胆囊结石是临床上一种比较常见的疾病，它主要好发于成年人，特别是40岁以后的人群，而且随着年龄的增加，其病发率有增加的趋势，这也是为何很多中老年人都被查出胆囊结石的原因之一。

被查出胆囊结石以后，要不采取保守治疗，要不就是手术治疗，虽然很多人都可以保守治疗，但是需要做胆囊切除的病人也不少。由于考虑到胆囊对人体有一定的作用，就有朋友提出，能否做保胆取石手术呢？

 

1.我们为何会得胆囊结石？

根据目前的研究，很多因素都可以引起胆囊结石，比如年龄、高脂饮食、肥胖、糖尿病、怀孕、过度节食、不吃早餐等，可以说胆囊结石的病因是比较复杂的，而且引起胆囊结石并不是某个因素作用的结果，而是综合因素共同作用所致。

只要是影响胆固醇和胆汁酸的浓度比例以及造成胆汁淤滞的因素都可以引发胆囊结石。

就拿不吃早餐来说吧，虽然很多人知道这个不良习惯会引起胆囊结石但是具体的病因却不了解。胆汁的作用主要是帮助人体消化食物的，分泌胆汁的主要脏器是肝脏，而胆囊只是负责储存胆汁的，不管你是否吃饭，胆汁都是在源源不断产生的。

胆囊的容积是很小的，但是人每天分泌的胆汁是很多的，那如何解决这个问题呢？其实人体是很精细的，胆囊不仅仅能储存胆汁，还能够浓缩胆汁，这样的话就可以装下所有的胆汁了。

当我们吃饭的时候，人体就会分泌胆囊收缩素，促进胆囊排放胆汁来帮助人体消化食物。如果不吃早餐，那人体分泌的胆囊收缩素就会很少，胆囊内的胆汁就暂时不会被排出去。由于胆汁在源源不断产生，所以胆囊就会继续浓缩胆汁，当浓缩到一定程度的时候，就会有固体析出。

当胆汁再次被排出的时候，这些析出的固体途径胆囊的狭窄部位的时候，就有可能被卡住，这样就会引起明显的腹痛症状。

 

2.胆囊一定要非切不可吗？难道就不能保胆取石吗？

对于大多数胆囊结石患者来说都没有明显的症状，所以也不需要手术治疗。当医生建议做胆囊切除的时候，肯定是有手术指征的。

胆囊息肉

胆囊切除的适应症主要包括胆囊结石症状反复出现影响日常生活、有合并症出现、胆囊结石数量多并且结石≥2～3cm、胆囊息肉≥1cm、胆囊壁增厚＞3mm、胆囊结石超过10年等。

可能大家对于上述的手术适应症不太理解，这里我来解释一下。胆囊结石如果影响了日常生活、有合并症出现，这肯定是有手术指征的，这没有啥好说的。胆囊息肉≥1cm、胆囊壁增厚＞3mm，这样的病人胆囊癌的风险是比较高的。

胆囊结石

有的胆囊结石患者可能没有明显症状，但是如果病史超过了10年，由于结石反复刺激胆囊，那发生恶变的可能性也是比较高的。胆囊结石如果比较大，那对于胆囊的刺激也是很明显的，长期下来也会增加胆囊癌的风险。

对于那些多发性胆囊结石的患者来说，由于胆囊结石小，所以一般不容易被卡住，但是容易掉进去胆管内引发胰腺炎。胰腺炎这个疾病可不是闹着玩的，它是一种比较危重的疾病，死亡率是比较高的，自然胆囊结石比较多的时候，也就有手术的指征了。

有些朋友可能就有疑问了，有胆囊结石不能保胆取石吗？非要做胆囊切除术吗？其实保胆取石早在100多年前就有医生想到了，而且还做了。

我们都知道，100多年前的医疗技术比较落后，那个时候还没有胆道镜，在切开胆囊以后，里面什么也看不清楚，只能凭感觉把结石弄出来，到底弄的是否干净，这个也不好说。这就好比你从一个小黑屋里拿东西，小黑屋里面原本有多少东西你是不知道，自然也就不知道到底拿多少东西才能把里面的东西全部拿完。

