缺血性骨头坏死是在我们生活中的常见病，了解缺血性骨头坏死产生的原因，以及缺血性骨头坏死的一些表现症状，还有就是在治好缺血性骨头之后是否会复发以及在治疗好之后需要注意的一些地方。从患病原因，症状，以及需要注意的地方等方面来了解缺血性骨头坏死。

在我们的生活中，缺血性骨头坏死是一种比较常见的疾病严重可能会导致行走不便，造成跛行，所以很多的患者一患上就会特别担心在治好之后也会担心是不是会复发，那么就让我们来了解一下缺血性骨头坏死在治好之后是否会复发呢?以及一些关于缺血性骨头坏死的相关知识。

 

缺血性骨头坏死是否会复发呢?首先让我们先来了解一下患上缺血性骨头的原因是什么?缺血性骨头坏死通俗点来说就是由于我们的骨组织缺血导致骨头供血不足，从而形成缺血性骨头坏死。那么又是什么原因导致骨组织缺血呢，这个就有多方面的原因，有可能是因为骨头曾今受到过创伤，导致供血系统的循环遭到破坏，造成供血不足最终导致患上缺血性骨头坏死。也有可能是由于日常生活中我们过冷或者过热导致骨头的循坏系统失去平衡，从而造成缺氧就会供血不足造成缺血性骨头坏死。还有就是经常性的喝酒或者是经常服用一些带有刺激性的药物也会导致缺血性骨头坏死的产生。

 

 

血性骨头坏死是否会复发呢?怎么来确定是否患上缺血性骨头坏死呢，我们来看看缺血性骨头坏死的症状有哪些?普遍的症状是骨头疼痛，表现为比较急剧的疼痛，严重的话甚至会导致间歇性的跛脚行走，由于疼痛不便于正常行走。特别是在进行剧烈的活动时会导致疼痛加剧，那么在休息时相对来说疼痛就会减轻一些。

缺血性骨头坏死是否会复发呢?在治好之后缺血性骨头应该注意些什么，减少复发的可能性。首先在日常的生活中应该尽量避免对骨头造成严重的伤害，减少剧烈的运动，在日常的饮食中不要过度饮酒，减少吃辛辣食物等。多吃一些高蛋白维生素含量丰富的食物有助于日常的恢复。

根据发病原因的不同，股骨头坏死疾病又分为很多种类型，缺血性股骨头坏死就是其中的一种，它同样会对患者朋友的身心健康形成很大的威胁，对他们的生活造成了极大的影响，我们在这里就为大家介绍一下缺血性股骨头坏死的临床诊断：

 

1.病史：在所有的诊断标准中，病史是一个最重要标准。股骨头缺血坏死的发生往往有一个与骨坏死相关高危因素，例如激素服用史、酗酒史、髋关节外伤骨折史，这些高危因素合计占所有骨坏死的90--95。在初诊时应该重点探寻一个相关的危险因素。如果没有上述高危因素，首先不要考虑股骨头缺血坏死。

 

2.症状和体征：最常见的临床症状是腹股沟内深部疼痛，这种疼痛可以时轻时重，休息后缓解。体征检查所见早期可能不引起注意或仅在髋关节内旋时出现疼痛，活动范围减少，出现特有的抗痛步态。当股骨头已塌陷可以有坏死碎片时有弹响(碎裂声)，髋关节内旋时疼痛加重和活动受限是最常见的体征。

 

3.影像学所见：放射学研究对于骨坏死的诊断是必须的，X光片在诊断中仍是首选。适当的前后位和蛙式侧位是必须的。股骨头的X线变化通常发生于疾病发作数月之后，包括囊变，硬化或新月征。新月征来自于坏死部分的软骨下塌陷。
锝99骨扫描用于X线检查阴性的高危病人。然而，近来的研究表明骨扫描的价值是有限的，因为在已经经过MRI或组织学评价证实了的病例中经常有25-45的假阴性而产生误导。

 

 

MRI已经成为诊断骨坏死的标准。敏感性和特异性是99。T1加权像上的单浓度线是正常组织与缺血骨组织的界面，而T2加权相上的双浓度线是高血管肉芽组织的表现。

 

 

CT扫描和平面计算可以证明股骨头的塌陷。然而，因为他们的高成本和大剂量X线照射而很少应用。骨的功能性评估，包括骨髓压力的直接测量，静脉造影和组织活检。因为它的侵入性和MRI的高准确性现在也并不广泛应用。

 

通过上面关于缺血性股骨头坏死的临床诊断这个问题的详细介绍，读者朋友们现在对这个问题应该是十分的清楚了，我们平时在生活中一定要养成良好的生活习惯和饮食习惯，多锻炼身体，不给这种疾病发生的机会。

 

