你是否曾有过尿频尿急尿痛？是否曾有过下腹部胀痛的不适症状？这些症状预示着可能发生了尿路感染。尿路感染是常见的感染性疾病之一，主要由各种病原体入侵尿路引起，其中以细菌最常见。根据尿路解剖结构的不同，尿路感染又可分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染包括了肾盂肾炎和输尿管炎，下尿路感染主要有膀胱炎和尿道炎。

 
根据影响因素的不同，尿路感染又可分为单纯性尿路感染和复杂性尿路感染，单纯性尿路感染顾名思义没有其他复杂的影响因素，也可以称为原发性尿路感染；复杂性尿路感染通常有尿道结构异常、泌尿系结石和尿道梗阻，并在此基础上继发尿路感染。女性由于尿道短而宽，距离肛门较近，容易受细菌污染并逆行至泌尿道引起尿路感染，特别是妊娠期和绝经期妇女，更容易发生尿路感染。

 

从引起尿路感染的细菌来说，主要为肠杆菌属，约80%以上为大肠埃希菌，其次还有肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌以及真菌等。对于初始发作的单纯性尿路感染，通常只需要口服抗生素即可治疗，但许多患者并不清楚选择什么抗生素，下面来介绍5种可用于治疗尿路感染的口服抗生素。

 

 

尿路感染常用的5种口服抗生素

 

1. 阿莫西林

阿莫西林属于广谱青霉素，不仅对阳性球菌有杀菌作用，对阴性杆菌包括肠杆菌属同样有杀菌作用，适用于肠杆菌属及粪肠球菌引起的尿路感染。阿莫西林口服吸收良好，约75%-90%经胃肠道吸收，6小时内45%～68%给药量以原型药自尿中排出。该药成人常用量为一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。特别需要提醒大家的是，由于该药属于青霉素类，所以即使口服也需要在使用前进行皮试。

 
2. 左氧氟沙星

左氧氟沙星属于氟喹诺酮类抗菌药物，同类的可用于尿路感染的还有环丙沙星，该药口服吸收完全，主要以原型从尿中排泄，对尿路感染常见的肠杆菌属和葡萄球菌属有较强的抗菌活性。左氧氟沙星服用方便，一天只需要一次给药，肾功能正常的患者通常为一次0.5-0.75g，一天一次，但服用过程中要注意恶心、呕吐等胃肠道反应及头晕、失眠等中枢神经系统不良反应。近年来由于细菌耐药问题，该药已逐渐退居二线。同时，必须注意，此类药物禁用于18岁以下少年儿童，因为可能抑制软骨发育。

 

3. 头孢克洛

头孢克洛为二代头孢菌素，同样为广谱抗生素，对肠杆菌属及葡萄球菌属对有抗菌作用，它相比阿莫西林来说其优势之一在于不需要皮试，使用方便。该药成人常用量为一次0.25g，一日3次，严重感染患者剂量可加倍，但每日总量不超过4g。注意服用头孢类药物期间，应避免饮酒，防止出现双硫仑样反应。

 
4. 磷霉素

磷霉素同样对引起尿路感染常见的致病菌具有较高的抗菌活性，其口服制剂有磷霉素钙和磷霉素氨丁三醇，口服吸收后广泛分布于体内组织中，其中以肾浓度最高。磷霉素钙成人常用量为每日3-4g，分3-4次服用。

 

5. 呋喃妥因

可以说是目前治疗尿路感染最便宜且效果确切的抗生素了，呋喃妥因主要通过干扰细菌的氧化还原酶系统，阻断细菌代谢过程而起抗菌作用。呋喃妥因对引起尿路感染的常见致病菌肠杆菌属和肠球菌属都具有较高的敏感性，口服吸收好，吸收后约30%-40%迅速以原型经尿排泄，尿中药物浓度高。该药用法用量为成人每次50-100mg，一天3-4次。注意呋喃妥因最常见的副作用是胃肠道不适，因此饭后服药，可以减轻药物对胃粘膜的刺激，同时，该药也因为耐药性较大、副作用相对大而退居二线。

 

 

以上为治疗单纯性尿路感染和轻症尿路感染最常使用的5种口服抗生素，患者如有既往用药经验，能熟悉药物说明书，可咨询专业人士后经验性使用，但对于复杂性尿路感染、重症感染及反复发作性尿路感染，需要在专科医生的指导下进行诊断治疗。

