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盆腔恶性肿瘤能活多久不能一概而论,需要根据具体类型、临床分期、病理分类、治疗方法等综合决定。
1.具体类型:盆腔恶性肿瘤常见的有子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等,其种类较多,不同类型肿瘤及预后是不一样的。
2.临床分期:肿瘤临床分期决定了预后,一般来说,分期越早,发现越早,其预后越好。
3.病理分类:也是影响预后的重要因素,比如在宫颈癌中的小细胞癌、神经内分泌癌、透明细胞癌等预后较差。
4.治疗方法:患者采取何种治疗方法以及患者是否坚持治疗也是影响预后的重要因素,如果选择正确的治疗方法,行高质量的手术治疗、放疗、化疗等综合治疗,一般能够达到相对较好的治疗效果。
所以建议盆腔恶性肿瘤患者一定要及时就医,遵医嘱完善相关检查,采取综合的治疗措施,最大程度的改善预后。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
对于女生来说,月经能帮助我们排除坏血,那你是否知道,我们还能通过观察月经,还判断出子宫的健康程度,当月经过后,我们的身体出现下面的5个异常时,这就是明我们的子宫出现了一些问题,我们就要开始考虑保养子宫的问题了。
分泌物变多
如果发现自己分泌物增多,而且还散发出腥臭时,就说明子宫或许出现了某些问题,这时,千万不要习以为常,不把它当回事,如果生理期过后,发现自己的分泌物变得很多时,千万别认为这说正常状况,我们得认真对待,有必要时可以去医院及时检查,不少宫颈累疾病患者,在早期时都会出现分泌物增多的情况,这得引起我们的重视。
接触性出血
如果你有接触性出血情况的发生,就说明了你的身体存在异常现象,而且接触性出血还是宫颈类疾病的一个重要提示,所以,当我们发现自己有接触性出血的情况时,我们要及时去就诊。以防出现更糟糕的状况。
月经发黑
月经发黑也是不好的症状,月经正常时应该呈现鲜红色,如果有黑色的月经那是不正常的,所以当发现月经发黑时,就要注意了,一定要及时的去检查,可能是子宫出现了异常情况造成的,请及时的去检查诊断。
绝经后又来月经
如果绝经后女性又出现阴道出血的情况,这得引起重视,这说明你的子宫不太健康,像子宫癌等疾病都会引起异常阴道出血的情况,如果我们出现了这种情况,要及时的去检查,不可掉以轻心。
月经增多
正常情况下,月经都有着一定的规律,包括日期和量的多少,如果突然出现了月经增多的情况,则需要引起重视,有必要时有要去医院检查下,看看是不是因为子宫哪里出现了异常导致月经增多的现象的产生。
通过观察身体的状况,如果出现了以上五个异常的话,那就说明我们要注重保养自己的子宫了,那么你知道该如何保养我们的子宫吗?具体应该助眠做才好?
少吃冰冷食物
对于女性来讲,尽量少吃些冰冷的食物,如果是冬天就更不能碰冰冷食物了,而像冰淇淋,雪糕,冷饮等都应该少吃,因为冰冷食物能导致寒气入体,加重宫寒和痛经的情况,所有保养子宫的第一步从少吃冰冷食物做起。
多运动
运动锻炼的好处是有很多的,而且运动锻炼还对子宫好,运动锻炼能增强我们的免疫力,让我们的身体更健康,从而达到更好地保护子宫的作用,平时在闲暇时间,不妨多参加运动锻炼,比如早晨慢跑半小时,晚上打一会儿羽毛球等等,都是很好的。
多吃补血益气的食物
想要保养子宫,我们要调整自己的饮食结构,少吃些冰冷食物,多吃以下几种食物,比如红枣就有补血益气的功效,多吃红枣能让我们的气色变得更好,也对子宫有益;桂圆营养价值也很高,多吃桂圆可以补血益气,是滋补佳品;枸杞养肝护肾,还有多种营养物质,常吃能让面色看起来更加的红润有光泽,多吃这些能够补血益气的食物,也能帮助我们养护子宫。
作者 | 北京天坛医院
文章首发于 | 北京天坛医院公众号
随着人类生活水平的提高,子宫内膜癌的发病率也越来越高。为什么有的人会不幸患上子宫内膜癌呢?
