你敢相信吗？泡脚居然成了30岁以内人群最关注的年度词汇，和枸杞并肩成为养生新宠。特别是在寒冷的季节，不管是南方还是北方，泡泡脚既是一种享受，又对健康有利。

 

 

泡脚就是足浴，属于中医足疗法内容之一，也是一种常用的外治法。用热水泡泡脚，既解乏，又利于睡眠。同时，在水中加点中药，还可以起到其他作用。

 

泡泡脚，最主要的直接作用是血流加速，促进了足部及全身血液循环，对于消除疲劳，促进新陈代谢是有好处的。驱除寒冷，促进代谢，最终达到养生保健的目的。脚是离心脏最远的，又因为人经常站立，由于重力的作用，血液从心脏流向双脚比从双脚流回心脏要相对容易。而泡泡脚，促进血液循环。

 

方法

 

有条件的，买个恒温水浴盆就是好的了，设定温度42~48度，泡20~30分钟，且两脚时常搓动比较好。尤其要说明的是，老年朋友通常时间比较充裕，一泡就泡很长时间，这是不对的。其实对于老年朋友，泡脚时间反而要再短一些，只要泡到身体微微发汗即可结束。

 

适当的水温、泡脚时间和搓动对于脚部血管甚至全身血管都是有好处的，但是这里要重点强调的是水温，如果水温过高（高于55度），反而对健康不利。

 

 

水温较高时泡脚一定时间，脚泡的通红，能感觉到血管是肿胀的，类似于青筋崩出的感觉。但同时也要考虑到，这样的后果是血管会逐渐老化，皮肤也会受伤，出现皴裂等问题。试想，温度再高点，连猪肉都能被烫熟，更何况是你那细嫩的脚部皮肤了。

 

提醒：

 

如果患有一些疾病，还是不要泡脚的好，不可否认的是，在血管扩张、血液循环加快的同时，心脏比平常承受更多的压力，所以如果心功能不好的朋友还是不要热水长时间泡脚的好。特别是有下肢静脉曲张的朋友，还是不建议泡脚的。另外，不建议未成年人，特别是还处在生长发育的儿童泡脚。

 

如果经常感觉下肢麻木、腿脚发冷，一定要及时就医检查，切不可盲目的依靠泡脚。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

下肢静脉曲张的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

• 一般治疗：

  下肢静脉曲张患者首先要注意改变生活方式，避免久站、久坐等不良行为。其次在平卧的时候可以适当抬高患肢，踝关节和小腿规律运动可增加下肢静脉回流，缓解静脉高压。其次也可通过穿弹力袜、弹力带以及充气加压等方法进行加压治疗，可改善静脉循环。

• 药物治疗：

  （1）静脉活性药物：如常见的七叶皂甘类、香豆素类等，可以增加静脉张力、降低血管通透性，促进淋巴和静脉回流以及提高肌泵血功能。
  （2）硬化剂：可直接经静脉留置针注射硬化剂，引起非感染性炎症，帮助血管内膜纤维化和重塑，进而达到治疗的效果。比较适合病情轻微或者不能耐受手术的患者，常用硬化剂包括聚多卡醇、高渗生理盐水等。

• 手术治疗：

  对于出现下肢静脉曲张的患者，还可通过大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术进行治疗，可有效阻止浅静脉反流和切除曲张浅静脉，达到治疗目的。其次也可通过介入手术将支架放置在病变区域，扩张局部静脉血管，促进静脉血管血液的回流。由于每个患者病情不同，具体的治疗方法，需在专业医生指导下，根据患者病情进行合理选择。

上肢静脉曲张可能是体力劳动，也有可能是静脉炎或静脉血栓等因素导致的。

1.体力劳动：若机体长期从事搬运、举重物等体力劳动而导致上肢静脉压力增高，使血液淤积在静脉血管中，从而可能会引起上肢静脉曲张的形成。

2.静脉炎：是指静脉无菌性炎症，表现为典型的单纯性静脉炎，伴血栓形成的症状。因静脉血管受损而影响静脉血管的血液循环，从而引起上肢静脉曲张。

3.静脉血栓：由于静脉壁损伤、血液淤滞等因素导致血栓形成，继而致使上肢静脉血液回流受阻，从而可能会出现上肢静脉曲张的现象。同时，还可伴肿胀、疼痛等不适症状。除此之外，也有可能是静脉瓣关闭不全、静脉闭塞等原因所致。

