葛西手术后最长能活多久，需结合患儿的具体状况进行分析，部分患儿经过葛西手术治疗以后，可以获得完全根治，存活的时间也有可能达到20年甚至30年以上。但是也有很多胆道闭锁的患儿，即使进行葛西手术治疗，病变也会出现进展，最终会导致肝硬化、门静脉高压，甚至肝功能衰竭，而这些患儿最终都需要通过肝移植才能够挽救生命。

葛西手术在临床上主要是用于治疗胆道闭锁，但是并不是所有的胆道闭锁都能用葛西手术处理。因此，葛西手术的具体预后是多因素共同作用的结果。

如患儿预后良好，存活时间将达到20年甚至30年以上；如患儿术后出现其他病变，则需要再进一步分析研究。