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宫颈癌Ⅲb放疗后会复发吗?

宫颈癌Ⅲb放疗后会复发吗?
发表人:医联媒体

宫颈癌Ⅲb放疗后可能会复发。

宫颈癌预后与临床分期密切相关,宫颈癌Ⅲb属于晚期,治疗效果比早期和中期要差。预后比较差的小细胞癌、神经内分泌癌以及透明细胞癌,多手段联合也可以提高疗效,所以宫颈癌Ⅲb患者不是100%会复发,只是复发概率相对比较大一些。宫颈癌预后,除了和临床分期有关,还和其他因素,比如病理分析、治疗方法以及患者依从性密切相关。

部分患者一经诊断后,立即采取有效治疗方法,采取了积极有效的射治疗,结合分子免疫学治疗等,取得了积极成果,也可以延长生存寿命。建议宫颈癌患者一经诊断,及时就医,积极治疗,改善预后。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

宫颈癌疾病介绍:
宫颈癌是发生在宫颈部位的一种恶性肿瘤,以阴道接触性出血,白色或血性、水样或米泔水样有腥臭味的阴道排液为症状特征。与人乳头瘤病毒(HPV)感染、多个性伴侣、吸烟、性生活过早(<16岁)、性传播疾病、经济状况低下、口服避孕药和免疫抑制等因素相关。
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  • 48岁的蒋女士因为月经异常到医院就诊,通过检查,很快被明确为宫颈癌,遗憾的是,确诊的时候宫颈癌已经发生远处转移。

     

    对于女性来说,一定要重点预防的一种癌症就是宫颈癌,因为宫颈癌是一种高发的恶性肿瘤,对于女性来说,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌。

     

    子宫颈癌发病以发展中国家及落后地区为高,在我国尚有每年超过10万例的新增病例,全球大约有50万例新发病例。短暂的HPV感染非常普遍,绝大多数会被机体超强的免疫力自动清除,而持续感染HR-HPV后罹患子宫颈上皮内瘤变及子宫颈癌风险远高于普通人群。目前HR-HPV的感染与子宫颈癌的早期筛查及防治引起人们越来越多的重视。

     

    那么问题来了,究竟如何做才能远离宫颈癌呢?

     

     

    第一,远离宫颈癌,一定要定期进行妇科检查,早期宫颈癌几乎没有任何不适,出现明显不适的时候,往往提示着已经是进展期宫颈癌,恰恰是因为早期宫颈癌不会引起症状,所以才容易被误诊,如何才能及时发现宫颈癌,最佳的方式就是定期进行防癌体检,比如进行高危型HPV检查和宫颈脱落细胞检查,有助于发现早期宫颈癌,和宫颈癌的癌前病变——子宫颈上皮内瘤变,一旦发现子宫颈上皮内瘤变,则可以通过治疗有效预防宫颈癌。

     

    第二,远离宫颈癌,一定不要吸烟,吸烟的女性发生宫颈癌的风险比不吸烟的女性更高,这是因为吸烟会降低免疫力,导致宫颈癌的发病率升高。

     

    第三,远离宫颈癌,一定要注意接种HPV疫苗,宫颈癌的发病与高危型HPV感染有关,如何预防高危型HPV感染呢,最佳的方式就是接种HPV疫苗,而且越早接种越好,目前HPV疫苗已经在我国开始接种,符合条件的女性要注意去接种。

     

     

    第四,远离宫颈癌,一定要洁身自好,保持固定的伴侣,因为HPV的传播主要通过性传播,如果性伴侣越多,感染的风险越高。

     

    宫颈癌的高发年龄段是40-55岁,所以对于这个年龄段的女性,更应该注意,养成定期体检的好习惯,只有这样,才能让身体更健康。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  •  

    三个月前,20岁的小菲被确诊为宫颈癌,她是极为不幸的,原因包括两方面,其一是如此年轻,本该是青春绽放的年龄,却被确诊为恶性肿瘤;其二是发现的时候肿瘤已经出现了远处转移,无法进行根治。

     

    宫颈癌顾名思义是来源于子宫颈的恶性肿瘤,也是最常见的妇科恶性肿瘤。

     