26岁的小陈在天气潮湿之后，突然间觉得腿疼，一开始不在意。

 

后来慢慢的，发现走路腿越来越疼，甚至开始发现走不动路了。

 

同事把他送进医院，一检查，竟然是股骨头坏死！

 

年纪轻轻的小陈，怎么会犯上这种疾病呢？

 

我们今天来了解一下股骨头坏死。

 

一、股骨头坏死的概况

 

股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死，多种原因引起的股骨头血运不良，从而引起骨细胞缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

 

据美国的统计材料，美国每年新发生的股骨头坏死在5万例左右，现存约有30～60万例。我国人口为美国的五倍，股骨头患者人群肯定更加庞大。

 

发病年龄广泛，多见于中青年，致残率高，中医中称为“骨蚀”。

 

 

二、股骨头坏死的分类

 

股骨头坏死分为两类，第一类是创伤性股骨头坏死，第二类是非创伤性股骨头坏死。

 

（一）创伤性股骨头坏死

 

创伤性股骨头坏死，是外伤导致的股骨头坏死，像髋部外伤、股骨颈骨折、髋臼骨折和股骨头脱位等，都会引起股骨头坏死。

 

（二）非创伤性股骨头坏死

 

非创伤性股骨头坏死，是没有外伤参与的股骨头坏死，例如：大量长期使用皮质激素（强的松、地塞米松等）、长期大量酗酒、血流高凝状态等其他原因导致的股骨头坏死。

 

三、股骨头坏死的致病因素

 

1、髋部外伤

 

股骨颈骨折、髋臼骨折和股骨头脱位等，均可导致股骨头坏死。

 

骨折引起股骨头血供遭到破坏，没有血供氧，股骨头就会坏死。

 

2、大量使用糖皮质激素

 

因各种原因需长期服用皮质激素，例如：可的松、强的松、甲强龙等，都是最常见的导致股骨头坏死的药物。

 

3、长期大量酗酒

 

酒精会导致体内脂代谢异常，通过影响骨髓间充质干细胞分化能力，造成股骨头坏死。

 

4、某些疾病引起

 

患有镰状细胞贫血、减压病、系统红斑狼疮等疾病的人群，更容易导致股骨头坏死。

 

三、健康建议

 

1、长期酗酒、大量食用糖皮质激素、髋部外伤、在减压环境下工作等股骨头坏死高发人群，最好注意定期检查。

 

2、减少胆固醇的摄入量，多吃燕麦等全谷物食物，食用核桃等坚果代替饱和脂肪酸的摄入。

 

3、多食用新鲜蔬菜水果，多食用深海鱼，促进心血管健康。

 

4、戒烟戒酒，积极进行适量的康复锻炼，保持舒畅的心情。

 

5、避免负重，必要时拄拐。

 

 

股骨头坏死，被称为“不死的癌症”，不会致死，但是致残率很高，给患者的心理和身体都带来了很大的压力。

 

但是，希望股骨头坏死患者不要自暴自弃，放松心情，以一种乐观的心态去看待疾病，这样对自己的康复有帮助。

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股骨头坏死疾病有很多种病发类型，固然不同类别的股骨头坏死顽疾在身体上形成的原因存在较大的差异性，在不同病发机理下的骨病进行疾病医治的时候，需要从疾病的病理病因入手，只有这样才能够将身体上的股骨头坏死顽疾彻底根治。减压性股骨头坏死是较为多发的一种疾病，那这种类型的股骨头坏死是什么引起的呢?

 

 

减压性股骨头坏死的病理过程与外伤性股骨头坏死非常相似，通常认为减压性股骨头坏死是因某种原因阻塞了骨的血供。动脉可被血栓栓子、血管外压迫所梗阻。在减压过程中，小气泡可以出现在动脉系统内。而且在气液界面台有血小板凝集，微血栓形成，非常后导致血管阻塞。有实验资料表明，在高气压暴露后，骨髓血流减少，由于脂肪细胞的钠泵功能受到影响，脂肪细胞肿胀，肿胀的脂肪细胞在一个固定的骨性组织中，就会损及骨组织和影响自身的血供，以致造成骨细胞的脂肪细胞坏死。一般认为，血管外的小气泡能在骨中逐渐变大，并压迫、阻塞血管。

 

有人用玻璃触球作为栓塞颗粒注入到家兔的髂内动脉中.每2周对动物进行x线检查，结果发现试验侧骨干皮质增厚，股骨头密度增高。注射4天后，组织学切片检查发现兔子中有部分出现骨坏死。脂肪分解的产物可刺激新骨生成，因而出现典型的减压性骨坏死的病灶。据实验性动物减压性骨坏死的资料，肥胖鼠较其同胎的瘦鼠易患减压性骨坏死，且潜伏期短，鼠的减压性骨坏死发病，多在高气压暴露后2个月的时间。多次暴露于高气压下的受试鼠骨坏死发病率增高，其潜伏期较暴露次数少者为短。

