糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

月经作为女性特有的生理现象，常常伴随着各种不适症状，如痛经、腹胀、腰酸背痛等。这些症状不仅影响着女性的生活质量，也可能反映出女性的体质状况。

中医认为，女性的经期症状是体质的信号灯，通过观察月经情况可以了解自己的体质类型。常见的体质类型包括血液循环不良、压力过剩、贫血、寒性体质和虚弱体质。

血液循环不良体质的女性，经期容易出现肚子胀痛、经血颜色暗沉、痛经等症状。这类女性可以通过加强运动、改善饮食习惯等方式改善体质。

压力过剩型体质的女性，经期前容易出现腹胀、腹痛等症状，情绪不稳定，容易出现长痘、便秘等问题。这类女性可以通过学习放松技巧、调整心态等方式缓解压力。

贫血型体质的女性，经血量少，颜色淡，容易头晕、乏力。这类女性可以通过多吃补血食物、保持良好的作息习惯等方式改善体质。

寒性体质的女性，经期容易受寒，痛经严重，经血颜色暗红。这类女性需要注意保暖，避免生冷食物，适当进行运动。

虚弱体质的女性，经期容易出现阴道出血、腰酸背痛等症状，容易疲劳、食欲不振。这类女性需要注重饮食营养，适当进行运动，保持良好的作息习惯。

了解自己的体质类型，有助于采取针对性的调理措施，改善经期不适症状，提高生活质量。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我坐在诊疗室里，心情却像窗外的天气一样阴沉。我今年46岁，可生活却像被按了暂停键，尤其是那每月一次的月经，成了我生活的噩梦。

医生是个和蔼的中年女性，她耐心地听我讲述我的症状：月经前10天，骶骨附近就开始疼痛，那种痛，像是被无数根针扎着，让人难以忍受。月经来的时候，只有短短的2到3天，血色却深得吓人，像是要把我的生命力都吸干。

医生听完后，轻轻叹了口气，说：“这种情况主要属于痛经现象，可以口服消炎丸调理。”我听了，心里多少有些安慰，但那种疼痛的感觉却像烙印一样刻在我的记忆里。

医生又问：“你买了6味地黄丸和乌鸡白凤丸，有没有用？”我摇了摇头，说：“效果不明显，我还是会痛。”医生微微皱眉，说：“六味地黄丸主要是滋补肝肾的作用，对这种情况作用不是很大。”

医生接着说：“逍遥丸可能更适合你，它主要是疏肝健脾，养血调经的作用。”我听了，心里有些犹豫，问：“那六味地黄丸和逍遥丸能同时服用吗？”医生微笑着说：“没有冲突，可以同时服用。”

我看着医生，心里充满了感激，她不仅给了我治疗的方向，还给了我希望。我告诉她：“医生，我觉得逍遥丸比较好。”医生点了点头，说：“是的，逍遥丸是不错的选择。”

离开医院的时候，我心情好了很多。我知道，这只是一个开始，但我相信，只要坚持治疗，我的生活终会回到正轨。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么治疗的呢？希望我们都能找到属于自己的健康之路。

痛经，这个让许多女性痛苦不已的生理现象，困扰着无数女性的日常生活。那么，痛经一般多久会缓解呢？下面我们来详细了解。

首先，痛经的持续时间因人而异，一般会在1-3天内得到缓解。痛经的发生，通常与子宫内膜释放的前列腺素升高有关。这种物质会引起子宫收缩和痉挛，从而导致下腹部胀痛、坠胀，并伴随腰酸或其他不适感。

