念珠菌阴道炎临床上一般称为外阴阴道假丝酵母菌病，可分为单纯性霉菌性阴道炎和复杂性霉菌性阴道炎，不同类型可采用不同的药物，如克霉唑栓、伊曲康唑等。

1.单纯性霉菌性阴道炎：主要采用唑类抗真菌药物进行治疗，包括局部用药和全身用药。其中局部用药主要包括克霉唑制剂、咪康唑制剂等，如克霉唑栓剂、克霉唑阴道片等，需要放置在阴道深部进行治疗。对于未婚妇女或者不宜采用局部用药的患者，可口服唑类抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑等。

2.复杂性霉菌性阴道炎；其中重度霉菌性阴道炎是在单纯性念珠菌性阴道炎治疗的基础上延长用药时间，如果症状较为严重，必要时，局部可采用低浓度糖皮质软膏或唑类霜剂治疗，如氢化可的松软膏、米糠唑霜等。复发性霉菌性阴道炎，治疗的重点是去除诱因，预防复发；可根据培养和药物敏感试验选择合适的药物，如克霉唑栓、克霉唑阴道片、氟康唑片、伊曲康唑胶囊等，且需要在单纯性念珠菌性阴道炎治疗基础上延长1~2个疗程，达到巩固治疗。

具体药物的使用，需在专业医生的指导下，根据患者的病情合理选择。

念珠菌阴道炎其实就是霉菌性阴道炎，只是叫法不同，霉菌是一种传统的称法，目前临床上叫做外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌感染引起的阴道炎症。阴道炎其实是一个统称，根据不同的病因，可分为滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎、萎缩性阴道炎、婴幼儿外阴阴道炎、过敏性阴道炎等。1.滴虫性阴道炎：病原体为阴道滴毛虫，主要通过性行为接触传播，主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味。2.外阴阴道假丝酵母菌病：病原体为假丝酵母菌，属机会致病菌。表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，瘙痒持续时间较长，且伴随着外阴灼痛和性交痛等。3.细菌性阴道炎：主要为阴道菌群失调，导致厌氧菌增加而引起，带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多是其临床特点。4.萎缩性阴道炎：绝经后女性因为卵巢功能衰退或缺失，雌激素下降，阴道壁萎缩而导致。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色。5.婴幼儿外阴阴道炎：大肠埃希菌及葡萄球菌等致病菌感染导致，主要症状为阴道分泌物增多，呈脓性。患儿可因为瘙痒而哭闹。6.过敏性阴道炎：致敏原接触阴道黏膜引起阴道过敏性炎症，可表现为阴道灼热和疼痛。一旦出现外阴瘙痒、疼痛等不适，需尽快到医院就诊，明确诊断后，在医生指导下进行治疗。

念珠菌阴道炎指的是外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病的治疗栓剂有硝酸咪康唑栓、克霉唑栓、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，具体要结合个人病情，遵医嘱应用。1.硝酸咪康唑栓：该药属于广谱抗真菌药物，对于皮肤癣菌以及念珠菌等有较好的抗菌作用，也可以帮助治疗本病，有助于消灭病菌。2.克霉唑栓：该药也是抗真菌药，主要针对的是念珠菌感染而引起的疾病，能够抑制真菌细胞膜合成，帮助杀灭病菌，起到治疗的效果。3.硝呋太尔制霉素阴道软胶囊：该药是临床医学上应用比较多的抗感染药以及抗菌剂，主要是阴道局部用药，当中的成分该药能起到抗滴呈活性作用。患病期间应加强个人卫生管理，勤更换内裤，且治疗期间避免同房。如果发现外阴瘙痒等异常，要及时就医。

念珠菌性阴道炎患者主要是健康、合理的饮食，避免吃高糖、高盐以及辛辣刺激的食物，多吃有营养的食物。念珠菌性阴道炎是一种真菌感染性疾病，主要是受白色念珠菌感染引起。主要表现为阴道分泌物稠厚增多、外阴瘙痒等，大多患者会有性交痛、灼热痛以及排尿痛等症状。念珠菌性阴道炎在免疫力下降时比较容易诱发，所以平时需要健康、合理的饮食，提高身体免疫能力。平时可适当多吃些富含维生素以及优质蛋白质的食物，常见的有各种新鲜蔬菜水果以及鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品等，也要多喝水。避免吃高糖以及重盐的食物，也要避免吃辛辣刺激的食物以及抽烟饮酒等，以免对基本恢复造成不良影响。患有念珠菌阴道炎建议积极到医院就医，明确诊断，遵医嘱给予规范的治疗方案，以免延误病情。