    研究发现,它的发病与四方面因素有关,比如病毒感染,高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。比如性行为及分娩次数,多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。比如其他生物学因素,沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。比如其他行为因素,吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

     

    因为无法进行根治,肿瘤进展的速度非常快,三个月以后,小菲的病情出现了恶化。

     

    由于恶性肿瘤的消耗,使得小菲根本吃不进东西,而且消瘦的非常厉害,有明显的恶病质。

     

    肿瘤会导致抵抗力下降,使得外界的细菌,病毒更容易侵犯身体,造成严重的感染,这一次病情恶化,主要是小菲的肺部出现了感染。

     

    恶性肿瘤最突出的表现就是扩散转移,由于转移到多个器官,引起这些器官的功能发生衰竭。

     

    正是这三方面,使得小菲病入膏肓。

     

    当父母再次将小菲送进医院时,医生立刻下了病危通知书。

     

    动脉血气分析提示因为肺部感染,出现了呼吸衰竭,需要气管插管,呼吸机辅助呼吸,因为长时间营养缺乏,她不但有严重的营养不良,还有着严重的电解质代谢紊乱,多器官功能的衰竭,使得她的血压一直很低,医生不得不使用了多巴胺等升压药物维持血压。

     

    经过三个小时的抢救还是没什么效果,呼吸机的参数一直在调整,多巴胺的剂量也在不断地加,最终,因为不忍自己的女儿再遭受痛苦,父母接受了现实,签字放弃抢救。

     

    医生说,虽然宫颈癌高发年龄是35岁以上,但现在越来越多的年轻女孩被确诊为这种恶性肿瘤,使得医生对宫颈癌的认识也发生了改变。

     

    年轻女孩因为身体处于发育状态,子宫对致癌物的敏感性会更高,所以不应该过早进行性生活,同时应该及时接种HPV疫苗,以避免高危型HPV的感染,如果已经在婚前就有了性生活,还应该定期到医院接受妇检,以早期发现宫颈病变,事实上,宫颈癌的预防措施已经非常成熟。

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  • 子宫,是女性最重要的生殖器官之一,子宫具有产生月经,以及孕育宝宝的功能。通常来说,子宫的体积为长7.5cm,宽5cm,厚3cm。

     

    然而,当一些疾病出现时,我们不得不要摘除子宫,以此来保障病人的生命安全。

     

     

    那么,哪些疾病一定要进行子宫切除?

     

    需要切除子宫的疾病中,既有良性的肿瘤,也有恶性的肿瘤。

     

    良性的子宫肿瘤主要有:多发性子宫肌瘤,或者是大体积的子宫肌瘤。

     

    恶性的肿瘤有:子宫内膜癌或者是宫颈癌。


    如果该女性家族中存在着强大的生殖系统癌症史,该女性想要保证健康的话,可以预防性地采取子宫切除手术。

     

    在子宫切除手术中,妇科医生可能会根据实际情况切除子宫颈、卵巢或者是输卵管等等其他结构。

     

     

    但是不一定会把整个子宫切除,既可以完全摘除子宫,也可以去掉部分子宫。

     

    人类历史上第一例子宫切除手术是在1809年,两百多年过去了,我们发展出了腹式子宫切除术、阴式子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术、腹腔镜辅助子宫切除术、全腹腔镜子宫切除术等等一系列子宫切除手术技术。
    在进行子宫切除手术前,医生一定要跟患者商量好手术带来的影响。


    子宫切除术会导致患者无法进行生育,这对于一个还未结婚生子的女性来说,绝对是一件十分难过纠结的事情。

     

    因此,不到万不得已,很多医生都不会推荐患者进行子宫切除手术。

     

    女人没了子宫会怎样?