针对痛经，我们可以采取一些措施来缓解疼痛。例如，使用暖水袋放在腹部，可以帮助缓解疼痛。对于痛经症状较重的患者，建议及时就诊，遵循医嘱积极治疗。

值得注意的是，如果痛经长期严重影响生活质量，建议及时就诊，排除潜在的妇科疾病，如子宫内膜异位症、盆腔炎症、子宫肌瘤等。

除了治疗，日常生活中的一些保养措施也很重要。保持良好的作息习惯，适当进行运动，保持心情舒畅，都有助于缓解痛经。

总之，痛经虽然让人痛苦，但并非无解。了解痛经的原因和缓解方法，及时就医，做好日常保养，我们就能更好地应对痛经带来的困扰。

痛经，是许多女性在月经期间常见的症状。它不仅给女性带来了身体上的不适，更可能暗示着某些疾病的存在。那么，痛经与哪些疾病有关呢？本文将为您一一揭晓。

首先，我们来看看常见的痛经原因。最常见的痛经原因当属原发性痛经，即没有明显器质性病变的痛经。这类痛经通常在月经初潮后不久出现，伴随月经周期规律。原发性痛经的原因可能与遗传、内分泌、精神心理等因素有关。

其次，继发性痛经则是指由某些疾病引起的痛经。常见的继发性痛经原因包括：

1. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特点是子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，如卵巢、盆腔等。这些异位组织在月经期间也会出血，导致痛经。

2. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，其生长可能导致子宫形态异常，引起痛经。

3. 盆腔炎：盆腔炎是一种常见的妇科炎症，其炎症反应可能导致盆腔组织粘连，引起痛经。

4. 卵巢囊肿：卵巢囊肿可能导致卵巢扭转或破裂，引起剧烈的腹痛和痛经。

5. 宫颈炎：宫颈炎可能导致宫颈口狭窄，影响经血排出，引起痛经。

除了上述疾病外，一些其他因素也可能导致痛经，如月经周期不规律、体重过轻、过度劳累等。

针对痛经的治疗，首先应该明确病因，针对病因进行治疗。对于原发性痛经，可以采取非甾体抗炎药、中药等治疗；对于继发性痛经，则需要针对具体疾病进行治疗。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、保持心情舒畅等，也有助于缓解痛经。

那是一个春意盎然的四月，我的人生却因为一场宫颈锥切手术变得跌宕起伏。

手术后的日子，我总是觉得小腹凉飕飕的，那种感觉就像是被寒风穿透了衣服，直往骨头里钻。我试着用热水袋捂着，可那凉意似乎无处不在，让人难以忍受。

那天，我鼓起勇气，在京东互联网医院上找到了妇科医生卢乾瑛。她温柔地询问了我的症状，我告诉她小腹凉，下坠痛，而且上热敷后症状会减轻。

卢医生耐心地听我说完，然后告诉我，这可能是因为中医上说的‘宫寒’。她详细询问了我的身体状况，得知我手术后月经已经来了两次，并未发现异常。

卢医生的建议让我感到温暖。她告诉我，要加强经期营养，注意保暖，规律作息，适当锻炼，还要正确认识月经生理，消除恐惧和焦虑。

我还记得，那天她特别强调了喝红糖姜水的好处，说每次经前和经期喝一些，可以缓解疼痛。她还建议我每天坚持运动，提高抵抗力，并且如果不适，要及时就诊或线上复诊。

在卢医生的指导下，我开始调整自己的生活习惯。我每天早上都会喝一杯红糖姜水，晚上也会用热水袋捂着小腹。我还开始规律作息，尽量不熬夜，避免重体力劳动。

渐渐地，我发现小腹凉的症状真的有所缓解。我开始觉得，健康真的是一件大事，不能忽视任何一个小小的症状。

如今，我已经很久没有感到那种凉意了。每当我回想起那段日子，我都会感激卢医生，感激她给我带来的温暖和希望。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？如果有的话，你们又是怎么应对的呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

子宫腺肌病，又称子宫内膜异位症，是一种常见的妇科疾病。它主要发生在生育年龄的女性身上，发病率为7%~23%。这种疾病的主要特征是子宫内膜侵入子宫肌层，导致一系列的生理和病理变化。

子宫腺肌病的发病原因尚不完全明确，但可能与以下几个因素有关：1. 子宫内膜反复受到机械性损伤，如剖宫产、刮宫、人流等手术操作；2. 子宫内膜炎症；3. 雌激素水平过高；4. 遗传因素。