这首先要从女性的“好朋友”——月经谈起。
同样都是貌美如花的女生,为什么有的人月经规律而有些人月经紊乱?这跟卵巢规律排卵有关,月经不规律就意味着排卵不规律或不排卵,不排卵就没有孕激素,请大家记住,雌激素使人漂亮,雌激素富足的人大都是白富美;孕激素降低风险,孕激素不仅仅让女人顺利怀孕产子,更会让女人免去子宫内膜癌的风险。
哪些人容易患子宫内膜癌呢?
一是月经不规律的人。月经失调是子宫内膜癌的高危因素。
二是人们常说的“三高美人”,即肥胖的人、糖尿病病人、高血压的病人。相关文献研究表明,“肥胖”这一因素的相关性更大。
这两类人都容易出现内分泌异常,年轻时多年不孕等情况,随着年龄的增长,围绝经期则出现子宫内膜异常增生,最后发展成子宫内膜癌。
关注女性健康应先从关注自己的月经周期及状况开始,那么作为女性,我们应该提高哪些方面的认知呢?
对于年轻女孩子来说,出现月经不规律,需要向医生咨询。如果因肥胖引起,请管理好自己的体重;如果是多囊卵巢综合征的患者,一定谨遵医嘱,认真治疗,避免子宫内膜癌这个恶魔缠身;如果是卵巢长肿物,例如颗粒细胞瘤,应及时手术,防止变成子宫内膜癌。
子宫内膜癌偏爱45岁-55岁的女性
绝经后的女性如果出现异常子宫出血,更不能大意,一定要去正规医院就诊。如果盆腔超声提示子宫内膜出现增厚和回声不均,子宫内膜活检是必须要做的。先进的阴道内镜技术,不用住院,医生就可以以最小的操作完成子宫内膜活检。
哪些措施可以预防子宫内膜癌呢?
1、年轻时保持月经规律,比如口服孕激素治疗闭经,口服避孕药调节月经周期。
2、对于生育后的女性,放置曼月乐环(孕激素微量控释环),可使子宫内膜萎缩,阻止子宫内膜增生癌变。而多囊卵巢综合征女性在完成生育后放置带药节育环也为上上策。
3、如果不幸出现异常子宫出血,诊断性刮宫病理提示异常增生特别是非典型增生,应切除子宫,切勿犹豫。
最后,如果不幸患上内膜癌,更要积极就医治疗。患病早期,不仅能拥有正常人一样的生命,还能保留生育能力,孕育健康的宝宝,治疗术后的生活依然阳光灿烂。
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卵巢恶性肿瘤是指在卵巢组织中发生的恶性肿瘤,其病因尚不明确,主要考虑遗传因素、年龄因素、生活方式和环境因素等引起。
1.遗传因素:遗传突变或基因异常可能增加患卵巢恶性肿瘤的风险。某些家族遗传病如布鲁博氏综合征、Lynch综合征和HER2阳性乳腺癌家族史等,与卵巢恶性肿瘤的发生有关
2.年龄:年龄是卵巢恶性肿瘤的一个重要风险因素,一般来说,卵巢恶性肿瘤更常见于更年期后的女性,尤其是50岁以上的女性。
3.生活方式和环境因素:吸烟、肥胖、饮食不健康、缺乏运动等不良生活方式可能与卵巢恶性肿瘤的发生相关。此外,暴露于某些化学物质和环境污染物也可能增加患病风险。
导致卵巢恶性肿瘤的原因比较多,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