因此，做保胆取石术的病人胆囊结石的复发率是很高的。不过值得一说的是，这个胆囊结石复发更多的可能是胆囊结石取得不干净，后来的医生为了保证干净、彻底，索性就直接把胆囊切除了。

随着时间的推移，有医学家提出胆囊结石的温床学说，这种观点认为胆囊是产生结石的“温床”，也就是说有了胆囊以后，才导致了胆囊结石，这种观点放在今天显然是存在一定的问题的。

结石长在胆囊里确实是事实，但是我们并不能因此就认为胆囊是胆囊结石的元凶。其实胆囊结石的真正原因是胆汁，只要它的浓度达到一定的标准，而且不存在胆汁淤滞的情况，那人就不会得胆囊结石。

先进的仪器

我个人觉得现在是可以做保胆取石手术的，这种观点自然也是有一些依据的。在过去很多仪器都没有，所以在做保胆取石的时候，结石无法被彻底去除，这就导致了胆囊结石的高复发率了。但是，现在我们的医疗技术提高了很多，而且很多仪器我都有，完全可以做到把胆囊结石取干净。

可能会有人反对做保胆取石手术，因为考虑到复发率高。然而根据我国现在的保胆手术的数据，胆囊结石的复发率在10％左右，而人群中胆囊结石的发病率在6％～15％左右，也就是做保胆取石手术的复发率和胆囊结石的发病率差不多。

糖尿病

综合以上，胆囊结石并不是非切不可，也可以采取保胆取石的策略。但是需要注意，现在的医院对保胆取石手术的指征把握得很严格，一般来说年轻人、胆囊功能良好的、具有很强烈的保胆愿望的人可以采取保胆取石。但是像年龄比较大的、有糖尿病和肝硬化以及做过胃大部切除术等的患者由于胆囊结石的复发率比较高，所以是不适合做保胆取石手术的。

高血压，高血脂，糖尿病是老人家的常见病，但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高，但是却忽略了血糖低，血压低的情况，导致了意外的发生。好端端的一个老人家，忽然怎么就不行了，怎么忽然就中风了？

实际上，血糖低，血压低并不是一件好事，如果低过了这个界限，就要重视起来了，因为并不比三脂高要幸运，这究竟是怎么一回事呢?

 

血糖低，有风险

大家现在越来越重视高血糖的危害，但是很多人都忽略了低血糖的风险，低血糖其实也会引发一系列疾病，直肠癌，胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低，容易缺氧，从而引发心血管疾病。

糖尿病患者一般都会有日常用药，能够控制血糖合理值，但是血糖低的患者，一般都不会重视这种情况，导致血糖低的患者更加容易发生意外状况，所以，我建议不管血糖低还是血糖高的患者，都要定期测血糖，当人到了一定的年龄，更应该重视。
 

血压低，可能会中风

中风不仅仅是高血压的专利，低血压同样有可能会导致自己中风，因为血压低，自己身体内部的血液流动缓慢，这种异常的缓慢如果持续的时间过长，就会容易导致中风，如果血压比较低的老人家，更加要引起重视。

 

 

不管是血压低还是血压高，我们都要定期测血压，当发现自己的身体状况不太理想的时候，一定要及时到医院进行就诊，以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制，低血压的患者一般是没有重视起来的，这样对于血压低的人来说，风险更大。
 

严重低血糖

严重的低血糖我们不能轻视，因为严重的低血糖容易影响我们的视力，有一部分人会误以为自己老了，视力退化了，但是如果自己的视力退化速度很快，我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。

有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊，不一定是因为年纪大导致的，长期低血糖会导致视力异常，这是我们需要引起重视的一个点。
 