 

 

对死于减压病的患者进行了尸检发现其股骨头的大血管和髓腔内脂肪组织中有大量气泡形战，股骨头软骨下层血管内有血栓形成，只有吞噬细胞浸润及纤维化，骨细胞核消失。毛细血管和肺、肾组织中有血栓形成，这可能是减压过程中的气泡形成可以损伤髓腔内脂肪组织.释放出脂肪小滴、凝血激酶和其他一些血管活性物质，进而引发全身性的血管内弥散性凝血和减压性骨坏死。

                                                                                                                                                                        

在对减压性股骨头坏死的病发因素进行了解之后，相信大家已经找出了自身患病的主要原因。要时刻谨记，股骨头坏死是非常顽固的一种慢性骨病顽疾，不管是哪种类型的股骨头坏死，一旦在身体上形成，将会给身体造成巨大的威胁，而若想将其从身体上彻底根治，唯有从疾病的病发机理入手进行治疗。

 

 

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（麻沸散俱乐部,光明网报道）

一项由包括中国、美国和德国多学科医生科学家组成的研究团队完成的“超声引导三氧介入治疗股骨头坏死的疗效和机制”，近日被美国介入疼痛医师协会官方杂志《疼痛医生》接收，这项研究颠覆了股骨头坏死只能用人工关节置换的传统观念，为股骨头坏死患者带来新的治疗选择。该项研究由博士研究生导师、中国科学院北京转化医学研究院股骨头坏死研究室主任、中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心主任安建雄教授主导，中国医科大学航空总医院关节与创伤骨科主任吴国平教授、中国科学院大学存济医学院博士研究生钮昆分别为第一和通讯作者，中国医科大学航空总医院影像中心副主任魏友平博士，美国匹兹堡大学麻醉学系前任系主任 John Williams 教授和德国临床免疫学会会长 Harald Renz 教授等医生科学家，以及安建雄团队成员参与了这项研究。

股骨头坏死（Osteonecrosis of the femoral head, ONFH）

又称为缺血性股骨头坏死（Avascular necrosis of the femoral head, ANFH），指由于各种原因破坏了股骨头的血供，导致骨髓成分及骨细胞死亡和修复，接连引起股骨头结构改变，甚至塌陷的系列病理改变。临床症状包括一侧或双侧髋部、臀部、腹股沟区或膝关节疼痛伴关节活动受限，呈渐进性发展，如不及时干预致残率极高，严重影响患者运动功能及生活质量，给家庭和社会带来极大的经济负担。有报告显示，我国股骨头坏死患者达 1000 万，发病率位居全球第一，并以每年 15 至 20 万例的速度增加，美国年均发病也达 2 至 3 万人。引起股骨头坏死最主要的三大原因分别为使用糖皮质激素、酗酒和外伤。国际骨循环学会（ARCO）根据坏死的程度将股骨头坏死分为四期。传统观点认为 1-3 期股骨头坏死可通过减轻负重、口服止痛药物或髓芯减压术治疗，四期患者只能行髋关节置换术，换言之，人工关节置换是几乎是所有股骨头坏死无法避免的宿命，而所谓保守疗法均不被主流医学认可。

安建雄团队的研究成果

安建雄与骨科、影像科、免疫学和麻醉与疼痛医学等多个学科，以及美国和德国的医生科学家紧密合作，率先采用影像引导下将三氧精确注射到股骨头坏死病变部位，辅以三氧全身免疫调节进行治疗。并对病人疼痛评分、髋关节功能和生活质量，以及股骨头坏死诊断金标准磁共振等手段进行长期随访，发现三氧治疗可以改善 90%骨头坏死患者症状，优良率也超过 60%，部分早期股骨头坏死患者核磁检查证实解剖痊愈。

三氧介入治疗的机制

安建雄还与中国科学院生物物理所徐涛院士研究组合作，用基因组学和生物信息学等手段对三氧介入治疗股骨头坏死机制进行了初步探索，发现疗效与红细胞分化与免疫调节相关。早在上世纪末，安建雄在中国医学科学院北京阜外心血管病医院麻醉科刘进主任（现任华西医院麻醉与重症医学学科带头人）指导下，与冠心病研究室合作开展神经心脏病学方法治疗冠心病心绞痛和心脏外科围手术期心肌缺血的研究，那时安建雄和刘进教授发现，通过对交感神经干预和调控，可以保护心脏血管内皮细胞并促进其损伤修复，防止小血管痉挛和血栓形成，改善心肌供血供氧，防治冠心病心绞痛和心肌梗死。股骨头坏死的关键病因是缺血缺氧，三氧有稳定的抗炎和组织修复作用，治疗初期可以通过减轻炎症渗出改善水肿，减轻疼痛，改善功能；进而修复血管内皮细胞损伤，改善内皮细胞功能，持久释放血管扩张因子氧化亚氮可以修复血管损伤，促进新毛细血管形成，改善血供，从而终止新的骨坏死发生，促进新骨生长。安建雄还提醒患者，成人骨骼新陈代谢缓慢，通常需要十年才更新一次，因此对于晚期骨坏死病人而言，接受三氧治疗需要有耐心，晚期骨坏死是否可以解剖痊愈还需要长时间观察。