     

    激素变化:

     

    没有了子宫之后,女性机体的荷尔蒙分泌水平也会大大降低,生命质量也会受到影响。除此之外,在子宫摘除术后,患者的机体激素水平会受到很大程度的影响,45岁以下的女性死亡率显著增加。激素水平改变带来的良性卵巢囊肿也会经常出现。


    生理变化:

     

    摘除子宫还会影响正常的性生活,引起骨盆疼痛、过早绝经、骨质疏松症、尿失禁、阴道脱垂、肠粘连、肠梗阻、伤口感染等等一系列的机体变化。


    因此,女性要尽可能地保障自身的子宫健康。

     

    在日常生活中不吸烟、不喝酒,不在月经来临时洗凉水澡。不要给自己太多的生活压力,学会放松心情,闲暇之余做做瑜伽。一旦发生小腹存在不舒服的情况,一定要及时的就诊,查明原因。

     

    除此之外,不要轻信市面上所谓的“保宫神药”,这些“药物”不仅不具有预防妇科疾病的功能,反而很有可能会扰乱女性生殖系统的正常代谢秩序,起到反作用。


    总而言之,不仅子宫的缺失会给女性身体带来伤害,子宫切除术也会给女性带来诸多可怕的后遗症,没有想象中的那么“一劳永逸”。如果想保障子宫健康,就要从根本上预防子宫肿瘤的发生,实现疾病的一级预防。

  • 蒲公英别名谷谷丁、婆婆丁、黄花苗、黄花地丁、奶汁草等,为菊科蒲公英属多年生草本植物。蒲公英茶使用的是切细且干燥的根或叶子,含有丰富的维生素和矿物质,有强化肝脏的作用,能降低胆固醇。蒲公英味甘,微苦,有清热解毒、利尿、缓泻、退黄疸、利胆等功效.

     

     

    蒲公英,一种神奇的强力清热消肿中药!

     

    中药治病,多数利用的药物本身的偏性。而蒲公英则寒性较大,所以在中药分类里,蒲公英被归为清热药。

     

    蒲公英太能繁殖了,全国各地均产,药用为带根的全草。11~12月之间采挖,洗净,晒干为最好。

     

    蒲公英的药性功效:性寒,味甘苦,归肝胃经。

     

    功效:清热解毒、消肿散结、利尿通淋。用于疔疮肿毒,乳痈,目赤、咽痛、湿热黄疸,热淋涩痛等。

     

    蒲公英作为日常养生保健之用,也非常好!关于蒲公英的食疗,感兴趣的朋友可以留言讨论!

     

     

    简单用一些主成分为蒲公英的中成药来说明它的强大的清热消肿的功效。

     

    1、乳腺炎

     

    想必好多产妇在哺乳过程中,大多出现过乳腺炎的问题。高热,疼痛。除了用西药头孢抗生素以外,多数医生会给开蒲公英冲剂,很快就能退热消肿。可见蒲公英清热消肿的功效是非常强大的,已经成了治疗乳腺炎,特别是急性乳腺炎的良药。

     

    2、上呼吸道感染,急性扁桃体炎等疾病。

     

    还是依赖于蒲公英的寒性,发挥清热解毒作用。对于感冒引起的发热、上呼吸道感染、急慢性支气管炎、急性扁桃体炎等都有很好的清热解毒作用。如果配合绿豆熬汤,则效果更佳。

     

    3、清胃热,治胃炎

     

    蒲公英的抗炎、清热功效上面已经讲过。归胃经,对胃热胃炎也有良好的疗效。要说明的是,蒲公英既能清胃热又不伤胃。青壮年的胃炎、胃溃疡等胃部疾病,大部分是胃热所致。

     

    4、外敷功效也很棒!

     

    对于一些疮疖疗肿,恶疮,甚至是蛇螫肿毒,把蒲公英捣烂,敷上,能起到很好的消肿作用。

    蒲公英功效如此之多之强大,也得到了现代医学的验证,特别是它的抗菌作用,抗乙肝病毒作用、通乳作用,抗肿瘤等作用。

     

    注意:蒲公英也不是任何人都能用的,因为它的寒性较大,非实热证禁服。

     

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  • 宫颈癌是妇科比较常见的恶性肿瘤,是危及女性身体健康的一种疾病。随着人们对健康的重视,现在很多单位的女性体检项目中都有关于宫颈癌癌前病变的筛查项目,也就是我们常说的TCT、HPV等检查。

     

