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20岁女生罹患晚期宫颈癌三个月后病入膏肓

20岁女生罹患晚期宫颈癌三个月后病入膏肓
发表人:副主任医师丁彬彬

 

三个月前,20岁的小菲被确诊为宫颈癌,她是极为不幸的,原因包括两方面,其一是如此年轻,本该是青春绽放的年龄,却被确诊为恶性肿瘤;其二是发现的时候肿瘤已经出现了远处转移,无法进行根治。

 

宫颈癌顾名思义是来源于子宫颈的恶性肿瘤,也是最常见的妇科恶性肿瘤。

 

研究发现,它的发病与四方面因素有关,比如病毒感染,高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。比如性行为及分娩次数,多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。比如其他生物学因素,沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。比如其他行为因素,吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。

 

因为无法进行根治,肿瘤进展的速度非常快,三个月以后,小菲的病情出现了恶化。

 

由于恶性肿瘤的消耗,使得小菲根本吃不进东西,而且消瘦的非常厉害,有明显的恶病质。

 

肿瘤会导致抵抗力下降,使得外界的细菌,病毒更容易侵犯身体,造成严重的感染,这一次病情恶化,主要是小菲的肺部出现了感染。

 

恶性肿瘤最突出的表现就是扩散转移,由于转移到多个器官,引起这些器官的功能发生衰竭。

 

正是这三方面,使得小菲病入膏肓。

 

当父母再次将小菲送进医院时,医生立刻下了病危通知书。

 

动脉血气分析提示因为肺部感染,出现了呼吸衰竭,需要气管插管,呼吸机辅助呼吸,因为长时间营养缺乏,她不但有严重的营养不良,还有着严重的电解质代谢紊乱,多器官功能的衰竭,使得她的血压一直很低,医生不得不使用了多巴胺等升压药物维持血压。

 

经过三个小时的抢救还是没什么效果,呼吸机的参数一直在调整,多巴胺的剂量也在不断地加,最终,因为不忍自己的女儿再遭受痛苦,父母接受了现实,签字放弃抢救。

 

医生说,虽然宫颈癌高发年龄是35岁以上,但现在越来越多的年轻女孩被确诊为这种恶性肿瘤,使得医生对宫颈癌的认识也发生了改变。

 

年轻女孩因为身体处于发育状态,子宫对致癌物的敏感性会更高,所以不应该过早进行性生活,同时应该及时接种HPV疫苗,以避免高危型HPV的感染,如果已经在婚前就有了性生活,还应该定期到医院接受妇检,以早期发现宫颈病变,事实上,宫颈癌的预防措施已经非常成熟。

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  • 近年来,慢性肾脏疾病及其引起的终末期肾病(尿毒症)在全球的发病率逐年提高,而且预后差、花费高,成为严重危害人类健康的公共卫生问题。3月11日是“世界肾脏日”,广东省第二人民医院肾内科在一楼门诊大厅举行了大型义诊宣教活动,为广大市民科普肾脏疾病相关知识。

    肾脏病日义诊活动现场

    误以为只是贫血,却被诊断为尿毒症

    目前,我国肾脏病患者已接近1.32亿,患病率达10.8%,即每10个成人中就有1个是慢性肾脏病患者,而知晓率仅有12.5%。许多患者前期一般不会想到自己有肾脏疾病,等到确诊时已经是尿毒症了。

    15岁中学生小柯(化名)就是一个典型的例子。她曾连续一年多感到身体乏力,检查血常规显示贫血,但进行相关治疗后未见好转。后来她来到广东省第二人民医院肾内科就诊,经过肾功能检查和肾脏B超检查,才发现双肾已经萎缩,肾脏功能仅剩正常的8%,被诊断为“慢性肾脏病5期(尿毒症期)、肾性贫血”,需通过每周2-3次血液透析来维持肾脏功能,并等待合适的肾源进行肾移植手术。

    广东省第二人民医院肾内科主任、主任医师吴锡信进一步解释说,肾脏是人体“沉默的器官”,慢性肾脏病被称为“沉默的杀手”。等到人体出现明显症状时,就很可能是剩余的肾功能已经不能维持正常的生命活动,甚至可能已经进展到慢性肾脏病5期,即尿毒症期,最终患者只能通过血液透析、腹膜透析或者肾移植来维持生命。

