二甲双胍是一种常用的口服降血糖药物，用于治疗 2 型糖尿病。虽然二甲双胍是相对安全的药物，但可能引起一些副作用，包括胃肠道问题、食欲减退、乳酸酸中毒、肝功能异常、维生素 B12 缺乏等。

1.胃肠道问题：

如恶心、呕吐、腹泻、腹胀和胃灼热感，通常这些症状在开始治疗时出现，随着时间的推移会减轻或消失；

2.食欲减退：

部分患者在使用二甲双胍后可能会出现食欲减退，导致食量减少；

3.乳酸酸中毒：

二甲双胍使用过程中可能引发乳酸酸中毒，尽管这种情况相对罕见，但可能会在肾功能受损或药物滥用时发生。乳酸酸中毒可能导致肌肉痛、呼吸困难、心悸和意识丧失等症状，属于紧急情况，需要立即就医；

4.肝功能异常：

二甲双胍在个别患者中可能导致肝功能异常，尤其是在有肝疾病史或饮酒过量的人群中；

5.维生素 B12 缺乏：

长期使用二甲双胍可能导致维生素 B12 吸收不良，进而引发维生素 B12 缺乏。维生素 B12 缺乏可导致贫血、神经系统问题和记忆力下降等症状。如果正在使用二甲双胍并身体出现不适，应咨询医生，医生可以根据患者的症状提供适当的建议。

二甲双胍与阿卡波糖都是糖尿病患者常用的降糖药物。那么，哪一种降血糖的速度更快呢？其实，药物并没有好与坏之分，但有“适合”与“不适合”的区别。这两种药物降糖的作用机理不同，很难去说哪种降血糖更快，患者应根据自身的血糖情况选择不同的药物。

下面将与你一一细说二甲双胍与阿卡波糖，想必您看完后会心中有数吧。

 

二甲双胍

大多数人糖尿病人对二甲双胍都很熟悉，二甲双胍，是非常经典有效的治疗2型糖尿病的药物，也是国际上治疗2型糖尿病的一线用药，甚至一些1型糖尿病的患者，在一些情况下也可以服用二甲双胍。

二甲双胍作用

二甲双胍，主要是可以抑制肝糖原输出，同时增加外周组织对葡萄糖的利用以及对胰岛素的敏感性，从而达到控制血糖的目的。它不需要依赖胰岛细胞功能，所以2型跟1型糖尿病均可用。

主要适用人群

二甲双胍适用于通过饮食或者运动调理不能很好控制血糖2型糖尿病患者，也适用于糖尿病前期、多囊卵巢综合征患者等，尤其适用于体重肥胖的2型糖尿病。

二甲双胍可与其他口服抗糖尿病药物联合应用，也可以与胰岛素联合应用，减轻1型糖尿病患者血糖的波动。

用法用量

根据糖尿病治疗指南，二甲双胍的常规剂量可以为1g，2次/天。

但具体用量，还需要医生根据患者的血糖、年龄、体重等具体情况来定。

常见副作用

胃肠道症状，表现为口干、口苦、金属胃、厌食、恶心、呕吐、腹泻，建议从小剂量开始，慢慢增加药物剂量，停药后不适症状往往可自行缓解。

偶有过敏反应，表现为皮肤红斑、荨麻疹等。

长期服用二甲双胍的患者也可导致维生素B12的吸收障碍，但极少引发贫血。

严重的不良反应是容易诱发乳酸性酸中毒，尤其是在肝肾功能受损、心功能不全、缺氧的状态下。二甲双胍本身不会伤肝或伤肾，但肾功能不好的时候会影响药物的排泄，或会导致药物的蓄积或者乳酸酸中毒等问题，所以不太适合肾功能不全的情况。

 

阿卡波糖

阿卡波糖作用

阿卡波糖片，也是糖尿病治疗的一线用药。主要是通过抑制小肠壁细胞和寡糖竞争，抑制酶的活性，从而延缓碳水化合物的降解，使肠道延缓对葡萄糖的吸收，降低餐后餐后血糖的升高。

通俗点说，就是阿卡波糖能够抑制或延缓碳水化合物的吸收，而一个人餐后血糖的高低，主要取决于其摄入的碳水化合物的量，也就是米饭、馒头等主食的摄入量。所以阿卡波糖主要是以降低餐后血糖为主。

主要适用人群

阿卡波糖片主要用于2型糖尿病餐后血糖升高者。

用法用量

用餐前即可正片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，一般一日3次，每次1片。具体用量还需听从医嘱。

