轻微面瘫患者大部分在两到四周之内康复，部分患者由于体质原因，可能推迟到三个月到四个月。

轻微面瘫是面神经受损所致的面肌瘫痪，常表现为口角歪斜、嘴巴漏风、流口水等，但是预后往往较好。一般来说，大部分患者在病后的两到四周之内康复，特别是轻度面神经瘫，康复时间会比较快。但是有一部分患者由于体质原因，需要到三到四个月之后才能完全康复。

轻度面神经瘫患者不需过度焦虑，因为大部分患者都预后良好，其中轻微面瘫恢复尤其好。只需积极配合医生治疗，争取最快的康复。

面神经麻痹又称为面神经炎、贝尔氏麻痹，亨特综合症，俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，主要表现为患侧面部表情肌瘫痪，口眼歪斜，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或者闭合不全。面神经麻痹是一种常见病、多发病，不受年龄和性别的限制，多见于20～40岁人群，男性多于女性，不同的人群的年发病率为每10万人中11.5～53.3人不等。每年大概有4万新发周围性面瘫患者，复发率8％～12％。根据损伤的部位不同分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病等引起，还可以伴有语言障碍、偏瘫、偏身感觉障碍等症状。周围性面瘫又称面神经炎或贝尔麻痹，是最常见的面神经疾病，大概占面瘫70%以上，可能因茎乳孔内面神经非特异性炎症导致周围性面瘫，一般预后良好。那么 中枢性面瘫和周围性面瘫为两种不同疾病，应进行全面区别，那么中枢性面瘫和周围性面瘫的区别有哪些?下面我们对这个问题进行了详细介绍。

1.病变部位不同

中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹;

周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。

2. 病因不同

中枢性面瘫由核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等)受损引起，多见于脑血管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病；

周围性面瘫由面神经核或面神经受损引起，多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等病。

3.症状不同

中枢性面瘫出现时，眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪，故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常，且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪，即颊肌、口轮匝肌、上提唇肌等出现麻痹，患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂，做示齿动作时口角歪向健侧。一般无味觉、泪液、唾液分泌障碍，不伴有听力改变。面瘫同侧肢体出现瘫痪，常出现腱反射异常；周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪，患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作，并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。病侧舌前2/3的味觉出现减退，并伴有唾液分泌障碍。

曾在网上看到过一消息，某市中医院神经内科统计了近期所接收的面瘫患者，数据统计显示，入夏以来3个月共接收面瘫患者30例，其中约80%的患者因吹空调所引起。

门诊上还来了一位因吹空调而发生面瘫的病人。病人自述，晚上下班后回到家就打开了空调，因为天气特别炎热，便将空调温度设定在了23度，并且设置了强风。早上醒来后便感觉左面部有些僵硬难受，照镜子发现眼睛和嘴巴都歪斜了，急忙赶到了医院。通过面部相关检查，最后诊断该患者为面瘫。

面瘫，又名面神经麻痹。面瘫俗称"吊线风"、"歪嘴巴"，其在临床上一般分为2种类型:即周围性和中枢性。面瘫的主要临床特征为面部表情肌群运动功能障碍（即表情肌瘫痪），前额皱纹消失、鼻唇沟变平坦、眼裂扩大、口角下垂等，即使最简单的鼓腮、闭眼、抬眉毛都无法完成。面瘫为临床多发常见病，没有年龄限制。

  
西医认为，导致面瘫的病因很多，而且引起中枢性面瘫和周围性面瘫的原因并不完全相同。

中枢性面瘫多是由炎症、脑外伤、脑血管病以及颅内肿瘤等所致，而周围性面瘫原因相对较复杂：

第一、糖尿病等代谢障碍；

第二、中耳炎等耳源性病变；

第三、感染性病变；

第四、中毒，如长期毒物的接触、酒精中毒等；

第五、创伤性病变；

第六、血管性病变；

第七、自身免疫反应；

第八、肿瘤；

第九、神经源性及先天性面神经核发育不全等。

中医多认为，面瘫是由于病人正气不足，络脉空虚，风邪趁虚入中头面所致。夏季长时间吹空调虽然并不一定引起面瘫发生，但却是导致面瘫发生的一个非常重要因素。尤其是对于体质差的人群，夏天吹空调更易发生面瘫。因此，建议大家夏天一定不要长时间开空调，或将温度设置太低，更不要将空调直接吹向自己。

对于面瘫的治疗通常包括非手术和手术治疗。一般情况下，采用非手术治疗即可，主要包括药物、针刺、按摩以及物理疗法等，以促进水肿和炎症的消退以及神经功能恢复为主要原则目的；如若非手术治疗3个月仍无效者，可以采用手术治疗。