    慢性肾脏病可防、可控,这类人群需注意

    如何判断自己的肾脏是否健康?吴锡信告诉记者:“如果存在面部或双下肢水肿、尿中泡沫久而不散、尿色异常、尿量减少、夜尿增多、腰痛、恶心、呕吐、贫血等症状,应及时到医院肾内科就诊。”

    对于容易患上慢性肾脏病的高危人群,例如高血压、糖尿病、痛风等慢性病患者,一定要做好尿常规及肾功能的监测,控制血压、血糖及尿酸,早诊断、早治疗。

    对于发现血尿、蛋白尿的患者,要定期进行尿常规检查,及时到肾内科接受肾穿刺,制定合适的治疗方案,积极随诊、复查,调整心态,真正做到“与肾脏疾病共存”。

    生活中做好这几点,肾脏病远离你

    那么,一般人在日常生活中如何保护好肾脏呢?吴锡信提出以下建议:

    1、多喝水、勿憋尿;

    2、勿熬夜、多休息;

    3、勤体检、慎用药;

    4、低盐、低脂、减重;

    5、控制血压、血糖、尿酸。

    (通讯员:黄怡辛、王舒慧 图:省二医)

  • 近日,在太原市某三甲医院门诊来了一位25岁的女子,年轻貌美,不觉得有啥异样。可她进来就撩起了右胳膊说:“大夫,您看我这是咋了,胳膊还有腰上痒的厉害,我天天挠,天天痒”。明显看见胳膊上有很多个丘疹样红斑,在胳膊肘部有一个大疙瘩。随后,主任又看了她的腰上,右侧多处红色坚实丘疹,说:“你这是得了结节性痒疹”。

     

     

    随后,女子说:”大夫,我身上已经痒了好久了,一痒我就去挠,越挠越痒,咋办啊?”主任指着疙瘩说:“这个病就是痒,但你挠的多了、久了就变成疙瘩了,尽量不要去挠。”

     

    这个女孩还没出门,又一个17岁的女孩进来,伸出胳膊,前臂布满了红色丘疹,也是反反复复不好。对于年轻女性来说,这个病影响了生活质量,有的对家庭、日常生活都失去了自信。

     

     

    这个病到底是怎样的?

     

    结节性痒疹又名结节性苔藓,好发于四肢外侧,发病的特点是会有结节状的疙瘩,瘙痒剧烈,常常反复不愈。具体发病原因与遭受精神刺激、被虫类叮咬、胃肠功能失调、内分泌紊乱等有关,不会传染。

     

    女性朋友得了这个病关心的最重要的一点是会不会留疤?医生:这个病消退后皮肤会发黯,也有可能有瘢痕。如果挠的剧烈,时间久了就会形成硬疙瘩,更不好痊愈了。但大家也不能失去信心,要积极配合医生治疗,直到治愈为止。

     

    得这个病的朋友,常常有以下心理状态,要积极克服:

     

    1、焦虑。担心这个疾病的治疗效果,对家庭、对子女带来的影响。

     

    2、急躁。因为这个病常反复,病程长,就想着尽快治好,就各处寻医,来来回回更换医院治疗。

     

    3、侥幸。部分人认为这个病没啥大问题,不需要治疗,过几天就好了,这样时间一长,就更不好治愈了。

     

    4、情绪改变。这个病好发女性,有人会觉得自己有病会受到家人的冷落,情绪低落,对生活失去信心;有的表现急躁易怒;还有的产生自卑心理,行为表现异常。

     

    上述心理都是因为这个病引起的,努力克服,积极配合医生治疗才是关键。

  • 某晚上,一对夫妻搀扶着一名年轻的女孩急匆匆地来到医院急诊,听见患者家属焦急的呼喊声后,值班医生立马冲出诊室,只见这名年轻患者的一侧嘴唇红肿的十分厉害,仔细检查后发现同侧眼睛也有轻微肿胀,由于嘴唇肿胀,她张口说话十分困难、呼吸也不是很顺畅。

     

     