常与二甲双胍、胰岛素、磺脲类降糖药物合用。一般建议从小剂量开始服用，可以减轻肠道的副反应。

常见副作用

主要副作用是胃肠胀气、排气增多、肝酶升高、肠鸣音、皮疹或荨麻疹。

需要注意的是，如果服用阿卡波糖后，患者出现了低血糖，不能通过进食碳水化合物来纠正，而是要喝甜饮料或者直接口服葡萄糖。

综上所述，阿卡波糖与二甲双胍主要是降糖的作用机理不同，所以也很难说哪种降糖速度快，患者需要根据身体情况及血糖情况来进行选择，下面再具体来对比一下。

阿卡波糖与二甲双胍

作用机理

二甲双胍：主要通过提高胰岛素敏感性和改善周围组织对葡萄糖的利用而降低血糖。

阿卡波糖：通过延缓糖水化合物的吸收，降低餐后血糖。

适合人群

二甲双胍：适合于糖尿病伴有肥胖者。如空腹血糖升高或空腹血糖和餐后血糖同时升高的患者；肝肾功能较好而BMI又高的青壮年，建议用二甲双胍。

阿卡波糖：适合于餐后血糖高的患者。如单纯性的餐后血糖升高；以淀粉类食物为主的人群，建议用阿卡波糖。

 

二甲双胍和阿卡波糖，都是临床上应用比较广泛的降糖药物，都属于一线药物，两者可以联合使用，并无好坏之分，也没有降糖速度的快与慢的区别。

因为这两个药物的作用机制是有所差异的，建议糖尿病患者根据自身情况，在医生的指导下选择适合的药物。

 

 

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来源：何氏眼科沈阳医院

 

1. 青光眼这个眼病遗传吗？

 

有家族性，在眼科上百种遗传性疾病中，青光眼是其中一种。

 

（除外继发性青光眼）在青光眼患者的兄弟姐妹及子女中，青光眼的发病率大大高于没有家族史的人群，尤其是原发性开角型青光眼的遗传倾向更明显。而且母亲是开角型青光眼患者，其子女患病的几率较大。

 

但无论是闭角型青光眼，还是开角型青光眼，有家族史者决不等于本身一定是青光眼。除遗传因素外其他因素也很重要。不过，当有家族史的患者就诊时，应主动告诉医生“我的亲属中有青光眼患者”，以配合医生早期发现青光眼。

 

检查家族中的其他成员（兄弟姐妹、儿女、父母）来排除青光眼是非常重要的。

 

 

2. 婴幼儿青光眼有哪些表现？

 

婴幼儿所患的青光眼通常在3岁以前发病。病因是患儿眼内前房角没有发育好，使房水排除受阻，引起眼压升高。

 

约80%的患儿是双眼发病，仅有少数是单眼发病。最早期的表现是怕光、流泪，在阳光充足的环境中不愿睁眼。孩子经常哭闹不停，晚上尤为重。患眼的角膜（黑眼仁）过大是本病最显著的特点，直径超过12mm。角膜（黑眼仁）上皮水肿，外观是毛玻璃样混浊。

 

3. 糖尿病与青光眼有什么关系？

糖尿病是一种代谢障碍引起的全身性疾病，该病损害全身血管系统，特别是微血管。

 

眼睛是微血管十分丰富的器官，糖尿病性血管病必然导致眼部组织缺血缺氧，产生新生血管，糖尿病血管病还能波及到前房角，造成房水排除受阻，从而导致眼压明显升高，造成视乳头、视野的损害，称之为新生血管性青光眼。

 

 

4. 血压与青光眼有什么关系？

 

对于原发性开角型青光眼的患者来说，血压是发病的一种危险因素。

 

血压与眼压有一定的关系。血压的高低关系到眼睛的血液供应，当血压同眼压保持一定的比例关系时，视神经的供血才能维持正常。

 

低血压者，特别是低舒张压的患者，视乳头供血不足，因而容易出现视功能受损。高血压者，由于周身小动脉痉挛及硬化，波及视乳头的供养血管，同样使视乳头产生慢性缺血而导致视功能受损。

 

因此患低血压或高血压都应该积极治疗。

 

5. 高度近视与青光眼有什么关系？
 

高度近视患者中，开角型青光眼发病率明显高于正常人。

 

高度近视眼，其眼球前后径（眼轴）拉长，而且拉长只限于眼球后半段。在眼球后半段拉长的过程中，视乳头和视神经纤维发生扭曲移位，如果加上高眼压的因素，很容易发生视功能受损而构成了青光眼。

 

6. 白内障能引起青光眼吗？
 

在老年性白内障患者当中，当晶状体发展到成熟期时，由于晶状体含水量大而晶状体肿胀变厚，推挤虹膜前移可使前房变浅，房角变窄关闭，从而引起眼压急骤升高。治疗原则为尽早行白内障手术。如房角已有广泛粘连，则需要行白内障青光眼联合手术。

 

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我们长期酗酒、不注重体重管理、不摄入足够的营养等就会引起我们的健康问题，我们肝脏就会受到损害，会出现脂肪肝。那么如果患有脂肪肝我们应该怎么从饮食方面进行改善呢？因为没有具体的药物来治疗，只能是改变我们的饮食，一起来看看脂肪肝的患者可以吃哪些食物吧。

 

