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瘫痪老人褥疮怎么办

瘫痪老人褥疮怎么办
发表人:医联媒体

褥疮是因为瘫痪老人长期侧卧或长时间压迫某一部位的皮肤而造成的压力性损伤,可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。1.一般治疗:首先要注意减轻引起压疮的压力和减少摩擦,比如频繁更换患者的体位和姿势,有助于减轻已经形成的溃疡,还可以预防压疮的发展。其次也可适当采用特殊的充气床垫或者泡沫防护垫,可减少压疮的出现。2.药物治疗:可外用敷料来缓解皮损症状,如薄膜敷料、水胶体敷料等,可以保护伤口免受污染、吸收渗出液体、填充坏死的空腔和缺损等。其次也可外用杀菌剂进行治疗,如聚维酮碘和缓释卡地姆碘、磺胺嘧啶银等,适用于出现感染症状的患者。如果疼痛比较剧烈,可口服非甾体抗炎药物进行治疗,如布洛芬、萘普生钠等。3.手术治疗:压疮患者如果有较多的坏死组织,需要及时进行清创手术,可在局部注射局麻药物,然后通过外科手术切除、高压水喷射、超声波等方法进行清创。一旦出现褥疮的症状,需要及时到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

褥疮疾病介绍:
褥疮是长期卧床患者最常见的并发症之一,由于患者身体局部长期受压影响局部血液循环,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。良好的护理是减少褥疮发生的重要因素之一。一旦发生褥疮,不但患者痛苦,且增加其家庭生活负担难,甚至还可引起脓毒血症、败血症等危及生命的并发症。及时应用有效的护理措施,可降低褥疮发生率,提高患者的生活质量。
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  • 褥疮的轻重程度不同,临床没有治疗褥疮的特效药,建议结合医生的意见通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

    1.一般治疗:建议注意患处护理,减少压力及摩擦,可以帮助缓解症状,还能预防褥疮的发展。定期给患者更换体位及姿势,注意观察伤口,进行评估。

    2.药物治疗:建议使用碘伏对患处进行消毒,可以起到消炎及杀菌的效果,帮助缓解褥疮引起的疼痛。若继发细菌感染,结合医生的意见使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等外用涂抹。必要时配合阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片等,可以帮助抑制或杀灭细菌。外涂康复新液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶等可以促进皮损愈合。布洛芬缓释胶囊、萘普生钠等可以帮助缓解疼痛。

    3.手术治疗:如果褥疮比较严重,必要时到医院就诊,医生会通过对患处进行清创处理或通过皮瓣修复的方式,可以加速皮损愈合。

    出现褥疮的相关症状,建议注意日常护理,遵医嘱给予合适的药物,必要时到医院就诊,请医生对患处进行处理。

  • 褥疮的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗三种,需根据患者病情进行选择,没有所谓最简单的方法。

    1.一般治疗:需减轻引起褥疮的压力和减少摩擦,如频繁更换患者体位、姿势,有助于减轻已经形成的溃疡,还可预防褥疮的发展。使用特殊的床垫,如充气床垫、泡沫防护垫或压力调节垫等。其次可对褥疮的创面进行清创和换药,可以更好的观察伤口进行评估。

    2.药物治疗:如外用敷料,可保护伤口免受污染、吸收渗出液体、填充坏死腔缺损、减轻水肿等,常用敷料有薄膜敷料、水胶体敷料、抗生素敷料等。对于出现感染的患者,可采用碘化合物、银化合物等外用杀菌剂进行治疗。如果疼痛比较剧烈,可采用镇痛药物缓解,如非甾体抗炎药物布洛芬、萘普生钠等,可减轻疼痛感。

    3.手术治疗:褥疮部位如果有比较多的坏死组织,需要通过外科手术进行清创处理,可促进愈合。严重的褥疮无法自行愈合,则需通过手术治疗封闭伤口、加速愈合,如皮肤修复术等。一旦出现褥疮,需尽快到医院就诊,在医生的指导下选择合适的方法进行治疗。

  • 老年褥疮的症状依据不同的阶段会有不同的表现。

    1.在褥疮的早期,通常表现为红斑,这是由于局部皮肤受压而导致的血液循环障碍,皮肤呈现红色。如果压力持续存在,皮肤可能会变为紫色、深紫色或者青黑色。同时,受压部位的皮肤可能会变软、变薄。