在怀孕过程中，泌尿道感染、尿失禁、频尿等问题经常困扰很多孕妇，即使不是孕妇，泌尿道问题也经常让很多女性感到头痛，但可能无视。如果你选择忽略它，情况可能会越来越严重。我们应该如何预防和改？让我们一起看看。

 

身体抵抗力很重要。

无论是尿道炎还是膀胱炎，大多是肠杆菌感染。平时皮肤上大多带有来自肛门口的大肠杆菌，身体抵抗力好时，细菌与人体和平共存的身体抵抗力差时，可能会感染。

 

如果忽视尿道炎症，会自己恢复吗？重要的是身体的免疫力。如果身体免疫力好，不用吃药，也有可能自行康复。为了使身体有良好的抵抗力，多休息，多喝水，多吃蔬菜，不熬夜，戒烟，多运动，不要积累太多压力，是日常生活应该尽量做到的地方。

如果你有症状，你应该去看医生。

但是，不能只是乐观地抱着一定能自己好的态度来延误诊察。感染有两个方向，可能会自行恢复，也可能会恶化，甚至会引起肾盂肾炎。更严重的人甚至可能引起血症。因此，如果你感到尿频、灼热、排尿疼痛、血尿和下腹闷痛，如果症状持续超过一周没有改善，你应该去看医生。

肾盂肾炎和结石的症状不同。

肾盂肾炎通常只发生在一侧，症状是发烧、腰酸背痛，感到持续闷痛的泌尿道结石是一阵剧烈的疼痛（产痛似乎），结石落入输尿管，输尿管蠕动时收缩，引起剧烈的疼痛。

总是尿频，尿急，生活上如何改善？

*为了不提高泌尿道感染的概率，不要担心一直在厕所里跑着喝水。建议每天喝约1500~2000C.C。不要一次喝牛，建议分次喝，每小时喝约100~150C.C。

　　

*多吃高纤维蔬菜，保持运动、规律排便的习惯，避免用力排便。

　

*若本身体重过重，适当的减轻体重可以帮助改善膀胱过动症状。

　

*香烟中的化学物质刺激膀胱，建议戒烟。

　　

*请不要吃以下饮料和食物3~5天。症状改善后，请尽量不要吃。例如蒸汽、咖啡、柑橘水果和饮料、辣食。医生进一步指出，多喝水排尿量增加，细菌容易排出体外，可以喝汤和饮料。但是，不建议喝蒸汽水，碳酸饮料会增加尿路结石的概率。

 

怎样防止泌尿道反复感染？

重复感染的定义是6个月2次以上或1年3次以上。平时要注意预防的道路：

　　

*多喝水，考虑喝越莓汁或摄取益生菌。

　　

*减少性行为的频率。性行为发生后，建议立即排尿，有助于将细菌冲出体外。

　　

*不要穿太紧的裤子。

　　

*如厕后，从前到后擦拭。

　　

*膀胱下垂、尿失禁、尿路结石、馀尿过多、泌尿道系统异常等因素可能引起反复感染。可能需要与医生合作进行超声波、x光、电脑断层等检查。

 

 

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尿路感染一直不好，可能是抗菌消炎治疗不规范、糖尿病、泌尿系结石、机体抵抗力下降导致的，可以通过调整药物、去除诱因、增强自身免疫力的方式来改善。

1.抗菌消炎治疗不规范：主要是感染耐药菌导致的，需要去医院做尿培养和药敏试验，明确是否存在耐药菌感染。如果检测结果显示感染的是耐药菌，可以根据药敏结果选择敏感抗生素进行治疗。

2.糖尿病：长期服用激素和免疫抑制剂，再加上糖尿病人自身的免疫力下降，尿中含糖量升高，更有利于细菌滋生导致尿路感染一直不好。如果血糖控制的不好，遵医嘱积极进行降血糖治疗。

3.泌尿系结石：当存在泌尿系结石时，常常伴有尿路梗阻，尿路感染也容易反复发作。这种情况多喝水，促进结石排出；如果结石比较大，可以考虑体外冲击波碎石。

4.机体抵抗力下降：如果自身抵抗力低下降，会导致感染控制不佳。这种情况应该饮食清淡，多锻炼，多喝水，可以遵医嘱适当口服增强机体抵抗力的药物，比如转移因子口服溶液，增强机体抵抗力，可以减少尿路感染复发。

