胃炎在生活中是比较常见的疾病，但是如果出现慢性萎缩性胃炎则会引起人们的重视，该病多见于中老年人，发病率随年龄增长而上升。萎缩性胃炎是由于非萎缩性胃炎长期得不到有效治疗或继续存在幽门螺杆菌感染、胆汁反流慢慢形成的。主要表现为上腹部的饱胀感、嗳气、打嗝、消化不良等症状。

 

 

胃镜是诊断慢性萎缩性胃炎的重要检查手段，其对于随后的治疗有着重要的指导作用。萎缩性胃炎的严重程度，根据胃镜及活检结果分为胃黏膜腺体萎缩，腺体萎缩伴有肠上皮化生，萎缩伴有异型性增生（上皮内瘤变）三种情况。

 

那么多长时间做一次胃镜检查合适？

 

胃炎需要间隔多长时间做一次胃镜需要医生根据患者的具体症状来做出决定的。慢性浅表性胃炎患者因为病程较短、病情较轻，一般在正规治疗后都可痊愈，因此无需复查胃镜。但是如果疾病再次复发，则需要行胃镜检查以明确疾病具体情况和是否进展为慢性萎缩性胃炎。

 

假设本身就是慢性萎缩性胃炎的患者，一般需要一年复查一次胃镜。如果属于轻中度肠上皮化生，可根据情况半年或者一年复查一次胃镜。如果伴有重度肠上皮化生或者是重度异型增生可在医生指导下间隔半年复查一次胃镜。随着病情的稳定或者好转，复查胃镜的间隔时间可做出相应的延长。

 

另外，在复查胃镜时需要病理活检的情况下，最好是在与上次相同的区域钳取病理组织，这样可以让历次病理检查形成对比，有助于对疾病的进展作出正确的判断。

 

 

慢性萎缩性胃炎是由普通胃炎发展为胃癌的必经之路，因此出现萎缩性胃炎后一定要给予足够的重视，采取适当的治疗措施，从而阻止疾病的进一步发展。

 

慢性萎缩性胃炎患者应注意哪些？

 

此外，在生活中我们也要注意顾护调养，饮食宜规律，在保证营养均衡的前提下尽量保持清淡，避免过热、过咸和辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果。禁食生冷辛辣及不宜消化的食物是慢性胃炎病人应该遵守的基本原则。尤其是萎缩性胃炎有增生及肠上皮化生的患者应禁食鱼、土豆、菠菜、牛奶、菠萝等食物，要戒烟酒。忌用对胃有刺激的药物。

 

对于每一位患者来说，保持乐观积极的心态很重要，要勇敢的面对疾病。

萎缩性胃炎并不是指胃体积缩小啦，而是指在胃镜下观察到的胃固有腺体的萎缩（数量减少，功能减低）。所以萎缩性胃炎的特征性病变即为胃粘膜固有腺体萎缩。

 

 

萎缩性胃炎多是在浅表性胃炎的基础上发展而来的，是一种慢性进行性病变。其症状以上腹部胀满感多见，伴有或无腹痛；如有出血、贫血、和消瘦时，提示病情加重，是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

 

常见的病因有：

 

1.感染：a幽门螺杆菌感染HP（目前公认的主要病因）b其他细菌、病毒感染；

 

2.物理化学因素：a食物刺激（反复进食刺激性食物如酒、浓茶、咖啡、过烫过硬等饮食容易损伤胃黏膜）b吸烟（研究发现吸烟可提高慢性胃炎的发病率）c药物（非甾体类抗炎药会引起胃粘膜糜烂，糜烂愈合后会遗留慢性胃炎）d十二指肠液反流，胆汁反流会损伤胃粘膜屏障，引发炎症e年龄因素和营养因素，其发病率随年龄而增高；慢性缺血缺氧也会致胃粘膜损伤。

 

 

治疗方法：

 

1.感染的患者应积极进行抗感染治疗，尤其是HP感染要认真对待 。

2.保护胃黏膜（抗酸药可以中和胃酸，提高胃内ph值，起到保护胃黏膜作用；抑酸药抑制胃酸分泌而起到保护胃黏膜作用；还可以使用胃粘膜保护药）。

3.改善胃动力，促进胃肠运动，加速胃排空，从而减少胃内容物滞留时间 4对因治疗，改善营养状态，纠正缺血缺氧等。

 

患者要正确对待萎缩性胃炎，要保持心情愉悦，因为精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而发生慢性胃炎。

 