    2.当褥疮进入第二阶段,即部分皮层缺失,伴有真皮层暴露时,可能会出现水疱和血疱。此时,可能会观察到腐肉或焦痂。

    3.到达第三阶段,即全层皮肤缺失时,可能会看到脂肪、肉芽组织和边缘内卷,有时还可能出现潜行或窦道。在这个阶段,可能会观察到腐肉、焦痂以及边缘内卷。

    4.到了第四阶段,即全层皮肤和软组织缺失,可以看到或直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头。在这个阶段,可能会有腐肉、焦痂,并且可能会出现边缘内卷和窦道。

    此外,长期卧床的老人可能会出现坠积性肺炎,如果此时并发褥疮,可能会出现咳嗽、气喘和胸闷等症状,也可能发生感染,表现为红斑、水疱等,容易继发细菌感染,形成溃疡面。

    如果发生坏死,可能会出现皮肤组织坏死,甚至深达骨质,造成坏死性筋膜炎。因此,出现老年褥疮的症状,应及时就医诊治,以免耽误病情。

  • 褥疮也就是平常所说的压疮,临床没有所谓的最佳的治疗方法,治疗褥疮的方法包括外用药、口服药、手术治疗等。

    1.外用药:因局部皮肤长时间受到压迫、摩擦、潮湿等,导致皮肤颜色发生改变或轻度水肿或出现溃疡、渗出等症状,建议结合医生的意见给予外用药物,例如硼酸氧化锌冰片软膏、双氯苯双胍己烷等药物可以促进感染消退。也可采用纱布敷料、水胶体敷料等,帮助吸收渗出液,保护伤口。

    2.口服药:疼痛比较严重,建议结合医生的意见给予止疼类药物,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等帮助缓解疼痛,继发细菌感染者遵医嘱给予抗感染的药物,如阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等治疗。

    3.手术治疗:个别患者褥疮的情况比较严重,例如出现局部组织坏死,必要时结合医生的意见,通过手术将坏死的组织切除,术后抗感染治疗。

    建议减轻引起褥疮的压力及减少摩擦,注意患处清洗,必要时到医院皮肤科就诊,遵医嘱给予合适的药物或通过手术治疗。

  • 褥疮的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需根据每个人病情进行合理选择,没有最好一说。

    1.一般治疗:对于褥疮患者需给予高蛋白、高维生素饮食,促使伤口的愈合能力加强,愈合的时间变短。其次要注意定时翻身,解除局部组织的压迫,建议每2小时翻身一次,改善局部血液循环。

    2.药物治疗:对于创面需要保持清洁,在清洗的时候,可以采用生理盐水进行冲洗。同时更换敷料,常用敷料包括薄膜敷料、水凝胶敷料、泡沫敷料等。对于溃疡引发感染的现象,可采用抗生素药物进行治疗,如阿莫西林、头孢克洛等。

    3.手术治疗:如果褥疮部位坏死组织比较多,需要及时进行清创术处理,包括手术刀切除、高压水喷射、超声波等,促进愈合。如果严重的褥疮已经无法自行愈合,则需通过皮肤修复术进行治疗。一旦出现褥疮,需尽快到医院就诊,根据患者的一个病情以及身体情况,选择合适的治疗方法。

  • 褥疮也叫做压疮,老年人长期卧床长了褥疮,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。1.一般治疗:褥疮主要是因为长期卧床而引起,所以要注意定期改变患者的体位,或者使用特殊的床垫来减轻压力,可有助于减轻已经形成的溃疡,同时也可预防褥疮的形成。对于可以自行活动的患者,可以坐位每15分钟活动一次,一个小时更换一次体位;不能自行活动的,可坐位每小时变换一次体位,卧位两小时变换一次。2.药物治疗:可在医生的指导下,外敷薄膜敷料、水胶体敷料、水凝胶敷料等,可以保护伤口免受污染、吸出渗出液体、填充坏死腔缺损,减少水肿,还可为伤口愈合提供适宜环境。当出现感染时,可谨遵医嘱,外用碘化合物、银化合物等杀菌剂进行治疗;如果疼痛比较剧烈,可谨遵医嘱,口服非甾体抗炎药进行缓解,如布洛芬、萘普生钠等。3.手术治疗:如果褥疮部位有比较多的坏死组织,可以通过外科手术切除或者超声波等方法清理创面,促进愈合。对于严重的褥疮,无法自行愈合,则需通过手术来封闭伤口、加速愈合。由于每个患者病情不同,具体的治疗方法,需在专业医生的指导下进行选择。