建议患者及时进院查明病因，并积极配合医生治疗。

你是否有这种感觉，当你坐在椅子上会不自觉的翘起二郎腿；你是否发现自己左右鞋子的底部磨损程度不一样；时常会出现站立时很累的感觉，总想有个可以靠着的地方；你是否发现自己的双腿不直，当你站立时不能完全紧闭；是否发现自己的双腿逐渐呈O型变化或X型变化，那么当你出现上面的感觉时就应当告诫自己不可以再做起这个习惯的动作----跷二郎腿。

 

 

 

大家都知道跷二郎腿对身体是有害的，但是具体会有哪些危害呢？

 

1、损伤我们的脊柱以及腰背部的肌肉

 

我们大家都知道的是这种坐姿会导致两侧骨盆高低不一样，当两侧骨盆受力不均匀时，为保持机体的相等平衡脊柱就会发生一定的左右侧弯，当我们的身体又处于前倾状态的时候，长期这样的坐姿就会损伤到我们的椎间盘，作为椎体之间的软骨组织，当长期的处于受力不均的情况下就会导致椎间盘的进行性退化，损伤，继而发展成为椎间盘突出症。

 

尤其是对于本身有椎间盘疾病以及脊柱病变的患者来说应当采取正确的坐姿，即要背靠座椅，使我们的背部与水平面是45度的夹角。

 

 

 

 

2、诱发或者加重静脉曲张

 

长时间的跷二郎腿下面的腿会出现麻木的情况。静脉曲张是下肢静脉血液回流受阻而引起的病变，跷二郎时双腿相互交叠，这种姿势会阻碍下肢静脉的回流，使静脉压升高，所以说该行为是造成静脉曲张的隐患。

 

3、引起膝关节的病变

 

这种动作会使我们的膝关节处于一种扭曲的状态，长期下去会导致膝关节的疼痛，尤其是对于膝关节本身有病变的患者来说更要注意。

 

4、下肢血栓的形成

 

其形成的远离和静脉曲张是相似的，尤其是对于有心血管疾病以及糖尿病的患者来说是要千万避免的。

 

对于本身骨盆高度不一致的人可以翘二郎腿纠正骨盆的高度；产后的女性也可以适当的跷二郎腿增加骨盆稳定性。需要注意的是要双腿交替的进行，时间控制在15分钟以内最佳。

 

尤其是对于经常坐在椅子上的上班族来说要养成好的坐姿习惯。在坐立是要保持背部的挺直，不要弓背；在适当的抖抖双腿，这样有利于血液的回流；要注意劳逸结合，适时的走动。

 

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作者：刘祥礼

小腿皮肤发黑，其实就起身体内出现了淤血，毛细血管破裂的一种症状，多见于老年人。男性和女性都有患上静脉曲张的可能性，会产生疼痛的感觉，影响了日常的工作和生活，要想治疗这种疾病，我们首先要弄清楚这是一种什么样的病情。那么小腿发黑是什么病？

1、有很多静脉曲张患者前期出现皮肤发黑的现象时，会误认为是腿部受伤造成的皮下淤血，或者认为是某些皮肤病，却没有考虑到会是静脉曲张疾病缠身。对此，静脉曲张早期会出现小腿酸痛、肿胀、疲劳、患肢沉重感，小腿皮肤瘙痒等不适感。如果小腿皮肤变黑在排除了动脉缺血性溃疡和某些皮肤科疾病等之后，此现象多与静脉曲张有关系。

2、糖尿病：糖尿病是比较可怕的疾病，糖尿病的患者会出现腿部皮肤发黑的现象，糖尿病的患者应该要按时定量的服用降糖药物，控制体内血糖浓度，避免血糖浓度升高，否则会影响到机体的健康，并且也会诱发严重的并发症，糖尿病患者会出现小腿发黑的现象，并且还会出现糖尿病足。

3、黑色素沉着：小腿发黑也可能是皮肤内黑色素沉着引起的，平时外出时要做好皮肤的护理工作，减少紫外线对皮肤的损伤，应该要做好皮肤的防晒工作，并且要注意适当补水，也要适当的进行体育锻炼，能够促进局部的血液循环，多吃些绿叶蔬菜，可以清除皮肤内的黑色素，能够起到保养皮肤的作用。