念珠菌性阴道炎治愈的标准通常包括症状消失、阴道分泌物恢复正常、阴道pH值正常、阴道镜或湿片检查正常等。

1.症状消失：念珠菌性阴道炎治愈的关键标志是症状完全消失，如阴道瘙痒、灼热感、阴道分泌物异常等症状完全消失。

2.阴道分泌物恢复正常：治愈后，念珠菌性阴道炎患者阴道分泌物应该恢复到正常状态，即颜色、质地和气味都恢复正常。

3.阴道pH值正常：念珠菌性阴道炎通常会导致阴道pH值升高，治愈后，阴道pH值应该恢复到正常范围（通常为4.0-4.5）。

4.阴道镜或湿片检查正常：在治疗完成后，阴道镜检查或湿片检查阴道黏膜应该显示正常的情况，没有念珠菌或其他病原微生物的异常存在。

治愈念珠菌阴道炎的治疗方法通常包括局部抗真菌药物（如酮康唑、氟康唑等）的使用，也可以结合口服抗真菌药物治疗。确切的治疗方案应根据医生的建议和个人情况而定。

念珠菌性阴道炎也称为外阴阴道假丝酵母菌病，其属于多因素疾病，所以预防也要个体化，可通过养成良好的卫生习惯、提高机体免疫力、穿着合适内裤、避免滥用药物等进行预防。1.养成良好的卫生习惯：在日常生活中，要注意清洗外阴，保持局部的清洁、干燥，避免常规进行阴道冲洗，以及采用刺激性的沐浴液或药液清洗外阴和阴道，以免造成过度清洁而诱发疾病。出门在外需避免使用宾馆的浴盆，要注意穿着长袖的睡衣。2.提高机体免疫力：假丝酵母菌属于条件致病菌，也就是在人体抵抗力和免疫力低下的时候容易患病。所以在日常生活中要注意积极锻炼身体，提高机体免疫力和抵抗力，可以避免疾病的发生。3.穿着合适的内裤：紧身的化纤内裤可导致阴道局部的温度和湿度增高，容易导致假丝酵母菌的滋生，建议平时穿着全棉内裤。另外真菌可以在皮肤表面、胃肠道等地方繁殖，如果家人或自己存在足癣、甲癣等疾病，也容易造成假丝酵母菌的感染。4.避免滥用药物：白假丝酵母菌是人体正常菌群之一，大概有10%的女性阴道内存在此菌寄生而无明显症状，长期滥用抗生素可影响阴道和肠道内的菌群失调，抗生素可能抑制部分有益菌群，进而导致假丝酵母菌大量繁殖。一旦出现外阴瘙痒不适、阴道分泌物增多等现象，需尽快到医院就诊和治疗。

念珠菌性阴道炎几天能治好因人而异，具体取决于感染的严重程度、治疗方法和个体的身体情况。通常情况下，经过适当的治疗，很多人会在数天到数周内得到缓解和治愈。一般情况下，念珠菌阴道炎的治疗包括使用局部抗真菌药物、口服抗真菌药物或两者联合使用。局部抗真菌药物如咪康唑栓剂等通常需要连续使用几天到一周左右，而口服氟康唑等抗真菌药物的疗程可能需要更长的时间。通常感染程度较轻、能够及时有效进行治疗、自身没有其他基础疾病的患者所需治疗时间会相对较短；而感染程度较重、未能及时进行治疗或本身存在糖尿病、艾滋病等基础疾病的患者，所需治疗时间会相对延长。每个人的身体状况和感染情况都是不同的，所以治疗时间会因人而异，念珠菌性阴道炎的患者需要及时咨询专业医师进行治疗，防止病情的恶化。

念珠菌性阴道炎如果及时得到适当治疗，大部分情况下是可以得到缓解和治愈的，反之则可能越来越严重。念珠菌性阴道炎的患者可能会出现瘙痒、白带增多、阴部灼热等不适症状，症状严重时可影响日常的工作和生活，一般通过局部或口服抗真菌药物治疗，可取得良好的治疗效果。若能在平时保持良好的卫生习惯并规律用药，则病情不会越来越严重。但也有部分患者由于治疗不及时或治疗不规范，可能导致病情的加重。比如没有及时使用抗真菌药物治疗或早期停止使用药物，可能导致感染没有完全清除，从而引起症状的反复出现。如果怀疑自己患有念珠菌阴道炎，建议尽早咨询医生进行确诊和治疗。遵循医生的建议并完成完整的治疗疗程是预防念珠菌阴道炎严重化或复发的关键。

下班回家，一摸电脑、电视双双滚烫

孩子肯定又在一直玩电脑、看电视

晚饭后，孩子抱着平板在沙发上开始了吃鸡

开了八倍镜后恨不得把眼睛贴在屏幕上打狙

 