宫颈癌的发病率逐年上升,超过了宫颈癌,成为妇科生殖道癌第一位,女性癌症第七位。增加的原因其实与“脂肪”和“塑化剂”有关。
“子宫内膜癌”听起来很奇怪,但实际上在一定程度上与“月经”有关,所以90%以上的子宫内膜癌患者在非月经期间都会有出血,同时会有月经期疼痛的感觉。
会有月经,因为子宫内膜受激素刺激,准备植入受精卵。如果不需要植入,子宫内膜会剥离形成月经;如果这个子宫内膜变成癌细胞,那就是“子宫内膜癌”。
之所以会变成癌细胞,多半是因为细胞在“异常增殖”,因为正常细胞在代谢时需要不断复制DNA来制造新的细胞,但在偶尔出现错误的情况下,通常身体也会自行代谢出错误的细胞;但是如果经常需要复制细胞,复制太多,身体没有时间去处置错误的细胞,就有可能变成癌细胞。
子宫内膜癌的产生其实与子宫内膜不断增生的状态有关,也与刺激子宫内膜增生的激素有关。所以,如果子宫内膜长期处于增生状态而不休息(例如怀孕时子宫内膜不会增生),或者激素受到影响,很有可能形成子宫内膜癌。
12岁前有第一次月经。
月经55岁之后才停止。
没生过孩子。
多囊卵巢综合征患者。
接受女性激素药物治疗(如癌症患者、更年期人群)
超重或肥胖。
糖尿病患者。
脂肪会增加雌激素的储存,增加雌激素的合成,因为脂肪会帮助肾上腺分泌的雄激素转化为雌激素。正常情况下,脂肪分泌的雌激素是帮助身体维持正常运转的因素。但是,如果超重,这些多余的雌激素就会过多,成为身体的负担。
数据显示,肥胖的人更容易得子宫内膜癌,即使不肥胖,如果体脂过高,也是高危人群。但是最近发现很多子宫内膜癌患者并不肥胖,也没有激素类疾病。流行病学也开始怀疑可能是“塑化剂”引起的。
虽然没有大量的研究证据证明塑化剂会造成多大的子宫内膜癌风险,但目前仍处于“绝对相关”状态,建议“不要使用任何含塑化剂的产品”,因为不太可能完全避免。但是,只要你有这种意识,尽量少用,其实就是一种“抗癌措施”。
宫内膜癌可能会来血块。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以阴道出血和月经紊乱为主要症状。对于患有子宫内膜癌的患者,可能会出现有血块的现象。子宫内膜癌早期一般无明显症状出现,之后阴道会出现流血的症状,且阴道排液也会明显增多。随着病程的发展,阴道出血量会增加,血液来不及溶解,就可能会形成血块。此外,癌细胞可对周围组织进行浸润,造成部分子宫内膜大块脱落,混合血液一起从阴道口排出,从而会出现来血块的现象。
若遇到上述问题且有任何疑问,建议向专业妇科医生进行咨询并诊治。一旦确诊子宫内膜癌,应积极配合治疗。
子宫,是女性最重要的生殖器官之一,子宫具有产生月经,以及孕育宝宝的功能。通常来说,子宫的体积为长7.5cm,宽5cm,厚3cm。
然而,当一些疾病出现时,我们不得不要摘除子宫,以此来保障病人的生命安全。
那么,哪些疾病一定要进行子宫切除?