    经研究表明,宫颈癌是由于人乳头瘤病毒的长期感染人导致的。而人乳头瘤病毒并不仅仅是单纯的一种病毒,它有很多亚型,其中有几十种亚型是引起宫颈癌的高危因素。所以,近年来市面上所说的HPV疫苗就是针对这些高危因素中的部分亚型而产生的。

     

     

    在临床上很多病人来了都紧张的说身边有人检查HPV阳性,这个是不是不很严重呢?会不会发展成宫颈癌呢?还有“听说疫苗只有“处女”才可以打 ,是不是真的呢?”“打了疫苗,一定不会的宫颈癌吗?”等等担忧。前几天就见到这样一个病人,在常规筛查HPV后,拿到结果显示阳性,很紧张,紧张到失眠了好几天,觉得自己的问题很严重,在进一步阴道镜检查后拿到结果显示没有大问题才放下心来。

     

    首先,我们所说的HPV阳性仅仅是HPV中一种或者其中几种亚型。有高危型的,也有低危型的。一般大多数的女性hpv 阳性是一过性的。有的人会在8-12个月自然清除,低危型的甚至不用药也会自然消除。而一小部分尤其是高危型感染的女性会长期持续HPV 阳性,继而发展为宫颈癌。

     

     

    其次对于“只有处女才能打HPV疫苗”的说法是不准确的。一般从理论上来说,HPV疫苗最好是在没有性生活的25岁以上的女性注射的效果最好。但是只要是处在育龄期的高发期女性,在筛查HPV阴性的前提下,都可以注射。

     

    现在市面上多见的是二价和四价的疫苗,二价疫苗注射说明上指明,适合9-25 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。而四价疫苗则适用于20-45 岁无性生活或者HPV检查阴性的女性。

     

    最后,很多人关心:打了疫苗一定不会得宫颈癌吗?其实,HPV有很多亚型,疫苗只是针对它所针对的亚型有预防的作用。比如二价的疫苗主要针对16和18两个亚型。四价主要是针对16、18、6、11等四个亚型。

     

    并且,宫颈癌的发病原因除了人乳头瘤病毒外还包含有其他因素。所以,不能说打了HPV疫苗高枕无忧了。因此建议即使是打了HPV疫苗,无论是几价的,都不能掉以轻心,最好还是定期去正规的医院接受宫颈癌的防癌筛查,真正做好预防工作。

  • 这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。

    近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]

    通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?

    针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

     

    图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

     

    Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?

    很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

    百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。

    百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

    百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。

    一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

    剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

    最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

    也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。

    如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。

    Part 2:百日咳为什么突然间增多?

    百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。

    但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

    这主要有两方面的原因:

    一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

    根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

    二是百日咳病毒近年来在不断变异。

    根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

    MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

    监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]

    人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。

    Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?

    前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。

    此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。

    目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。

    接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。

    由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。

    完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。

    建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]

    需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。

    在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

    百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

    Part 4:怎么防范百日咳?

    对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

    目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

    为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。

    1.及早识别并就医

    婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:

    (1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;

    (2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;

    (3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

    2.做好隔离

    百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。

    因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。

    3.日常防护

    稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。

    日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。

    希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~

     

    参考文献
    [1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html
    [2]国家卫生健康委办公厅,国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案(2023 年版).http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml
    [3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg
  • 老张体检查出来有高血压,就自己去药店买了朋友推荐的一种降压药吃,前阵子老张总觉得没什么力气,很容易疲劳,刚开始老张以为是没有休息好,后来休息两天之后症状不仅没有好转,还越来越加重了!

     

    老伴感觉不对让老张去医院查一下,老张去医院检查之后发现是低钾血症。医生经过对症处理补钾之后,老张的症状才好转。

     

    医生询问了老张病史之后,才知道老张自行服用了含有噻嗪类利尿剂的复方降压药,医生推测老张的低血钾应该跟他吃的降压药物有关。医生嘱咐他不要自行随意用药,给他调整了降压药物之后,老张就出院了,之后复查再也没有出现低血钾了。

     

    很多高血压朋友都关心:哪些降压药物会导致低血钾呢?低血钾有什么表现呢?这里回答如下。

     

     

    哪些降压药物会导致低血钾?