相信这一幕是很多家长们在孩子暑假经常碰到的情况，然而，除了每天揪着耳朵告诫孩子保护视力、少玩游戏、少看电视之外，我们还真无可奈何。

 

 

那应该怎么做才能保护孩子的视力呢？

 

视力是如何下降的？

 

俗话说，知彼知己。方能百战不殆。要想预防近视眼，首先就要了解它。

 

近视是屈光不正的一种，指当眼睛在放松状态下，外界光线进入眼内后聚焦点落在视网膜之前，就导致了视网膜上不能形成清晰像，导致视物模糊，称为近视眼 ^[1]。

 

简单来说就是孩子的眼睛看不清了。

 

那么看不清怎么办呢，孩子们自然而然的就会靠近点看，靠近看得时间久了之后又看不清了，继续靠近，如此久而久之、恶性循环，就形成了近视或高度近视。

 

 

在孩子们长时间看电视、电脑、手机等电子设备的屏幕时，观看过程中相应眼睛眨眼的次数会减少，从而造成泪腺分泌减少，导致眼部干涩，缺少润滑。

 

并且电子设备强烈的荧光屏闪烁会不断刺激眼睛，最终促成了眼部疲劳、视力下降 ^[2]。

 

下面，我们从眼球的解剖结构来分析一下近视发生的原因。

 

 

如图所示，人体眼球的内部主要结构为角膜、晶状体、玻璃体和后方的视网膜。

 

其中角膜、晶状体、玻璃体是重要的折光系统，承担了光线的传导，视网膜是感光系统，承担了外界光线、图像的感知。

 

同时，角膜还是眼球外侧直接接触空气的部分，因此当孩子们长期看电子屏幕时，由于缺少润滑，角膜上的水分蒸发，他们就有了眼部酸涩、干燥、刺痒的感觉。

 

 

通常来说，近距离用眼时，晶状体曲度会增加、前后径加大，当停止近距离视物时，晶状体会缓慢恢复原来的状态。

 

虽然短时间内会有些视力模糊，但还是会慢慢恢复过来，这时孩子们尚且处在“假性近视眼”的程度，经过放松、休息，避免继续近距离用眼，视力还可以恢复正常。

 

然而晶状体就像橡皮筋一样，弹性也是有限的，绷紧过久后会失去弹性。因此如果长期保持近距离视物，缺乏休息，晶状体就会发生疲劳，即使再放松、休息后也无法自动回弹。

 

因此造成视线传导异常，导致光线在视网膜前方成像，最终就会出现无法恢复的视物模糊，此时孩子们就已经发生了真性近视 ^[3]。

 

 

以上就是眼睛发生近视的根本原因。那么，该如何帮助孩子们保护视力呢？

 

帮孩子保护视力

 

要保护视力，最行之有效的办法当然就是电视关掉、电脑上密码、平板游戏APP卸载，不让孩子们玩了。

 

但是有时候强制不让孩子们玩也只会激起他们的逆反心理，甚至导致孩子们偷偷玩，得不偿失。所以我们应该如何采取柔性措施来帮助孩子保护视力呢？

 

 

❶ “近-远-近”间断放松法

 

虽然没法强制孩子们一点电子设备都不碰，但是我们还是可以监督他们每玩1h，停下休息10min。

 

离开电子屏幕，四处走动走动、活动下眼睛，走到窗台上看看外面的风景，例如绿色的树木，蓝色的天空，舒缓一下眼睛，松弛长期近距离用眼而紧张的晶状体与眼部肌肉。

 

同时，在这里还可以向各位家长们介绍一个好办法，休息时将近视状态切换为远视，实现“近-远-近”切换法：眺望最远处的高楼，数一下楼上的窗户。

 

 

上文提到，当眼睛在视远物时，晶状体就会从视近物状态下进行反向压缩，曲度变小、前后径变短，因此可以有效地主动松弛晶状体，避免视力下降。

 

因此可以让孩子们通过尽力远视来达到这个目的，虽然数窗户到最后往往会数花了眼，但当再回头看向室内，一定会感觉视线清晰了很多。

 

这就是由于尽力视远物时，晶状体的曲度、紧张度都被用力反向调节恢复到了正常状态，甚至在正常状态后继续调节，直到超常的状态。

 

因此晶状体将会得到有效的放松，能够从很大程度上改善近视的问题。

 

❷ 保持安全用眼睛距离

 

孩子们在课桌前学习或玩电脑、看电视时，保持一定用眼距离也对视力保护有重要帮助。

 

例如，在课桌前学习时，坚持“三个一”的理念，即：一尺一拳一寸。

 

拿笔时要求手的位置距离笔尖一寸，身体距离桌子边缘一拳的距离，身体坐正直，眼睛距离桌面一尺的距离，这是标准的写字、学习的姿势，同时也能够保持安全用眼距离。

 