4、小腿发黑，首先要排除有没有血管受到影响，比如严重的大面积的血管栓塞，就有可能会导致小腿局部缺血缺氧，就会引起肢体的缺血性坏死，从而会导致局部的发黑。另外也有可能是本身的皮肤所导致的。还有一些是皮肤性疾病，导致局部的皮肤发黑。

5、小腿皮肤发黑，出现这种情况有可能是一种慢性湿疹而导致的色素沉着。由于湿疹长期治疗不能好转或者是没有痊愈，必然导致局部的炎症反应反复刺激，这样就容易形成色素沉着。除了慢性湿疹之外，还有一种就是进行性色素性紫癜样皮炎，也会出现小腿发黑的情况。进行性色素性紫癜样皮炎，一般是由于发病部位的皮肤毛细血管以及皮下血管功能障碍而导致红细胞的漏出，最终形成了一种铁血黄素的沉积，铁血黄素沉积以后，就是形成黑色的外观。

人们常说生气时会“青筋暴起”，其实青筋不是筋，而是静脉血管。

如果你的小腿开始出现一条一条青筋爆起，那么很遗憾：你可能患上了静脉曲张。

 

 

静脉曲张不但影响美观，还会导致皮炎、皮疹、皮肤色素沉着，继而出现皮肤破溃、慢性溃疡、感染等问题，且经久不愈。

 

同时，血液淤滞后容易出现静脉血栓，血栓脱落还会引起肺栓塞，严重的会致命。

 

《生命时报》采访专家，教你3个动作辅助预防静脉曲张。

 

受访专家

首都医科大学附属北京同仁医院血管外科主任 郁正亚

南方医科大学附属第三医院血管外科副主任医师  周忠信

 

久站久坐，静脉曲张的主要诱因

 

小腿肌肉称为“第二心脏”，有泵一样的作用，运动时小腿肌肉收缩，可以促进下肢血液回流。

 

 

但长时间站立或久坐，小腿肌肉不运动，血液就会淤积在下肢，静脉瓣膜也会承受很大的压力。久而久之，就容易导致静脉曲张。

教师、交警、司机、医务人员、体力劳动者等需要久站且保持单一姿势的人，就容易出现静脉曲张的问题。

 

左图为静脉曲张患者的腿，右图为正常人的腿

 

对于静脉曲张，早期防治是关键。并不是所有静脉曲张都会发展到严重程度，因而不需要过于慌张。可以通过以下方式预防和管理：

        

1.避免长时间原地站立或久坐，可以间断走动，让腿部肌肉运动起来，以便静脉血的回送，减轻腿部压力。

 

2.长时间坐位时，经常变换坐姿、把小腿放平或适当做回勾脚尖动作，都可促进静脉血液回流。

 

3.休息时，建议光脚或穿宽松的拖鞋行走，改善足部血液循环。

 

4.对于已经有了早期症状，但不能改变工作性质者，建议穿着尺码合适的医用弹力袜，控制病情发展。

 

 

5.有静脉曲张家族史，以及肥胖的人群，应该将体重减到合理范围内。

 

出现5个症状必须看医生

 

大家普遍认为下肢皮肤表面“青筋暴起”，就是患上了静脉曲张，这种观点并不完全正确。有些静脉曲张虽然看起来不明显，但也存在隐患。

 

随着病情进展，血管迂曲扩张不断加重，可出现久站和行走后患肢酸胀、易疲劳，也可有小腿肌肉痉挛发作。

 

 

站立时，患肢可见隆起、迂曲、扩张的静脉，重者呈团块状，用手可压平，躺下后恢复正常。

下肢静脉曲张患者出现以下5个症状时，应及时就医，避免病症进一步发展，延误治疗时机。

 

01  痒

主要表现为下肢局部刺痒。下肢静脉曲张会使血液回流出现障碍，导致局部组织细胞缺血、缺氧，产生的5-羟色胺会引发皮肤瘙痒。

此外，血流不畅还会造成新陈代谢障碍，细胞分解的毒素会刺激血管、神经，使人瘙痒。病情严重时，下肢局部皮肤还会出现皮炎或湿疹，使刺痒加重，患者甚至无法忍受。

      