血压值，让医生判断

老人家的血压值相对比年轻人偏高一些，并不等于120/80就是理想血压，血压值最好让医生给予判断，以免自己判断产生误判，也有部分人的血压值是低于120/80的，甚至有低于100/70的，这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体，有不同的判断标准，年龄也是一个因素，有些情况，看似高血压，但是并非真正属于血压高的范畴。
 

如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值，最好到医院咨询医生，让医生判断并且给予建议，看看是否需要中药调理，或者日常食物是否需要补给些什么，增强什么方面的营养，让自己的身体更加健康。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

鼻咽癌的患者在早期的时候是会出现鼻涕当中带血的情况，这种情况是会持续整个病程时期，并且患者会因为病情变化而使得症状更加的明显，最终导致患者的鼻腔当中出现持续出血的症状，这都是相当常见的症状，有的时候还会感觉到自己的头部有些持续性的疼痛。

 

鼻咽癌主要就是由于人们鼻咽腔内部长出来恶性肿瘤，而引起的一种疾病，这算是现在发病率最高的一种恶性肿瘤疾病，对于这类疾病来说最好的治疗方法就是早期发现，只要确诊后才可以进一步进行治疗，最常见的治疗方法就是放射治疗，这种治疗方法适用于一些病情中期的患者，不过这种治疗方法并不能彻底治好，只能缓解患者的症状，如果是想要彻底治愈的话还是需要依靠外科手术的方法，有的时候还会使用化学药物辅助治疗。

患者在发病早期的时候并不会感觉到非常明显的症状，只是会单纯的感觉到自己的鼻腔内部偶尔出现出血的现象，而且流鼻涕的时候还会有一些血丝，如果是比较严重的时候就会流出来鼻血，当肿瘤压迫到患者听力的时候就会明显的感觉到自己的听力处在一个下降的趋势，总是听不清楚远处的声响。

有一部分的患者还会时常出现头痛的症状，这也算是鼻咽癌非常常见的症状表现，每次发作的时候患者就会感觉到自己头部一侧传来非常明显的持续性疼痛，就连眼睛部位都会发生一些病变，若是眼睛已经出现一系列症状的话就说明患者的病情到了晚期，这个时期就必须要引起重视，以免危害患者的生命。

无论是哪种恶性肿瘤疾病都是会有转移的可能性，所以患者在患上鼻咽癌以后要是没有及时控制住病情发展的话就会导致肿瘤转移的情况发生，这样的话就会患者就会感觉到自己颈部出现重大的情况，不过不会感觉到任何的疼痛，只是质地是非常坚硬的，在早期的时候还可以活动。

 

 

那么患者在发生早期症状的时候就必须要去医院做详细的身体检查，最常见的检查项目就包括了前鼻镜检查、鼻咽镜检查等，这些都是可以非常明显的检查出来患者是否是出现了鼻咽癌这种疾病，有些病情比较模糊的患者还需要去做一系列常规检查，避免出现误诊的情况。

一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

 

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

 

 

看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

 

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

 

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

一表读懂腹泻类型

 

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

 

判断腹泻的标准：

 

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。

 

 

除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

 

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

 

 

4种拉肚子是癌症信号

 

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

 

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

 

 

1.肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

 

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

 

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

 

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

　　

2.胃癌：腹泻伴恶心、反酸

 

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。

 

 

40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

　　

3.肝癌：腹泻伴上腹部痛

 

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

 

4.胰腺癌：长期慢性腹泻

 

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

 

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

 

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

 

5类食物可能加重腹泻

 

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

 

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

 

 

腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

 

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

 

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

 

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

 

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

 

1.甜食和冷饮

 

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

 

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

 

2.带籽的水果

 

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

 

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

 

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。

 

 

3.高脂肪的食物

 

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

 

4.牛奶

 

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

 

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

 