子宫腺肌病的典型症状包括月经过多、经期延长、痛经等。其中，痛经是最常见的症状，患者可能会出现剧烈的腰痛、下腹痛，甚至影响到日常生活和工作。

目前，治疗子宫腺肌病的方法主要有药物治疗、手术治疗和保守治疗。药物治疗主要包括激素类药物和非激素类药物，目的是抑制子宫内膜的生长，减轻症状。手术治疗包括子宫切除术、子宫内膜切除术等，适用于病情较重、症状明显的患者。保守治疗则包括中医治疗、物理治疗等，适用于症状较轻的患者。

除了药物治疗和手术治疗外，日常生活中的一些保养措施也非常重要。患者应该注意以下几点：1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累；2. 注意饮食，多吃富含纤维素的食物，如水果、蔬菜等；3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

子宫腺肌病是一种常见的妇科疾病，患者应该及时就医，接受专业的治疗。同时，日常生活中的一些保养措施也非常重要，有助于减轻症状，提高生活质量。

宫寒是女性常见的健康问题，它对女性的生活质量和生育能力都产生着重要影响。

宫寒的形成与多种因素有关，其中包括饮食、生活习惯、居住环境等。长期食用寒凉食物，如冷饮、冰冻食品、凉啤酒等，以及穿着不保暖的衣物和鞋子，都可能导致宫寒的发生。

宫寒会导致女性出现痛经、月经不调、不孕等严重问题。因此，了解宫寒的成因和调理方法至关重要。

调理宫寒的方法主要包括中药治疗和日常饮食保健。中药治疗以温肾暖宫为主，通过服用中药汤剂或丸剂，可以有效改善宫寒症状。日常饮食方面，应避免食用寒凉食物，多食用温热食物，如姜、红糖、羊肉等。

除了药物治疗和饮食调理，日常生活中的保暖也非常重要。女性应注意穿着保暖衣物，避免受凉。此外，适当的运动和良好的心态也有助于改善宫寒症状。

总之，宫寒是女性常见问题，但通过合理的治疗和保养，可以有效改善症状，提高生活质量。

那天，我站在京东互联网医院的咨询窗口前，心跳得像鼓点。我手里攥着验孕棒，一深一浅，那模糊的线条让我心里没底。医生问我：“末次月经什么时候来的？”我回答：“上个月14号。”

医生又问：“平时月经周期规律吗？”我犹豫了一下，说：“是30天吗？不规律，30多天了。”医生的眼神里闪过一丝疑惑，她问：“做过b超了吗？确诊是宫内孕了吗？有胎心了吗？”我摇摇头：“还没有。”

医生的建议很直接：“建议您去医院做个b超，确定是不是宫内孕。”我心里一紧，但想到还在上学，我有些犹豫。医生似乎看出了我的顾虑，问：“阴道有出血吗？”我点点头：“是的。”

医生沉默了一会儿，然后说：“我先做一个b超看看。”我紧张地看着她，心里五味杂陈。我决定先做b超，毕竟健康最重要。

在等待b超结果的时候，我坐在医院的走廊里，看着来来往往的人群，心里想着自己的未来。我多想告诉别人，我正在经历什么，但又害怕别人的目光。我闭上眼睛，深呼吸，试图让自己平静下来。

b超结果出来了，医生告诉我：“宫内孕，有胎心。”我愣住了，泪水在眼眶里打转。我紧紧握住医生的手，说：“谢谢你。”

走出医院，我长舒了一口气。虽然我知道，这只是怀孕的第一步，但我心里有了底。我开始上网查资料，了解孕期注意事项，也开始规划自己的未来。

我想，如果有人问我：“验孕棒一深一浅是不是怀孕了？”我会说：“是的，虽然过程艰难，但结果值得期待。”

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，显得有些刺眼。我，一个普通的上班族，却因为一场突如其来的焦虑，踏上了这趟未知的旅程。

“医生，我去医院测了四次，结果都是阴性，但我还是担心。”我坐在医生面前，声音有些颤抖。

医生姓李，是个和蔼的中年人，他看着我，眼神里满是关切。“高危多久的事？”他问。

“半年了。”我回答。

“那就没事。”医生的话让我松了一口气，但随即又涌上一股不安。

“我在网上买的试纸没看说明书，看完就放那了。”我解释道。

“结果氧化了。”我补充道，“我怕担心。”