02  疼

具体表现为小腿抽筋。下肢血液循环不畅，使下肢静脉淤血、组织轻度水肿，代谢产物堆积会刺激神经异常放电发生痉挛，导致抽筋。

03  沉

行走一段时间后，会出现腿肚子发沉、发胀的感觉，往往是晨轻暮重。这也是下肢血液回流不畅导致的，有时还会造成小腿，特别是踝部皮肤水肿。

04  硬

表现为皮肤脱屑、色素沉着、皮肤失去弹性变硬。下肢静脉曲张使血液淤积过多，静脉压力明显增高。

一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织，造成局部皮肤发红、变紫，直至发黑(血中铁元素沉积)，皮肤失去弹性而变硬。        

05  烂

表现为小腿皮肤发黑，甚至出现长期不愈合的溃疡，俗称“老烂腿”。

 

这是由于静脉曲张迁延反复，导致下肢静脉内形成高压而淤血，皮肤营养不良。此时除了有感染风险，还可能发生癌变，所以必须手术。

 

3个动作，辅助预防静脉曲张

 

除了避免久站久坐，以下3个简单动作能使小腿肌肉收缩，促进下肢血液回流，预防静脉曲张。

 

动作1：

坐在椅子上，抬起一条腿，与地面平行。

脚板向下压直，停留5秒。

再将脚板施压向身体方向回勾，保持5秒，这个动作重复5次，做完左腿做右腿。

 

 

功效：可锻炼小腿内侧腓肠肌，达到促进腿部血液循环作用。

 

动作2：

左右脚交叉站立，慢慢下压弯腰，双手垂直向下贴近脚踝，注意要慢慢来，以免肌肉拉伤，停留5秒，然后起身。

 

功效：可避免血液蓄积在腿部和静脉血管引起的压力增高。

 

动作3：

单脚伸直平放在椅子上，脚尖朝身体方向勾，向前弯腰单手碰触脚尖停留5秒，然后身体再向下倾斜到脚尖部位。这个动作重复10次，再换另一边。

 

 功效：锻炼腿部肌肉伸展，促进血液循环达到预防静脉曲张的作用。▲

 

本期编辑：刘云瑽  动作示范：王晓晴

文章首发于 | 柳叶飞刀微博

 

“我这个静脉曲张几十年了，越来越严重，哎，都怪小时候玩水玩儿多了”。

 

“医生，我的静脉曲张年轻的时候就有，那时候干完活儿经常用冷水洗脚，可能是这个原因吧？”

 

几乎每天都遇到这样的问题，也不知道从什么时候开始，民间就有了这样的传说，那么究竟是不是这样呢？

 

什么是静脉曲张

 

正常情况下，我们的下肢静脉血需要从下往上回流到心脏，而要维持这样的“水往高处流”，人类在进化的过程中，在静脉血管腔内便逐渐形成了一个叫静脉瓣膜的结构，这就是一个单向阀门，允许血液向上回流，而当我们站立起来时，因为自然存在的“水往低处流”，即静脉返流，阀门就会关闭，阻止这种反向血流。

 

 

一旦这个阀门失效或部分失效，下肢的静脉血管就会长期承受自上而下的返流压力（只要我们还站着），如同水球被不断注水，逐渐形成血管扩张，蜿蜒迂曲，导致下肢血液瘀滞、皮肤营养障碍，可逐渐发展为肿胀、瘙痒、色素沉着，甚至溃疡感染等。因此，下肢静脉曲张应该是站立行走的人类特有的疾病。

 

所以，静脉曲张原因就两个方面，一是自身体质的问题，血管本身瓣膜功能受损了；二是站立这个诱因。至于碰冷水，实在没看出来跟静脉曲张有什么关系。

 

那为什么不是每个人都会患病呢？

 

如前面所述，关键在于那些“阀门”，不是每个人的阀门都会出问题的嘛，这在一定程度上跟遗传有关（体会深刻，老父多年前因为静脉曲张做了手术，现在看来，本人也难免），也与后天的一些生活习惯、工作性质有关，比如教师、交警、厨师、售货员、外科医生等都是高发人群。这里有一些建议，可供参考。

 

1、此病有遗传倾向，有静脉曲张家族史，一般在30岁左右发病，因此在儿童和青少年时期应勤于运动，增强体质，有助于防治。

 

2、肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的分量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。

 

