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血管神经性头痛是什么原因?

血管神经性头痛是什么原因?
发表人:医联媒体

血管神经性头痛,也被称为血管性头痛,可能由生活、心理因素等生理性原因导致,也可能是由于高血压、脑供血不足等疾病导致。

1.生活因素:气温、饮食、生活习惯等可以影响血管的收缩与舒张,当血管过度舒张时,可能会出现剧烈头痛。长时间熬夜或负重劳动可能会导致身体疲劳,使得脑部血液循环异常,进而引起血管压力增大,引发疼痛。

2.心理因素:精神压力和心理压力太大,会刺激脑部神经并导致局部血管收缩,引发头痛。

3.高血压:如果血压持续升高,可能会导致大脑的血液灌注量增加,进而引起神经性头痛。

4.脑供血不足:脑供血不足也可能引起血管神经性头痛,可能是由于颈椎病、颈动脉或脑动脉粥样硬化等原因导致,患者一般会出现头晕、头痛、记忆力减退等症状。

如果出现了血管神经性头痛,建议患者及时就医进行相关检查,如经颅多普勒检查和脑电图检查等,并在医生指导下进行治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

神经性头痛疾病介绍:
神经性头疼又称为紧张性头痛、肌收缩头痛,属于功能性头痛的一种,也是功能性头痛最常见的类型,约占40%,即双侧枕颈部或全头部的紧束性,或压迫性的非搏动性的头痛,可伴或不伴头部肌群的挛缩性收缩及压痛或肌电图改变,呈阵发性或者持续性,病程长短不一,数月或数年不等。
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  • 神经性头痛可以适量吃葡萄。神经性头痛是由精神紧张或不良情绪引发的头痛,但大脑神经、大脑实质并没有发生病变,发病时患者可觉得头部有一种“紧绷”的感觉。饮食是诱发神经性头痛的因素之一,但葡萄属于水果,并不属于诱发病情的食物之一,也不会加重病情,可以适量食用。

    神经性头痛患者除了可以吃葡萄,还可以吃苹果、西瓜、哈密瓜、猕猴桃等水果,注意饮食营养均衡。但暂时不能喝咖啡、茶、奶茶等食物,不然兴奋神经影响睡眠质量,导致患者无法入睡,可能加重疾病症状。

    当身体频繁出现神经性头痛症状,应及时去正规医院就诊,积极规范治疗。

  • 神经性头疼针灸效果因人而异,而一般情况下针灸是管用的,可以缓解头疼症状。

    神经性头疼从中医角度讲,多是由于风邪、气郁、淤血阻滞等原因引起的,可表现为头痛昏重、心烦易怒等症状,而针灸具有疏通经络、行气活血的作用,通过针灸相应的穴位可以刺激穴位,调节经络,改善气血运行,从而缓解头疼症状。

    神经性头疼一般可以针灸合谷穴、太冲穴、涌泉穴、风池穴、百会穴等诸多穴位。神经性头疼患者避免过度精神紧张,注意休息,避免熬夜,如针灸治疗时,建议由专业医师操作进行,切勿自行操作。

  • 神经性头痛止痛药没用,可通过消除诱因、物理治疗、调整用药等方式进行治疗,以改善病情。

    1.消除诱因:出现神经性头痛可能是由于过度饮酒、睡眠不足、作息不规律等不良习惯引起的,若在吃了止痛药之后没有任何效果,应调整生活习惯,注意休息,规律作息,保证睡眠充足,避免长时间熬夜,有饮酒嗜好的患者应戒酒。

    2.物理治疗:服用止痛药物无效,可前往正规中医院做针灸、推拿或者按摩,也可以通过西医方面电兴奋疗法、神经肌肉电刺激疗法等方式进行物理治疗,以减轻头痛。

    3.调整用药:神经性头疼吃止痛药没用是由于剂量过小或用药不当,可在医生的指导下口服非甾体类镇痛药物,如阿司匹林、布洛芬等;也可配合镇静剂,如阿普唑仑等;神经营养剂,如甲钴胺等进行治疗,以改善病情。

    建议就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中应保持环境安静,减少工作、居住环境中的噪音刺激。

  • 2020 年 6 月 28 日,葛兰素史克制药公司宣布,带状疱疹疫苗「欣安立适」(英文名 Shingrix)在中国正式上市,用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时,离去年 5 月份通过国家药监局审批,刚好一年多一点,它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

     

     

    先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么?