避免引起胃粘膜损伤的因素，平素生活要戒烟戒酒、尽量做到饮食规律，辛辣刺激食物少食，过酸过甜的少食，烟熏火烤食物少食、腌制食物（亚硝酸盐）少食，不吃霉变食物，不要吃的过饱，容易加重胃的负担，多吃蔬菜水果，要自己揣摩适合自己的饮食。尽量避免服用非甾体类抗炎药和肾上腺皮质激素等药品。

 

当然光靠饮食及生活习惯调理是不够的，要定期复查胃镜，以了解疾病的稳定与否，从而制定适合的治疗方案，以免演变成胃癌。

功能性消化不良内镜检查及生化检查并没有器质性病变的发现，但患者有来自胃、十二指肠等部位的症状，主要症状包括餐后饱胀感、早饱感、上腹痛和上腹灼烧感。慢性非萎缩性胃炎属于慢性胃炎，其固有腺体尚未萎缩，而胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞浸润为主的慢性炎症，分为胃体炎、胃窦炎、全胃炎（以胃窦为主）或全胃炎（以胃体为主）。 简而言之，功能性消化不良仅有症状，但胃镜下无明显病理特征，而慢性萎缩性胃炎做胃镜病检时能发现固有腺体的萎缩，以及炎症表现。

 

 

首先，两者病因不同 。

 

功能性消化不良常见的病因有幽门螺旋杆菌的（Hp）感染、精神和应激（包括焦虑和抑郁）、急性胃肠道感染、基因多态性（与G耦联蛋白有关）等。而慢性萎缩性胃炎则有Hp感染、自身免疫因素和遗传因素、十二指肠液反流、胃黏膜损伤等。除Hp外，其余的病因各有不同。

 

其次，临床症状存在差异 。

 

功能性消化不良患者没有器质性病变，多是患者的自我感受，如餐后的饱胀感，早饱，上腹部的灼烧感都是检验手段无法检测出的症状，但是在患者的感受中大多可以知晓，成为功能性消化不良的诊断依据。

 

根据罗马Ⅳ标准，功能性消化不良的诊断水平包括罗马Ⅳ诊断标准： 1.上腹烧灼感；2.上腹痛；3.餐后饱胀不适；4.早饱感，且无可解释症状的器质性疾病证据。诊断前症状出现至少６个月，近３个月符合以上标准。其他临床症状多见嗳气，胸痛有灼烧感但无向胸骨后传导的趋势，摄入常量食物即感到饱胀。因此现行的标准中将其分为上腹痛综合征和餐后不适综合征，且两者交替出现。

 

 

慢性萎缩性胃炎的临床症状更加典型。无节律性的上腹痛，进食可减轻或加重，食欲下降，嗳气、反酸、恶心等症状，伴随这些症状胃镜下可见粘膜的损害，固有腺体的增生。胃黏膜显著糜烂的还有可能消化道出血，长期出血则有贫血的表现，表现为皮肤爪甲色淡，血色素低下等。该病体征不多，可有上腹部轻压痛。

 

第三，治疗相似 。

 

功能性消化不良一般从饮食结构的调整、生活方式的改变、情绪的调节等方面入手，避免烟酒、长期熬夜等不良嗜好。口服药物一般以抑酸药和胃动力药为主，配合心理治疗。有Hp，给予Hp根除治疗。中药对于功能性消化不良效果较好，通常疗程在4-6周。

 

慢性萎缩性胃炎治疗相仿，但效果缺乏针对性。通常也是保护胃黏膜的药物和抑酸剂较常用，肝胃郁热型、脾胃虚弱型萎缩性胃炎通常治疗周期在12周左右，病检可有慢性萎缩性胃炎慢慢转变为慢性浅表性胃炎。

首先了解一下幽门螺杆菌感染与萎缩性胃炎

 

幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及胃痛、口臭。目前多数学者认为“人-人”“粪-口”是主要的传播方式和途径，亦可通过内镜传播，而且Hp感染在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了Hp其子女的感染机会比其他家庭高得多。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。

 

 

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

 

慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系

 

慢性萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染是有关系的，导致慢性萎缩性胃炎的缘由之一就有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌进入胃后，主要粘附在黏液层与粘膜上皮细胞上面，这样可以避免被胃酸杀伤，也可以躲避机体的免疫功能。同时幽门螺杆菌能够分泌一种尿素酶，这种酶可以把尿素分解，从而产生氨，与胃酸中和，这样形成了有利于幽门螺杆菌生存和繁殖的内部环境。