  • 老人长了褥疮,正常情况下是不会危及生命的,通过正确的治疗和护理,褥疮老人的生命也会和正常人一般。

    1.保持皮肤清洁和干燥:定期清洗老人的皮肤,特别是褥疮部位,使用温水和温和的清洁剂进行清洁。避免使用过热的水和刺激性的清洁剂。清洁后,轻轻拍干皮肤,避免摩擦。

    2.定期转换体位:长时间的压力是导致褥疮形成的主要原因之一。定期帮助老人转换体位,减轻特定部位的压力。通常建议每2小时转换一次体位。

    3.使用合适的床垫和护理垫:选择合适的床垫和护理垫,以减轻对皮肤的压力。床垫可以选择压力分散的床垫,如气垫床或泡沫床垫。护理垫可以放置在褥疮易发部位,起到减压保护的作用。

    4.饮食和营养:提供均衡的饮食,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和皮肤健康。一旦出现褥疮的现象,要注意做好护理工作,避免褥疮持续加重而影响到患者的身体健康。

  • 这一期我们探讨一个,经常有人会问我的问题:腰椎间盘突出会不会引起我们的下肢瘫痪?

     

    好多朋友对这个话题比较担忧,可能会经常在网上查,而且感觉很害怕,总是担心椎间盘突出会不会引起他的瘫痪。那么我们今天讲一讲这个话题,首先什么叫截瘫?

     

    截瘫就是从某一个神经支配的平面以下,整个的感觉或者运动全部丧失,还有一些自主神经的功能也丧失。这句话理解起来可能比较费劲,那我们详细讲一下,首先什么叫运动丧失?

     

     

    那我们以前说过,神经支配着我们全身所有的结构,比如说我们抬腿的瞬间、我们抬腿走路的时候,这些肌肉收缩,我们腿才能抬起来。当截瘫的时候,这个神经也就没有功能了,我们神经失去功能,就不能发送这个指令,去指挥我们的这个腿上的肌肉来收缩,我们腿就不能抬起来。所以这叫运动功能。

     

    那么还有一种叫感觉功能,那大家应该知道感觉,就像有人拿针扎你,你都不知道疼了,你感觉是木的,这就是感觉减退。那么我们神经有往外传运动的这个功能,也有往上传递感觉的这个功能。我们皮肤的任何疼痛、包括温度的感觉,都是由传入神经传入的感觉,因此截瘫之后,我们的运动功能不行了,感觉功能也消失了或者减退了。

     

    第三个就是自主神经,自主神经实际上就是我们的交感神经和副交感神经,那么当交感神经受到影响之后,我们腿会发凉,或者我们腿发热,会出现这种情况。所以截瘫之后会影响到运动、感觉和自主神经这三方面的功能。

     

     

    腰椎间盘突出我们前面说过,80%~90%的椎间盘突出都是腰四五和腰五骶一的椎间盘突出。那当这块的椎间盘突出,一般的突出它会偏向一侧,因为我们后面有个后纵韧带,后纵韧带会限制我们椎间盘突向中间,它会偏向两侧。因此我们一般人椎间盘突出表现的就是腿疼,或者腿麻的情况,而且是一条腿,很少会出现两条腿。

     

    除非你有椎管狭窄的情况,有可能双下肢会无力、麻木这种情况。但是一般来说,正常的椎间盘突出都是突向一侧的,所以它压迫的是神经根,而不是我们的脊髓,或者马尾神经。

     

    那当巨大的椎间盘突出,它突到我们椎管的正后方,突破了我们的后纵韧带,然后掉到我们的椎管里头,这个时候它会压迫到我们的马尾神经,马尾神经长时间受压就会出现截瘫的可能,或者是大小便的问题,或者性功能的障碍,都跟这个有一定关系。

     

    我们说了,大部分人都是突向一侧的,所以椎间盘突出发生截瘫的几率是非常非常小的。那什么情况下容易发生截瘫?

     

     

    截瘫的病人大部分都是一些外伤,比如说车祸伤、从高处掉下来、或者是被人家刀割伤、或者刺伤这种,继而导致脊髓损伤,这类情况的病人一般来了之后,可能就会出现一个截瘫的情况。这种是比较常见的。我们在临床上能见到的,因为椎间盘突出引发的截瘫还是很少见的。

     

    所以,大家如果有这方面的问题,也不用太过于担心,因为大部分椎间盘突出通过保守治疗,都是可以治好的。如果是确实比较严重的情况下,可能需要手术治疗,但它引起截瘫的这种可能还是比较小的。

     

    好,今天就跟大家分享到这里,谢谢大家。

  • 有人在睡觉时,会有睡眠障碍,半睡半醒,睡眠过程中也出现各种幻觉,甚至可以听到周围的声音,但奇怪的是,无论如何用力喊叫,无论怎样用力都无法起身,想要睁开眼睛也无力从心,挣扎了几分钟后,终于醒了,感觉很累,身心疲惫,满身都是汗水,这种感觉非常难受,窒息感非常强烈,感觉自己快要猝死。