    详细询问其父母后得知,女孩3天前因为右侧上唇处长了一颗青春痘,便自己用手将痘痘挤破;第2天,女孩觉得痘痘没挤干净,就再次用没有消毒的粉刺针将其挑破,并用力挤压局部;今天早上醒来后,女孩发现嘴唇肿胀疼痛的厉害,家人刚开始都以为是上火了,就去药店买来清火药让她吃下,到了晚上,不仅嘴唇肿胀没有缓解,眼睛也开始肿胀,而且出现了高烧、张口困难、全身无力、呼吸不畅等症状,父母见状后立即开车将其送入医院。

     

    行血常规检查后,提示白细胞和中性粒细胞均明显升高,结合其发病过程,明确诊断该患者存在严重感染,随后将其转入感染科的重症病房进行治疗,1周后,该患者才从重症病房转入普通病房,20天后治愈出院。

     

    那么,一颗青春痘是哪来的威力,竟能将这个女孩送进重症科?

     

    首先,并不是所有的青春痘都能随意挤压,“面部危险三角区”就是一大“禁区”,它是以鼻梁骨根部为顶点,两口角的连线为底边的一个等腰三角形区域,包括上下唇、鼻子、鼻翼两侧等部位。该部位的皮肤最为敏感,且血管丰富,血管内没有阻止血液双向回流的“阀门”,血液除了会正常向下流动到颈部静脉,在肌肉收缩状态下,还会逆行流向颅内。

     

    当面部发生炎症时,可以扩展到此区域,并在静脉内形成血栓,同时使携带毒素的血液逆流至眼上静脉,导致眼睑水肿;如果炎症继续向周围组织扩散,一旦经眶上通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦,最终传播到颅内,便可引发脑膜炎、脑脓肿等颅内感染性疾病,重则危及生命!

     

    因此,如果发现面部危险三角区长了痘痘、疖子等,千万不能用手去挤压,否则容易使细菌随着血液流散,轻则导致感染,严重时还会危及生命,正确的做法是:注意饮食清淡,让它自然消退即可。

  • 齐女士因为工作繁忙,常常饮食不规律。1年前出现了胃疼的毛病,当时也没在意,可眼看着体重一直往下掉,身体越来越弱,家人十分着急,催促着她去医院看看。医生初步考虑齐女士是胃黏膜糜烂或溃疡,建议她查胃镜,胃镜显示:食管溃疡,性质待定,慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。病理回报:粘膜中度慢性炎症、糜烂。

     

     

    考虑到齐女士近期消瘦厉害,医生建议她住院进一步诊断和治疗。系统检查后才发现齐女士不仅胃、食管有问题,其它脏腑也未幸免。结肠镜显示肠黏膜弥漫性充血、水肿、隆起,整个肠道散在小溃疡,提示其可能为克罗恩病。

     

    什么是克罗恩病?

     

    所谓克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。本病临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。

     

    此时医生考虑到齐女士平时大便比较稀,低蛋白血症明显,有时咳嗽,且近日体温偏高,一直在37度左右,体重下降,而且2月前曾有过盗汗的现象,这些症状凑到一起都不除外结核的可能。为了慎重考虑,建议齐女士去胸科医院查结核菌素实验,结果提示阳性。请呼吸科会诊,呼吸科专家也不能排除结核,建议进一步查支气管镜,支气管镜回报提示:肺部感染,结核待除外。肺泡灌洗液活检未找到结核杆菌。

     

     

    齐女士带胸部CT再次去胸科医院会诊,胸科医院诊断为肺结核,随后接受抗结核治疗,患者症状迅速好转,胃脘疼痛及小腹疼痛消失,进食明显增多,大便成形,体温正常。

     

    兜兜转转齐女士这个病可算整明白了,医生看病就像警察办案,必须慎之又慎,全面考虑、多发现问题、不断思考学习才不会延误病情。这个小病例也提醒广大读者身体出现不适时不要自己想当然,胃痛不一定是胃炎,还有可能是结核或者更为凶险的疾病。

  •  

    面对恶性肿瘤,究竟该怎么办?