 

 

幽门螺杆菌感染能够促使机体产生炎症因子，导致胃粘膜感染，时间长了，会破坏正常的黏膜细胞，导致腺体被破坏，粘膜层变薄，出现胃窦、胃体萎缩，从而会使慢性萎缩性胃炎的产生。

 

慢性萎缩性胃炎前期的时候多是无症状，或是不典型，可有饭后腹胀、恶心呕吐、泛酸、烧心的症状，查体时可有剑突下压痛。慢性萎缩性胃炎可与浅表性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病相辨别，主要是通过胃镜加活检，C14呼气实验也是检测幽门螺杆菌感染的项目。

 

治疗幽门螺杆菌感染的慢性萎缩性胃炎多是通过抗生素联合PPI胃酸抑制剂，现在多是四联药物治疗，即2种抗生素加上2种胃粘膜膜保护剂组成。同时患者要饮食多样化，忌食辛辣和油腻，少吃腌制、霉变的食物，饮食要清淡，戒酒、戒烟，天冷要注意保暖，防止受凉，保护胃肠。保持情绪舒畅，不要长期熬夜。

随着年龄的增长以及胃部累计工作量的增加，胃会出现功能减退的现象。尤其是在当前工作压力大、饮食不规律等不良生活习惯的推波助澜下，胃病的发病率越发呈现年轻化趋势，也就是说，一个二十多岁的年轻人很可能拥有一个五十多岁的“老龄胃”，需要高度警惕胃部所释放的危险信号！

在众多胃部疾病中，患病率最高、影响范围最广的是慢性胃炎，生活中常见的胃痛、胃胀、烧心、嗳气、消化不良等胃部不适症状，都可能是中了慢性胃炎的招。

 

 

慢性胃炎可没看上去那么简单！

 

顾名思义，慢性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症反应，根据胃黏膜的腺体细胞是否发生萎缩，主要分为慢性浅表性胃炎（即慢性非萎缩性胃炎）和慢性萎缩性胃炎，常见的致病因素包括幽门螺杆菌感染，饮食、作息、情绪、环境气候影响，物理、药物刺激等。

 

慢性胃炎的临床表现缺乏特异性，大多数患者可能并没有明显症状，有症状者可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等，也可伴有胃胀、食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。胃病具有隐匿性的一点是，胃部不适症状的严重程度与内镜下表现、胃黏膜病理组织学分级并没有明显的相关性。

慢性浅表性胃炎可能伴有糜烂或胆汁反流，若治疗不及时，则易出现胃黏膜腺体萎缩进而发展为胃癌前疾病——慢性萎缩性胃炎，随着病情的发展，可能还会伴有肠化、异型增生等病理变化，其中重度异型增生距离“早癌”仅有一步之遥！

慢性胃炎的确诊需要结合内镜和病理检查来做出判断，其中病理结果是胃病诊断的金标准，因此建议出现胃病症状后及早就医、确诊病情。

 

治疗慢性胃炎，中西医该如何选择？

 

前面我们从西医角度简单地了解了慢性胃炎，接下来我们从中医的角度再来认识一下慢性胃炎。中医讲求整体观念，辨证施治，根据胃病患者在临床上的症状表现大体可将慢性胃炎分为脾胃虚弱证（脾胃气虚证和脾胃虚寒证），胃络瘀阻证，胃阴不足证，肝胃不和证（肝胃气滞证和肝胃郁热证），脾胃湿热证共五类七种证型。由于病因病机复杂，现实中患者常表现为多种证型复合的兼夹证。由此可知，相较于仅适用于单一证型的中成药，组方配伍更加全面，覆盖范围更加广泛的中成药，往往能获得更好的治疗效果。

在治疗慢性胃炎方面，西医往往采取对症治疗的方式，即采用抑酸类药物（如奥美拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑等）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝、铋剂类,铝碳酸镁等）、促动力药（如多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺等）、助消化药（如干酵母片、胃蛋白酶片等）、幽门螺杆菌药根除药物（四联疗法）等，针对不同的症状来治疗。

 

相较于西医的“对症治疗”，中医更强调整体观以及辨证施治的原则，即更关注于患者个人体质及整体治疗，除了对症治疗外，还有对因的治疗。以中成药摩罗丹为例，从中医的角度的上来讲，其成药能够和顺胃部气机，防治嗳气、反酸等症；能够增强脾胃功能，改善消化不良；能够恢复经络通畅，缓解胃部疼痛。从西医角度上来讲，现已在药效学及临床研究中证实，麦冬、三七、石斛等中药材具有防止黏膜损伤，镇痛、止血、抗炎、增加胃肠动力的作用，能够减轻胃黏膜炎症，调节胃肠激素，有效干预并改善萎缩、肠化、异型增生等胃癌前状态。