需要切除子宫的疾病中,既有良性的肿瘤,也有恶性的肿瘤。
良性的子宫肿瘤主要有:多发性子宫肌瘤,或者是大体积的子宫肌瘤。
恶性的肿瘤有:子宫内膜癌或者是宫颈癌。
如果该女性家族中存在着强大的生殖系统癌症史,该女性想要保证健康的话,可以预防性地采取子宫切除手术。
在子宫切除手术中,妇科医生可能会根据实际情况切除子宫颈、卵巢或者是输卵管等等其他结构。
但是不一定会把整个子宫切除,既可以完全摘除子宫,也可以去掉部分子宫。
人类历史上第一例子宫切除手术是在1809年,两百多年过去了,我们发展出了腹式子宫切除术、阴式子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术、腹腔镜辅助子宫切除术、全腹腔镜子宫切除术等等一系列子宫切除手术技术。
在进行子宫切除手术前,医生一定要跟患者商量好手术带来的影响。
子宫切除术会导致患者无法进行生育,这对于一个还未结婚生子的女性来说,绝对是一件十分难过纠结的事情。
因此,不到万不得已,很多医生都不会推荐患者进行子宫切除手术。
女人没了子宫会怎样?
激素变化:
没有了子宫之后,女性机体的荷尔蒙分泌水平也会大大降低,生命质量也会受到影响。除此之外,在子宫摘除术后,患者的机体激素水平会受到很大程度的影响,45岁以下的女性死亡率显著增加。激素水平改变带来的良性卵巢囊肿也会经常出现。
生理变化:
摘除子宫还会影响正常的性生活,引起骨盆疼痛、过早绝经、骨质疏松症、尿失禁、阴道脱垂、肠粘连、肠梗阻、伤口感染等等一系列的机体变化。
因此,女性要尽可能地保障自身的子宫健康。
在日常生活中不吸烟、不喝酒,不在月经来临时洗凉水澡。不要给自己太多的生活压力,学会放松心情,闲暇之余做做瑜伽。一旦发生小腹存在不舒服的情况,一定要及时的就诊,查明原因。
除此之外,不要轻信市面上所谓的“保宫神药”,这些“药物”不仅不具有预防妇科疾病的功能,反而很有可能会扰乱女性生殖系统的正常代谢秩序,起到反作用。
总而言之,不仅子宫的缺失会给女性身体带来伤害,子宫切除术也会给女性带来诸多可怕的后遗症,没有想象中的那么“一劳永逸”。如果想保障子宫健康,就要从根本上预防子宫肿瘤的发生,实现疾病的一级预防。
今年的疫情让我们认识到,有许多人类还不了解的病毒会成为我们无形的健康杀手,而庆幸的是,我们也有已经认识并破解了的病毒,HPV病毒就是其中之一。而由HPV病毒导致的宫颈癌是目前为止唯一一种明确病因,可预防的癌症。
内容提要:
HPV(Human Papillomavirus),即人乳头瘤病毒,是一种最常见的性传播疾病的病原体。它常引起皮肤疣、生殖器疣、宫颈上皮内瘤变(CINI)等,某些高危HPV病毒的持续感染还会引起宫颈癌。
目前已知的HPV病毒有100多种分型,临床上根据病毒的致癌性,将其分为低危型和高危型。
其中50%~90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除,并不会导致长期的危害。
只有高危型 HPV 的持续感染(间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV被认为是持续性感染)才会进展为恶性病变,不过这个过程可以长达15~20 年。
所以说,并不是感染了HPV就会得宫颈癌,大家不用谈HPV感染就色变。
HPV疫苗,就是针对导致宫颈癌的高危HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。目前可以接种的有三种:二价、四价和九价,“价”指的是病毒亚型的种类数。
HPV疫苗除了上面所述的区别外,还有接种年龄的限制,在我国,二价HPV疫苗适用年龄为9-45岁;四价HPV疫苗适用限定于20-45岁;九价HPV疫苗限定年龄为16-26岁。
从临床数据来看,在我国,引起宫颈癌的HPV病毒主要是16型和18型,约76.1%的宫颈癌与其相关。二价、四价和九价疫苗在免疫原性,预防HPV16、18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别,三种疫苗都可以帮助预防大多数的宫颈癌。
所以,接种疫苗、定期进行宫颈癌筛查都是最好的预防宫颈癌的方式。与其纠结于4价还是9价,不如每年检查TCT+hpv来得更有效、直接。
目前这三种HPV疫苗的接种程序有所不同,HPV二价疫苗接种程序为第0、1、6个月;四价和九价的接种程序为0、2、6个月。三针只要在规定时间范围内接种就没有问题。
