现在不孕不育率是逐年升高，在大城市是更高15-20%，在农村10%以下。越发达的国家越发达的城市，男性不育的机率会更高，男不孕也确实是世界性的难题，很多年轻的夫妻努力了很多年都没有怀上。不管任何时候出现不孕，大家一定要去找原因，女方要去查原因，男方也要去查原因，相对不孕因素是男女方因素引起的，男女不孕各占比30%，还有剩下40%是双方的因素或者没查到什么原因引起导致不孕，生不出小孩，怀不了孕，甚至即使怀孕也流产的，保不住胎。

本期话题：男性不育是因为精子质量不好吗？

出镜嘉宾：北京中医药大学东直门医院 中医神经内科  王建伟

擅长领域：擅长中医药治疗中医内科、妇科，男科相关疾病，尤其对中风病、失眠、头晕、痴呆、月经不调、肾虚，早泄，反流性食管炎、子宫肌瘤等有一定经验。

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男性结扎是一种永久性的结扎方式，原理呢就是阻断精子射出的必经之路，让精子被憋在体内无法排出。

但是要注意，男性结扎是不可逆的。

女性结扎同男性结扎的原理一样，是切断女性体内的输卵管，让精卵无法结合，从而达到避孕效果。

但女性和男性不同，由于输卵管在腹腔内，女性结扎需要切开肚子，而男性仅需要在老伙计上做一个小口即可。

所以综上所述，客观来讲，还是男性结扎会比较好一些。

孕妇阴道外面有白色分泌物正常吗？

怀孕2个月吃了地锅鸡和蛋糕后，就一直肚子不舒服，跟饮食有关系的，肯定就是消化功能的问题。本身怀孕2个月，这个时候就是早孕反应，对胃肠比较敏感的时期。如果吃了不好消化的东西或者肥腻的东西，又或者是不干净、凉的东西，可能更加重消化不良。所以怀孕之后，尽量不要吃特殊的东西，注意不要着凉，不要吃难消化的东西。如果出现肚子不舒服一直不好转，还要去看一下做相应的治疗。

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作者信息：北京大学人民医院 生殖医学科 主任医师 沈浣

并不是不孕不育影响月经，而是月经周期的改变会影响生育。

大部分的情况下，正常女性月经周期很规律，大概28天到30天来一次月经，一般认为23天到35天的周期都是正常的月经。伴随着正常月经，大部分的人是有排卵的，也就是说有排卵，才会有周期的规律，但是也有例外，有的人虽然周期很规律，但是也不排卵，这种情况相对比较少见。但是如果这个人月经周期不规律，大部分的情况下是不排卵的，但是个别的情况下，也会偶尔有排卵，所以也是有可能怀孕的，只是怀孕的机会比较低。

所以对这种月经周期不规律，不管是过短的还是过长的，还是根本就不来月经的，还是一点都不规律，这个月30天下个月60天，首先要检查的就是到底有没有排卵，如果没有排卵，及时的进行促排卵治疗，就有可能会怀孕。

怀孕16周还有孕反应是正常的。每个人的孕反应不一样，有些人到二三十周了还觉得怀孕难受。如果能够忍受就不需要特别处理，不能忍受可以找医生，但是很多药都是不能吃，在孕期自己吃药要小心，不要自己随便吃药。

孕中晚期怎么饮食比较好

高龄的妈妈确定自己妊娠以后，建议尽早到医院就诊。对于这部分年龄相对大的人群，在怀孕的过程当中给予更多关注，更多去了解孩子正常情况的检查。所以刚怀孕时就要去做基本的体格检查等等，了解身体状态的变化。当高龄之后怀孕，必然医生也会给予更多关注和不同医嘱，产检时往往会特别强调，关于胎儿染色体基因是否正常的相关性排查。

我是一位正在备孕的女性，最近遇到了一些困扰，所以决定在互联网医院咨询一下医生。在与医生的沟通中，我得到了专业的指导和建议，让我对自己的情况有了更清晰的认识。

医生首先提醒我要注意调整作息时间，远离熬夜、喝酒、抽烟等不良习惯，并且要远离化学制剂对身体的伤害。医生还详细询问了我的工作情况，帮助我找出可能影响健康的因素。

在医生的指导下，我决定先不考虑备孕的事情，而是先调理好身体。医生建议我在半年后复查一下，并且在调理期间要注意休息、锻炼和按时服药。

最后，医生为我开具了一份处方，并且详细解释了每种药物的作用和服用方法。我感到非常满意，对于互联网医院的咨询服务也有了更多信心。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我坐在电脑前，等待着那位特殊的朋友。

“您好。”，屏幕上跳出了熟悉的问候，我的心跳微微加速，这是我的第一位线上患者，也是我职业生涯中的一个重要时刻。

“我这种是不是难怀上了？”她的话让我心头一紧，我尽力保持着平静，“不是的，我们可以先了解一下具体情况。”