面瘫患者进行针灸治疗，并没有规定最佳的治疗时间，但是建议越早治疗，效果越好。面瘫是由于受到病原微生物感染或者外界刺激等，导致面部神经发生病变所引起的疾病。通常发病比较迅速，主要以一侧面部肌肉迟缓、僵硬为特征，还会伴随鼻唇沟变浅、口角歪斜等。通常在面瘫发生后的7~14天，属于病情的急性发作期，尽早治疗可以有效缓解病情，促进血液循环，消除面部水肿，改善面瘫，减少后遗症的产生。主要以局部取穴为主，可以选择地仓、外关等穴位。建议患者一旦出现异常，及时就医进行相应治疗，不可自行进行操作，以免产生不良反应。

只有嘴唇左上方跳是否是面肌痉挛需根据具体病情来确定，部分患者是面肌痉挛所致，还有部分患者是良性肌束震颤综合征所致。

1.面肌痉挛：多中年以后起病，女性较多。发病早期多为眼轮匝肌间歇性抽搐，后逐渐缓慢扩散至一侧面部其他面肌，以口角肌肉抽搐最为明显，严重时可累及同侧颈阔肌。紧张、疲倦、自主运动时抽搐加剧，入睡后可停止，两侧面肌均有抽搐者少见。

2.良性肌束震颤综合征：主要与运动、急性感染、焦虑和药物使用等因素有关，表现为面部和四肢局部肌肉出现不自主的肌束颤动，也可引起嘴唇左上方跳。面肌痉挛患者要及时就医治疗，平时避免伏案午睡，防止面神经神经纤维受压。

下巴抽搐的原因比较多，可能是精神过度紧张、肌肉过度疲劳、面肌痉挛等因素导致。需根据不同的病因，通过调节情绪、注意休息、针对原发疾病等进行治疗。1.精神过度紧张：当患者情绪处于过度激动、过度焦虑、恐惧、紧张等情绪下，可影响到神经功能，导致下巴不受控制的抽搐，同时还可伴随着手部抖动等症状。要注意调整好自己的情绪，当情绪逐渐平衡后，以上症状即可自行消失。2.肌肉过度疲劳：如果长时间的咀嚼过硬的食物，或者长时间的说话，都可导致下巴的肌肉过度疲劳，进而导致下巴不受控制的抽搐。要注意多休息，放松下巴部位的肌肉，也可以适当通过按摩局部肌肉，而促进症状的缓解。3.面肌痉挛：是一种导致面部肌肉不自主收缩或痉挛的神经性疾病，其中包括下巴的抽搐。可在医生指导下，口服卡马西平、奥卡西平等药物进行治疗，如果症状持续加重，药物治疗无效，必要时，需要通过手术进行治疗，如微血管减压术等。导致下巴抽搐的原因比较多，需尽快到医院就诊，完善检查明确诊断，在医生指导下进行合理治疗。

为什么会得面瘫？

面瘫是由单纯疱疹病毒引起的面神经炎，这是一种自愈性疾病，也叫自限性疾病，虽然发病时很可怕，面目狰狞，嘴歪眼斜，但是大部分人不用治疗，靠自身免疫系统调节，过几天就会痊愈，所需时间长短根据各人体质不同也不一样。

我们绝大多数人在儿童时期就感染了这种单纯疱疹病毒，之后它就一直岁月静好地在身体里潜伏着，所以我们并不知道体内有这种病毒。

一旦身体特别疲惫，免疫力下降的时候，这些潜伏的病毒就会被激活，病毒活跃就会让人体免疫系统拉响警报，产生抗体把疱疹病毒消灭掉，这个过程就会出现炎症反应，血管壁的通透性增加，以便于白细胞和巨噬细胞到达患处清理异物。如果发炎的部位在面神经管里，面神经附近的组织就会膨胀起来，膨胀后压迫到神经。神经被压迫后就没法传递神经信号了，面部肌肉就动不了了。

针灸如何治疗面瘫?

针灸取穴，还是从中医理论来着手：面瘫是风邪侵袭经络，所以治疗重点是把经络的“风”驱除掉。中医分阴阳，取穴的时候一般以头面部阳经穴位为主，一般在面瘫局部(半边脸)上要用到10个以上的穴位，以浅刺、斜刺、透刺手法为主，除了面部取穴以外，也要配合在耳后、手上取穴。

针灸治疗面瘫最重要的是对面瘫有一个大概认识，此种病症在初期，只要治疗方法得当，一般都能较快治疗，但对于面瘫后遗症患者则应树立良好的治疗心态，不能操之过急。针灸留下后遗症的概率在70%以上，而且以后很容易复发，如果做针灸15天没有明显好转，请立即停止。

中医学对针灸治疗面瘫的认识可以从病因学与经络经筋学阐明，中医面瘫病症一般指面神经炎引起之面瘫，其病因为风邪所致，针刺可以疏风散寒通络，故针灸可以治疗面瘫，对于肝阳化风挟痰阻于经络引起的中枢性面瘫(如脑血管病)，针灸也有平肝潜阳，熄风化痰通络之效，同样有良好的治疗作用。