1、燕麦

燕麦具有较高的营养价值，含有非常丰富的亚油酸和肥皂苷，可以减少 血清胆固醇和甘油三酯。另外，燕麦中的β葡聚糖可以使血液中的葡萄糖含量减少，可以有效地预防和控制肥胖、糖尿病和心血管疾病。燕麦丰富的膳食纤维具有清理肠道垃圾的作用，可以帮助排出多余的脂肪和有害物质，预防便秘。

2、蒜

大蒜的好处非常多，它含有硫化物的混合物，不光可以使血中的胆固醇减少降低，而且还可以阻止形成血栓，对于增加高密度脂蛋白含量很有帮助，并且还能预防脂肪肝。大蒜中还有许多的微量元素，其中就包括硒，这种微量元素可以通过参与血液的有氧代谢，有效地清除毒素，还可以使肝脏减轻负担，从而可以保护肝脏。大蒜不仅可以防止心脑血管中的脂肪沉积，还可以促进组织内部脂肪代谢，增加纤维蛋白溶解活性，抑制血小板聚集，降低血浆浓度等。大蒜还可以增加微动脉扩张，帮助调节血压平衡，增加血管通透性，从而达到抑制血栓的形成和预防动脉硬化。

3、苹果

苹果不仅可以调理肠胃功能，还能降低胆固醇，血压，还可以防癌、减肥，增强孩子的记忆力。苹果不仅含有多种维生素、脂质、矿物质、糖类等营养物质是构成大脑所需的成分，也含有有助于儿童成长发育的纤维素和可以提高儿童记忆力的锌元素。另外，苹果含有丰富的钾元素，不仅可以排出体内多余的钾盐，还可以维持正常的血压；含有丰富的果胶、纤维素和维生素d，不仅具有良好的降低脂肪作用还可以减少人血液中的低密度胆固醇，预防动脉硬化。

 

 

4.海带

海带含有丰富的碘等矿物质元素而且热量低，含有适量的蛋白质和丰富的矿物质，不仅具有降低血脂、血糖的作用，还可以帮助调节免疫的功能。同时也具有抗凝血、抗肿瘤、排铅解毒、抗氧化等多种生物功能。另外，海带中含有的牛磺酸和纤维褐藻酸含量也是比较高的，不仅可以帮助减少血液中的胆固醇，还可以抑制胆固醇的吸收，促进排泄功能。

我们都知道股骨头坏死是一种骨科疾病，这种疾病目前的发病率非常的高，给很多患者的正常生活与健康都带来很大的影响，严重降低了朋友们的生活质量，给人们的幸福生活拉响了警报，下面为大家介绍一下引发股骨头坏死的具体原因：

 

1、骨质疏松：因骨组织的内部结构发生变化，骨小梁部分病变，骨的血液循环受阻，易致股骨头坏死。

2、骨结核：因结核杆菌侵蚀了骨组织，髋臼和股骨头部分发生囊性改变，股骨头易呈蘑菇样改变，塌陷，功能障碍，易致股骨头坏死。

3、风湿：一半多发生于气候寒冷潮湿地区，在我国普遍存在，华南较少，往北逐渐增多，常与强直性脊柱炎和类风湿性关节炎合并。

4、先天性髋臼发育不良及扁平髋：由于髋臼发育不良，头臼不对称，使股骨应力分布异常，长期作用导致髋臼坏死。

5、创伤导致股骨头坏死：如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

6、药物导致股骨头坏死：如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

 

7、酒精刺激导致股骨头坏死：由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

8、风、寒、湿导致股骨头坏死：临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。

9、骨结核合并骨坏死：表现为结核试验阳性，午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
骨营养不良。因长期饮食不佳，体内钙、磷的摄入量不足，不能满足骨组织的新陈代谢，生长发育等，易致循环受阻，股骨头因供血不足，可发生股骨头坏死。

10、脊髓异常空洞症导致骨坏死的原因如下：
①外伤所致;
②病毒性感冒发烧;
③其它病所致,如脑膜炎等。

在临床中见到脊髓空洞症，行走无力，肌肉萎缩、双髋疼痛加重，有时会发生骨坏死。

11、肝肾亏虚导致股骨头坏死：表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。

12、扁平髋导致骨坏死：临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩，行50米左右疼痛逐渐加重，功能受限等。

13、手术后骨坏死：在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。

了解上面所介绍的引发股骨头坏死的具体原因后，对我们平时提前做好股骨头坏死的预防工作具有十分重要的作用，在日常生活里大家如果发现身体有所不适要及时就医，不能因为一时疏忽造成严重的后果。

萎缩性胃炎也是一个老生长谈的话题了，目前对于本病的研究非常的多，因为该病的发病率越来越高，年龄层也呈逐年年轻化趋势。在以往的印象中，萎缩性胃炎似乎是老年人的专利，但是临床上似乎20岁出头的年轻人做胃镜取病检也会发现有萎缩性胃炎，亦或是肠上皮化生。

  
​那么萎缩性胃炎到底是什么病呢？

 