     

    很多人都有不同的答案,有的说,哪怕有一线生机,也得积极治疗,有的却认为,既然横竖是死,为了减轻痛苦,最好还是少折腾,还有的人,认为应该对晚期癌症患者提供安乐死,以最大程度减轻患者痛苦……

     

    38岁的刘芳就面临着这样的生死抉择,因为不明原因的淋巴结肿大,发热就诊,完善相关检查后,明确为淋巴瘤,这是一种起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统的恶性肿瘤。

     

    说到淋巴瘤,很多人会一下子想到,因为淋巴瘤去世的著名主持人罗京。

     

    虽然是一种免疫系统的恶性肿瘤,但是根据组织病理学的不同,淋巴瘤又分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,不过它们的典型表现都是无痛性淋巴结肿大,而且往往伴有发热,消瘦。

     

    导致淋巴瘤的病因非常多,也很复杂,比如感染,免疫,理化因素和遗传因素,病毒,幽门螺杆菌,也在淋巴瘤的发生中扮演着重要角色。

     

    通过对刘芳的病史询问,我们得知她有长期染发的习惯,用她的话说,年轻的时候就有少白头,为了将自己不断增加的白头发遮住,从二十三岁开始就一直去染发,平均每三个月就得染一次,最近两年白头发更多了,去年一年的时间每两个月就染一次。

     

    可是,刘芳却不知道,如此频繁的染发,对于健康却非常不利。

     

    染发剂中含有大量的有机苯,苯属于一种化学成分,也是淋巴瘤致病因素中的理化因素之一,长时间频繁染发,不仅容易诱发免疫系统的基因突变,还容易诱发其他的血液系统肿瘤,如白血病,再生障碍性贫血,骨髓异常增生综合征。

     

    很多人有这样的错觉,认为越贵的染发剂对身体的危害越小,可是却忽略了一个重要的事实,无论什么样的染发剂,都不适合长期频繁使用,虽然没有一个确切的依据证明究竟染发多久会致癌,但是一年染发最好不要超过两次,而且35岁以后要尽量少染发。

     

    刘芳的病理类型属于霍奇金淋巴瘤,淋巴瘤与其它的恶性肿瘤有所不同,它并不需要手术,目前医学上常用的方法是化疗联合放疗。

     

    但是听到我们说放化疗,刘芳情绪激动,顿时崩溃,五年前她的母亲因为肺癌去世,确诊后做了四个周期的化疗,却也承受了巨大的痛苦和心理压力,最终的结局依然难逃一死。

     

    所以,刘芳并不想像母亲那样,与其让化疗折磨的人不人鬼不鬼,倒不如来点痛苦的,打一针安乐死。

     

    其实,像刘芳这样的肿瘤患者,并不在少数,很多人确诊恶性肿瘤后畏惧放化疗带来的巨大痛苦,也有的,尝试了几个周期后,实在没办法再坚持下去了。

     

    对于恶性肿瘤,放化疗更多的只是一种辅助治疗手段,不过我们告诉刘芳,淋巴瘤却是例外,因为累及全身淋巴系统,所以淋巴瘤没办法做手术,但不意味着它就没治愈的机会,通过放化疗,一部分霍奇金淋巴瘤可以的得到很好的缓解,甚至治愈。

     

    在我们的反复安慰和劝说下,情绪激动的刘芳渐渐安静下来,恐惧和压力也减少了很多。

     

    她才38岁,她并没有到病入膏肓的年龄,都说好死不如赖活着,即便有安乐死,现在,她也没有勇气去选择,不过是一时冲动说出而已。

     

    确诊肿瘤是极为不幸的,可是作为医生,我们更需要为每一位患者制定合适的治疗方案,医学存在局限,但除了冰冷的治疗方案外,医生还应该多一点人文关怀。

     

     

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  • 去年3月,国际乳头瘤病毒学会(IPVS)声明,澳大利亚或将成为首个免于宫颈癌困扰的国家。(ABC:专家称宫颈癌将在未来四十年在澳洲消失)

     

     

    作为这个世界上唯一有明确病因的癌症——99%的宫颈癌与高危型HPV持续感染相关!

     

    WHO统计,全球每年约52.8万女性罹患宫颈癌,而在这其中,发展中国家占了80%。

     

    阻断宫颈癌的关键,是HPV疫苗和宫颈癌筛查。只要做好这两点,宫颈癌的发病率就会大大下降。这也是为什么发达国家(比如澳大利亚)发病率和死亡率都偏低的原因。

     

    但是,大部分人都道HPV疫苗是防御宫颈癌的最佳选择,却很少有人注意到,宫颈癌筛查同样重要!