尿路感染一直不好，最好及时到医院就诊，由医生检查后明确病因，对症治疗，以利于病情恢复。

国庆游玩可真是不容易，被景点前人山人海排队支配的恐惧尚未消散，又要面对返程拥堵高速路上费劲巴力地憋尿。前者好歹是游玩，心情好也能感受感受热闹，后者踏上归程，却只能紧握双拳来撑住蓄势待发的水流。

 

于是当强忍着的尿意一次次向大脑发射“撑不住了“的信号时，憋尿的伙伴才会想起热心网友们的那句叮嘱：不会憋尿，回家的高速路根本撑不住！然而Dr.京不得不提醒下大家，憋尿可不是个办法，膀胱会发来强烈抗议的！

 

膀胱和大脑同时在颤抖

 

人体肾脏过滤血浆产生的尿液会经输尿管进入膀胱，并在膀胱内暂时贮存，当尿液积聚到一定的量时，我们就会有想要嘘嘘的感觉，然后就去排尿了。看似简单，实际上排尿过程是很复杂的，而且还要受到大脑的控制。

 

贴切的比喻下，膀胱就像个气球，随着里面液体的增多而胀大，进而引起大脑的重视。当膀胱内尿液的容量达到约150ml时，就开始引起尿意，当尿液容量达到400ml时，可产生较强的尿意，也就是我们需要在高速路上忍着的时候了。

 

 

尿液越攒越多，气球越吹越大，膀胱在叫苦不迭，大脑在拼命控制，直到......尿出来了。一个质量良好的气球在它的形变范围内吹小吹大一般没问题，不停的吹气可能就爆了，膀胱也会爆掉，但需要满足一个条件，由尿路出口梗阻导致的想尿尿不出来。正常人一般没这问题，所以憋尿的最后可能就是尿液不受大脑控制地倾泻而出了。

 

在高速公路上憋尿结果尿湿了裤子算不了啥大事，真正可怕的是久而久之的憋尿，足以让你的健康受到不良影响。

 

憋尿一时爽，一直憋尿火葬场

 

作为能伸能缩的典型代表，膀胱当然不会那么脆弱，一次憋尿不可怕，甚至在排尿时还会有酣畅淋漓的快感，但一直憋尿的话，别说膀胱承受不住了，上上下下的器官都要开始抗议了，Dr.京给你罗列下。

 

1 尿路感染

 

长期扩张变形的膀胱难以再恢复至最初的状态了，黏膜变薄、血管受压这些受损伤的变化会更容易膀胱的自我保护能力变差。同时因为尿液也是有冲刷尿道的清洁作用，憋尿导致冲刷次数减少，容易细菌滋生引发尿路感染。

 

2 损害肾脏

 

当膀胱实在没办法容纳尿液的时候，下端不排尿时，肾脏新生成的尿液只能存在膀胱上部的输尿管，甚至回流到肾脏中，导致输尿管扩张和肾脏积水，破坏肾脏功能，甚至产生尿毒症症状。

 

 

3 下尿路症状

 

控制排尿的肌肉（尿道外括约肌）长期受负荷会变得逐渐松弛，而且长期憋尿的会导致尿液反流进男性的前列腺，导致前列腺炎，最终导致出现尿频、漏尿、尿失禁、尿不尽感等尿路症状，严重的前列腺炎还会影响你的“幸福生活”；那时候可就想憋尿都憋不了了。

 

4 泌尿系结石

 

尿路感染和尿路结石是相互促进的关系，当结石产生以后堵在尿道里，可真就会想尿尿不出来，导致膀胱受压后砰的爆掉。

 

 

5 心脑血管意外

 

憋尿时人的精神一直在高度紧张状态，血压可能会升高，然后在排尿的时候，膀胱突然排空引起反射性的血压下降，导致排尿性晕厥。不稳定的血压、心率都高血压、冠心病患者而言是诱发心脑血管意外的原因之一。

 

此外，憋尿也与膀胱肿瘤的发生有着密切的关系，所以仅仅是在高速上偶尔憋一次尿倒也罢了，平常的时候还是有尿意就嘘嘘吧。

 

如何优雅的解决憋尿

 

国庆自驾返程的路线已经定好了，或者现在就正好憋尿堵在了高速上，在线等解决办法还挺急的怎么办，Dr.京教你几招，助你解决憋尿难题。

 