慢性萎缩性胃炎指的是胃腺体的一种退化，是胃粘膜病理的一种名词。这种腺体的萎缩会导致胃酸分泌的不足，因为我们的胃酸靠腺体的细胞进行分泌，一旦腺体萎缩后就会导致功能的退化，进而影响胃酸的分泌，当然临床也会出现很多的症状。包括胃痛、胃胀、上腹部灼烧感等一系列没有特异性的症状，需要通过胃镜取活检观察病理作为金指标。换言之，很多临床上没有做过胃镜就确诊为萎缩性胃炎的患者是没有理论依据所支持的，是不科学的。

 

 

我们回过头来看一下萎缩性胃炎的定义会发现萎缩性胃炎不是指胃萎缩了，而是指胃的腺体萎缩了。然而经常有些患者将萎缩性胃炎与胃萎缩混为一谈。  
​

门诊上经常有些有趣的患者，他会问一些很有意思的问题：“医生，我得萎缩性胃炎了！我该怎么办呀？”听到“萎缩性胃炎”这个词，大多数医生出于一名医生的职业素养，紧接着会问他：“你在哪里确诊的呀?做过什么检查吗？特别是有没有做胃镜并且取病理活检？活检报告怎么说的呀？”出乎意料的是患者会回答“没有！”，那就令人奇怪了：没有做胃镜也没有取病理活检，怎么能够判断出有萎缩性胃炎呢？于是医生再问：“你是怎么知道自己得了萎缩性胃炎的？”他会回答说“大夫呀，最近我吃的变少了，而且稍微吃一点东西就感觉到饱了，那我的胃肯定是缩小了嘛，胃萎缩了不就是得了萎缩性胃炎嘛！”，听到这，真是让人哭笑不得，原来此“萎缩”非彼“萎缩”呀，这“萎缩”竟闹出了一场乌龙！

 

 

但从上面的例子可以看出，有些患者其实对于萎缩性胃炎了解得比较少，而自己本身又比较粗心，没有仔细阅读关于萎缩性胃炎的知识从而对疾病做出了错误的理解，同时临床医生因为病人很多，分配到每一位患者的时间少之又少，没有详细地为患者普及这些知识，才闹出了大乌龙，而减少乌龙的方法首先对于患者来说，应多看科普文章，学习基本的医学常识，仔细分辨相似的医学名词，不要张冠李带。

 

对于医生来说，则是要加强与患者的沟通，耐心地为患者讲解相关医学常识，纠正患者的认知错误，只有医生与患者齐心协力，才能更好地认识疾病、预防疾病与治疗疾病。

帕金森综合征起病隐匿、缓慢进展，常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状，逐渐加剧主要有静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。可发生运动功能障碍及骨折、心理障碍和智能减损等并发症。

 

静止性震颤

大多开始于一侧上肢远端部位，然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢，静止体位时出现或症状明显。发病时拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。

 

肌强直

患者肢体可出现类似弯曲软铅管的状态，称为铅管样强直，在有静止性震颤的患者中，可出现断续停顿样的震颤。严重时患者可出现特殊的屈曲体位或姿势，甚至生活不能自理。

 

 

运动迟缓

早期可以观察到患者手指精细动作缓慢，如解纽扣或扣纽扣、系鞋带等动作，尤为明显。

 

姿势平衡障碍

在疾病中晚期出现，表现为患者起立困难和容易向后跌倒。有时患者迈步后，以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为前冲步态或慌张步态。

 

冻结

晚期帕金森综合征患者可出现冻结现象，表现为行走时突然出现短暂的不能迈步，双足似乎粘在地上，领停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难)，转身，接近目标时，或担心不能越过已知的障碍物时，如穿过旋转门。患者典型的主诉为：“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走动起来，有时候走着走着突然就迈不开步了，尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

 

非运动症状

帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外，还可出现情绪低落、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳感也是帕金森病常见的非运动症状。患者典型的主诉为：“我感觉身体很疲乏，无力；睡眠差，经常睡不着；大便费劲，好几天一次；情绪不好，总是高兴不起来；记性差，脑子反应慢。”

 

 

并发症

 

运动功能障碍、骨折：随着病情的发展，震颤、僵直、协调功能障碍会逐渐累及患者运动功能，脚下遇到障碍物时容易跌跤甚至可发生骨折等损伤。心理障碍：帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸，兼之说话含混不清、语调单一、音量降低、流口水等，可能导致抑郁、焦虑等心理障碍。感染:帕金森病晚期卧床的病人完全丧失生活自理能力，不能独立起坐，甚则不能自行翻身，兼之营养不良、皮肤受压，常致褥疮、坠积性肺炎、吸入性肺炎。

肛裂在生活中已经不是一个罕见的疾病了，该病所发生的人群是不分年龄阶段的，其分布非常广泛，因此我们应该对其提高预防警惕。在医学上，该病的症状随着它的病因而表现出多样性。只有在了解疾病的情况下才能对它进行有的预防。

 