    睡眠瘫痪症只是医学方面的称呼,现实生活中叫做“鬼压床”,这种情况发生在人们熟睡的过程中。发生睡眠瘫痪之后,除了呼吸肌及眼肌外,其他骨骼肌都处于极低张力的状态,这是一种保护作用,可以避免我们随着梦境作出动作,而伤害到自己或是枕边人。而睡眠瘫痪症则是在快速动眼期中,因未知原因意识突然清醒,但肢体的肌肉仍停留在低张力状态,因而无法完成意识指挥的动作,好像身体被人压制,想动又动不了。

    睡眠瘫痪症的产生其实是与生活压力有关,多发于青少年以及年轻人。此类人群通常生活压力过大,作息时间不规律,经常有熬夜,失眠以及焦虑,这些因素都是可能造成睡眠瘫痪症的原因。睡眠瘫痪症虽然不会死亡,但是长期如此极易产生神经衰弱症状,比较严重,所以需要咨询医生记性治理,恢复健康。

    经常出现睡觉瘫痪症的人需要进行治疗,可以选择运动治疗法,也可以选择食物治疗法,恢复自身健康。运动治疗法是:如果出现睡眠瘫痪的症状,可以通过以下方式快速恢复你的肌肉张力:首先快速转动眼球,让眼球做圆周运动,让它们上下左右地运动。然后,眨眼,收缩嘴周围的肌肉,移动下颚和舌头,当肌肉张力开始出现时,移动颈部,肩、手、手指、腿,脚踝和足趾,最后,坐起来动动全身肌肉。食物治疗法可以经常饮食牛奶、核桃、食醋、莲子来调理身体,缓解这些症状。

  • “我最近睡觉的时候被鬼压床了,吓死我了!在床上拼命挣扎却动弹不了,想说话也喊不出来,吓死了.”

     

    Dr.京:“哪有什么鬼压床,不要自己吓自己了,我们要相信科学,这其实只是一种睡眠障碍的疾病,这个现象在睡眠神经医学上是属于睡眠瘫痪的症状。”

     

     睡眠瘫痪是怎么回事?

     

    睡眠瘫痪是从睡眠到觉醒或从觉醒到睡眠的移行期发生身体不能动弹的状况,多发生于年轻人和青少年 [1]

     

    睡眠瘫痪的典型症状表现为,虽然意识清晰,可以看到周围的景象,也可以听到声音,但四肢不能动弹,也不能说话,有时还会产生幻觉并看到虚拟的影像,严重时还会感觉呼吸困难。

     

     

    这种经历会持续数秒至数分钟,在有意识的控制下或外界刺激下可终止发作。由于发作时只有横膈在积极支持呼吸,往往会感觉呼吸困难,多伴有恐惧的感觉 [2]

     

    因此,如果家人或朋友发生了“鬼压床”,一定要多安慰她们,关心一下她们受伤的心灵。

     

    好好的怎么就“睡眠瘫痪”了?

     

    睡眠瘫痪的发作与心理因素、生活作息有很大关系,压力过大、太过焦虑和紧张都可能会诱发睡眠瘫痪。此外,生活不规律、过度疲劳,以及失眠和熬夜导致睡眠不足也是睡眠瘫痪症的诱发因素[3]

     

    睡眠瘫痪作为一种睡眠障碍的现象,一般不会导致严重的后果,但是如果经常发生,可能会影响白天正常的工作和休息。

     

     

    如何应对睡眠瘫痪?

     

    经常被“鬼压床”也不是什么快乐的事情,可以尝试通过以下几点来减少它发生的次数。

     

    食疗方法

    可以在睡前适量食用一些有助于睡眠的食物,比如牛奶、核桃、莲子等,能够起到安神助眠的作用。

     

    改变生活作息

    首先,建议按时入睡和起床,不要熬夜,睡前少看手机、电脑等电子产品,也不要做剧烈运动,保持睡眠的充足很有必要。

     

    其次,吃饭要规律,三餐定时定量,不要暴饮暴食。

     

    然后,白天可以根据自身情况做一些运动,有助于身体健康。

     

     

    缓解压力

    通过做一些自己喜欢的事情来放松心情,缓解压力,比如听音乐、种花草、看一些情节放松的电影等等。

     

    药物方法

    如果上面的方法都尝试过,还是不管用,可能要采取药物的方法了,但是用药需要去医院,听取专业医生的建议后根据医嘱用药,不可自己在家盲目服药。

     