3、避免长时间站或坐，应经常让腿做抬高、放下的运动。可能的话，最好能小走一番。特别是长期从事重体力劳动和长期站立工作的人。

 

4、妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环。

 

5、戒烟，因吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积。

 

 

6、抬高腿部：抬高双腿使体位改变，帮助静脉血液回流，有利于降低腿部的静脉压力，防止静脉曲张的形成。

 

7、穿弹力袜：弹力袜要选择弹性较高的袜子（医用），在每日下床之前，将双腿举高慢慢套入。弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。

 

8、每天坚持一定时间的行走，多项研究已经证明，走路是预防静脉曲张最好的运动。每完成一次行走，小腿就会像泵一样将血液“挤”回去，从而防止血液返流的压力。

 

需要说明的是，一旦患上静脉曲张，无论怎样保养，都只能延缓它的发展，不能逆转，无法自愈。当出现严重影响外观、肿胀、瘙痒、色素沉着、溃疡感染、破裂出血等并发症时，一定要及时到正规医院血管外科就诊（特别提醒：虚假广告太多，千万注意分辨），采取规范的治疗。

文章首发于 | 血管医生尹杰微博

 

很多静脉曲张患者会有腿痒的症状，特别是到了天冷的季节，站久了或是被凉风吹过，晚上腿上瘙痒难耐，辗转反侧难以入眠，怎一个痒字了得！挠过之后起疹子，褐色的一大片，抹点皮炎平什么的不光不起作用，颜色还发黑了，范围越来越大，怎么办？

 

一、     外科手术能治皮炎？

 

这种情况在医学上有个专属名词，叫下肢淤积性皮炎（stasis dermatitis），是由于下肢静脉曲张等疾病使下肢静脉循环障碍、慢性淤血而导致的微血管病变和慢性皮肤炎症反应，通常合并慢性坠积性水肿、色素沉着、脂质硬皮症，多发生在小腿下1/3处，久之容易在接近踝部发生营养障碍性溃疡。

 

如处理不当容易引起全身泛发湿疹。下肢淤积性皮炎的患者常常最先到皮肤科就诊，单纯外用药物治疗该病往往是治标不治本，停药后很快复发，病人非常痛苦，给个人和家庭带来巨大的精神和经济负担。

 

 

我院皮肤科医生在这方面非常有经验，遇到下肢瘀滞性皮炎患者首先介绍到血管外科就诊，原发病静脉的问题解决了，皮炎很快能自愈。

 

 静脉曲张的淤积性皮炎手术前后对比效果，微创手术，不仔细看可能都找不到手术的痕迹。

 

二、为什么静脉曲张容易得皮炎？

 

我们先来了解一下静脉曲张是如何产生的。腿部的静脉血液流回心脏，是逆着重力往上走的，促进腿上的静脉血液回流到心肺的力量有三个，一个是小腿肌肉收缩产生的往上挤压的推力；一个是人吸气时对血液向上的吸力；还有一个是心脏舒张时对血液向上的吸力。

 

这三个力会促使血液向上回流，但人在呼气以及心脏收缩的时候，对血液是没有引力的，所以血液会受重力影响回落，而血管中有一个类似于刹车的结构能够阻止血液倒流，这个结构就是静脉瓣膜。

 

它就像是一个单向的阀门，血液往上走是打开的，往下流的时候是闭严的。静脉曲张患者的血管变粗了，原本正好能完全关闭的静脉瓣现在关不严了，或者静脉瓣弹性变差关不严了，血液就会倒流，这些静脉血液里面的代谢废物排泄不掉，淤积在患者的腿上，长时间下去会出现胀、痒等症状，形成淤积性皮炎。

 

三、出现皮炎代表静脉曲张发展到了4级病变

 

淤积性皮炎属于静脉曲张4级病变。典型表现为长期水肿的腿上出现红斑、鳞屑和湿疹样的斑片或斑块。当瘙痒存在时可因患者长期搔抓或摩擦而导致苔藓样变。

 

到了这个时期，腿的颜色会逐渐变深，最初是褐色，医学上叫色素沉着，一般从脚脖子向上发展，越往后皮肤颜色越黑，皮肤随之开始变硬，久而久之形成一个倒立的酒瓶子形状。

 