5.豆浆

 

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

 

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

 

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

 

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

 

1.保持双手卫生。

 

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

 

• 冰箱定期清洗和消毒；
• 加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分开；
• 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。
•  

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

 

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

 

5.加强锻炼，提高身体素质，预防潜在疾病。▲

 

 

本期编辑：刘云瑽

作者：健康知识局 

本文首发于：健康知识局

 

最近，局长浏览过这样一条新闻：“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者，死亡风险更高。同时，新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

 

事实上，就算没有新冠病毒，已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

 

什么是糖尿病？

 

提到糖尿病，大部分部分年轻人可能都会这么想：这是中老年人才得的病，离自己远得很呢。

 

就是因为这种想法作祟，许多年轻人根本不懂什么是糖尿病，不少人想当然的以为：得糖尿病是因为糖吃太多了。

 

呵，天真。

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

 

简单来讲就是，糖尿病患者调节血糖的能力出了问题，血糖不能稳定在正常水平之上。

 

健康人有调节血糖的能力，偶尔吃糖太多，血糖水平确实会短暂地「飙升」，但过一段时间就会恢复正常。

 

但糖尿病患者就不一样了，自从得了糖尿病，就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

 

看到这里，有人开始疑惑：局长说的我都懂，可这和年轻人有什么关系？

 

关系大了！

 

不是吧阿sir，年轻人也会患上糖尿病？

 

在绝大多数人的想象里，“这届年轻人身体不好”的话题，还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

 

可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息，让不少年轻人都开始审视自己：年纪轻轻，真的会得糖尿病这种“老年病”吗？

 

根据国际糖尿病联盟（IDF）在2019年发布的全新糖尿病地图，中国有1.164亿糖尿病患者，每10个中国成年人里，就有1个人有糖尿病；每2个中国成年人，就有1个糖尿病前期患者。

 

这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万，占比约五分之一；三分之二的糖尿病患者处于工作年龄；18-29岁的患病率增加到4.5%，30-39岁的患病率增加到6.6%。

 

那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢？让局长给大家梳理一下。

 

我们平时吃下去的食物，经过肠胃的加工，会变成葡萄糖，葡萄糖进入血管，变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活，而胰岛素呢，专门负责为细胞配送血糖。

 

平常的日子里，胰岛素完成配送任务之后，会将多余的血糖送到肝脏暂存，肝脏没地方的时候，血糖就会被肝细胞胖揍一顿，变成脂肪踢出门。

 

对于胰岛素来说，这样的日子虽然繁忙，但也算安稳。可有些人，偏偏要打破这片宁静，作息不规律、饮食不讲究， 一边损坏着身体的器官，一边胡吃海喝，在身体承受力的边缘疯狂试探。

 

吃得太多导致血糖过多，细胞吃不下了，肝脏存不下，勤劳的胰岛素被逼急了，开始疯狂扩大队伍。

 

然而，任胰岛素一个劲儿的分泌，血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨，充斥在血液里，胰岛素崩溃了。

 

上述现象，专业上叫“胰岛素抵抗”，是糖尿病前期会出现的症状，当血糖升高后降不下来，就会演变成2型糖尿病。

 

除开遗传因素，造成悲剧的罪魁祸首只有一个，那就是不良的饮食生活习惯。

 

如何预防糖尿病？

 

好好的一个人，年纪轻轻就和糖尿病沾上边，真的悲哀，更悲哀的是，现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段，一旦得病，终身治疗。

 

每一个年轻人，尤其是有家族糖尿病史的人，都要养成良好的饮食生活习惯，早早与糖尿病划清界限。

 

1. 饮食上

 

注重营养均衡，控制食量，切忌暴饮暴食；口味淡一点，少吃油盐，可以适当加点醋；少吃精细米面，多吃粗粮杂粮，适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

 

2. 生活习惯上

 

不抽烟，不喝酒，不久坐，多活动，保持好睡眠。

 