    总之,并不存在“鬼压床”这种鬼神定论,我们要相信科学,也不必过度恐慌。

     

     

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    参考资料:
    [1]冯帆. 醒睡安方治疗发作性睡病临床观察[D].北京中医药大学,2014.
    [2]徐逸,陆峥.发作性睡病的诊断和治疗进展[J].世界临床药物,2018,39(08):574-578.
    [3]梁山泊.“鬼压床”是怎么回事?[J].人生与伴侣(下半月版),2021(03):57.
  • 颈椎脊髓损伤是一种严重的神经系统损伤,对患者的生活和健康造成严重影响。对于颈椎脊髓损伤的治疗,主要分为手术和保守治疗两种方法。

    手术治疗方法适用于脊髓损伤严重,存在明显神经功能障碍的患者。通过手术,可以修复受损的脊髓,缓解症状,提高患者的生存质量。手术方式主要包括减压术、融合术等。

    保守治疗方法适用于脊髓损伤较轻,症状不明显的患者。保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗可以缓解症状,改善神经功能;物理治疗可以促进血液循环,减轻神经压迫;康复训练可以帮助患者恢复功能,提高生活质量。

    在药物治疗方面,可以选择脱水药物、营养神经药物、改善微循环药物等。必要时,可以配合激素治疗,缓解病情。此外,患者还可以辅助磁疗、超声、针灸等治疗方法,促进脊髓损伤的修复。

    在日常生活中,患者需要注意颈部的养护,避免颈部受伤。佩戴支具可以起到保护作用。此外,患者还需要加强功能康复训练,提高生活自理能力。

    颈椎脊髓损伤患者的情况通常更严重,尤其是上颈段(颈部1-4)的脊髓损伤,常因膈肌麻痹而出现呼吸困难和咳嗽无力。如有必要,需要呼吸机支持。对于脊柱骨折患者,应给予颈椎支撑制动。急性期的治疗主要针对骨折和脱位,应根据情况采取颅骨牵引、手法复位或手术减压。开放性脊髓损伤应尽早清除,清除椎管内的骨碎片和异物,修复硬脑膜,防止脑脊液漏和伤口感染,积极预防并发症。

    颈椎脊髓损伤患者还需要注意饮食,多吃易消化、营养丰富、纤维素含量高的食物,如鸡汤、鱼汤、新鲜果蔬、粗粮等。避免高热量食物,如油炸、肥肉、甜点、蛋糕等。

  • 褥疮,俗称压疮,是指身体局部长期受压导致血液循环受阻,进而引发皮肤及皮下组织损伤的一种疾病。它在我国古代医学文献中被称为“席疮”,《外科真诠》中记载:“席疮乃久病着床之人,挨擦磨破而成,上而背脊,下而尾闾。”那么,褥疮究竟是由什么原因引起的呢?以下将从几个方面进行探讨。

    1. 营养状况:营养不良是导致褥疮的重要因素之一。长期发热、恶病质等疾病会导致全身营养障碍,出现蛋白质合成减少、负氮平衡、皮下脂肪减少、肌肉萎缩等情况。这些改变使得受压部位缺乏足够的保护,一旦受到压力,就容易发生血液循环障碍,引发褥疮。

    2. 压力因素:压力是导致褥疮的主要原因。垂直压力、摩擦力和剪切力都是常见的压力因素。垂直压力主要来自身体的重量,尤其是在骨骼隆突处,如骶尾部、股骨大转子等部位。摩擦力则来自床单、衣物等与皮肤的摩擦,容易损伤皮肤角质层。剪切力则是由摩擦力和垂直压力共同作用的结果,与体位密切相关。

    3. 皮肤抵抗力降低:皮肤抵抗力降低也是导致褥疮的重要原因。皮肤经常受到潮湿、摩擦等物理性刺激,如石膏绷带和夹板使用不当、大小便失禁、床单皱褶不平、床上有碎屑等,都会导致皮肤抵抗力降低,容易发生褥疮。

    4. 长期压迫:长期压迫是导致褥疮的另一个重要原因。当身体某一部位受到长期压迫时,会导致局部血液循环受阻,组织缺氧,从而引发组织损伤和坏死。如果继续受压,会导致全层皮肤坏死缺损,产生溃疡,容易导致细菌感染。