四期的病变很显著的一个特点就是很多人会出现腿痒的症状，湿疹会出现在足踝或小腿，局部红斑伴有脱屑。许多病人首先到皮肤科就诊，不管抹多少钱药，皮炎反反复复始终不好，因为血管的病根没有祛除，所以得不到根治。

 

有个专门的名词，叫下肢淤滞性皮炎，特指的静脉曲张四期病变的皮炎。病程进展到这一阶段，往往需要积极的外科治疗。

 

四、如果暂时不想手术，可以选用的淤积性皮炎治疗方法

 

淤积性湿疹的处理包括治疗基础慢性静脉功能不全，皮肤干燥、瘙痒和炎症的对症治疗，以及预防溃疡形成。

 

（一）基础慢性静脉功能不全的治疗 — 治疗基础静脉高压症是淤积性皮炎的主要治疗，可能包括：

 

减轻水肿和静脉高血压的一般方法(如，腿抬高、每日散步、运动和减少体重)

 

穿医用弹力袜或打绷带。医用弹力袜在下肢静脉曲张患者合理使用。弹力袜的质量非常重要，质量差的弹力袜不仅不起作用，非常容易引起腿部过敏、皮疹、瘙痒。

 

全身治疗，包括静脉活性或静脉张力调节药物如，消脱止M、迈之灵、羟苯磺酸钙、类黄酮如地奥司明片。

 

皮肤护理 — 需要轻柔地清洁皮肤和频繁使用温和的润肤剂，以作为淤积性皮炎相关的皮肤干燥和瘙痒的对症治疗。患者应该每日使用温和的、非皂类(人工合成的)清洁液(如玉兰油、艾维诺)轻柔地清洗腿部以除去鳞屑、细菌和结痂。

 

润肤露可通过形成一层油脂膜以滋润皮肤，从而控制干燥和瘙痒。在降低接触性致敏的风险方面，含有凡士林基质的产品优于含有羊毛脂或香料的润肤剂。皮肤湿润时使用润肤剂效果最佳(如，淋浴或沐浴之后立即使用)，也可在湿敷之后使用润肤剂来保湿。

 

（二）急性淤积性皮炎患者

 

1、外用皮质类固醇 

 

对于存在红斑、瘙痒、水疱和渗出的淤积性皮炎患者，可以外用皮质类固醇治疗。可选择皮质类固醇软膏如派瑞松用于受累的皮肤，一日1次或2次，持续1-2周。

 

 

应避免长期使用高效皮质类固醇，因为它们可能会诱发皮肤萎缩和增加溃疡形成的风险。应避免使用含有乳化剂和添加剂的皮质类固醇制剂，以尽可能减少致敏风险；由于凡士林不含任何添加剂，所以它是首选的赋形剂。

 

2、湿敷 

 

对于有渗出性湿疹的患者，湿敷可能有利于痂皮和渗出液的去除，并能减轻瘙痒。湿敷可使用生理盐水或具有抗感染作用高锰酸钾稀释液。直接将浸湿的软棉布或油纱敷在受累区域，再用干燥、轻薄且透气的纱布覆盖上。

 

湿敷每次保持2-3小时，并且每日可做2-3次，或在更严重的病例或有积极性的患者中持续使用。除去湿敷后可使用润肤剂，以增加水分和达到保湿作用。湿敷可与外用皮质类固醇联合使用。

 

在使用外用皮质类固醇时辅以皮肤湿敷可增加皮质类固醇的渗透和吸收。

 

3、口服药物

 

顽固性淤积性皮炎患者 — 外用皮质类固醇无法充分缓解炎症症状的患者可使用短疗程的口服全身性皮质类固醇治疗(如，泼尼松，20-30mg/d，持续5-7日)。另一种方法是肌肉注射单次剂量的曲安西龙(40mg)。

 

小结

 

下肢淤积性皮炎是由于下肢静脉曲张使下肢静脉循环障碍，代谢废物排泄不掉，淤积在腿上，长时间下去会出现瘙痒症状。淤积性皮炎属于静脉曲张4级病变。病程进展到这一阶段，往往需要积极的外科治疗，微创手术可以根除静脉曲张和皮炎。

 

保守治疗方案包括腿抬高、每日散步、运动和减少体重、穿医用弹力袜或打绷带，以及口服静脉活性药物。皮肤护理方面润肤露可通过形成一层油脂膜以滋润皮肤，从而控制干燥和瘙痒。