在我们的生活中有大部分人都患有肛裂这一疾病，该病通常是最让人痛苦的，特别是在患者排便时，那么患有肛裂会有哪些常见的症状表现呢，此问题也是我们经常看到的一个问题，所以，以下是关于患有肛裂疾病会有哪些症状产生的一些相关介绍。肛裂比较常见的一些症状有：

1、肛门瘙痒：因裂口溃疡面或皮下肛管的分泌物，或是肛门腺所流露出来的分泌物，刺激肛门边缘皮肤而引起的肛门湿疹和肛门瘙痒的现象。造成肛门经常性的湿滑，并且会引起皮肤浅表层出现裂口或是皮肤受到损害。

2、疼痛：主要症状为剧烈的疼痛，持续性得疼痛，有时可能会持续增加，数小时后就会自动缓解。在排便时就会出现疼痛的症状，其他的深蹲、坐行、增加腹部压力的突发性活动都会引起间隙性或是周期性的疼痛。

 

3、出血：在排便时，损伤肛门而引起的出血。一般出血量并不多，便粪上会沾有血丝，或是便后点滴的鲜血，或是卫生纸带有点血迹，这个症状比较明显，一般容易发现。

4、便秘：大多都是因为患者畏惧排便时的剧痛，故意延缓排便时间或是大便的次数，停便粪在直肠里面长时间的停留长，水被完全被吸收，便粪就会变得干而硬，而此时排便的话，就会造成裂口创伤更加严重，裂口加深，疼痛加重。如此反复的发生，就形成了恶性循环。所以很多患者都会服用泻药，导致肛管不能正常大便的扩张，肛管变得狭而窄，并形成药物依赖性与顽固性的便秘。

 

以上就是要与大家解说的关于患有肛裂疾病都有哪些常见的症状出现，肛裂是在一种比较常见的现象，可导致刀割般的疼痛，让患者十分痛苦，尤其是对于便秘者来说，更是常常因所疼痛而忍着不敢大便，针对肛裂，要及时根据症状的轻重程度来采取合适的方法治疗。同时也要注意预防，预防是根本问题，需要引起重视。

 

 

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随着生活水平的极大提高，我们的生活方式也发生了很大的变化，这样造成的后果是一些慢性疾病的发病率增加，而且这类疾病有年轻化的趋势。在这些慢性病之中，比较常见的就是高血压。

得了这种疾病以后，由于目前无法治愈，所以需要终生服药，而且很多人都被告知需要戒烟酒，所以不少人对高血压是愤恨的。虽然大家都对高血压有一定的了解，但是却很少有人知道高血压的形成过程，为了让大家理解，我来分享一下相关知识。

 

维持血压需要什么条件？

血压顾名思义就是流动的血液对血管侧壁的压力，这里强调是流动的血液，否则抛开这个谈血压是不合适的。既然血压是指血液对血管壁的压力，那毫无疑问，不管如何血管内都要有一定的血液量，否则血液太少，压根就对血管壁没有产生作用力，自然也就谈不上血压。可能很多朋友不太理解，就拿水管来说吧，只有水管内有一定的水，水管才能维持一定的形状，水才能对内侧壁产生压力。

其次是心脏要射血，因为只有心脏射血血液才能够流动，血压维持到一定程度，人体才能正常工作。

最后维持血压就需要一定的外周血管阻力，可能大家对这个不太理解，其实血管阻力和血管的内径有很大关系，当血管收缩的时候，外周血管阻力增加，血压升高。当血管阻力减少，外周血管舒张，血液流向别的地方，血压降低。

 

高血压是如何形成的？

其实就目前通过上面的一些来说，对于高血压的病因还不是特别明确，但是对高血压的研究也是一直在进行，所以也取得了一些进展。

通过我对上述血压的解释，我相信大家应该能够掌握这些知识。高血压的未必是需要有充足的血液量，但是只要心脏还能正常射血，那血压就有可能会升高。

无论是原发性高血压还是说继发性高血压，具体的形成机制都和上述的机制有关，比如交感神经兴奋、经常吃咸食、血管收缩、分泌某些激素等。

就拿吃咸食来说吧，长期的这种行为会使自己的口味变重，这个时候就需要吃更咸的食物来满足自己的味蕾。这些吃进去的食盐会进入血管内，使血管内的渗透压增加，而根据高中学习的渗透压理论，液体是从低渗透压向高渗透压移动，这个时候血管外的水分就会进入到血液内。由于血管的容积就那样大，这个时候进来的水多了，自然血压也容易升高。经常吃的太咸也会使人体对儿茶酚胺的敏感性增加，而这种激素中的多巴胺和去甲肾上腺素都有一定的升压作用，综合作用的结果也是血压升高。

对于两年前有过脑梗塞病史的患者，如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题，即使现在恢复得很好，还是需要继续吃阿司匹林的。

 

 

为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林？

 

根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

 

早在2008年，世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐：如无明确禁忌证，所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者，均应接受长期（可能需要终生）阿司匹林治疗。