三氧介入治疗的适用人群和限制

安建雄强调，三氧介入治疗股骨头坏死的探索也仅仅经历了不到九年的时间，其机制、更远期疗效和适应症都需要深入研究，虽然有简便易行安全等优点，但治疗时间跨度较长，而传统的人工关节置换已经相当成熟，在很长的时间内，仍将是主流治疗方法。作为一种替代疗法，三氧介入治疗仅适用部分不愿意或者恐惧手术的患者。安建雄特别强调，除外外伤引起的股骨头坏死，接受三氧治疗后即使骨坏死痊愈了也不能饮酒，饮酒必然导致复发。而那些因红斑狼疮等免疫疾病需要长期服用激素的患者，如果不愿意接受关节置换术，不仅需要三氧局部介入治疗，也需要配合长期直肠三氧等全身免疫调节措施，最大可能减少激素的使用。

安建雄的研究历程

有趣的是，在本世纪初的头十年里，安建雄是一个三氧医学坚定的反对者，偶然的机会激起他对三氧治疗疑难病的兴趣，从 2011 年开始，安建雄带领研究团队，通过多学科、多中心和国际合作，对骨坏死、带状疱疹后神经痛，三叉神经痛、慢性盆腔痛、以及抑郁症和失眠等疑难病，从临床到实验室进行了大量探索，取得了一系列研究成果，并在国际权威期刊发表，培养硕博士研究生和研究学者 20 余名。这些研究重要价值在于用神经调控和组织修复替代传统的神经阻断和激素治疗，遵从“首先不伤害“原则，最大限度保护病人免受医源性损伤。安建雄还组织的《三氧医学中国行》全国巡讲已经 95 期，超过四万基层医生受益，促进了我国三氧医学发展，并让越来越多的病人受益。

 

生活中胸闷气短这种现象很常见，它是我们自身的主观感受，觉得胸口像被什么东西给压迫了，气不够用而出现呼吸急促的表现。它的严重程度要根据发病的周期、每次发病的时间、年龄以及有无基础疾病来判断。

 

临床上常将其分为功能性的和心脏神经官能症型或器质性病变的。功能性的如在剧烈运动、有幽闭空间恐惧症的人、心情抑郁、与他人发生争执后，以上情况下出现胸闷气短多是正常的，不用过于担心；心脏神经官能症型或器质性病变的：多数人首先会想到冠心病（心绞痛、心肌梗死），该病多好发于中老年人（40岁以上），常在过度劳累、情绪激动，受凉等诱因下发作，多是突发型的，除胸闷气短外，还会有胸骨后疼痛，常常会波及至左肩，左臂内侧，该症状一般在停止诱因活动后症状就会逐渐缓解，也可舌下含服硝酸甘油，3-5分钟即可缓解。

 

 

心肌梗死多是在心绞痛的基础上逐渐发展而来的，症状也更为严重；临床上心肌受累时也会出现相应的症状，但是这种情况多见于儿童及青少年，常常会出现心前区不适，胸闷、心悸等表现；可以引起胸闷气短的疾病还有呼吸系统疾病如肺炎、肺癌、气胸等，腹部疾病也会出现这种症状，胆囊炎、胆石症以及食管病变等均会出现该现象。

 

一般对于胸闷气短的检查项目有：血常规、肝功能、X线胸部透视、腹部B超、心电图等检查。通过以上检查项目，可以明确原因，确定是无病变还是病变导致，以利于治疗。

 

 

经常出现胸闷气短的患者，一定要在治疗过程中要仔细加以辨别，区分是功能性的还是病理性的。如果是功能性胸闷气短，则应该积极寻找病因，并进行必要的心理治疗，彻底消除症状。还要注意的是定期检查身体非常有必要，如果身体有病变，通过体检都能查出来。像病理性胸闷症状本身就不太明显，定期体检非常重要，这可以避免被动接受治疗的情况出现。

 