     

    带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛,严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛,且因为持续时间较长,会严重影响患者的生活质量。

     

    临床研究表明,人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加,几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒,大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹,但在 85 岁及以上人群中,大约二分之一的人会患带状疱疹,可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

     

    但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难,且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能,因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中,Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力,有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

     

    带状疱疹疫苗接种后多久能起效?

     

    欣安立适的常规接种程序需要接种两次,间隔 2-6 个月,接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示,欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应,但具体需要多长时间才能起效,对每个人来说可能不一样,这取决于实际身体状况。

     

    研究显示,在50至69岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%;在70岁及以上的成年人中,效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%;在 70 岁及以上的成年人中,有效性为 89%。

     

    带状疱疹疫苗的保护能有多久?

     

     

    研究显示,在70岁及以上的人群中,在接种疫苗后的四年内,欣安立适的保护率仍然很高(超过 85%),可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了,因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现,这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

     

    但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间,他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效,并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长,患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加,因此,在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

  • 没有“支气管炎试试5款食疗方”这种说法,食物不能治疗支气管炎,支气管炎需要科学的治疗。食物的主要作用是提供营养价值,其中包括七大营养素,分别是碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质、膳食纤维和水。除此以外,食物不能预防和治疗支气管炎。如果支气管炎患者盲目使用食物来治疗疾病,会耽误病情,导致疾病加重。急性支气管炎是由于微生物感染、物理和化学刺激所导致的人体支气管部位的炎症。临床症状以咳嗽、咳痰为主。

    治疗上主要是需要使用氨溴索等化痰,伴有支气管痉挛的患者可以选择布地奈德,异丙脱溴胺等雾化。如果伴有感染,可以选择头孢克肟、阿奇霉素等抗感染治疗。此外,支气管炎患者要多休息、多饮水,避免劳累,戒烟等。建议支气管炎的患者,及时就医,遵医嘱科学治疗,避免擅自用药或者使用食疗耽误病情。

  • 胃肠道间质瘤术后复发,需要再次到医院,通过手术治疗、放射治疗、靶向治疗等进行改善。

    1.手术治疗:胃肠道间质瘤如果再次复发,说明体内仍然存在有癌细胞,没有完全切除,间隔一段时间后大量繁殖,导致病情再次复发。一旦确诊,需要再次到医院采取手术治疗,将病变组织完全清除。

    2.放射治疗:如果已经出现扩散或者转移,还需要搭配放射治疗,通过放射线进行局部治疗,可以消灭和根治原发病灶和转移灶,避免癌细胞继续繁殖。

    3.靶向治疗:如果个人体质比较虚弱,还可以采取靶向治疗,通过遵医嘱服用甲磺酸伊马替尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊等药物治疗。靶向药物在进入身体后,会特异地选择致癌位置发生作用,使癌细胞死亡,作出针对性的治疗。

    具体的治疗方法需要到医院咨询医生,在治疗期间同时要做好个人护理,要养成良好的生活习惯和饮食规律,适当运动增强体质,才可以避免病情反复发作。

  • 老人长了褥疮,正常情况下是不会危及生命的,通过正确的治疗和护理,褥疮老人的生命也会和正常人一般。

    1.保持皮肤清洁和干燥:定期清洗老人的皮肤,特别是褥疮部位,使用温水和温和的清洁剂进行清洁。避免使用过热的水和刺激性的清洁剂。清洁后,轻轻拍干皮肤,避免摩擦。

    2.定期转换体位:长时间的压力是导致褥疮形成的主要原因之一。定期帮助老人转换体位,减轻特定部位的压力。通常建议每2小时转换一次体位。

    3.使用合适的床垫和护理垫:选择合适的床垫和护理垫,以减轻对皮肤的压力。床垫可以选择压力分散的床垫,如气垫床或泡沫床垫。护理垫可以放置在褥疮易发部位,起到减压保护的作用。