受疫情影响,不少女性朋友的疫苗接种时间可能会延期,一般第二针跟第一针间隔可以稍微拉长3-4个月,第三针跟第二针间隔半年多或七八个月都没问题,但是三针最好在一年之内接种完,保护效果一般不会受到影响。
一般来讲,首次性行为前接种HPV疫苗效果是最佳的。只要有性行为,感染HPV的可能性就会增加。所以,对于接种HPV疫苗的女性来讲,如果没有过性生活,那么延期接种获得的防御效果是等同的,因此各位不必担心。
但是,如果你已经有过性生活,那么在延期的这段时间里,还是有感染HPV病毒的风险哦,所以,在性生活时做好防护措施还是很有必要的,比如性生活前注意双方外生殖器的清洁;性生活过程中全程戴避孕套等,可以在一定程度上降低这种风险。
既然说HPV疫苗可以有效预防宫颈癌,那是不是接种过HPV疫苗从此就可以高枕无忧了呢?
答案当然是否定的。
前面我们也说了,宫颈癌疫苗针对的HPV只是高危型里的几种,而并非全部。所以即使接种过宫颈癌疫苗,也不等于以后就一定不会得宫颈癌,而只是风险降低。
因此,即使接种过疫苗,也应该接受常规的宫颈癌筛查。
宫颈癌的主要筛查项目包括:宫颈细胞学检查(传统巴氏涂片、液基细胞学检查TCT),高危型 HPV DNA 检测,阴道镜检查,子宫颈活组织检查等。
但对于性伴侣较多或既往有HPV感染的女性还是建议每年定期检查TCT和HPV。
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三个月前,20岁的小菲被确诊为宫颈癌,她是极为不幸的,原因包括两方面,其一是如此年轻,本该是青春绽放的年龄,却被确诊为恶性肿瘤;其二是发现的时候肿瘤已经出现了远处转移,无法进行根治。
宫颈癌顾名思义是来源于子宫颈的恶性肿瘤,也是最常见的妇科恶性肿瘤。
研究发现,它的发病与四方面因素有关,比如病毒感染,高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。比如性行为及分娩次数,多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。比如其他生物学因素,沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。比如其他行为因素,吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。
因为无法进行根治,肿瘤进展的速度非常快,三个月以后,小菲的病情出现了恶化。
由于恶性肿瘤的消耗,使得小菲根本吃不进东西,而且消瘦的非常厉害,有明显的恶病质。
肿瘤会导致抵抗力下降,使得外界的细菌,病毒更容易侵犯身体,造成严重的感染,这一次病情恶化,主要是小菲的肺部出现了感染。
恶性肿瘤最突出的表现就是扩散转移,由于转移到多个器官,引起这些器官的功能发生衰竭。
正是这三方面,使得小菲病入膏肓。
当父母再次将小菲送进医院时,医生立刻下了病危通知书。
动脉血气分析提示因为肺部感染,出现了呼吸衰竭,需要气管插管,呼吸机辅助呼吸,因为长时间营养缺乏,她不但有严重的营养不良,还有着严重的电解质代谢紊乱,多器官功能的衰竭,使得她的血压一直很低,医生不得不使用了多巴胺等升压药物维持血压。
经过三个小时的抢救还是没什么效果,呼吸机的参数一直在调整,多巴胺的剂量也在不断地加,最终,因为不忍自己的女儿再遭受痛苦,父母接受了现实,签字放弃抢救。
医生说,虽然宫颈癌高发年龄是35岁以上,但现在越来越多的年轻女孩被确诊为这种恶性肿瘤,使得医生对宫颈癌的认识也发生了改变。
年轻女孩因为身体处于发育状态,子宫对致癌物的敏感性会更高,所以不应该过早进行性生活,同时应该及时接种HPV疫苗,以避免高危型HPV的感染,如果已经在婚前就有了性生活,还应该定期到医院接受妇检,以早期发现宫颈病变,事实上,宫颈癌的预防措施已经非常成熟。
提到子宫里的肿瘤,很多人会第一时间想到宫颈癌,但还有一种恶性肿瘤,同样不应该忽视。
那就是子宫内膜癌,所谓子宫内膜癌是指发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见,虽然相对宫颈癌,子宫内膜癌的发病率较低,但近年来,开始子宫内膜癌的发病率却有逐年提高的趋势。
半年前,我们接诊了一名28岁的年轻白领,她腹大如球,看起来如同怀胎十月一般。
但事实上,导致腹大如球的罪魁祸首却是大量的腹腔积液,通过一系列检查,我们发现,原发病灶位于子宫,病理类型符合子宫内膜癌,因为转移到了腹膜上,所以才引起了大量的腹水,说到这,很多人会有这样的疑问,一个28岁的年轻白领,为何会罹患这种恶性肿瘤?