焦虑症患者需要根据其具体症状，在医生指导下合理选择药物进行治疗，没有最有效一说。常用药物有苯二氮卓类药物、β-肾上腺素受体阻断剂、无镇静作用的非苯二氮䓬类的抗焦虑药物等。

• 苯二氮卓类药物：是临床上广泛使用的抗焦虑药物，主要包括地西泮、氟硝西泮、硝西泮等，其中地西泮使用最为普遍，氟硝西泮有良好的镇静催眠作用；硝西泮不仅可以抗焦虑还能催眠以及抗抽搐。不过注意的是，服用这些药物期间，需避免驾驶机动车或操作大型机械，以免发生意外。
• β-肾上腺素受体阻断剂：如常用的普萘洛尔，对慢性焦虑症、惊恐发作等都有效果，但因个体有效剂量和耐受量均差异较大，所以需严格谨遵医嘱服用。
• 无镇静作用的、非苯二氮䓬类的抗焦虑药物：如常用的丁螺环酮、坦度螺酮等，对广泛性焦虑症或惊恐发作都有一定的疗效，且不良反应较为轻微，是理想的抗焦虑药物。

由于个人体质以及病情的差异性，具体的药物需在专业医生的指导下进行合理选择。

气胸是指气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的，针灸引起的气胸轻者可无症状，重者会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。

1.胸痛：突发性胸痛是气胸的典型症状，常表现为针刺样或刀割样胸痛，持续时间比较短暂，疼痛程度取决于起病快慢和肺压缩程度。

2.咳嗽：胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界气体刺激胸膜可引起刺激性干咳。

3.呼吸困难：大量气胸可导致伤侧肺萎陷使肺呼吸面积减少，通气血流比率失衡，影响肺通气和换气功能，从而引起气促、呼吸困难等症状。

气胸患者要及时就诊检查，平时注意休息，避免用力屏气大便或提重物。

蛋蛋一般是指睾丸。小男孩睾丸一个大一个小可能是正常现象，也可能和腹股沟斜疝、鞘膜积液等有关。1.正常生理现象：由于个体发育的差异，一些小男孩可能会存在睾丸体积大小不对等的现象，如果没有其他不适症状，通常属于正常生理现象，不用过于担心。2.腹股沟斜疝：如果孩子腹壁比较薄弱，在跑跳以及咳嗽时由于孩子腹内压力增高，就可能会在腹股沟部位引发斜疝，由于有肿块逐渐增大并进入阴囊，就可导致睾丸大小不同，还会伴有疼痛、哭闹等表现。3.鞘膜积液：如果小男孩存在先天性鞘状突未闭或闭合不全的情况，可能会引发睾丸鞘膜积液，积液出现在单侧睾丸时就可表现为睾丸一大一小。小男孩睾丸一大一小还可能和其他原因有关，比如睾丸炎、附睾炎等。建议积极到医院就医，明确诊断，如果是疾病因素引起，要积极遵医嘱治疗。

腰椎间盘突出症一般不会直接引起下肢水肿。

下肢水肿往往是静脉回流障碍、肾脏功能不好、营养不良等因素引起的。然而，如果腰椎间盘突出症患者长期卧床或久坐，可能会引起下肢静脉回流不好，从而导致水肿。这种情况下的水肿是间接性的，可以通过改变生活习惯、进行适当的运动等措施来改善。