    4.饮食和营养:提供均衡的饮食,包括足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和皮肤健康。一旦出现褥疮的现象,要注意做好护理工作,避免褥疮持续加重而影响到患者的身体健康。

  • 血小板减少的病因比较多,可能是自身免疫性疾病、药物、血液疾病等因素导致。

    1.自身免疫性疾病:如常见的自身免疫性血小板减少性紫癜,是一种自身免疫性出血性疾病,其特点是皮肤、黏膜、内脏出血,血小板减少,骨髓巨核细胞发育成熟不典型增生等。所以也可导致身体的血小板出现减少的现象。

    2.药物:如抗生素、非甾体抗炎药、抗癫痫药物、化疗药物等,这些药物可影响到身体血小板的生成功能,进而导致血小板减少。

    3.血液疾病:如再生障碍性贫血,是多种原因引起的骨髓造血功能衰竭,可呈现为全血细胞减少的综合征,患者主要表现为贫血、出血和感染,所以也可导致血小板出现减少的症状。此外,先天性巨大血小板综合征、登革热等,都可导致血小板减少的现象。需尽快到医院就诊,查明病因后,在医生指导下进行针对性的治疗。

  • 截至2021年6月,全球已报告约1.75亿SARS-CoV-2感染和380万死于新冠病毒的案例,并建立了前所未有的快速临床疫苗开发计划。许多针对SARS-CoV-2的疫苗已获批并得到接种,其中接种最广泛的疫苗之一是ChAdOx1nCoV-19(阿斯利康),它通过使用非复制性黑猩猩腺病毒将刺突抗原传递给接种者。

    ChAdOx1nCoV-19疫苗于2021年1月在英国推出,首先用于老年人,然后用于较年轻的人群。2021年3月,人们开始担心在ChAdOx1nCoV-19疫苗接种者中,血小板减少症相关的血栓形成的风险可能会增加。3月底,来自挪威、德国、奥地利和英国的研究小组报告了接种ChAdOx1nCoV-19疫苗后5至24天入院的人,这些患者在异常部位都出现了血栓形成、血小板减少、d-二聚体水平不成比例地升高和纤维蛋白原水平降低等情况,而这些患者中的大多数以前都是较为健康的年轻人。

    来自牛津大学等机构的研究人员召集了一个血液学专家小组,设计了一项研究,来评估患者就诊、讨论治疗并根据观察结果制定共识性管理指南患者,和其他形式的免疫介导的血小板减少症和血栓形成的推断。在研究过程中,该组研究人员使用疫苗诱导的免疫性血小板减少症和血栓形成(VITT)作为术语,来承认其与肝素诱导的血小板减少症(HIT)的致病相似性。与HIT的临床和实验室相似性,得到了患者血清中可激活血小板的血小板因子4(PF4)的高滴度抗体的支持。由于这种不寻常且严重的血栓形成综合征以及ChAdOx1nCoV-19疫苗在人群早期推广的可能重要性,该项试验以最快的时间描述了英国报告的前220例确诊或潜在VITT病例。

    VITT病例是根据以下五个标准进行定义的:

    1. 接种SARS-CoV-2疫苗后5至30天出现症状

    2. 存在血栓

    3. 血小板减少症(血小板计数<150,000/mm)

    4. d-二聚体水平大于4000纤维蛋白原当量单位(FEU)

    5. 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测到PF4抗体的存在

    满足所有五个标准的人被认为具有明确的VITT,如图表1所示,不符合所有五个标准的人分别被判断为很可能、可能或不太可能发生VITT。

     

    图表1:专家血液学小组所制定的疫苗诱导的免疫性血小板减少症和血栓形成(VITT)病例标准。

    研究人员从初级保健从业人员或公共卫生机构获得了对所接种的SARS-CoV-2疫苗类型以及是第一剂还是第二剂的确认。在当地实验室进行的标准测试包括血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、通过克劳斯方法测量的纤维蛋白原水平和d-二聚体水平。凝血测试的正常范围是在当地实验室或试剂制造商使用的阈值确定的。d-二聚体水平的结果以FEU报告,正常水平低于500FEU(相当于<250ng/mL),许多实验室不会对20000FEU以上的d-二聚体水平进行定量,因此,当结果高于此水平时,记录为20000FEU。