 

根据世界卫生组织的这个指南，只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者，都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐，与之前的相关大型临床试验有关，这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发，分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5，而出血性卒中无明显增加。

  

如果阿司匹林不耐受，用什么药替代阿司匹林？

 

阿司匹林使用过程中，如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血，则在出血症状好转后期，改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

 

尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗，目前而言，如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症，仍然首选阿司匹林，这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足，且有价格优势，奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

 

 

如果既往没有脑梗死，也没有三高，能否服用阿司匹林预防脑梗？

 

就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处吗？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

因此对于既往没有脑梗的患者，如果没有三高，与其服用阿司匹林，不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，早期诊断对于控制病情、预防并发症至关重要。以下是一些常用的糖尿病诊断方法：

1. 血糖检测：包括空腹血糖、餐后血糖、糖耐量试验等，是诊断糖尿病的重要指标。

2. 尿常规：通过检测尿糖、尿酮体等指标，可以初步判断是否存在糖尿病。

3. 血脂检查：糖尿病常伴有脂代谢紊乱，血脂检查有助于评估心血管疾病风险。

4. 血压、血黏度检查：高血压、高血脂、高血黏度是糖尿病患者的“隐形杀手”，需要及时控制。

5. 眼科检查：糖尿病视网膜病变是常见的并发症，眼科检查有助于早期发现。

6. 体重指数（BMI）检查：BMI可以帮助评估肥胖程度，指导治疗方案的制定。

除了上述检查，医生还会根据患者的具体情况，进行其他相关检查，如肝功能、肾功能等。

糖尿病的诊断需要综合多种指标，一旦发现异常，应及时就医，避免延误病情。

二型糖尿病视网膜病变是一种常见的糖尿病并发症，主要症状包括软膜渗出、硬膜渗出斑和视网膜出血。

一、软膜渗出：患者眼中会出现白色絮状斑点，这些斑点通常形状和大小不同，分布在神经纤维层。软膜渗出是增殖疾病的前兆，需引起重视，及时就医。

二、硬膜渗出斑：硬膜渗出斑是糖尿病视网膜病变的典型症状，白色和黄色斑点由血浆中的脂蛋白渗出到视网膜形成。

三、视网膜出血斑：视网膜出血斑也是糖尿病视网膜病变的常见症状，点状暗红斑出现在视网膜血管下方。

四、治疗

1. 控制血糖：治疗糖尿病视网膜病变的根本是控制血糖，保持血糖稳定有助于减轻视网膜病变。

2. 药物治疗：可以使用羟苯磺酸钙、依帕司他、甲钴胺等药物进行治疗。

3. 手术治疗：对于进行性视网膜病变，药物治疗效果不佳时，可以考虑局部眼科手术。

五、日常保养

1. 注意饮食：限制高热量饮食，多吃蔬菜和富含膳食纤维的蔬菜。

2. 适度锻炼：保持适度锻炼，有助于控制血糖和减轻视网膜病变。

3. 规律作息：保持良好的作息习惯，避免熬夜。

4. 定期检查：定期进行眼科检查，及时发现并治疗视网膜病变。

糖尿病，一种曾经被认为是终身疾病的代谢性疾病，如今有了新的研究方向。研究表明，通过早期控制，糖尿病患者有可能实现病情逆转，甚至痊愈。

以往，糖尿病被看作是无法根治的慢性病，尤其是肥胖的早期轻度糖尿病患者，更是如此。然而，随着医疗技术的进步和研究的深入，我们发现，通过生活方式的干预和药物治疗，这类患者完全有可能实现病情的逆转。

生活方式干预包括控制饮食和适量运动。控制饮食意味着要控制总热量的摄入，避免高热量、高升糖指数和高升糖负荷的食物。适量运动可以增强体质，提高胰岛素敏感性。同时，通过减重，将体重长期维持在理想范围，有助于改善病情。

药物治疗方面，应用改善胰岛素抵抗的药物可以帮助患者将糖代谢指标长期维持在理想范围。此外，根据病因，糖尿病可分为四组：一型糖尿病、二型糖尿病、特殊型糖尿病和妊娠期糖尿病。其中，二型糖尿病和妊娠期糖尿病是常见的临床类型。

除了药物治疗和生活方式干预，糖尿病患者还需要注意日常保养。例如，少吃多餐，避免暴饮暴食；多吃新鲜蔬菜、豆腐、木耳、蘑菇、山药等低糖、低热量的食物；适当运动，增强体质免疫力。

总之，糖尿病早期控制好，患者完全有可能实现病情逆转，甚至痊愈。这需要患者积极配合医生，坚持治疗，并养成良好的生活习惯。

糖尿病作为一种常见的内分泌疾病，不仅会影响患者的代谢功能，还会导致性功能障碍。研究表明，糖尿病患者的性功能障碍并非由性生活本身引起，而是由多种因素共同作用所致。

首先，心理因素是导致糖尿病患者性功能障碍的重要原因之一。长期的疾病困扰、焦虑、抑郁等情绪都会影响患者的性功能。此外，糖尿病患者的激素分泌也可能受到影响，导致性激素水平下降，进而影响性功能。