总之，腰椎间盘突出本身并不会直接引起下肢水肿，但有可能间接导致下肢水肿现象的出现。如果出现下肢水肿的现象，建议及时就医，以确定具体的原因并得到相应的治疗。

2024年8月7日，一个平凡的日子，却因我的健康问题变得格外不同。

那天，我通过互联网医院找到了一位经验丰富的肝胆外科医生。医生您好，我需要您的帮助，我最近感觉有些不适。

医生温和地询问我的症状，了解到我近期有过胆囊结石的经历。他告诉我，我的胆囊结石虽然不大，但保守治疗并不适合我。

医生解释说，胆囊结石的唯一有效治疗方法是胆囊切除手术。我有些犹豫，但医生用他的专业知识耐心地为我解答了手术的必要性以及手术后的恢复过程。

医生还告诉我，不吃利胆的药，因为它们不仅没有好处，而且可能会引发并发症。我听后深感安心，决定按照医生的指导去做。

当我提到之前在当地医院开的舒胆药时，医生明确告诉我不要再吃了。他说直接手术可以永久解决问题。

挂断视频后，我立即停掉了药物，并预约了手术时间。医生的专业和耐心让我感到无比感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是方便快捷的沟通方式，还是医生的专业素养，都让我感受到了医疗服务的温暖。

我曾经历过一段非常焦虑的时期。起初，我只是偶尔感到右上腹隐隐作痛，没当回事儿。直到有一天晚上，疼痛突然加剧，伴随着恶心和呕吐，我才意识到可能出了问题。经过一番检查，医生告诉我我有1cm的胆结石，需要手术切除。听到这个消息，我心中五味杂陈，既担心手术的风险，又害怕病情恶化。幸运的是，在京东互联网医院的帮助下，我找到了一个经验丰富的外科医生进行线上问诊。他详细解释了我的病情和治疗方案，消除了我的疑虑和恐惧。最终，我选择了在一个身体合适的时间进行手术，顺利地度过了这段难关。

这次经历让我深刻体会到，面对疾病，我们不仅需要专业的医疗知识，还需要温暖的人文关怀。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了这样的支持和帮助，让我在困难时刻感受到了希望和力量。

我爸的胆结石要不要切除？这个问题困扰了我们一家人好几天。从超声检查到磁共振，各种检查结果都指向了同一个方向：胆囊有炎症，胆总管下面有结石。县医院的医生建议直接摘除胆囊，但我们仍然心存疑虑。毕竟，手术总是有风险的，尤其是对于八十岁的老人来说。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我注册了账号并开始了线上问诊。与医生交流的过程中，我逐渐了解到，胆囊结石和胆总管结石是两回事，前者可以通过药物治疗或手术切除，而后者则需要优先处理，否则可能引发更严重的并发症。医生建议我们到三甲医院做ERCP检查和治疗，这样既可以确诊胆总管结石的存在，也可以在同一次操作中将其取出。

虽然一开始我对线上问诊持怀疑态度，但医生的专业解答和耐心指导让我感到非常安心。最终，我们决定按照医生的建议行事，到三甲医院进行ERCP检查和治疗。现在，我的老爸已经恢复得很好，胆总管结石也被成功取出。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我们可能还在迷茫中徘徊。

我曾经历过一段非常困扰的时期。我的身体开始出现各种问题：中度脂肪肝、胆结石、胆囊炎、胆囊息肉、反酸症状、早上起床嘴里特臭，刷牙是咳出黑色分泌物，甚至连咽炎也开始发作。每天都像是在和自己的身体做斗争，感觉生活失去了控制。

我尝试了很多方法来改善自己的健康状况，但似乎都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的态度，决定向他们寻求帮助。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和病史。医生非常耐心地听我讲述，并根据我的情况给出了专业的建议和治疗方案。他们推荐我服用奥美拉唑肠溶片和复方铝碳酸镁片来缓解反酸症状，并建议我注意饮食，避免油腻食物，多吃蔬菜水果。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我都会喝一杯温水，吃一些清淡的食物，避免过度劳累。慢慢地，我的身体开始有所改善。反酸症状减轻了，胃部疼痛也变得不那么频繁了。最重要的是，我重新找回了对生活的热情和信心。