需要明确的是这种症状并不可怕，关键是要查清是何种疾病所致的，才能做到对症治疗，这个才是最为关键的。希望这篇文章对您有所帮助。最后，祝大家身体健康！

尿毒症大家都不陌生，一般会认为它是一种非常严重的肾脏疾病，但是对于尿毒症具体是什么，早期尿毒症有哪些症状，诱发尿毒症的因素等问题都是非常迷茫的，今天就和大家一起了解一下尿毒症的相关问题。

 

尿毒症是什么？

 

尿毒症严格来说并不是一种具体的疾病，而是各种原发性，继发性肾脏疾病引起的肾脏疾病，逐渐发展为慢性肾衰竭，身体出现的一系列综合征。如果说正常的肾脏功能有100%，在各种疾病的影响下，肾功能衰竭到仅剩10%以下时，尿毒症。

 

如果把身体比作一个井井有序的城市，那么肾脏就是这个城市的下水道系统，如果城市的下水道系统发生了意外，导致下水道系统发生了严重的堵塞，届时城市生活的方方面面都会受到影响，这个城市也会变得难以生存。

 

尿毒症虽然可怕，但是“冰冻三尺亦非一日之寒”，尿毒症在早期就已经展现出了一些症状，只是这些症状或许不曾被你留意，又或许被误诊为其他疾病。下面这些细小的蛛丝马迹，就是尿毒症的“前兆”。

 

 

尿毒症的“前兆”是什么？

 

尿毒症的早期症状不具有典型性，很难被发现，经常被认为是其他疾病的特征，不以为意，耽误了治疗。如果发现自己出现了这几个症状，一定要及时去医院进行诊断。

 

1、精神不振

 

日常生活中我们可能会因为各种原因导致精神状态不佳，工作繁忙，睡眠不足等，本来就非常难以和尿毒症联系在一起，稍微休养过后症状减轻，更加难以发现。

 

2、面色发黄

 

尿毒症病人在患病早期通常都会发生面色发黄的情况，这是因为尿毒症患者体内积聚的毒素过多，引发造血功能障碍，很容易误诊为贫血，导致治疗方向错误，耽误患者的治疗。

 

3、身体浮肿

 

尿毒症患者由于肾脏功能障碍，许多水分不能及时地排出体外，从而储留在身体内，导致水肿。这里和肥胖的症状很类似，都是身体逐渐“圆润”了起来，但是和肥胖那种“弹性的圆润”不同，水肿的部位受压后会出现长时间的凹陷。如果患者发现自己的脚踝发生浮肿，就应该及时去医院进行相关检查。

 

4、胃口不佳

 

由于肾脏病变加剧，尿素等原本需要经由尿液排出体外的有害物质潴留体内，当有害物质侵入消化道时，便会影响患者的食欲，出现胃口不佳的症状。如果不及时去医院治疗，后续还可能出现口腔方面的疾病，如口腔溃疡等。

 

5、呼吸不畅

 

尿毒症早期会造成机体心肺功能减弱，如果你在呼吸过程中经常不自觉地叹气或者深呼吸，那可能就是尿毒症的早期症状，不妨去医院检查一下肌酐，尿素等指标。

 

以上就是尿毒症的5个“前兆”，如果我们及时注意到了这些症状并及时治疗，就能一定程度上减慢疾病的发展速度，为我们赢得更多的治疗时间。这时候我们回头仔细想想：到底是哪些因素会诱发尿毒症呢？我们又应该如何针对性地去调理呢？

 

诱发尿毒症3大因素

 

致病因素一：高血压

 

高血压与肾病可谓是“狼狈为奸”，肾病也是引发尿毒症的重要原因之一。肾脏主要由肾小球组成，长期的高血压会损伤肾小球毛细血管，造成内壁损伤和血管硬化，引发肾脏出血，导致肾功能衰竭；肾功能衰竭又会导致肾脏供血不足，血压就会持续升高，从而造成恶性循环。

 

因此，高血压患者控制血压成为了治疗肾脏疾病，预防尿毒症的一种方式，我们可以通过按时服用降压药物，减少每日盐分摄入量，减轻体重等多种方式控制自身血压，从而减小高血压对肾脏的危害。

 

另外也要注意每年做一次的尿常规检验。如果发现自己没有尿蛋白，血压应控制在140/90mmHg以下即可；如果发现自己有尿蛋白，血压应该控制在130/80mmHg以下。

 

 

致病因素二：糖尿病

 

糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，也是各个国家尿毒症的第一大病因。糖尿病患者血糖含量变化大，内分泌代谢紊乱，可能会引发糖尿病肾病，进而引发肾衰竭，如果没有及时的治疗，最终可能进入肾衰竭终末期变为尿毒症

 

因此，如果自己确诊为2型糖尿病之后，至少每年都要进行一次肾脏病变的筛查检查，包括尿常规，尿蛋白/肌酐比值和血肌酐都是医生重点了解的项目；此外还需要通过控制饮食习惯，合理运动等方式积极控制血糖。