     

    钾是我们人体必须的化学元素之一,主要是用于维持心肌细胞的正常功能和神经肌肉的兴奋性。一般健康成年人血浆中测得的钾浓度为3.5~5.5mmol/L,而对于低于正常值3.5mmol/L以下的血钾,临床上叫做低钾血症。有些降压药物由于影响肾脏对钾离子的排出功能而导致高血钾或者低血钾,导致高血钾的降压药物有普利类药物、沙坦类药物、保钾利尿药等。而导致低血钾的降压药物主要有以下两种:

     

    (1)髓袢利尿药

     

    利尿药可以促进电解质和水从体内排出,增加尿量,消除水肿,来达到减轻血容量降压的作用。髓袢利尿药,主要有呋塞米、布美他尼等。主要作用部位在髓袢升支粗段,可以产生强大的利尿作用,在利尿的同时增加钠、钾、镁、钙等多个电解质的排泄,所以会有导致低血钾的副作用。

     

    (2)噻嗪类利尿剂

     

    噻嗪类利尿药,比如我们常说的氢氯噻嗪、还有一些复方降压药物,比如老张吃的珍菊降压药,都含有氢氯噻嗪。这类药物作用于髓袢升支远端和远曲小管近端,由于抑制钠和氯的重吸收而起到排钠利尿的作用,而且由于钠在远曲小管和集合管的钠浓度,使得钠和钾的交换增多,所以钾的排泄增加,长期服用就会导致低血钾。

     

    低血钾有什么表现?

     

    轻度低钾血症一般没有明显的症状,有些患者可能会出现乏力、易疲劳、肌肉痉挛、心动过速、房性或室性期前收缩等非特异性症状,但这些症状一般不会很严重,往往容易被忽视。常见低血钾表现有4个:

     

    1)疲劳、肢体乏力

     

    由于低血钾可以引起患者的神经系统出现问题,缺钾早期可能仅仅有疲劳感,渐渐到后期会出现肌无力以及软瘫,特别是在晚间以及过度劳累之后,四肢的肌肉会出现麻木、乏力,患者不能站立以及行走。

     

    注意缺钾时肢体乏力是对称的,左侧和右侧同等程度。这一点和中风不同,脑中风时通常是单侧肢体乏力。

     

    2)食欲不振、恶心

     

    一直处于低血钾状态时,消化系统也有体现,患者的肠道蠕动减慢,患者会出现腹胀、恶心、食欲减退以及便秘的现象,严重者会出现麻痹性肠梗阻。

     

    注意,消化道疾病也会加重低血钾症状,比如呕吐、腹泻后人体内钾会丢失很多,高血压患者尤其需要当心。

     

    3)心悸、胸闷等不适

     

    低血钾可以使患者心肌的活性出现降低,出现各种心律失常以及传导阻滞,部分患者会有心动过速的现象,严重的会出现室性心动过速以及室颤,甚至心脏骤停导致死亡。此时如果做心电图,通常有QT间期延长、ST段低平等特异表现。

     

    4)呼吸不畅甚至呼吸困难

     

    如果出现严重的低钾血症,会导致呼吸肌无力,进而呼吸困难,危及生命。

     

    因此,所以高血压、心脏病患者,切记要注意监测自己的电解质情况,如果出现肌肉痉挛、四肢无力、心里觉得紧张或者不舒服的感觉时,及时去医院检测血钾水平,查明原因,尽早治疗,不可疏忽大意!!!

     

     

    低血钾时,如何补钾?

     

    当出现明显低血钾症状时,如果是轻度低血钾,可通过口服含钾补充剂补充,重度低血钾需要静脉补钾,这些需要医生密切监护下使用!