我非常感激京东互联网医院的医生们，他们不仅给我提供了专业的医疗服务，还让我重新认识到健康的重要性。现在，我已经完全康复，生活也回到了正轨。对于那些正在经历健康问题的人，我想说，永远不要放弃希望，总有办法可以找到解决问题的方法。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。最近总是觉得胃部不适，听朋友说线上问诊很方便，我就决定试试。

在填写完问诊信息后，我等待着医生的回复。没过多久，一位来自肝胆外科的医生给我回复了。他耐心地询问了我的症状，并告诉我，我的情况可能是胆囊结石引起的。

医生的建议让我有些犹豫，毕竟我远在上海浦东新区，手术的风险和费用都是我需要考虑的问题。医生看出了我的犹豫，他告诉我，如果胆囊结石加息肉，手术是必须的。他还详细地解释了手术的方式，微创手术，创伤小，恢复快。

了解到这些，我决定听取医生的建议。虽然心中还是有些忐忑，但我相信，医生的专业和经验一定能够帮助我。

接下来，我询问了手术的大概费用，医生告诉我，如果没有医保，大概需要15000元。虽然这个数字对我来说不算小，但考虑到健康的重要性，我决定接受治疗。

在医生的指导下，我预约了手术。虽然手术的过程有些紧张，但在医生的专业操作下，手术顺利完成。术后恢复得也很快，我现在已经可以正常生活和工作了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心，让我在整个治疗过程中都感到安心和放心。

我曾经是一个健康的白山人，直到我开始经历一系列的身体不适。口臭、耳鸣、胃胀、痤疮、胆结石、肾囊肿、甲状腺囊肿，这些问题像一场恶梦一样困扰着我。每天晚上，我都会被脚部的冰凉和多汗所折磨，早上醒来时，我的心情总是沉重而烦躁。工作压力和生活的不顺使我感到无助和绝望。

在我最需要帮助的时候，我找到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了李医生。李医生不仅是一位专业的医生，还是一位充满同情心的听众。他耐心地听我描述我的症状，详细地询问我的生活习惯和饮食情况，并且给出了中药颗粒治疗方案。

在李医生的指导下，我开始了中药治疗。起初，我对中药颗粒的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我开始感受到身体的变化。我的口臭减轻了，耳鸣也消失了，胃部不再胀满，痤疮也开始消退。最重要的是，我的心情变得更加平静和乐观。

李医生告诉我，我的病是由于脾肾阳虚肝郁引起的。他解释说，百病之源五脏为根，我的问题需要从根本上解决。通过中药颗粒治疗，我的身体逐渐恢复了平衡，各种不适也随之消失。

我要感谢李医生和京东互联网医院，他们帮助我找回了健康和快乐。现在，我可以安心地工作和生活，不再被疾病所困扰。

我是一名72岁的老人，最近体检发现自己患有胆结石。由于身体一直不好，体质较弱，常年患有类风湿，体重也只有70多斤，非常瘦弱。面对这个问题，我感到非常焦虑和无助。去医院就诊时，两个医生给出了不同的建议，一个建议手术，另一个则认为可以暂时不做。由于医院水平有限，我决定寻求更专业的意见，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到我的情况比较特殊，胆总管结石的形状是一个小长条，贴着胆管生长，目前并无明显症状。但医生告知我，如果不及时治疗，可能会引发胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等并发症，甚至有极小几率恶变。医生建议我尽快手术，虽然手术风险存在，但从长远来看，手术是最好的选择。

在医生的建议下，我决定接受手术治疗。虽然手术前我仍然感到担忧和恐惧，但医生的专业解释和耐心安慰让我逐渐放下心来。手术后，我的身体恢复良好，胆结石问题也得到了解决。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也更加珍惜自己的健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了一条来自互联网医院的咨询请求。我点击进入，发现是一位来自河南郑州市的患者，他向我咨询关于胆囊结石的问题。

我们开始聊天，患者详细地描述了他的病情，从最初的结石发现，到后来的息肉问题，他都如实地告诉我。我耐心地倾听，并逐一解答他的疑问。在交流过程中，我发现患者非常关心自己的病情，他对治疗的每一个细节都充满了好奇。