    5. 其他因素:除了上述因素外,其他因素如年龄、性别、体重、活动能力、心理状态等也可能影响褥疮的发生。

    了解褥疮的成因,有助于我们预防和治疗褥疮。对于长期卧床、活动能力较差的患者,应加强营养支持,保持皮肤干燥清洁,定期翻身,预防褥疮的发生。

  • 褥疮,也称为压疮,是一种由于长时间压迫皮肤和深层组织导致的损伤。这种疾病常见于长期卧床的患者,如中风患者、瘫痪患者等。对于褥疮的治疗,除了常规的医疗手段外,敷草药也是一种有效的治疗方法。

    以下是一些常用的草药,可用于治疗褥疮:

    1. 七厘散:七厘散由血竭、麝香、冰片、乳香、没药、红花、朱砂、儿茶等组成,具有活血祛瘀、消肿止痛的功效。使用方法为在清洁创面后,撒适量七厘散,并用无菌敷料包扎,每日换药一次。

    2. 如意金黄散:如意金黄散由天花粉、姜黄、大黄、黄柏、白芷、天南星、陈皮、苍术等组成,具有消肿、解毒、止痛的功效。使用方法为将10克如意金黄散加入100毫升猪胆汁中,调成糊状,清创后外敷,每日一次。

    3. 黄连解毒汤:黄连解毒汤由黄连、黄芩、黄柏、栀子组成,具有清热解毒的功效。使用方法为将黄连解毒汤加入冰片粉适量,外敷于褥疮处。

    4. 麝香回阳膏:麝香回阳膏由麝香、虎骨、豹骨、生草乌、苍术、茴香、吴茱萸、麻黄、山柰、当归、冰片、樟脑、薄荷、水杨酸甲醋、硫酸软骨素、苯海拉明等组成,具有活血、镇痛、消炎的功效。使用方法为将麝香回阳膏敷贴于褥疮处,每日一次。

    以上这些草药对于褥疮的治疗效果都很好,因为它们都具有消除红肿、清热解毒、止痛的功效。同时,患者还需要注意日常保养,如保持床铺干净、定期翻身等,以预防褥疮的发生。

  • 褥疮是一种常见的皮肤疾病,尤其在长期卧床的病人中较为常见。由于褥疮往往伴随着其他疾病,容易被忽视,因此及时治疗尤为重要。本文将介绍几种治疗严重褥疮的药物和方法,帮助患者早日康复。

    首先,针对Ⅰ度褥疮,可以使用云南白药粉溶于75%酒精中调成稀糊状,用棉签蘸取糊状药液,涂抹患处,每天3-4次。对于Ⅱ或Ⅲ度褥疮,需要按照无菌操作法,抽出皮肤水疱中的渗出液,或清理创面后敷云南白药,无菌纱布覆盖,隔日换药1次。这种方法治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度褥疮的总有效率为100%。

    其次,皮康霜是治疗多发性褥疮的常用药物。对于Ⅰ度褥疮的红斑处,可以用皮康霜外搽,一日3次。对于Ⅱ度褥疮的水疱处,在无菌条件下,抽去疱液,用1:1000的雷夫奴尔溶液湿敷,一日3次,待结痂后再搽皮康霜,一日3次。对于Ⅲ度糜烂溃疡的褥疮,先用1:1000的雷夫奴尔溶液湿敷,一日3次,结痂后再搽皮康霜,一日3次。一般来说,Ⅰ度褥疮1-2天可治愈,水疱和溃疡处5-7天可痊愈。

    此外,消炎止血散也是治疗褥疮的有效药物。将消炎止血散2-5克,去腐生肌散2克,云南白药1.5克混合均匀后备用。先用生理盐水冲洗清创,然后将混合的消炎止血散撒布患处包扎,每日1次。

    除了药物治疗,褥疮的预防和日常保养也非常重要。严重褥疮的患者,家人应该多带患者去户外活动,促进血液循环。此外,由于长期卧床,患者的四肢可能非常僵硬,家属应该多加按摩病人,促使血液得到流通和循环,也能有效控制褥疮的发生。

    总之,治疗严重褥疮需要综合考虑药物治疗、日常保养和医院治疗。患者应该积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态,争取早日康复。

  • 脑卒中,又称中风,是心脑血管系统中常见的疾病之一。它会导致脑部血液循环障碍,严重者会出现偏瘫等症状。脑卒中偏瘫患者经过康复护理,有很高的可能性恢复一定的肢体功能。

    在脑卒中的护理过程中,以下要点需要特别注意:

    1. 翻身护理:偏瘫患者活动受限,长时间卧床容易引起坠积性肺炎和褥疮。建议每2小时翻身一次,检查皮肤受压情况,如有压红,及时用50%红花酒精按摩局部,增加翻身次数,减少局部受压时间。