研究发现,子宫内膜癌的发病与雌激素有着密切联系,在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下,发生子宫内膜增生症的风险更大,而子宫内膜增生症则可能进一步癌变。
通过我们的进一步询问,这名叫小依的年轻白领,竟然有长期口服他莫昔芬的情况,他莫昔芬,医学上主要用来治疗乳腺癌患者,为雌二醇竞争性拮抗剂,能与乳腺细胞的雌激素受体结合,不刺激转录或作用微弱。但与此同时,他莫昔芬却对血浆脂代谢、子宫内膜和骨的作用则仍是雌激素性质,不呈拮抗作用。
所以,妇科医生认为它是一把双刃剑,一方面它可以用来治疗乳腺癌,研究发现,针对乳腺小叶增生,他莫昔芬同样有治疗作用,正因如此,长期饱受小叶增生折磨,又害怕变为乳腺癌的小依,在医生的建议下使用了他莫昔芬,只是却没有听从医生的建议,定期复查,而且对于乳腺小叶增生的患者,他莫昔芬肯定是不能长期吃的,但是小依并没有及时停用。
长期使用的结构,导致子宫内膜反复受到雌激素作用,最终引起子宫内膜增生,进一步癌变。
他莫昔芬能引起子宫内膜增生,甚至癌变,这是它不为人知的副作用,即便是乳腺癌的女性,在口服他莫昔芬的时候,也应该定期进行子宫内膜检查,以避免子宫内膜癌的发生。
遗憾的是,因为对药物不良反应的忽视,小依最终罹患了不治之症。
半年后她病入膏肓,家属拨打了120求助,当医生赶到现场的时候发现她生命气息微弱,医生立刻现场给予积极的抢救措施,遗憾的是,还是无力回天。
28岁,小依的悲剧让很多人扼腕叹息。
子宫内膜癌转移的原因目前尚未完全清楚,主要考虑为淋巴通道扩散、血行转移、癌细胞特性等因素导致。
1.淋巴通道扩散:子宫内膜癌通常通过子宫直肠窝附近的淋巴管道扩散到盆腔淋巴结,从盆腔淋巴结开始,癌细胞可以进一步扩散到腹腔和其他淋巴结区域。
2.血行转移:在一些情况下,子宫内膜癌的癌细胞可能进入血液循环,通过血行转移到远离原发部位的器官和组织。可包括肝脏、肺部、骨骼和其他器官。
3.癌细胞特性:癌细胞的特性,如细胞的浸润性、侵袭性和转移潜力,可能影响子宫内膜癌是否会发生转移。
导致子宫内膜癌转移的原因比较多,当身体出现盆腔或腹部疼痛、异常阴道出血等现象,需尽快到医院就诊和治疗。