其次，微血管病变和神经损伤也是导致糖尿病患者性功能障碍的常见原因。糖尿病患者的微血管病变会导致生殖器官供血不足，从而影响性兴奋度；神经损伤则会导致感觉减退，影响性快感。

针对糖尿病患者的性功能障碍，治疗措施主要包括心理治疗、药物治疗和生活方式干预。心理治疗可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等情绪，药物治疗则可以通过调节激素水平、改善微血管病变等方式改善性功能；生活方式干预则包括控制血糖、戒烟限酒、适度运动等。

此外，糖尿病患者在进行性生活时需要注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 控制血糖，保持血糖稳定。
• 适度运动，增强体质。
• 避免过度劳累，保证充足的休息。
• 遵医嘱，按时服药。

总之，糖尿病患者要积极面对性功能障碍问题，通过科学的治疗和合理的保养，提高生活质量。

糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病，其治疗和康复一直是医学领域关注的焦点。那么，当糖尿病患者的血糖控制正常后，是否可以停药呢？本文将为您详细解答。

糖尿病的病因复杂，包括遗传、环境、生活方式等多种因素。其中，肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素之一。随着生活方式的改变，糖尿病的发病率逐年上升。虽然药物治疗可以使血糖控制在正常范围内，但并不意味着糖尿病已经治愈。

对于大部分糖尿病患者来说，血糖控制正常并不意味着可以停药。这是因为药物治疗只是控制血糖的一种手段，并不能从根本上治愈糖尿病。只有妊娠糖尿病和继发性糖尿病，在妊娠结束或原发病治愈后，血糖恢复正常后可以停药。而对于初发糖尿病患者，经过强化治疗后，部分患者可以停药，但需要定期监测血糖变化。

除了药物治疗外，糖尿病患者还需要注意日常保养。在饮食上，要避免摄入高糖分食物，保持作息规律，避免熬夜、劳累，同时做好情绪调整，保持良好的心态。

糖尿病的治疗是一个长期的过程，需要患者、家属和医生共同努力。通过合理的治疗和日常保养，糖尿病患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，血糖的监测对于糖尿病患者的治疗和管理至关重要。那么，糖尿病患者多久测一次血糖呢？这需要根据患者的具体情况来决定。

一般来说，如果患者的血糖控制良好，空腹血糖和餐后血糖都能保持在较为稳定的水平，例如空腹血糖在7.5mmol/L左右，餐后两小时血糖在8.5mmol/L左右，那么可以适当减少血糖检测的频率。例如，空腹血糖或餐后血糖可以每两周检测一次，或者每三个月检测一次。

然而，如果糖尿病患者的血糖控制不佳，血糖值偏高，例如空腹血糖在10mmol/L左右，餐后两小时血糖在11mmol/L或12mmol/L以上，或者患者存在病毒感染、糖尿病酮症酸中毒、肺部感染和糖尿病家族史等情况，那么需要更加频繁地检测血糖。在严重感染的情况下，可能需要每天检测5-7次。

糖尿病患者多久测一次血糖，主要取决于血糖是否达标和稳定。血糖控制得越好，检测频率可以适当降低。对于糖尿病患者来说，血糖的监测是治疗过程中的重要环节。只有通过监测血糖的变化，医生才能根据实际情况调整治疗方案。

此外，血糖偏高或正常时，很多患者可能没有明显的临床症状。只有通过血糖检测，才能了解血糖的波动和升高的程度。例如，患者的血糖值是10mmol/L还是18mmol/L，只有通过检测才能确定。因此，患有糖尿病的患者需要定期监测血糖水平，明确药物的效果，并根据检测结果调整用药。

除了血糖监测外，糖尿病患者还需要注意以下几个方面：

1. 生活方式调整：保持健康的饮食习惯，适量运动，保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

2. 药物治疗：根据医生的建议，按时按量服用降糖药物。

3. 定期检查：除了血糖监测外，还需要定期进行眼底检查、肾功能检查、血脂检查等，以了解病情的变化。

4. 心理支持：保持积极乐观的心态，必要时寻求心理支持。

糖尿病神经病变，作为糖尿病常见的并发症之一，给患者的生活带来了诸多困扰。然而，通过科学的治疗方法，我们完全有可能控制和改善这一疾病。

在糖尿病神经病变的早期阶段，患者可能会出现四肢麻木、疼痛、针刺感等症状。此时，及时的治疗至关重要。通过控制血糖、改善血液循环、营养神经等手段，可以有效缓解症状，延缓病情进展。