相比西医缺少针对胃黏膜炎症、改善胃黏膜腺体病变的有效治疗，中药也不失为应对慢性胃炎的更优选择，况且考虑慢性胃炎常见性、长期性、易反复发作等特征，中成药在长期用药的安全性方面更加可靠。近年来，我国中医药行业快速发展，多个中成药都开展了大量的临床研究，验证了其确切的临床疗效，成为越来越多胃病患者的选择。

虽然胃病可以采用药物治疗，但健康的饮食和生活习惯也至关重要，尤其对于那些“胃”老先衰的年轻人，不要总觉得胃痛、胃胀……都是些小毛病，不以为意，一定要提高胃健康意识，否则很容易给慢性胃炎可乘之机，导致更大的胃部健康隐患。

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种，是常见胃部疾病。胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚等是萎缩性胃炎的病理检查特征，有时会伴有肠化生和糜烂等。萎缩性胃炎患者中，中老年人占比居高。但是青年人患病的机率在逐年增加。慢性萎缩性胃炎患者常见的不适症状是胃痛。以下几种常见胃痛的临床表现及其病因。

 

一、隐痛

 

隐痛是胃脘部隐隐作痛，时作时止，喜温喜按，多伴有纳呆，食后胃胀，乏力等症。病机是脾胃虚弱，胃络瘀阻。需要健脾益胃，通络止痛。

 

二、绞痛

 

绞痛，若骤感寒邪，或过食生冷，或夏季时室内空调温度过低，胃病之人久居其内，均可导致寒邪阻滞胃络，气机不畅，常发为绞痛。临床表现为胃脘部疼痛剧烈，痛如刀绞，遇冷痛甚，可伴有恶心、呕吐、恶寒等症。病机是寒邪客胃，气机阻滞。需要温胃散寒，理气止痛。

 

 

三、热痛

 

热痛，慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流或伴胃食管反流的患者，常表现为热痛，多由于肝郁气滞，郁而化火蕴结胃腑所致。临床表现为胃脘部灼热疼痛，进食甜食或辛辣刺激食物后易发作，多伴有反酸、口干、口苦，舌红，苔黄或黄腻或少津，脉弦滑或弦细等。病机是气郁化火，胃热壅滞。需要理气开郁，清热止痛。

 

四、冷痛

 

冷痛，多见于慢性萎缩性胃炎的中后期，因病程迁延日久，脾胃功能受损，气虚及阳，胃腑不得温煦所致。临床表现为胃痛绵绵，遇冷痛重，得温痛减，多伴有口淡，纳呆，畏寒肢冷，大便稀溏，舌淡苔薄白，脉沉细或弦细等。病机是脾阳亏虚，胃失温煦。需要益气健脾，温胃止痛。

 

五、胀痛

 

胀痛多见于平素情志不畅或急躁易怒的患者。此种胃痛常责之于肝，肝失疏泄，横逆犯胃，导致胃气郁滞，胃失和降，不通则痛。临床表现为胃脘部胀满疼痛，常伴见痛窜两胁，嗳气频作，善太息，不思饮食，舌苔薄白，脉弦等。病机是肝失疏泄，胃气郁滞。需要疏肝理气，开郁止痛。

 

 

很多患者都错误的认为萎缩性胃炎就像一个苹果萎缩了变小的样子，那到底什么是萎缩性胃炎？

 

 

萎缩性胃炎并不是胃的体积变小了，而是指胃内的腺体出现了萎缩或者消失，胃的整个体积本身是不会明显变小的。

萎缩性胃炎会发生癌变吗？

我们也许不知道，萎缩性胃炎和胃癌在胃炎中的关系是最密切的。萎缩性胃炎是胃癌的前期症状，如果病情进一步的恶化，当出现肠上皮化生和异性增生时，就是癌前的病变。

萎缩性胃炎是什么引起的？

1. 慢性不明显的胃炎的继续发展。

 

2. 遗传因素

 

3. 幽门螺旋杆菌的感染

 

4. 长期缺铁性的贫血。

 

5. 胆汁或者十二指肠液的反流。

 