     

    为什么宫颈癌筛查能降低宫颈癌的发病率?

     

    HPV感染可以说跟感冒一样常见!感染HPV后,绝大多数人并无特别症状,大部分感染会自动清除。

     

    尽管如此,仍有5-10%的HPV感染会转持续性感染。持续性感染中又有约10%,会发展为癌前病变和宫颈癌。

     

     

    高危型HPV感染若想发展成宫颈癌,有一个必不可少条件——持续感染1年以上。

     

    面对人人谈之色变的HPV病毒,因为有“持续”的要求,我们便有了阻断致癌的可能性——只要注意排查,积极治疗,我们就能把宫颈癌“拒之门外”。

     

    HPV没有特效药。但幸运的是,我们自身的免疫系统可以克制。所以,对付HPV病毒,医生仍然是从增强机体免疫力入手。

     

     

    不是所有宫颈病变都需要介入治疗,但如果必须介入,医生的办法可多着呢!

     

    网红新贵!你必须要了解的LEEP术!!

     

    LEEP术,全称“宫颈环形电切术”,是利用带电的线圈,在宫颈上切除病变组织。

     

     

    文献显示,只要积极配合治疗,最早期的宫颈癌,5年生存率可达到100%,5年以上也可以达到90%多。

     

    宫颈癌太常见,但并不可怕。不要讳疾忌医,也不要过度治疗。专业的医生一定会给出最适合的治疗方案。 

     

    但,无论你有没有感染过宫颈癌病毒,医生都建议——积极接种宫颈癌疫苗,定期做宫颈癌筛查。

     

    因为,宫颈癌病毒感染、宫颈癌前病变,甚至早期宫颈癌,都是没有症状的!不要等有不舒服症状了,再想起来检查。那就已经晚了……

     

    拒绝“癌”,让我们拥抱爱~

     

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  • 小莉是个20多岁的年轻白领,近日来医院跟医生说自己上厕所大便较干,用尽力气去排便,但是到最后清理时却发现纸上有血,并且是鲜红色的血,且伴有肛门疼痛。她心里便十分恐慌,害怕身体出现了病变。通过相关检查确诊为肛裂。

     

     

    为什么这么年轻的女孩会肛裂呢?原来小莉很久以前就出现便秘了,自己买了开塞露使用,并未太在意。之所以便秘,其实与小莉的生活习惯是密不可分的。小莉作为年轻白领,长期坐在办公室,缺少运动,喜欢吃辣椒、麻辣火锅,喝水较少,在加上平常工作压力大,心情经常不好,所以才出现便秘,最后发展为肛裂。

     

    我们在生活中或多或少都有过便秘的情况,说起便秘,其实并不像我们想象的只是小病,一定要引起重视。便秘,指的是大便秘结,排便时间延长;或时间不长,但粪便比较干,排出困难;或粪便干,想要大便而很难排出。这些情况可能与我们的饮食,日常生活情绪及排便习惯等有关。无论从小孩还是到老人,我们都经常见到,甚至都不以为常,但是有时候会让人很痛苦。

     

     

    对于便秘的患者来说,不能大便不通,就使用开塞露,此药有一定的副作用,长时间使用便会形成习惯性的便秘,并最终有可能就是使便秘发展为肛裂、痔疮等其他疾病。

     

    在日常生活中,一个人若是经常上火心烦,口干口臭,可以食用一些麻仁润肠丸。此药对老年人也适用,但要注意药物的用量,谨遵医嘱。而对于那种一吃凉食便拉肚子的人,可以吃一些麻仁滋脾丸。

     

    另外,对于便秘患者,除服药外还要注意饮食,多吃一些膳食纤维多的蔬菜,尤其是那种绿叶子的蔬菜,如油菜,茼蒿,芹菜等。当然,在上厕所时,要养成良好的排便习惯,如上厕所要集中注意力,不玩手机,也可以给自己一些心里暗示,不要过多的思考学习及工作上的事情。除此之外,最好能够定时排便,一般在饭后两小时为佳。

     

    此外,建议养成早起的好习惯,这样可以给肠胃以条件反射,以使肠胃有更长的时间运动,加速排便。

     