 

还有一点需要格外注意，蛋白质的摄入也应该适量减少，可以用低蛋白米饭代替家常主食；与此同时也要保证吃足够的蔬菜（至少每天1斤），为了更好地吸收蔬菜中的营养物质，减少叶酸等有害物质的摄入，最好可以水煮5-10分钟后再吃。

 

 

致病因素三：慢性肾小球肾炎

 

在我国，慢性肾小球炎是造成尿毒症的第二大原因。慢性肾小球肾炎和外界的细菌无关，是一种自身免疫疾病，具体的病理原因目前仍未可知。可能会伴随蛋白尿，血尿，水肿等临床症状。对于此种疾病，医学界还没有彻底治疗的方法，只能通过延缓疾病的进展来改善临床症状，防止并发症。

 

通常医生会选择激素和免疫抑制剂来治疗，包括环磷酰胺，他克莫司，环孢素A等药物，也会和一些降血压药物，利尿剂，阿司匹林等药物联合用药来控制病情。

 

如果发展到了后期，大部分肾小球丧失功能后，就只能通过透析来进行治疗，到那时治疗的难度和费用都将直线上升，而且会出现很多难以治疗的并发症，非常不划算。

 

尿毒症是肾衰竭发展到终末期后身体出现的一系列综合征。早期可能会出现几种鲜少被人注意的症状，但是不要掉以轻心，及时的治疗可以极大地延缓疾病发展，为我们争取更多的治疗时间。我们也要注意引起尿毒症的三种致病因素，及时处理，对症下药，改善自己的生活饮食习惯，用最小的成本把尿毒症扼杀在摇篮中。

肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状，直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

一、结肠癌

• 腹部肿块：结肠癌的肿块多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪，肿块大多坚硬，呈结节状。
• 肠梗阻：结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻，患者会有腹胀、便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，完全梗阻时症状加剧。
• 全身症状：结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

二、直肠癌

• 癌肿破溃出血：直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
• 肠腔狭窄：癌肿侵犯致肠管狭窄，直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
• 转移远处器官：直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官，侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿，侵犯阴道可有阴道异常分泌物，侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多，伴随不适建议及时就医治疗。

双肺纹理增多、紊乱提示罹患支气管炎，也可见于正常人或者心脏病人。

肺部放射检查，可见由肺部中心向两侧发出的树枝样阴影，称肺纹理，由肺部血管、支气管、淋巴管等组织构成。正常人肺纹理比较稀疏，罹患支气管炎时，支气管充血水肿，原本不可见的细支气管炎也会显影，表现为双肺纹理增多、紊乱。经常吸烟或者吸入粉尘的人员，有害物质刺激支气管壁增厚，导致肺纹理增多、紊乱。心功能不全，动脉导管未闭等心脏疾病，肺部血管增粗，也可表现为肺部纹理增多、紊乱。

双肺纹理增多、紊乱应及时到呼吸科就诊，必要时转心内科治疗。

平时注意戒烟，粉尘环境中工作，要戴口罩防止吸入粉尘。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

乙肝是由乙肝病毒感染的疾病，通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

 

 

乙肝在人体内的潜伏期，通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状，不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

 

潜伏期

 

从乙肝病毒入侵人体后，到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月，其间无明显症状，所以不易被人发觉。

 

乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。

 

但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝表面抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

 

 

乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月，平均3个月。

 

潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

 

在大多数情况下，经注射(或输血)感染的潜伏期较短，平均约65天左右，经体液或口感染的潜伏期较长，平均约98天左右。

 

乙肝病毒携带者的潜伏期

 

乙肝病毒携带者潜伏期可长可短，长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

 

众多的迁延性和活动性肝炎，甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

 

 

一般认为，慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

 

因此，病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹，可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下，突然发病。

 

因此，把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的，及时的防范和治疗非常重要。

 

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那天，我怀着忐忑的心情，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来的是一位温柔的声音，我向她简要介绍了我的病情：女，59岁，长期服用激素约十年，骨化醇，钙，降压药。近七八年，我遭遇了股骨头坏死，生活受到了极大的影响。

她耐心地听我讲述，不时地询问细节。当提到我想服用海正通络生骨胶囊时，她立刻问我是否有片子，以便更准确地评估我的病情。我告诉她七八年前曾拍过片子，但具体细节已不记得。

医生询问了我股骨头坏死的期数，我描述了我的症状：没有，七八年前开始走路跛行，抬不起腿，拍过片，股骨头形状完好，骨密度低。至今一直这个状态，跛行，走多了疲惫腿疼。

医生建议我可以尝试使用海正通络生骨胶囊，但最终她告诉我，我还是需要手术治疗全髋关节置换术。听到这个消息，我心中充满了疑虑，毕竟我已经长期服用激素，担心置换术的可行性。