使用电脑时，尽量电脑椅位置靠后，以胸口距电脑桌2-3拳距离为宜，或在不影响双手操作键盘、鼠标前提下距离越远越好。

 

 

观看电视时，距离应该随着电视屏幕的大小来调整，电视机越大，孩子距离电视应该越远，简单来说孩子的双眼至少要保持电视屏幕对角线距离的六到八倍。

 

打个比方，29英寸（74CM）观看距离应为4.5米，34英寸（86CM）观看距离应为5.2米，以此类推。

 

因此，当用眼距离拉开之后，近视眼的发生率将会有效降低，对保护孩子的视力有重要帮助 ^[4]。

 

 

❸ 眼部保健操法

 

前面还说到，从小上学时我们就都能熟练操作眼保健操。眼保健操的作用在于可以松弛眼部肌肉、改善眼部循环，它能够通过按摩使眼睛得到充分放松。

 

所以当孩子们长期用眼之后，督促他们做眼保健操是很有帮助的。

 

如果条件允许，也可以用热毛巾、蒸汽眼罩帮孩子们敷一敷眼睛，局部高温也可以加速血液循环，促进眼部疲劳恢复 ^[5]。

 

 

以上就是几个保护孩子视力的好办法，不过仍然需要提醒大家的是，目前网上针对保护眼睛、提高视力出现了琳琅满目的“江湖医术”——

 

例如眼部按摩仪（内含远近跳动的闪灯+眼部按摩）、视力改善动态图等等，然而目前并没有什么科学依据指向这些措施对于保护视力有良好帮助。

 

反而，长时间盯着这些所谓远近调节的闪灯、盯着动图时其实仍然在近距离用眼，不仅不能缓解眼部疲劳，反而还会加重眼睛的负担，各位家长一定要注意哦。

 

当孩子出现明显视力下降后，还是应当及时纠正不良用眼习惯，注意眼部休息。

 

如果已经出现近视的话，还是要尽快去正规眼科医疗机构测量视力，尽快配制眼镜，以免恶性循环导致视力越来越低哦。

 

 

参考文献：

[1] 瞿佳,李瑾.近视眼发生和发展机制研究的新进展[J].中华眼科杂志,2021,57(04):311-314.

[2] 孙树茂,高泽,刘寨花,田海泽,刘荛,吕瑶,赵晓虎,王瑾.大学生视疲劳的调查与干预研究进展[J].山西大同大学学报(自然科学版),2020,36(05):62-65+116.

[3] 代诚,刘梦,李宾中.青少年晶状体形态与眼轴长度的关系[J].第三军医大学学报,2021,43(06):547-552.

[4] 余琼武,张萍,周善璧,胡雁,吉明霞,骆益春,游海玲,姚枝秀.不同阅读距离的调节准确度与早发性近视眼的相关性[J].中华眼科杂志,2016,52(07):520-524.

[5] 亢泽峰. 预防“小眼镜”，家庭是主阵地[N]. 中国家庭报,2021-01-18(002).

作者：孙丽君

　　据首都医科大学附属北京佑安医院孙丽君主任医师介绍，综观近年来艾滋病感染者中男女比例的分析，女性HIV感染者的比例逐年增加，在某些地区甚至接近或超过男性。

　　从生理学角度来看，性接触中女性暴露的黏膜面积大，因此对HIV更易感。

　　为此，孙主任总结出了女性预防艾滋病的9个建议：

　　1.女性应该首先避免不安全性行为，发生性行为时，一定要使用安全套。

　　2.不吸毒，避免共用注射器等。

　　3.避免有多个性伴侣，要洁身自好。

　　4.避免不必要的血液暴露，如美容、文身、扎耳朵眼、修脚等。如果必须进行上述操作行为，不要去价格低廉的操作室或没有卫生合格证的机构做这种高危操作行为。如果这些用具不进行严格消毒，很容易造成HIV病毒感染。

　　5.女性尤其是外来打工者生活条件可能比较艰苦，为了节省费用，常常几个或多个人一起居住同一个居室，这样一定要避免牙膏、牙刷共用。

　　6.女性经期要注意卫生，不要随意丢弃卫生用品，造成血液污染。

　　7.工作中如有外伤、体育运动外伤或打架斗殴引起的流血，一定要注意保护自己，救护伤病员时，避免破损的皮肤接触伤员的血液。

　　8.由于目前还没有艾滋病疫苗，因此，健康教育是现阶段预防艾滋病最好的方式，普及艾滋病的知识和改变不良行为，是预防和控制艾滋病的重要措施。

　　9.就医时应选择正规的医疗机构科学就医。