“去医院测了四次，阴。”我继续说。

“给客服说，嗯嗯，以医院的为准。”医生安慰我。

“😊”我回应，心里却还是有些忐忑。

“客服说建议再买一个试纸。”我又说。

“也是阴。”我回答。

“我怕没看够时间。”我解释。

“回去医院测了四次，结果都一样。”我继续说。

“去医院测吧。”医生建议。

“结果都一样，阴。”我回答。

“这个半年可以了，可以排除了。”医生说。

“医院准吗？”我问道。

“去医院抽了4次血了。”我回答。

“准的。”医生肯定地说。

“试纸可以排除了吗？”我又问。

“医院的结果是准的。”医生回答。

“知道了。”我回答。

“不相信医院怎么办？”我问道。

“心理过不去这个坎。”我回答。

“那就只能找心理医生了。”医生建议。

“不相信医院，就代表你不相信任何人。”医生的话让我陷入了沉思。

“4次了是不是要有问题一定能查出来？”我问道。

“？”我看着医生，等待他的回答。

“是的。”医生回答。

“我还用去医院在检测吗？”我问道。

“我觉得没必要了。”医生回答。

“不是大城市的医院。”我解释道，“就是4线城市的人民医院。”

“准确吗？”我问道。

“啥医院都行。”医生回答。

“二甲可以吗？”我问道。

“没三甲医院。”我回答。

“可以。”医生回答。

“那我相信你了。”我回答。

“感谢。”我真诚地说。

“不客气。”医生回答。

我离开了医院，心里却还是有些不安。但我知道，我已经尽力了，剩下的，只能交给时间。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣了只小兔子，七上八下的。我是个普通的女性，但最近几个月，我的生活被一个词占据了——‘备孕’。

我之前有痛经的困扰，每次来月经前都像是在经历一场折磨。后来，我听朋友说，吃鹿胎膏可以缓解痛经。于是，每次月经前，我都会吃上4天，每天两次，每次10克。效果确实不错，痛经的症状减轻了不少。

这个月，我决定要孩子。但问题来了，排卵前还能吃鹿胎膏吗？我犹豫了，毕竟这关系到我未来的宝宝。于是，我鼓起勇气，向医生提出了我的疑问。

医生耐心地听我讲述，然后说：“如果备孕就不要吃了。”我松了一口气，但紧接着又问：“上个月吃了鹿胎膏，月经提前了1天，这个月又提前了3天，是鹿胎膏引起的吗？”医生回答：“不一定。”

我又问：“我一侧多囊，平时吃什么有利于卵子发育呢？”医生建议：“可以多吃点豆制品，核桃，黑芝麻，枸杞和大枣。”

我接着问：“我来月经痛经，来月经小腹冰凉，吃了鹿胎膏就没有了这个症状，我这个症状是不是宫寒呢？如果这个月没有怀孕再次来月经前还能吃鹿胎膏吗？”医生回答：“也不一定就是宫寒。但是在来月经时还不确定是否怀孕的情况下，先不要用药，万一怀孕了呢。”

我点了点头，心里暗自庆幸。我又问：“医生，网上有的说鹿胎膏有致畸形的情况，想问一下，这个月排卵前我吃了鹿胎膏如果怀孕了会不会对胎儿有影响呢？”医生回答：“这个不好说。一般不会。”

我松了一口气，但心里还是有些不安。我又问：“医生，有人推荐我老公每天用23度凉水泡睾丸说能提高精子活力，想问一下他这样有用吗？”医生回答：“睾丸的温度不能太高，太高了以后对精子有杀伤的作用。你说的这种，我认为作用不大。”

我笑了笑，心里觉得医生真的很专业。最后，我感谢了医生，医生也祝我好孕。我心里暖暖的，觉得这个医生真的很贴心。

回到家，我坐在沙发上，回想起和医生的对话，心里充满了希望。我知道，备孕的路还很长，但我相信，只要我坚持下去，一定能够迎来我的宝宝。

想问问大家，有没有出现过和我类似的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？