医生安慰我说，风险是存在的，但我们可以尽量延迟手术，保守治疗。这让我感到一丝安慰，我知道，这位医生不仅专业，而且非常关心患者。

在接下来的对话中，我询问了关于海正通络生骨胶囊的使用方法，医生告诉我舒筋通络行气止痛活血化瘀药物可以试试，并且疗程之间不需要时间间隔。

最后，医生提醒我，她的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我感到非常安心，我知道，这位医生的专业素养和责任心。

最近大腿根部总是疼痛，去医院检查了一下，医生说是股骨头坏死，需要注意休息，避免久坐，可以躺床上屈伸活动髋关节，避免久坐。医生很耐心地给我解释了我的病情，并且提供了专业的治疗建议，让我感到很安心。医生说目前看不需要手术，我感到放心了很多。医生还给我开了一些药物，让我可以直接预约药品，用药期间如有不适可以及时线下就诊。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。

我在一个晴朗的下午，因为近期感到股骨头疼痛而来到了互联网医院进行线上问诊。在医生提醒下，我完整地描述了我的症状和病情，医生非常耐心地进行了问诊。

经过详细的沟通，医生给出了专业的诊断和治疗建议。在整个问诊过程中，医生不仅给予了我专业的医疗知识支持，还提供了非常友善的沟通，让我感到备受关心。

最终，医生为我开具了合适的处方，并在药师审核通过后，我顺利购买了药品。整个问诊流程非常顺利，我对医生的服务非常满意。

总的来说，互联网医院的线上问诊为我提供了便捷而专业的医疗咨询服务，让我在家就能得到及时的医疗支持，实在是太方便了！

那是一个普通的周末，我和家人一起去了成都的一家互联网医院。自从孩子被诊断出左侧股骨头缺血性坏死，我们的生活发生了很大的变化。孩子的病情让我焦虑不已，但幸运的是，互联网医院给了我一线希望。

在互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生助理。她耐心地询问了我孩子的病情，并告诉我医生助理会辅助医生了解病情，以便更快速地给出诊疗建议。我对这个服务感到非常放心。

医生助理告诉我，问诊将持续2天，她会在第一时间将孩子的情况告知医生。我焦急地等待了两天，终于，医生上线回复了我。医生详细询问了孩子的病情，并建议我上传之前做的核磁共振胶片，以便医生阅片。

在等待医生回复的日子里，我查阅了很多关于股骨头缺血性坏死的资料。虽然孩子的情况让我担忧，但我坚信医生的专业知识能够帮助孩子尽快康复。

医生仔细看了孩子的核磁共振胶片后，告诉我孩子的病情已经有了很大的改善，但还需要进一步的治疗。医生为我提供了几个治疗方案，并详细解释了每种方案的优缺点。

在医生的指导下，我最终选择了最合适孩子的一种治疗方法。医生告诉我，孩子需要坚持治疗，同时也要注意饮食和生活习惯的调整。

虽然治疗过程漫长而艰难，但看到孩子逐渐康复，我感到无比欣慰。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心中充满了不安。我主诉股骨头坏死已有18年，近期不幸摔倒，左腿股骨头及腰部疼痛难忍，无论是坐着还是躺着，那种疼痛都让我难以入眠。

在等待的时候，我紧张地拿出手机，给医生发去了我的病情描述。医生***回复了我，他告诉我他会仔细阅读我的病情描述，并尽快给我回复。不久，他就回了我，询问我这次受伤后是否拍了片子，我立刻上传了片子。

医生***在仔细阅读了我的片子后，给出了专业的建议。他告诉我，目前片子上看不出明显异常，假体位置良好，但考虑到我的疼痛情况，最好还是卧床休息一段时间。他还告诉我，如果3周后疼痛仍未缓解，需要复查一下。

听到医生***的建议，我感到一丝安慰。虽然心中仍有担忧，但我知道，这位医生的专业和耐心，给了我很大的信心。我开始按照医生的建议卧床休息，每天按时上传我的恢复情况，与医生保持沟通。

随着时间的推移，我的疼痛逐渐减轻，医生***也对我的恢复情况表示满意。我深深感激这位医生，他的专业素养和人文关怀，让我在病痛中感受到了温暖和希望。

那天，我坐在电脑前，心情沉重。双侧股骨头坏死，积液，股骨颈跟部水肿，这些词汇在我脑海中回荡。我深知这不仅仅是一个疾病的名称，而是我健康生活的巨大威胁。

我鼓起勇气，打开了互联网医院平台，输入了我的症状。很快，一位经验丰富的关节科医生出现在了我的屏幕上。他首先询问了我的其他疾病史，激素使用史，喝酒史。我一一回答了他的问题。

