菌引起的肾孟和肾实质炎症,以大肠杆菌感染最为常见,多由膀胱炎症发展而来。急性肾盂肾炎通常发热39-40℃,易误认为是感冒,诊断要参考尿液检查和体检结果。

     

    ③ 血尿

     

    如果尿中带血,且尿血多发生在腹部剧烈纹痛后,伴有腰部胀痛,可能是尿路结石活动所致。

     

    尿路结石是尿液中的结晶物质沉淀凝聚成的硬质物体,可发生在肾、输尿管、膀胱和尿道内的任何部位。但并不是所有的尿路结石者都会出现血尿。

     

    血尿是因结石活动引起该部位黏膜损伤所致。一般情况下,血尿并不严重,多数是在显微镜下才能发现,少数为肉眼发现。还有大约1/5的患者不出现血尿,这主要是由于结石在尿路里不活动或者在肾脏、输尿管中的结石已经导致输尿管完全梗阻,甚至该侧肾脏完全失功能。

     

    常见不适有血尿、腰、腹部疼痛(肾绞痛),恶心,坐立不安,发热(尿路感染)。

     

    如果出血块较大而不规则,有尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁等路激症状,可能是膀胱病变出血。

     

    膀胱的病变最常见的症状是因膀胱受到刺激引起尿频、尿急、尿痛。

     

    ④ 无痛性血尿

     

    中老年人突然出现无痛性血尿,可能是泌尿道肿瘤的征兆。

     

    如果是中老年女性出现无痛性血尿,并且常擦拭出新鲜血迹,可能是得了尿道炎

     

    尿道炎的特点表现为:尿中含血量较少且常在手纸上发现新鲜血迹;有长期慢性尿道炎史;排尿欠畅,尿流分叉,尿道灼热不适;医生肉眼直视即可见位于尿道外口内的紫红色肉芽样增生组织,多为球形或半球形。

     

    ⑤ 伴有其他症状

     

    如果血尿伴有鼻、牙龈、皮肤等其他部位的出血、可能是全身性出血疾病在作祟,如紫癜、白血病、过敏性紫癜、流行性出血热等,是身体止血、凝血方面的生理功能出现了障碍,此时尿血是全身出血的一种表现。

     

    如果血尿伴有发热、关节痛、皮肤害、多脏器的损伤、可能为结缔组织性疾病,如全身性红斑狼疮、结节性动脉炎等。

      

    2、无色小便

     

    偶尔饮水太多会稀释尿液、使正常尿色素减少排出无色小便,不属于病态。

     

    但如果小便无色,却伴有其他不适表现,则此时的无色尿多是由于病理状态致饮水过多、使尿液稀释所致。在糖尿病、尿崩症、精神性多饮多尿症等疾病过中可能出现无色尿。

     

    3、黄色小便

     

    ① 深黄色或浓茶色

     

    如果小便呈深黄色,可能是食物或药物染色。

     

    食胡萝ト、南瓜等,服维生素B2、痢特灵、灭滴灵、大黄等中西药过程中,可出现尿液变黄的情况,一旦停止服用,随即消失,无须多虑。

     

    但如果小便黄得像浓茶,则可能肝脏或胆囊有病变。

     

    胆汁向外排的道路通常有两条:一条是尿,一条是肠道。当肝脏或胆囊有病时,胆汁到肠道的路被切断,只能从尿里排出来,尿液里因胆汁的含量增加而呈现深黄色。肝炎的早期还没有出现黄疸,我们常常可以看到小便的颜色像浓茶一般,这往往是肝炎的一个信号。

     

    ② 伴有其他症状

     

    如果小便呈黄色,可能是发热或有吐泻症状的患者。

     

     

    发热或有吐泻症状的患者因水分随汗液或便排出、尿浓缩减少、而尿色素的量没有改变,所以小便的颜色就显得很黄。应当及时补充体液改善身体缺水的状态。

     

    4、蓝色小便

     

    如果小便呈蓝色,可能是服利尿剂氨苯蝶啶,注射亚甲蓝针剂或服用亚甲蓝、靛卡红、木馏油、水杨酸等药物所致,停药即可消失。

     

    因服药而引起的蓝色尿属于正常现象,无须多虑,但需要积极治疗原发病,如原发性高血钙症、维生素D中毒等。

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  • 有的人早上起床去厕所,发现尿液颜色变成血红色,很担心。

     

    这到底是是怎么回事呢,心理反复琢磨这到底是得了什么病呢?

     

    事实上,红细胞为尿沉渣成分中最重要者,用显微镜高倍视野(指物镜放大40倍,目镜放大10倍,共放大400倍)检查时,成人每4~7个高倍视野可偶见1个红细胞;如每个视野见到1~2个红细胞时应考虑为异常;若每个高倍视野均可见到3个以上红细胞,则可诊断为镜下血尿。

     

     

    正常人特别是青少年在剧烈运动、急行军、冷水浴,久站或重体力劳动后可出现暂时性镜下血尿,这种一过性血尿属生理性变化范围。女性患者还应注意月经污染问题(月经期不宜做尿常规或尿沉渣检查),应通过动态观察加以区别。

     

    疾病状态如下:

     

    (1)泌尿系统自身的疾病:泌尿系统各部位的炎症、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排异、先天性畸形等均可引起不同程度的血尿,急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、泌尿系统感染、肾结石、肾结核等等都是引起血尿的常见原因。

     

    (2)全身其他系统的疾病:主要见于各种原因引起的出血性疾病,特发性血小板减少性紫癜、血友病、DIC、再生障碍性贫血和白血病合并有血小板减少时,某些免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可发生血尿。

     

    (3)泌尿系统附近器官的疾病:前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等患者尿中也偶尔见到红细胞。

     

    血尿颜色都会变红吗?

     

    尿内含有一定量的红细胞时称为血尿。血尿外观颜色可以是红色的,也可以是无色的,与红细胞量的多少有关。尿中红细胞量多时,可呈淡红色云雾状、淡洗肉水样或鲜血样,甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1毫升即可出现淡红色,这称为肉眼血尿。

     

     

    肉眼血尿主要见于各种原因所致的泌尿系统自身疾病,如肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿系结石以及某些菌株所致的泌尿系统感染等。

     

    洗肉水样外观常见于急性肾小球肾炎时。血尿还可由出血性疾病引起,见于血友病和特发性血小板减少性紫癜。用显微镜检查尿中有红细胞并超过正常数量称之为镜下血尿,这时尿液的外观变化不明显,而离心沉淀后进行显微镜检查时能看到红细胞。凡每高倍镜视野均见3个以上红细胞时则可确定为镜下血尿。

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