6. 饮食不规律或者滥用药物。

萎缩性胃炎有哪些表现？

部分患者没有太大的症状，就是在饭后出现一些胃部灼痛、胃痛或者胀满的情况，还有些患者出现食欲不振、恶心、便秘或者腹泻等症状。

 

严重的患者出现消瘦、贫血、舌炎等症状，少数的还可能出现消化道出血的情况。

慢性萎缩性胃炎怎么治疗呢？

1. 饮食选用一些少刺激、容易消化的食物，避免吸烟、喝酒、冰凉食物。

 

2. 出现烧心、反酸、肚痛的症状可选用一些受体阻断剂或者制酸剂等药物。

 

3. 根除幽门螺杆菌的治疗。

 

4. 粘膜保护剂。

 

5. 可以适当服用一些消化药有处于萎缩性胃炎患者出现的胃酸偏低或食欲减退等症状的患者。

萎缩性胃炎应该怎么预防呢？

慢性胃炎患者应该不应该抽烟、喝酒，每日养成良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，也不要每天为了减肥忍饥挨饿，三餐应规律的进食。

 

 

饮食上面的食物，萎缩性胃炎患者应减少吃油腻的食物，减少对胃肠道的负担，在生活中，也应该减少熬夜，每日都应养成健康乐观的心态。患了其它疾病的患者更应该注意，服用药物时，及时的向医生说明自己患有胃炎的病史，尽量不用或者减少用对胃造成损伤较大的药物。我们也知道我们的胃舒服了，身体就会轻快很多，并且胃肠也能提供充足的而营养和动力，让我们保护好自己的肠胃，保护好自己的肠胃就是保护我们的健康，每个人都快速行动起来，不要不在乎这些，努力让自己活得更健康。

　　经验告诉我们，有的老年人饮了一次酒后或者吃糯米食物，即感到上腹不适，甚至有恶心、呕吐。这是什么原因呢？后来经纤维胃镜检查，证实胃粘膜变薄等改变。医学上称之为慢性胃炎。

　　通常，根据胃镜下表现，慢性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎及肥厚性胃炎三种。前二者较多见，后者少见。慢性浅表性胃炎是指胃镜下粘膜有弥温性充血，红白相间呈花斑样的改变。慢性萎缩性胃炎是胃粘膜多呈苍白或灰白色，皱壁平坦、粘膜变薄，胃内粘膜下血管透见。根据国内资料统计，慢性胃炎占胃病总数的50-70%，50岁以上者半数有萎缩性胃炎。

　　为什么老年人容易患慢性胃炎？可能与下列原因有关。

　　（1）老年人随年龄增加而出现牙列缺损，食物咀嚼不充分或者未咀嚼吞下入胃。老年人味觉下降，食道、胃粘膜逐渐萎缩，蠕动力差，喜吃刺激性食物或长期饮浓茶、酒、咖啡、过度吸烟等引起炎症。

　　（2）老年人常患有多种慢性病，服多种药物也能产生药物性胃炎，甚至产生胃糜烂及胃出血。

　　（3）免疫因素。随年龄增长，身体免疫力下降，胃粘膜退化萎缩，胃分泌功能减少，所以有人说萎缩性胃炎是老化现象之一。

　　老年人患慢性胃炎时有什么症状呢？

　　（1）消化不良症状：进食后上腹部饱胀、嗳气，以及程度不同的食欲减退，少数出现恶心、嘈杂感，流清口水，无反酸。

　　（2）类似溃疡症状：表现上腹部疼痛，有时出出比较规律性痛伴反酸水、嗳气，疼痛时进食或服碱性药物可使疼痛缓解，但多次服抗溃疡病药无效，胃镜及X线检查无溃疡。

　　（3）胃癌样症状：表现上腹部无规律性痛，进食后加重，服碱性药物无效。伴食欲减退，体重下降、消瘦、贫血等。经胃镜检查并无胃癌。

　　有人问，慢性萎缩性胃炎会癌变吗/根据国内外学者研究，已公认慢性萎缩性胃炎与胃癌有关。但并不是所有萎缩性胃炎都会变成胃癌，而是只有肠上皮化生伴有不典型性增生改变者才和胃癌相关。

不药博士已经不止一次的写过关于胃炎和胃溃疡的问题。

 

胃病

 

许多与胃相关疾病的统称,它们有相似的症状，如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸，甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤，还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。最常见的就是胃炎和胃溃疡了。但是这两种疾病却表现很相似，治疗方式大不同，该如何判断？

 

 