    2. 保持皮肤清洁:脑卒中病人多数伴生活不能自理,对大小便失禁的病人应注意保持皮肤和床褥干燥。定期用温水给病人擦澡、擦背,局部按摩促进血液循环。擦洗后可以在背部、骶尾部扑爽身粉,对汗湿、尿湿的床垫随时更换。日常要保持患者衣被清洁、干燥,床铺平整。

    3. 功能锻炼:患者病情稳定后可以进行适量的功能锻炼。鼓励患者尽量多使用患肢,必要时做被动运动。给患者进行被动运动时,各关节每天做被动运动2~3次,每个关节每次各方向运动5次以上,动作要轻柔,以免引起疼痛及损伤组织。

    4. 站立和行走:如果患者能下床活动,可以多鼓励下床站立行走,这对脑卒中的愈后也有很好的帮助。开始的时候可以在别人的帮助下平地站立或者使用助行器,然后缓慢行走10~20分钟,每日1~2次。同时谨记让患者应穿合适的鞋,保护足部及防止跌倒。

    5. 心理护理:脑卒中患者由于恢复缓慢、活动受限,很容易产生悲观失望、精神忧郁等各种情绪。家属在护理患者时要密切注意他们的情绪变化,及时给予心理疏导、支持和鼓励,使其正确认识疾病,在良好的情绪中积极主动参与锻炼。

    总之,对脑卒中偏瘫患者的家庭护理要注意预防并发症,另外还要注意肢体功能康复锻炼,从精神上多给予鼓励和关注,从而领患者逐步生活自理以至全身心的康复。

  • 褥疮,又称为压力性溃疡,是一种常见的皮肤损伤,多发生在长期卧床、瘫痪或坐轮椅的患者身上。随着人口老龄化趋势的加剧,褥疮的发病率也在逐年上升。那么,当不幸患上褥疮时,我们应该怎么办呢?

    首先,褥疮的治疗需要综合性的方法。一方面,要采取物理治疗措施,如使用气垫床、翻身垫等,减轻局部压力,防止褥疮进一步恶化。另一方面,还需要进行药物治疗,如使用抗生素、抗感染药物等,控制感染,促进伤口愈合。

    除了药物治疗和物理治疗外,褥疮的治疗还需要注意以下几点:

    1. 保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和刺激。

    2. 定期翻身,避免局部长期受压。

    3. 加强营养,提高机体抵抗力。

    4. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    除了药物治疗和物理治疗外,中医治疗褥疮也有着悠久的历史和丰富的经验。中医认为,褥疮的发生与气血瘀滞、湿热蕴结有关,因此,治疗褥疮应注重活血化瘀、清热解毒。常用的中医治疗方法包括:

    1. 中药内服:如使用活血化瘀、清热解毒的中药方剂,如血府逐瘀汤、茵陈蒿汤等。

    2. 中药外敷:如使用金黄散、生肌散等外敷药物,促进伤口愈合。

    3. 针灸治疗:如使用针灸刺激穴位,活血化瘀,促进伤口愈合。

    总之,褥疮的治疗需要综合性的方法,包括药物治疗、物理治疗和中医治疗等。患者应根据自身情况,选择合适的方法进行治疗,并注意日常保养,防止褥疮复发。

  • 长期卧床的病人常常会遇到一个问题,那就是褥疮。褥疮是由于局部皮肤长时间受到压迫,导致血液循环不畅,从而引起的皮肤和软组织损伤。为了预防和治疗褥疮,我们需要采取一些措施。

    首先,预防褥疮的关键是避免局部皮肤长时间受压。这可以通过经常翻身来实现。一般来说,每2-3小时翻身一次是比较合适的。此外,可以使用气垫床或者泡沫床垫等辅助工具,减少局部压力。

    其次,保持皮肤清洁干燥也是预防褥疮的重要措施。每天要用温水清洁皮肤,并保持皮肤干燥。对于已经出现红肿的部位,要及时进行按摩,促进血液循环。

    如果褥疮已经形成,我们需要及时进行处理。根据褥疮的严重程度,治疗方法也会有所不同。对于轻度褥疮,可以涂抹一些促进血液循环的药膏,如多磺酸黏多糖软膏等。对于中度褥疮,可以涂抹生长因子等药物,促进溃疡面的愈合。对于重度褥疮,可能需要手术治疗。