     

    高血压患者平时没有低血钾症状,需要注意均衡饮食,适当吃富含钾的食物,含钾高的食物包括荞麦、红薯、玉米等主食,菠菜、芹菜、莴苣、甘蓝、西蓝花、豌豆、西红柿等蔬菜,香蕉、橘子、杨桃、桃子等水果均富含非常多的钾。

     

    总之,一些降压药物长期服用会影响钾离子的排泄,从而导致低钾血症的发生。如果出现乏力、疲劳、肌肉痉挛等症状,长期用药的高血压患者就要引起重视,及时就医,不要延误病情。

  • 二仙汤,一个神奇的中医处方。一个患者服用这个处方之后,取得的效果,也让我惊讶半天。她说,她服用这个处方,真正成仙了,感觉飘飘欲仙的样子。这个患者太逗了,明显用错词了,今天就将错就错,聊聊这个患者和这个处方。 

     

    患者姓,一哥们的小学同学,也算是绕了半天的熟人了。当过兵,人长的漂亮,气质也好。有一点不幸,就是丈夫早逝。她一个人把孩子拉扯大也是不容易。她经常找我看病,由于不在一个年龄阶段上,所以很少聊到她那时候的工作啥的。

     

    前几天,来找我看病,和以前一样,她说快要死掉了,整个人都不好了。我就问她怎么回事,得到的答复是整个人都不好。腰疼腿疼,出汗,心烦,容易发脾气,等等吧。

     

     

    这是中医大夫擅长治疗的一类疾病,就是找不到具体原因,没有器质性病变。但是就是不舒服,整个人都觉得不舒服那种。但是我心里知道,这叫更年期综合征,女性到了一个阶段之后就很难避免的一道坎。

     

    失眠、多梦、心慌、心烦、出汗、早晨起来手胀、胆小、全身关节会疼痛等等吧,该有的全部都在她身上表现出来了。

     

    治疗很简单,我经常开的处方:生龙骨、酸枣仁、知母、黄柏、当归、仙灵脾、巴戟天、仙茅,偶尔还会加上柴胡和连翘。学会中医的人都知道,这是二仙汤加减。所谓的二仙,就是因为里面含有仙茅和仙灵脾。 

     

    吃了一周,觉得不错,基本上不舒服都没有了。然后她问我这个方子叫啥呀,我说叫二仙汤。她来了一句,怪不得吃了感觉这么好,飘飘欲仙的感觉!

     

     

    附二仙汤,中医方剂名。出自《妇产科学》。具有温肾阳,补肾精,泻肾火,调理冲任之功效。主治肾阴、肾阳不足而虚火上炎之更年期综合征,高血压病,肾炎、肾盂肾炎,尿路感染,闭经。

     

    二仙汤方解:温肾阳,补肾精,泻肾火,调冲任。主妇女月经将绝未绝。周期或前或后,经量或多或少,头眩耳鸣,腰酸乏力,两足欠温,时或怕冷,时或轰热,舌质淡,脉沉细者。现用于妇女更年期综合症、高血压、闭经,以及其它慢性疾病见有肾阴、肾阳不足而虚火上炎者。

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  • 近日,家住太原市迎泽区的李小姐刚刚生下一名健康的大胖小子。就在全家都高兴的不得了的时候,婆婆发现孩子好像吸不出奶水,经常饿的哇哇大哭。原以为是孩子太小,吮吸力度不够,婆婆想到要李小姐的丈夫帮忙,然而并没有起什么作用。气急败坏的婆婆还在月子里就埋怨起了儿媳妇,这让李小姐苦恼不已,还自己买了挤奶器来,也没有什么明显的效果。

     

     

    郁闷的李小姐在婆婆的陪同下向医生求助。一进门诊婆婆就开始絮絮叨叨:“我这个儿媳妇啊,太瘦了,你看皮包骨头,我孙子根本不够吃。”可是真的普通婆婆说的那样吗?在医生的开导下,李小姐说出了心结。

     

    原来是在临近生产的几个月,她因为各种小问题和丈夫总是拌嘴,每天心情都不愉快,闷闷不乐,总觉得胸部胀胀的,而且还两胁疼痛,没有食欲。医生解释说李小姐的症状属于中医说的产后缺乳,又称“产后乳汁不行”,指产后哺乳期乳汁少或无。中医学认为,其病因有虚实之分,虚者多为气血虚弱,乳汁化源不足;实者多因肝气郁结,或气滞血凝,乳汁不行。李小姐舌红苔薄黄,脉弦,正是肝气郁结之证。

     

     