 

皮肤湿润时使用润肤剂效果最佳(如，淋浴或沐浴之后立即使用)，也可在湿敷之后使用润肤剂来保湿。外用皮质类固醇、使用生理盐水或具有抗感染作用高锰酸钾稀释液湿敷。必要时口服药物泼尼松，20-30mg/d，持续5-7日。

现代社会，绝大多数上班族都是每天坐在办公室里，或是出租车司机一整天都“猫”在车里，亦或是陷入“题海”的中学生们，鲜有参加体育活动的时间。大家都知道久坐不健康，那么尽量多的站立会比久坐更好吗？当然不是。一些需要久站的人们，例如：交警、士兵、教师、柜台销售、酒店或餐馆的服务人员等，其实也是不健康的。

 

 

人在屋中“坐”，“危”从天上来

 

有调查显示，目前国内有超过40%的人每天坐在办公室中超过8小时而不主动休息。大家都知道久坐伤身，但是具体都会伤哪里呢？

 

（1）伤“心”：久坐不动，血液流速缓慢，气血循环不畅，时间长了容易引起心肌萎缩、心脏功能衰退、心肌梗塞以及脑血栓。

 

（2）伤“肉”：久坐不运动会使下肢肌肉松弛、缺乏弹力，影响下肢静脉回流，从而造成下肢浮肿、倦怠乏力。此外，经常伏案写字或用电脑会让肩颈肌肉使用过度而变得僵硬。

 

 

（3）伤“骨”：在“久坐”的概念里面，除了时间之外还包括了坐姿。办公室里面经常会看到“坐不直、坐不正”的情况，这就很容易造成颈椎、腰椎疾病以及脊柱侧弯。

 

（4）伤“脑”：我们在办公室中不难看到精神萎靡压抑、哈欠连天同事，这是因为久坐血液循环减慢，大脑供血不足，从而伤神伤脑。

 

久站不可取，健康负担重

 

久坐不健康，久站同样也不健康。很多人都知道，从事需要长时间站立工作的人们容易发生静脉曲张。除此之外，久站还会使腰背受损，并且增加心脏疾病风险。

 

 

加拿大一项长达12年的跟踪调查显示，长期站立工作的人，女性患心脏病的风险增加80%，男性患心脏病的风险增加39%。

 

无论久坐还是久站，最“受伤”的都是小腿，小腿被称为“第二心脏”，其重要程度可想而知。久坐血液循环不畅，久站容易发生静脉曲张，无论哪种情况都会让小腿的静脉回流受阻，甚至形成静脉血栓。

 

 

虽然久坐久站危害大，但是由于工作原因很多人又不得不久坐久站。那么，我们可以用一些简单的方法来缓解久坐久站带来的伤害。

 

久坐的朋友，可以多做向上、向后的动作来缓解肩颈腰背的压力。例如：伸懒腰，我们可以向四个方向伸，即左前上方、右前上方、左后上方，右后上方；再有，抬头、扩胸等都可以在办公室里完成。

 

 

久站的朋友可以每隔一段时间拉伸一下小腿肌肉，比如：将一只脚的脚尖搭在墙上，并保持该侧膝盖不弯曲；另一侧膝盖弯曲，身体前倾，感觉小腿有拉伸感、灼热感时保持10~15秒，双脚替换拉伸3~5组。

 

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右腿酸痛的原因比较多，可能是因为肌肉过度疲劳、静脉曲张、坐骨神经痛等因素导致。

1.肌肉过度疲劳：如果患者过度使用右腿或者长时间的站立、行走、运动等，都可导致右腿肌肉出现疲劳的现象，局部乳酸堆积过多，进而导致腿部肌肉出现酸痛感。

2.静脉曲张：是指静脉扩张和血液回流受阻的情况，一般容易出现在下肢，静脉曲张可影响到局部血液的循环，进而导致腿部酸痛、沉重感、水肿等不适症状的出现。

3.坐骨神经痛：是因为神经根受到压迫而引起的一种，沿着坐骨神经的通路传递，由腰骶部经臀部向下肢放射到小腿，甚至足踝部的烧灼样、刀割样疼痛、麻木等临床证候有，所以也可引起右腿酸痛等不适。

此外，骨折、腰椎间盘突出等，都可导致右腿酸痛不适，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。