胃溃疡的诊断特点

胃溃疡疾病单一，无细分类，且诊断比较明确。

 

上腹部疼痛是胃溃疡的主要症状，疼痛部位常位于上腹部中部偏左或右侧，与进食有一定关系。

 

幽门螺旋杆菌的感染，对于本病的诊断、治疗以及复发判断均有重要意义。

 

胃溃疡其实经常与功能性消化不良混淆，患者常表现为上腹疼痛、反酸、烧心、食欲减退等，症状可酷似消化性溃疡，二者分辨主要得依靠内镜检查，看是否胃黏膜无明显的病变。

 

 

胃炎

胃炎分为慢性胃炎和急性胃炎。慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性浅表萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等。

 

慢性胃炎

 

症状主要表现为反复发作的消化不良、上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛，无饥饿性疼痛，一般进食后加重。

 

胃镜下的特征性改变，是诊断本病的最佳方法。

 

通过胃镜检查能明确慢性胃炎的诊断，同时对胃癌、消化性溃疡等疾病也可以排除。

 

急性胃炎

 

最典型的特征是急性起病，也表现为上腹痛、饱胀不适、恶心、呕吐和食欲不振等。但多数患者症状不明显。

 

此外还要注意是否有急性应激，服用非留体抗炎药等药物的问题，因为这些因素也能引起急性胃炎。

 

 

相关检查

1.钡餐检查，可以详细了解消化道内各器官的体征。

2.胃镜检查，目前最准确的一种检查。检查过程中会有稍许不适。

3.胶囊内镜检查，稍贵些，但痛苦少。

4.无痛胃镜检查，超声原理诊断和检测。

 

内镜检测是很重要的检测标准！镜下可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂、浅表溃疡等一过性急性病变。

 

看完了以上介绍，您是不是对急慢性胃炎和胃溃疡的症状判断，有了一定的了解了呢？

 

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曾遇到一位患者，一个20岁左右的女孩由家人搀扶着来到急诊室，只见女孩体型瘦弱、面色苍白、表情淡漠。家人告诉接诊医生女孩今天已经晕过去两次，医生在确定她生命体征正常后，立即嘱咐护士测血糖并抽血化验明确病因。

 

这时女孩家人说：“大夫，孩子估计就是低血糖，您看她那么瘦，能不能别抽血，补充点能量就行” 。

 

检查结果血糖值正常，医生对患者及家属说：“您看血糖正常，这就排除了低血糖导致的头晕；我现在考虑她有贫血，并可能已经有电解质紊乱的情况，抽血血量非常小，不足以加重病情，而且对于进一步明确诊断是必须的”。

 

 

在医生的劝导下，女孩抽了血，结果显示：中度贫血；电解质紊乱。

 

经过进一步询问，女孩告诉医生，自己还患有萎缩性胃炎，已经两年了，医生分析：“很有可能是萎缩性胃炎引起的贫血，并进一步导致电解质紊乱”。

 

原来女孩长期减肥，饮食极不规律，现在身高165厘米，体重却只有40公斤。医生告诉女孩，此病很少见于年轻人。可能由于她平时饮食极度不规律，营养不均衡，造成了萎缩性胃炎并引发贫血。现在必须停止减肥，均衡饮食，入院完成进一步检查并及时接受治疗，防止病情的进一步发展。

 

萎缩性胃炎是胃炎的一个分型，指以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚、伴幽门腺化生和肠腺化生，或不典型增生为特征的一种慢性消化系统疾病。

 

临床上认为，肠腺化生和不典型增生归属于癌前病变。这里需要告诉大家的是，癌前病变不是癌症，也并不是一定会发展为癌症，但相对其他型胃炎，癌变几率较大，需要引起足够重视。

 

 

萎缩性胃炎临床常表现为慢性、间歇性的上腹部的隐痛、胀满不适、食欲欠佳、贫血、消瘦等。常见病因有幽门螺杆菌（Hp）感染，不良的饮食习惯，胆汁及十二指肠液的反流，另外还有体质因素、遗传因素等。

 

经临床观察发现缺铁性贫血与萎缩性胃炎有密切关系。此病多见于中老年人（近年来有年轻化趋势），病程长，常有慢性浅表性胃炎病史。

 

萎缩性胃炎患者平时应该培养良好的饮食习惯（多食瓜果蔬菜、禁食辛辣刺激之品）、戒烟戒酒、调节情绪、适度锻炼。希望大家都能树立正确的理念，拥有健康的身体。