1 降低水分的摄入，提前解决小便

 

出发前就上厕所，把膀胱已存储的尿液排空，同时有意识的控制水分摄入，就如同医生上手术台之前会有意识的减少喝水，不然要是几瓶饮料喝下去的话，再大的膀胱也容纳不下啊。

 

2 分散注意力，降低想上厕所的暗示

 

排尿是受到大脑控制的，越是联想越会控制不住，尤其是联想到水、瀑布一类相关的东西时，更会增加尿意。

 

 

3 确认加油站和休息站的位置

 

查好地图，经过每一个加油站和休息站的时候，不管有没有尿意都去排一排，免得在憋尿时追悔莫及。

 

4 减少刺激

 

放松身体，不要挤压膀胱所在的下腹部，膀胱压力的增加带给我们的感受就是更加想排尿，同样也要避免振动和摇晃身体，减少膀胱受刺激。

 

5 憋不住了就排吧

 

实在是憋不住了也不能伤害身体或者尿湿裤子啊，这时候堵不如疏。粗口饮料瓶是个好东西，每一个男生或许都用过它解决过生理需求，还可以准备好可封口的尿袋或者尿不湿，体积小重量轻，男女都可以使用，放在车里有备无患。

 

6 秋季出行，注意保暖

 

车内座位使用保暖好的坐垫，备上温水，避免生冷饮食，都会减少尿意的产生。

 

 

强忍尿意后的一泄而出，场面不亚于开闸泄洪，一时的畅快度不逊色久旱逢甘霖，也正是如此，憋尿憋得越久、次数越频繁，引发的膀胱、前列腺、肾脏等问题越多且重。所以没啥事时想嘘嘘就去嘘嘘，有事时也别放不下面子硬撑着，毕竟健康才是最重要的。

 

如果有小伙伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路症状，或者想了解更多出行安全健康注意事项，可以通过京东健康在线问诊，咨询专业的医生，快速了解详细的建议。最后祝大家国庆返程顺畅，一路轻轻松松无烦忧~

 

作者 | Dr.京

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临床上没有所谓的快速缓解尿路感染，尿路感染的病因主要为细菌感染、病毒、真菌或多种寄生虫。主要治疗包括日常护理、物理治疗、抗生素和止痛药物治疗等。

1.日常护理：保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，减轻尿路刺激，并促进细菌的排出。避免刺激性食物和饮品，以免加重尿路感染的症状。

2.物理治疗：对于局部疼痛和不适，可以尝试使用热敷来缓解症状。将热水袋或热毛巾放在腹部或下腹部，每次约15~20分钟，可舒缓不适感。

3.药物治疗：（1）抗生素治疗：根据细菌培养和药敏试验结果，医生会选择适当的抗生素进行治疗。常见的抗生素包括氟喹诺酮类、β-内酰胺类等。患者应按照医生的建议完成整个疗程，不得随意停药。（2）止痛药物治疗：尿路感染常伴随尿痛和尿急等症状，可以通过口服非处方的止痛药缓解疼痛，如布洛芬等。但患者需注意用药剂量和频率，遵循医生的指导。尿路感染是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应，通常伴随有菌尿和脓尿。如果发生尿路感染，应积极遵医嘱治疗。

性生活后尿痛可能与急性损伤、尿路感染、尿路结石等因素有关，确诊以后需合理治疗。1.急性损伤：在性生活时动作较大，过于粗暴，导致尿路急性受损，在排尿时受损部位受到尿液刺激，可引起疼痛、烧灼感等症状，应合理休息，多饮水，多排尿，大多能够自主恢复。2.尿路感染：如尿道炎，受到炎性物质刺激，使尿道黏膜充血水肿，性生活时对尿道反复受到挤压，可引起尿频尿急尿痛等症状。确诊后可应用抗菌药物治疗，如阿莫西林、左氧氟沙星等。3.尿路结石：如尿道结石，通常继发于膀胱结石，在性生活时结石移动，刺激尿道，引起排尿疼痛，伴有排尿困难、尿频等症状。尿道结石直径较大，无法自行排出时，可考虑进行尿道激光碎石术或尿道切开取石术。性生活后尿痛还可能与其他因素有关，建议就医进行详细检查和治疗，在治疗期间要遵医嘱安全用药，做好日常护理。