  • 最近又有一例42岁的女子,把便血当作是痔疮,一直没有进行治疗,3年后被诊断为直肠癌。

     

     

    42岁的张女士身体一直都很好,但是一年前开始出现大便带血,她在网上查了一些资料,便一直以为是普通的痔疮,就没有去医院进行正规诊断治疗,可是上个月中旬,一直认为的“痔疮”突然发生了变化——便血的颜色开始加深量加大,而且经常腹泻。于是张女士就去医院进行检查,结果被诊断为直肠癌。

     

    医生告诉他说由于张女士的癌肿的位置离肛门太近,接触肿瘤的时候,同时也得把肛门一并切除,然后再做出一个人造的肛门用来排便。

     

    这个手术虽然把命给保住了,但是对于张女士术后的日常生活带来了极大的不便。


    因此,医生提醒大家:一旦出现长期的,便秘,腹痛,腹泻,或者是长期的便血,大便的形状改变时,应该尽早的去医院进行检查,因为可能与直肠癌有关。

     

    近些年来临床上有很多的直肠癌的早期都被误认为是痔疮患者,没有及时的去进行治疗,从而一拖再拖而延误了最佳治疗时机,导致了很严重的后果。

     

    清楚的辨别痔疮和直肠癌,将有助于直肠癌的早期发现,早期治疗。

     

    1.痔疮有内痔和外痔。内痔会疼,而外痔不疼。痔疮所引起的便血通常是鲜红的,血液与粪便是分离的,是附着于粪便的表面,通常表现为便后滴血的现象,痔疮出血严重时还会出现喷血状。

     

     

    而直肠癌的便血则,是血液与粪便混合在一起,而且血色偏暗红,而且便血呈持续性,不会出现便后滴血的现象。

     

    2.至少除了会引起便血和疼痛以外,并不会引起严重的排便困难,也不会出现身体消瘦贫血,体重减轻等慢性消耗性疾病的症状。

     

    与之相比,直肠癌患者早期除了会出现便中带血以外,还出现排便困难,腹部胀满不适,大便性状发生变化,尤其是会出现大便变细的症状,而且这些症状会持续的出现,呈现进行性加重。


    直肠癌早期的症状也会有排便不尽感,有时也会感到肛门的下坠,黏液便等症状。除非到了晚期瘤子过大,一般也不会有肿块突出肛门的现象。

     

    3.其实临床上医生最常用来排除痔疮的方法,就是肛门指检,这个检查也就十几块钱,一般低位的痔疮或者是直肠癌都可以被摸出来.

     

    目前为止,有80%的痔疮都可以在直肠指检时被排除。

     

    由于人的手指头的长度有限,因此肛门指检也是具有一定的局限性,位置高一点的病变就摸不到了。


    因此,最可靠的还是直肠镜检查,这个方法可以将直肠的一切病变尽收眼底。

     

    对于直肠部位的病变,直肠镜检比B超或是CT更为灵敏,因为B超和CT都不能够发现早期的癌和息肉,但是直肠镜检可以清楚地看到。


    因此,如果能够在直肠癌变之前无症状时做一次肠镜,并且能够及早的发现及早地切除,让它没有癌变的机会,就不会演变到后期严重结果的出现。

  • 一同学打电话咨询皮肤病问题,对方是个女性,没结婚但年龄也不小了。她的问题相当简单,就是突然出现外阴和肛门部位瘙痒红肿,偶尔还会出现疼痛的症状,不知道为什么? 

     

    由于皮肤病比较特殊,一般咨询我都会让患者拍照片给我看看,但是对方是女同学,加上疾病位置特殊,所以我没有提这样的要求。只是询问她的情况。

     

    以前没事,这几天突然出现瘙痒,红肿疼痛。自己是学医的,就胡乱买点药上了,刚开始有用,慢慢效果不行了。近来一个月反复好多次了。没办法,就咨询老同学了。

     

     

    听描述,过敏症状。但是什么过敏的呢?一般来说,女性这个部位过敏通常来说会有几个原因,比如卫生巾过敏,一般在月经期出现;还有就是洁癖,造成反复清洗也会过敏;内裤造成的过敏,比较符合她的情况。 

     