在了解了他的病情后，我给出了自己的专业建议。我告诉他，可以通过药物来治疗结石，但需要耐心，因为溶石的过程可能需要一段时间。对于息肉，我建议他定期复查，观察变化，因为目前没有特效药物治疗。

在与患者的交流中，我感受到了他的焦虑和担忧。我尽力安慰他，告诉他不用过于担心，保持良好的心态和规律的生活习惯对病情恢复非常重要。患者听后，似乎心情好了许多。

在咨询的最后，患者提出了很多关于药物和治疗方法的问题。我一一耐心解答，并给出了具体的用药建议。他听后表示非常满意，并感谢我的专业建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，作为一名医生，不仅要有扎实的专业知识，更要有耐心和同理心。虽然我们隔着屏幕，但通过文字的交流，我依然能够感受到患者的需求和担忧。我相信，互联网医院为我们提供了一个便捷的平台，让患者能够更方便地获得专业医疗建议。

我从小就对自己的健康格外关注，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我在体检中被告知有脂肪肝和胆结石时，虽然不算太意外，但还是感到非常担忧。毕竟，这两种疾病都和我平时的饮食习惯有关，而我一直以为自己已经很注意了。为了更好地了解自己的病情，我决定去看医生。

在医院里，医生给我做了一系列检查，包括B超和血液检测。结果显示，我的胆囊萎缩了，这意味着手术可能是唯一的选择。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。毕竟，手术是一件大事，不仅需要承受身体上的痛苦，还会带来很大的心理压力。

但是，医生告诉我，虽然手术是必要的，但并不是说我现在就必须做。我们可以先观察一段时间，看看情况是否会有所改善。同时，医生也建议我改变一些生活习惯，例如控制饮食、增加运动等，以帮助身体恢复健康。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议去做。每天早上，我都会去公园散步，晚上则会做一些简单的瑜伽。同时，我也开始注意饮食，尽量少吃油腻和高热量的食物，多吃蔬菜和水果。这些改变虽然看似微小，但却对我的身体产生了积极的影响。我的体重开始下降，血压和血糖也趋于正常。

三个月后，我再次去医院做了检查，结果显示我的胆囊萎缩情况有所改善，结石也消失了。医生告诉我，这主要是因为我坚持了健康的生活方式，给了身体足够的时间去自我修复。听到这个消息，我感到非常开心和庆幸。虽然手术可能仍然是未来的选项，但至少现在我还有机会通过其他方式来改善自己的健康状况。

那是一个阳光明媚的午后，我来到了京东互联网医院，希望能够解决困扰我已久的健康问题。医生***的热情接待让我感到温暖，她耐心地听我讲述了我的症状。

我主诉胆囊小结石，医生通过线上B超检查，告诉我这个小结石后面没有声影，更像是息肉。她解释说，如果是结石，我可以尝试服用熊去氧胆酸来帮助排出或化掉。但如果是息肉，这种药物是无效的。

我有些疑惑，于是询问医生该如何处理。她建议我先尝试服用熊去氧胆酸3到6个月，如果六个月没有变化，就不需要再吃药了，以后每年定期复查就可以了。

我对这个结果感到有些不安，因为六个月没有变化，是不是就意味着是息肉呢？医生告诉我，如果六个月没变化，可能是胆囊息肉，或可能不是胆固醇性结石。但无论如何，如果六个月仍然无效，就不需要再吃药了，以后每年定期复查就可以了。

接着，我提到了肝内光点密集细小均匀，前场回声增强，后场回声衰减，肝内管系走向不清晰的问题。医生告诉我，这是脂肪肝的症状，同时血脂也有点高。她建议我避免油腻饮食，多运动。

整个过程中，医生***的专业素养和对患者的关心让我印象深刻。她不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。