针灸治疗面瘫四步骤

面瘫要早发现，早治疗，中医针灸对面瘫治疗效果较好。面瘫从出现症状到治疗，一般要经历4个阶段共一个月时间，第一周为面神经麻痹期，病情有所发展;第二周病情较为稳定;第三周面部神经开始复苏;第四周面部神经逐渐恢复正常。

激素、抗病毒等治疗结合理疗有助于面瘫恢复，后期可以针灸治疗。

面瘫引起患者眼脸闭合不全，可以导致暴露性角膜炎症。需要注意保护。。

一、眼睛保护。

• 患者白天可以滴氧氟沙星滴眼液，眼贝复苏，玻璃酸钠滴眼液等，晚上用红霉素眼膏等，改善和减轻流眼泪的症状。

二、睡前护理。

• 睡觉前可以用 50-60℃温毛巾热敷患侧眼睑部，也可以戴上眼罩，可以按摩患处面部，从口角向上手掌根部螺旋式按摩面部。

三、双手清洗。

• 面瘫患者每次洗脸时一定要注意，双手一定要洗净，小心手部细菌传染给眼睛，要讲究卫生，避免细菌感染。

四、饮食运动。

• 面瘫患者平时要保持心情舒畅，多参加一些户外集体活动，增加信心，增加抵抗力。

面瘫通常都会出现脸肿的现象。面瘫是由于面部神经麻痹导致面部神经受损，影响到正常功能，导致血管痉挛，血液循环不畅，新陈代谢缓慢，因此在发病期间，大多数患者都会出现面部肿胀的现象。除此之外，还会出现不典型症状，比如面无表情、面部僵硬、流口水、嘴角歪斜等，对身体的健康存在着极大的影响。面瘫通常与病毒感染、脑血管疾病、外伤、颅内肿瘤等有关。一旦确诊，需要遵医嘱及时使用阿昔洛韦片、维生素B12片、醋酸泼尼松片等药物进行治疗，可以明显地减轻炎性浮肿，有助于病情恢复。期间还可以搭配超短波以及红外线照射等。

建议平时多观察身体状况，如果发现身体异常，及时就医进行检查治疗，避免耽误病情。在治疗期间要多休息，放松心态，避免过度紧张。

福州一30岁男子因为熬夜打游戏输了几次一气之下突发胸闷呼吸困难，被紧急送往了医院。医生在他的肺部上发现了一处破口。

据医生检查发现，该男子由于先天发育异常，肺部表面形成了肺大泡，如果出现情绪激动或者用力咳嗽等刺激都有可能引发肺大泡的破裂，就像人们所说的气“炸了”。其实这在医学上被称之为“气胸”。

那么气胸到底是怎么回事？发生气胸了我们应该怎么办？

气胸究竟是怎么一回事？

我们的肺像两个气球，外部包围着我们的胸腔。如果气球因为外界的刺激被弄破了，就会有气体进入到胸腔，使胸腔内充满气体，导致肺部受到挤压，引起呼吸困难，严重的情况还会压迫大血管，使心脏及血管也受到影响而发生移位，导致循环呼吸衰竭，甚至危及生命。

当然，具体气胸发生的情况不同，严重程度不一样，治疗难度也不一样。有些人会反复发作，最终还是需要做手术来根治。

而自发性气胸则是没有任何外力就发生的气胸，目前没有明确的原因。但是有研究证明，吸烟、空气污染、吸食大麻、瘦高人群特别是男生，跟自发性气胸有相关性。

发生气胸怎么办？

一般发生自发性气胸的大多数年轻人，体格比较好，往往只是觉得胸闷、呼吸不畅。但严重的气胸会出现憋气、难以呼吸等，如果出现上述症状，应该及时去医院治疗。气胸的患者往往需要住院治疗，如果气胸量少，少于30%，则可以先保守观察，少量的气胸是可以自行吸收的。而大于30%量的气胸属于大量气胸，通常需要做胸腔闭式引流术，将胸腔的气体通过引流管道放出来。有的隐匿的肺大疱甚至要进行胸腔镜手术处理。

结语

总之，气胸最直接影响人的呼吸功能，因此发生后需要注意保持通风状态，同时注意气胸单纯在家吃点药是解决不了的，尽快去医院看胸外科。常采用的是卧床静养，吸氧，压迫严重时可采取胸膜穿刺，或行胸腔闭式引流术，排除积气，促使肺尽早膨胀。对于自发性气胸，可采用手术的方式切除肺大泡，为防止复发，术后半年不要剧烈运动，减少剧烈咳嗽，若出现胸痛胸闷的症状，要及时就医并听从医师安排，合理治疗。

预防气胸的发生，就要注意对肺的养护，日常生活中注意远离香烟，远离雾霾，同时注意锻炼时不要太剧烈，避免胸部撞击，最大程度远离气胸的危险因素。