    除了药物治疗外,日常保养也非常重要。要保持良好的饮食习惯,多吃富含维生素和蛋白质的食物,增强身体抵抗力。同时,要保持良好的心态,积极配合治疗。

    总之,褥疮的预防和治疗需要我们共同努力。通过采取合理的措施,可以有效预防和治疗褥疮,提高病人的生活质量。

  • 瘫痪,作为一种常见的功能障碍,可能源于多种原因。先天性疾病、外伤、中风、脑肿瘤、脊髓肿瘤、脑炎、中毒等因素都可能导致瘫痪的发生。

    食物中毒是导致瘫痪的常见原因之一。食用被细菌、有毒物质等污染的食物可能导致食物中毒,患者通常会出现恶心呕吐、腹痛等症状。如果是神经性食物中毒,还可能会出现头痛、瘫痪等情况。在这种情况下,患者应及时前往医院接受洗胃治疗,必要时还需要接受吸氧治疗。

    脑梗死也是导致瘫痪的重要原因。动脉栓塞、心房颤动等因素可能导致脑梗死,患者可能会出现偏瘫、感觉障碍等症状,还可能会伴随头痛、呕吐等现象。针对这种情况,医生可能会建议患者使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等药物,以起到保护神经的作用。必要时,还可能需要采用开颅减压术进行治疗。

    除了食物中毒和脑梗死,重症肌无力、脑萎缩等因素也可能导致瘫痪。因此,对于疑似瘫痪的患者,建议及时就医,以便医生进行准确的诊断和有效的治疗。

    在日常生活中,人们可以通过以下方式预防瘫痪的发生:保持健康的生活方式,避免摄入过多的油腻、高盐、高糖食物;加强体育锻炼,增强体质;定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

    如果不幸发生瘫痪,患者和家属应该保持乐观的心态,积极配合医生的治疗。同时,可以通过康复训练等方式,帮助患者逐步恢复运动能力。

  • 脑血栓,一种常见的中风类型,其栓子可源于心脏、主动脉或其他部位,最终阻塞脑部血管,导致脑组织缺血缺氧。脑干是连接大脑与脊髓的重要部分,若脑干发生血栓,病情往往较为严重,甚至可危及生命。

    虽然脑干血栓的病情严重,但通过及时有效的治疗,大部分患者仍有望康复。治疗主要包括抗血小板聚集、抗动脉硬化、活血化瘀、保护脑细胞线粒体和促进血管侧支循环再生的药物。此外,康复锻炼也是治疗的重要环节,有助于恢复患者的肢体功能和语言能力。

    除了药物治疗和康复锻炼,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动等,有助于预防脑血栓的发生。此外,患者还需注意家中环境安全,避免跌倒等意外发生。

    脑血栓的治疗和康复是一个漫长的过程,患者需要积极配合医生的治疗,并保持良好的心态。同时,患者家属也需要给予患者更多的关爱和支持,帮助他们度过难关。

    脑血栓的预防同样重要。以下是一些预防措施:

    • 控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病。
    • 戒烟限酒,保持健康的生活方式。
    • 定期进行体检,及时发现并处理潜在的风险因素。
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

  • 手术后颅内感染是术后并发症中较为严重的一种,对患者健康和生命安全构成威胁。本文将详细介绍手术后颅内感染的成因、临床表现、诊断方法、治疗措施以及护理要点。

    一、术后颅内感染的成因

    1. 手术操作:手术过程中,手术器械、手术切口等都可能成为细菌入侵的途径,导致颅内感染。

    2. 手术部位:颅脑手术、脊柱手术等部位较为特殊,手术操作难度大,术后感染风险较高。

    3. 机体抵抗力:患者术前存在免疫力低下、糖尿病、高血压等基础疾病,术后感染风险增加。

    4. 手术时间:手术时间过长,术中出血过多,都可能增加感染风险。

    二、术后颅内感染的临床表现

    1. 发热:体温升高,可达38℃以上。

    2. 头痛:剧烈头痛,可伴有恶心、呕吐。

    3. 意识障碍:意识模糊、嗜睡或昏迷。

    4. 局部症状:手术部位红肿、疼痛、分泌物增多。

    三、术后颅内感染的诊断

    1. 病史询问:了解手术史、感染史、基础疾病等。

    2. 体格检查:注意生命体征、神经系统体征、局部体征等。

    3. 辅助检查:血常规、脑脊液检查、影像学检查等。

    四、术后颅内感染的治疗

    1. 药物治疗:根据病原菌培养结果,选择敏感抗生素进行静脉滴注治疗。

    2. 手术治疗:对于脓肿形成,需进行脓肿穿刺、引流等手术治疗。

    五、术后颅内感染的护理

    1. 基础护理:保持病室清洁,定时通风,保持患者口腔、皮肤、泌尿系统等清洁。

    2. 体温控制:密切观察体温变化,必要时进行物理降温。

    3. 气道管理:保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。

    4. 饮食护理:给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。

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