    的确是内裤造成的。她两个月前换了一批内裤。我不知道女孩换内裤也有讲究,她一下子买了好多,然后轮流穿,过一段时间就换一批。这次买的内裤和以前不一样,好看,但不是棉的。刚开始穿没啥事,慢慢的就出问题了。

     

     

    她没想到是内裤的问题,我提示她买些棉内裤,发现问题慢慢就没有了。内裤的材质很多,棉的、化纤的还有莫代尔的等等吧。有些人是敏感肤质,就会对化纤材质的衣服尤其是内裤过敏,所以也就出现同学所说的情况。 

     

    遇到这种情况,首先要找到原因,先从接触的物品开始,比如内裤。其次,就是换回原来常穿的内裤材质。如果瘙痒不缓解,可以用凉白开水坐浴解决,慢慢就没问题了。

     

    现在人不知道咋弄的,简单的生活常识,往往也没有了!

     

    (附:外阴瘙痒是妇科疾病中很常见的一种症状,外阴是特别敏感的部位,妇科多种病变及外来刺激均可引起瘙痒,使人寝食难安、坐卧不宁。外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴唇、会阴和肛周。

     

    临床表现:外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴唇、会阴和肛周。多为阵发性发作,一般夜间重。瘙痒重者,可见皮肤抓痕。

     

    根据病史,全身、局部检查,血、尿、便、阴道分泌物的实验室检查及必要的病理检查,进行诊断。)

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  • 现在的年轻人大都是“手机奴”,每天基本上手机不离身。随着手游的发展,高度的便捷性让手游成为了年轻人休闲的一种选择。你是否工作、学习之余也会玩玩手游休息一下呢?过度沉溺于手机,带走了我们的好视力。对有些人来说,还带来一种容易忽视的疾病——腱鞘炎。

     

    前几日,20多岁的年轻女孩小张觉得自己的手指早起后酸胀不适,尤其是大拇指指根处比较严,就诊后确诊为腱鞘炎。腱鞘炎多由于关节的频繁活动,引起关节内过度摩擦,从而使纤维结缔组织增生、粘连、腱鞘增厚引起,因手指、手腕在日常生活中活动较多,所以说手指和手腕是腱鞘炎的常见部位,尤其是拇指更为常见,小张平日里最喜欢玩手机游戏,自然患腱鞘炎也就不难理解了。起初小张以为自己得了类风湿关节炎,还曾到风湿免疫科就诊过。

     

     

    既然两种病都会引起手指不适,那我们如何区分手指腱鞘炎和类风湿性关节炎呢?建议大家从以下几个方面进行:

     

    1.疼痛时间和性质上的不同:类风湿性关节炎有典型的晨僵现象,且一般达半小时以上,所谓晨僵即晨起后自觉手指疼痛、僵硬不适,但随活动后缓解,如无特殊治疗,每日均会晨僵并无缓解。手指腱鞘炎晨起也会不适,但随着一天工作的进行,症症会有所加重,有时会随活动产生弹响,所以也有人称手指腱鞘炎为“弹响指”。

     

    2.疼痛部位的不同:类风湿性关节炎手指疼痛并无掌侧和背侧的区别,但手指腱鞘炎一般发生在屈肌侧,固然疼痛部位局限在手指的掌侧并无背侧疼痛。除此之外类风湿性关节炎引起的手指疼痛多位对称性,即左右手均受累,但手指腱鞘炎多单侧发病。

     

    3.疾病的性质不同:类风湿性关节炎为全身性疾病,严重者不光手指关节受累,膝关节等大关节也会受累,同时可导致关节畸形等并发症,还可能存在心脏、血管等关节外的表现。而手指腱鞘炎病变一般只局限于掌指关节,严重者可出现关节肿胀等,但绝无畸形。

     

     

    类风湿性关节炎为风湿免疫类疾病,需至相关科室进行系统而长期的治疗。但手指腱鞘炎,早期可采取减少手指活动,局部鞘内封闭等保守治疗。如保守治疗反复发作,可行腱鞘切开术,切开增生、增厚的腱鞘。

     

    腱鞘炎虽不是什么大病,但也真的没必要让自己的手机害的自己挨这一刀!年轻人放下手机,出去走走,陪陪家人或许是更好的一种选择!

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