接下来，我们通过文字交流，我了解到她之前没有怀过孕，是在备孕期间发现抗子宫内膜抗体高的。我安慰她，可以先试试，但也提醒她可能存在停胎的风险。

她犹豫了，我理解她的心情，于是我说：“好的，您先静心下来去试试，我一开始也犹豫了。”

然后，她提出了一个请求：“医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我立刻回复：“患者已等候您多时，请尽快回复。”

我详细为她分析了情况，并给出了用药建议。当我告诉她处方已送达药师审核时，她显得非常高兴：“点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。”

我告诉她：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

那一刻，我深刻地感受到了作为一名医生的责任和使命。虽然只是线上的一问一答，但我知道，这背后是患者对健康的渴望和对医生的信任。

随着互联网的普及，线上问诊已经成为了一种新的就医方式。它不仅方便了患者，也给了医生更多的机会去帮助那些需要帮助的人。

我想，这就是我选择成为一名医生的原因吧。在未来的日子里，我会继续努力，用我的知识和爱心，去温暖每一个需要帮助的人。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了位于河南省郑州市的***医院，心中充满了对未来的迷茫。作为一位久经风霜的男科医生，我深知自己的责任重大，于是，我决定尝试一种新的医疗方式——互联网医院。

那天，我通过医院的互联网平台，与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生在仔细阅读了我的病情描述后，耐心地询问了我的症状和感受，让我感受到了前所未有的尊重和关怀。

在与医生的沟通中，我提到了自己最近检查出的a葡萄糖甘酶57.4的结果，医生详细地为我解释了这个指标的含义，并询问了我是否做过精液常规检查。我如实回答，医生则告诉我，没有检测到精液，而且只做了一次离心。医生的专业和细致让我深感安心。

由于医生当天时间已晚，我决定第二天再详细咨询。第二天，我再次通过互联网平台与医生进行了沟通。医生在详细了解了我的病情后，为我提供了专业的治疗方案，并告诉我，虽然线上问诊无法完全替代线下就诊，但互联网医院为我提供了便利和保障。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的魅力。在这里，我不仅得到了专业、细致的医疗服务，还体验到了前所未有的便捷。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将享受到这种全新的医疗服务。

自从我和爱人计划要二胎以来，已经过去了两年，但我们却一直未能如愿。为了寻求帮助，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的情况，包括我曾经服用过的一些药物以及最近的检查结果。医生非常耐心地听我讲述，并仔细分析了我的情况。

医生告诉我，我的精子成活率较低，这可能是导致我们无法怀孕的原因之一。他建议我继续服用之前开的药物，并补充了一些其他的建议。

医生的建议让我感到非常欣慰。他不仅提供了专业的治疗方案，还非常注重我的生活习惯和心理健康。他告诉我，要尽量避免抽烟、喝酒、熬夜，还要注意饮食和运动。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议调整了自己的生活方式，并继续服用药物。终于，在备孕的第7个月，我们迎来了好消息——我的爱人怀孕了。

然而，就在怀孕的第9周，我们却遭遇了胎心停的悲剧。我感到非常沮丧和无助，但我没有放弃希望。我再次联系了医生，他安慰我，告诉我这并不意味着我们无法再次怀孕。

医生为我重新制定了治疗方案，并建议我继续服用之前的药物。他告诉我，精子的生成周期大约是三个月，所以需要继续治疗一段时间。我还记得他当时说的话：“坚持就是胜利，不要灰心。”

在接下来的几个月里，我更加努力地按照医生的建议调整自己的生活习惯，并按时服用药物。最终，我的精子质量得到了显著提高，我们再次迎来了备孕的好消息。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给了我很多生活上的建议和鼓励。感谢他的耐心和帮助，让我重新找回了信心。

最近在网上咨询了一位医生，他非常专业，给了我很多有用的建议。医生提醒我，看病前一定要完整查看病例，而且在给儿童开处方时，必须有监护人和专业医师陪伴。他还告诉我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，我向医生描述了我的病情，医生很认真地听取了我的主诉，并给予了我很多支持和建议。我提到了之前的治疗情况，医生给予了我很专业的解释，并告诉我，不用太纠结于影像表现，要以实际情况为准。

医生还告诉我，目前内膜不均与怀孕关系不大，建议我放平心态继续努力。我提到了想找另一位医生进行治疗，医生表示可以，并且给了我很多建议。

整个问诊结束后，医生还给了我一些随访计划卡片，非常细致。总的来说，这次线上问诊非常满意，医生很专业，让我对医疗行业充满信心。

我最近在网上咨询了一位医生，他是一位男科主任医师，非常认真负责，回复非常仔细和详细。我提出了精子检查的问题，他给了我一些建议，并提醒我做了阴囊彩超看看。他还详细解释了男性不育的治疗方法和自我调理的重要性，让我受益匪浅。最后，他还给了我一些建议，让我注意禁欲时间和补充维生素E、锌硒片。我觉得这位医生非常专业，真的是一位难得的好医生。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了充分的沟通和交流。医生在询问我的病情后，给予了详细的解释和建议，并表现出非常专业的医疗知识和耐心细致的态度。医生助理还提醒我配合医生了解病情，以便更快地得到诊疗建议。我感受到了医生和医生助理对我的关心和专业程度。