糖尿病神经病变的治疗需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。以下是一些常见的治疗方法：

1. 严格控制血糖：这是治疗糖尿病神经病变的基础，也是预防病情加重的关键。

2. 改善血液循环：通过扩张血管、降低血液粘稠度等方法，改善血液循环，减轻神经压迫。

3. 营养神经：补充维生素B族、维生素E等营养素，促进神经修复。

4. 止痛治疗：针对疼痛症状，可使用非甾体抗炎药、抗抑郁药等药物。

5. 物理治疗：如电疗、按摩等，可以缓解肌肉紧张和疼痛。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如：

1. 坚持适当的体育锻炼，增强体质。

2. 保持良好的饮食习惯，避免高糖、高脂食物。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 定期复查，及时调整治疗方案。

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它不仅影响血糖水平，还会对男性的生殖健康产生负面影响。糖尿病可以通过多种途径影响男性的生育能力，主要包括以下几个方面：

1. 生殖内分泌激素分泌功能障碍：糖尿病会导致体内激素水平失衡，从而影响睾丸激素的分泌，进而影响精子的生成和质量。

2. 直接损害精子：高血糖水平会对精子产生毒性作用，导致精子数量减少、形态异常和活力下降。

3. 诱发勃起功能障碍：糖尿病会导致血管内皮功能障碍，影响阴茎血液循环，从而导致勃起功能障碍（ED），影响性生活质量。

4. 射精功能障碍：糖尿病可能导致逆行射精或射精量减少，影响精子与卵子结合的机会。

为了确定糖尿病对男性生育能力的影响，建议患有糖尿病的男性进行精液常规检查。精液常规检查可以评估精子的数量、质量、形态和活力，从而了解生育能力的情况。

对于糖尿病男性来说，积极控制血糖是恢复生育能力的关键。通过合理饮食、规律运动、合理用药等方式控制血糖，可以有效改善精子质量，提高生育能力。此外，以下措施也有助于提高生育能力：

• 改善生活习惯：戒烟限酒，减少熬夜，保持良好的作息时间。
• 调整饮食结构：增加富含锌、硒、维生素C等营养素的食物，如海鲜、坚果、蔬菜等。
• 加强体育锻炼：增强体质，提高免疫力。
• 寻求专业医生的帮助：如果情况比较严重，建议寻求专业医生的帮助，进行针对性的治疗。

总之，糖尿病男性想要生育，首先要积极控制血糖，同时采取多种措施改善生育能力。通过综合治疗，许多糖尿病男性仍然有望实现生育愿望。

我们都知道，快餐作为一种方便快捷的饮食方式，在快节奏的生活中占据了重要的地位。然而，关于快餐与糖尿病之间的关系，许多人表示担忧。那么，经常吃快餐真的会增加患糖尿病的几率吗？

从营养学的角度来看，快餐往往属于不平衡的膳食。其中，油脂和盐分的含量往往严重超标，而绿叶蔬菜和水果的摄入量却明显不足。长期食用这类食物，会导致身体肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病的风险增加。因此，为了预防糖尿病，我们应该尽量减少快餐的摄入。

除了控制饮食，以下三个方法也有助于预防糖尿病：

1. 坚持锻炼：每天坚持锻炼身体，可以有效降低血糖，降低患糖尿病的风险。可以选择适合自己的锻炼方式，如慢跑、游泳、瑜伽等，每天锻炼时间控制在30分钟以上。

2. 增加粗粮摄入：粗粮富含膳食纤维，可以降低血糖，促进肠胃蠕动，预防便秘。可以将粗粮作为主食，如糙米、燕麦、玉米等，每天摄入量控制在50-100克。

3. 减少压力：长期处于高压状态会导致身体免疫力下降，增加患糖尿病的风险。可以通过运动、听音乐、冥想等方式来缓解压力。

总之，经常吃快餐会增加患糖尿病的几率。为了预防糖尿病，我们应该从饮食、锻炼、减压等多方面入手，保持健康的生活方式。

立冬之后，气温逐渐下降，泡脚成为许多人喜爱的养生方式。简单方便的泡脚不仅能够缓解疲劳，还有助于改善睡眠。然而，泡脚并非适合所有人，掌握正确的泡脚方法至关重要。

泡脚的好处：热水泡脚可以促进血液循环，驱寒保暖，改善代谢，具有养生保健的作用。中医理论中也有“一年四季沐足”的说法，强调泡脚在不同季节的养生功效。

正确泡脚方法：

• 选择合适的泡脚桶：深木桶，能够容纳小腿，保温效果好。
• 加热设备：使用电热泡脚桶，确保水温恒定。
• 泡脚时长：30-45分钟，以背部微汗为宜。
• 泡脚水温：38℃-43℃，避免过热或过凉。
• 泡脚频率：每天或隔一天一次。

不适合泡脚的人群：

• 糖尿病患者：容易发生烫伤，导致足部感染。
• 静脉曲张或血栓患者：加重血管负担，导致腿部肿胀。
• 过饱或过饿：影响消化和血液循环。
• 心脏病低血压患者：加重心脏负担，增加发病风险。

泡脚是一种简单有效的养生方式，但需要掌握正确的泡脚方法，避免对身体造成伤害。