医生告诉我，我的头坏死范围很大，预后不好，塌陷的可能性很大。我感到一阵绝望，但医生并没有放弃。他详细解释了目前的治疗方法，包括保守治疗和微创治疗。我心中燃起了一丝希望。

医生还告诉我，积液和水肿可以通过冲击波治疗来缓解。我询问了关于手术的细节，医生耐心地解答了我的疑问。他推荐了我几所医院和几位专家，其中包括大连大学附属中山医院的赵德伟教授，广东中医药大学的何伟教授，河南正骨医院的陈献涛主任，以及北京航空总医院的郭晓忠教授。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅仅是一位医生，更像是一位朋友，给予我支持和鼓励。我决定尝试药物治疗和冲击波治疗，同时也考虑了手术的可能性。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对治疗充满了信心。

我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊平台向医生咨询了股骨头坏死的病情。医生通过助理了解了我的病情，询问了发病原因、症状持续时间、检查结果、治疗情况以及本次问诊需要解决的主要问题。医生非常耐心地解答了我的问题，并要求我上传了核磁共振图像进行进一步诊断。

医生通过仔细观察核磁共振图像，给出了诊断结果并开具了保守治疗的建议。医生细致地解释了保守治疗的注意事项，并提醒我不要随意服用药物。最后，医生表示希望我的病情能够逐渐好转，并结束了本次问诊。

通过和医生的交流，我对股骨头坏死有了更清晰的了解，同时也获得了专业的治疗建议。我深切感受到医生的耐心和细心，对医生的专业素养和医疗技能充满了信心。

昨天，我在打篮球的时候不小心受伤了，膝盖内侧突然感到疼痛。这种疼痛主要发生在弯曲受力时，直立时并不明显，但坐完起身时会感到疼痛。我很担心这种情况，于是决定在线上问诊寻求医生的建议。

医生听取了我的主诉后，猜测可能是半月板出了问题。他建议我先休息三周，并避免剧烈运动。如果情况没有改善，就需要进行核磁共振检查。如果核磁结果显示有撕裂，可能需要手术治疗。

我对医生的建议感到很放心，他耐心地解释了整个治疗过程，让我对接下来的治疗有了清晰的认识。我决定按照医生的建议，先休息观察，如果需要进一步治疗，会及时去医院进行检查。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院，心中充满了不安。股骨头坏死已经困扰了我十年，我始终在药物的维持下过着痛苦的生活。10天前的一次意外，让我疼痛加剧，不得不求助于医生。

医生***细心地询问了我的病情，并详细地查看了我上传的影像片子。他告诉我，左侧的耻骨确实存在多发性骨折，第2骶骨也有骨折。他建议我采取保守休养的方式，尽量多休息，减少活动，避免骨折移位加重病情。

我听了心里有些担心，询问医生能否完全康复。他耐心地解释说，老年患者恢复时间可能会相对偏长，但只要细心照顾，注意及时复查，半年左右是有可能恢复的。

在医生的建议下，我开始服用一些抗骨质疏松的药物，如碳酸钙、骨化三醇等，希望能帮助我的骨折更快恢复。同时，我也被提醒要注意一些并发症，如压疮、肺部感染等，这让我感到医生的专业和负责。

医生还告诉我，如果出现症状不适加重，需要及时复诊。我感受到了他的关心和责任，这让我在痛苦中感受到了一丝温暖。

如今，我已经在医生的指导下进行治疗，虽然过程艰难，但我对康复充满了信心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

尊敬的患者，您好！最近，您可能会遇到一些健康问题，需要及时得到专业医生的建议和治疗。在这个特殊的时期，如果您因为一些疾病需要就医，但又不方便前往医院，那么可以考虑使用互联网医院进行线上问诊。这种方式可以省去您排队等候的时间，同时也能避免不必要的交叉感染风险。

近期，有一位患者通过互联网医院进行了股骨头坏死置换手术的咨询和诊疗。在与医生的沟通过程中，患者表达了对手术的担忧和疑虑，但医生以其丰富的医疗知识和耐心的态度，为患者进行了详细的解释和建议。医生还强调了手术的风险虽然存在，但是在专业团队的护理下是可以控制的。

通过与患者的交流，医生展现了其专业的医疗技能和良好的沟通能力，让患者感受到了医生的关怀和支持。患者最终也对医生的建议表示了信任和感谢，决定在医生的安排下进行手术治疗。

通过这个故事，我们可以看到医生的专业素养和耐心细心的品质，为患者提供了专业的医疗建议和支持，让患者在互联网医院也能感受到医生的关怀和专业治疗。