在问诊过程中，医生针对我的不孕不育情况给予了详细的咨询和建议，包括病情诊断、药物使用以及注意事项。医生从专业的角度出发，为我提供了合理的治疗方案，并在问诊结束后及时开具了处方。整个问诊流程非常顺畅，让我感到非常满意。

我对医生和医生助理的专业程度和细心态度非常满意，他们给予了我足够的关注和支持，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。我会按照医生的建议进行治疗，并期待着很快康复。

那是一个初春的下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，心情沉重。那天，我得知了那个让我无法接受的消息——胎停。我无法想象，原本期待的小生命就这样悄无声息地离开了我们。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。那位医生***的耐心和专业让我深感安心。他首先详细询问了我的情况，包括胎停的具体时间、是否有其他症状等。我上传了胎儿的染色体检测报告，他仔细阅读后告诉我，胚胎染色体问题不大，至少不能认定是胚胎停育的原因。

医生又询问了我和丈夫的家族病史，包括听力、是否有类似疾病等。我们双方的听力都是正常的，家族里也没有听说谁有过类似的疾病。这次胎停，在我们双方近几代里是唯一一次。

医生建议我们可以考虑进行CNV-seq检测，这种检测可以更精确地查找染色体异常。尽管这种小的染色体异常一般不会导致胚胎停育，但可能会有其他问题。他强调，这种小染色体在不同人身上可能表现不同。

除了染色体检测，医生还建议我们排查其他可能的原因，如免疫、凝血、内分泌等。我告诉他，我之前住院时已经做过这些检查，并且还有胎心。医生告诉我，这些结果在这次胎停的情况下不需要重做。

整个沟通过程中，医生***始终保持着耐心和细致。他不仅给我提供了专业的建议，还给予了我很大的心理支持。我知道，无论结果如何，我都将有一个值得信赖的伙伴在我身边。

线上问诊让我感受到了科技的力量，也让医患之间的沟通更加便捷。我相信，在未来的日子里，无论遇到什么困难，只要我们有专业的医生和先进的医疗技术作为支持，就没有什么是不可能的。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的线上会面。作为一位居住在济南的患者，我对这次线上问诊充满了期待。

屏幕那头的医生，亲切地与我打招呼，她详细询问了我的病情，并耐心地倾听我的描述。虽然隔着屏幕，但我能感受到她的专业和关怀。她根据我的病情，为我开具了续方药品，并详细解释了用药方法和注意事项。

在与医生的沟通中，我感受到了她严谨的职业态度和细致入微的关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还提醒我要注意生活中的细节，保持良好的生活习惯。

药品很快就送到了我的手中，我按照医生的指导开始服用。在用药期间，我时常会与医生保持联系，询问用药情况。她总是耐心解答我的问题，让我感到十分安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我能够随时随地向医生请教，这对于我这样的患者来说，无疑是一种福音。

感谢这位来自生殖健康与不孕症科的医生，她的专业和关怀让我感受到了温暖。我相信，在未来的日子里，我会继续与医生保持良好的沟通，共同面对生活中的挑战。

那是几个月前的一个下午，我坐在电脑前，心情忐忑，因为我即将开始我的线上问诊之旅。我是一个来自山东济南的患者，一直饱受不孕不育的困扰。那天，我联系了京东互联网医院，预约了一位生殖健康与不孕症科的专家。

专家***在了解了我的基本情况后，告诉我需要进行一系列的检查，首先是TCT检查。那天，我去了医院，结果有些出血，但***医生并没有责怪我，反而安慰我，告诉我这是正常的现象。接着，我继续进行了其他的检查。

几天后，我再次与***医生进行了线上沟通。她告诉我，除了TCT，其他检查结果都很好。她耐心地为我解答了所有的疑问，并为我制定了一个初步的治疗方案。

从那以后，我开始定期与***医生进行线上沟通，她总是耐心地倾听我的病情，为我提供专业的建议。她的专业和耐心让我感到非常安心。

终于，我迎来了我的复查日。那天，我再次与***医生进行了线上沟通。她告诉我，我的病情已经有所好转，这让我欣喜若狂。我感到，自己终于看到了希望。

回顾这段时间的线上问诊经历，我深深地感受到了互联网医疗的便利和高效。虽然我与***医生从未见过面，但她的专业和耐心让我感到如同面对面的交流。我相信，在***医生的指导下，我一定能够战胜病魔，迎来自己的宝宝。