    医学研究表明,分娩后妈妈体内的荷尔蒙会发生变化,这些变化会影响妈妈的情绪。初为人母,可能心理一时难以适应,长时间的不良情绪,会影响乳汁的分泌,导致缺乳。医生建议患者应该放松,并有时间休息,这可以解决暂时缺少牛奶的问题。

     

    医生给李小姐开了疏肝理气,通经下乳的方子,并嘱咐她敲打肝胆二经,七天后复诊时婆婆高兴地说奶水下来了。其实产后缺乳,严重的话,乳汁淤积,排出不畅,则很容易导致急性乳腺炎的发生。特别要注意的是,哺乳时间每次能超过30分钟最佳。前乳、后乳营养成分不同,哺乳时将一边奶水吸净后再换另一边。

     

    现在大家对产后缺乳有所了解了吧,产妇的奶水分泌与产妇产后的精神状态有关,不少产妇产后因为工作或者家庭原因而导致精神抑郁,使得奶水不足。因此,产妇需要保持愉悦的心情,这样才能保证奶水充足。

     

    本文仅在科普,如有不适请到正规医院找专业医师治疗。

  • 说起女性最为娇嫩的部位,那很多女性首先想到的就是乳腺了,她是对女性很重要的一个器官,在生理和病理都影响着生活。近年来,女性身上关于乳腺的疾病愈来愈多,乳腺结节就是其中一个。

     

    平常我们触碰自己胸口周围时,能感受到有一点突出的肿块的感觉,胸部也经常一阵一阵的疼痛,这些情况的发生可能就是乳腺结节引起的症状。

     

    作为乳腺增生的一种,乳腺结节的影响因素有很多,遗传、内分泌等都会刺激到乳腺增生,若是在初期的时候就开始放任不管,最后就可能带来生活上的“安全隐患”。

     

     

    乳腺结节的“源头”找到了,这3件事少做:

     

    1、心情总不好

     

    情绪,是影响我们身体疾病的主要因素之一。生活上,经常脾气很差,心情忧郁,十分暴躁的话,气血受到影响淤积,最后堵塞血管,积累成结节,危害乳腺的健康。这也是导致女性老的快的原因,对女性来说,影响乳腺结节的原因中,情绪占有着主导地位。

     

    2、总爱熬夜

     

    熬夜给身体带来最不好的影响,就是身体内分泌紊乱,新陈代谢下降。而乳腺结节的出现,往往就是随着这些功能的失调,激素失衡,分泌的雌性激素过多,并且一直作用在乳腺的部位,导致增生结节的情况发生。

     

     

    3、抽烟喝酒

     

    在我们生活中,烟伤害肺部健康,酒伤害肝部健康。两方面并进的伤害身体,身体垮掉是平常的事情。烟酒中的有害物质,对身体造成的毒素,很难被分解,一直处在这样的大环境下,就会对乳腺造成伤害。

     

    预防乳腺结节,平常要多做好这5件事,保持年轻状态:

     

    1、坚持哺乳

     

    孕妇中出现乳腺结节的情况比较常见,但是医生建议在孩子刚出生的时候,能够坚持哺乳的话,就可以缓解乳腺的堵塞,避免乳腺结节的问题。因此,为了断奶后乳腺的发育更好,最好采用母乳喂养。


    2、夫妻恩爱

     

    夫妻之间的生活对女性的乳腺、卵巢等都起着积极的影响。这个过程中,女性血液循环速度会比往常的快,乳腺积累的毒素也容易在这个时候疏通,更好的帮助预防乳腺结节问题。

     

    3、调节内分泌

     

    医生发现,月经出现问题的女性,更容易患上乳腺结节,也就是内分泌不正常的女性。因此,合理的调理月经,保持健康的内分泌,可以预防乳腺疾病的发生。

     

    4、及时检查

     

    女性乳腺疾病在生活中非常普遍,因此要定期的做好乳腺方面的检查,自己也要向医生请假自我检查的方法,以便平常最好自我保健。


    5、运动和饮食

     

    维持正常的激素平衡,可以依靠运动代谢脂肪,让身体在正常的体型标准上。少吃富含雌激素的药物和大豆,多吃一些天然的食物,按照低脂肪高纤维的原则进行饮食,日常多吃蔬菜水果。

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