    在接受评估的294名患者中,有31名患者在VITT被确认为综合征后进行了回顾性鉴定。共有57名患者被归类为不太可能患有VITT,因为三个数据点缺失、未满足标准或两者兼有(50名患者)或因为患者症状可能存在其他原因(7名患者)。其他原因是腹主动脉瘤(3名患者)和转移性癌症(4名患者)导致的慢性播散性血管内凝血。在其余237名被认为疑似VITT的患者中,17名被归类为可能患有VITT;50人被归类为可能患有VITT。

    直至研究结束时,英国已经有约1600万50岁及以上的人接种了首剂ChAdOx1nCoV-19,50岁以下的人共接种了800万剂首剂。因此,在50岁及以上的患者中,VITT的近似发生率至少为1:100000,而在较年轻组(<50岁)的患者中至少为1:50000。

     

    图表2:220名确定或可能VITT患者的疾病部位。

    未显示的疾病部位(血栓形成或出血)包括肠道和盆腔、视网膜、眼部和颈内静脉。

    研究数据显示,72%的患者(所有血小板计数水平)在入院第1天以1g/kg体重的剂量使用了静脉注射免疫球蛋白。在11%的患者中,针对正在进行或复发的疾病给予了第二剂。试验过程中,共有17例脑静脉窦血栓形成、多部位血栓形成或两者兼有的重症患者进行了血浆置换,接受血浆置换并死亡的两名患者在就诊时都有广泛的颅内出血。26%的患者和50%的血小板计数低于30000/mm的患者使用了全身性糖皮质激素。制剂包括静脉注射甲泼尼龙、口服或静脉注射地塞米松和口服泼尼松龙。91%的患者接受了抗凝治疗,68%的患者使用了非肝素类抗凝剂,包括阿加曲班、磺达肝素、阿哌沙班和达比加群。50名患者(23%)在入院期间使用了肝素。

    总体来说,在英国疫苗接种计划较为成功的背景下,VITT已成为一种罕见但具有破坏性的并发症,它经常影响年轻的、健康的疫苗接种者,并且与高死亡率呈现出了一定的相关性。该项研究表明了该病症通常在首次接种ChAdOx1nCoV-19后的5至30天内出现,同时,队列中85%的患者年龄小于60岁,尽管ChAdOx1nCoV-19疫苗接种在老年人中占主导地位。

    50岁以下人群中VITT的发生率为1:50000,但实际发生率可能会更高,因为患者可能在确诊之前就出现了,有些病例可能没有被报告,有些病例可能会被错误分类。目前,关于50岁以下人群中年龄分段接种疫苗人数的数据仍然缺乏,因此无法确定特定年龄的发病率。尽管英国的疫苗接种计划优先考虑有基础疾病的人,但目前没有发现比背景人群预期频率更高的疾病。

    血栓问题拥有显著的广泛性,它们通常同时涉及多个血管床以及静脉和动脉循环。尽管脑静脉血栓在临床表现中占主导地位,但深静脉血栓和肺栓塞、门静脉和内脏静脉血栓以及影响外周血管和心肌和脑动脉的动脉事件也很常见。脑静脉窦血栓形成通常累及许多静脉窦,血栓延伸到小静脉。血小板减少症患者静脉压升高的流出道阻塞可能是继发性出血的主要解释。在一些患者中,颅骨切除术或介入放射学进行血栓切除术以改善脑静脉引流是必要的。另外,血小板计数较低、纤维蛋白原水平较低和d-二聚体水平较高的更严重凝血激活的实验室证据都与死亡等结果直接相关。血小板计数低于每立方毫米30,000、脑静脉窦血栓形成和颅内出血的患者的死亡风险特别高。

    目前,尚未找到治疗途径能够有效治疗VITT。静脉注射免疫球蛋白的基本原理是防止抗原-抗体复合物通过FcγII受体激活血小板,而这个基本原理是从自发HIT的方法推断出来的。由于患者数量少且非随机分配,研究人员目前还无法对抗凝剂的疗效进行比较,但肝素似乎对患者无害。

    VITT的一系列临床和实验室特征似乎源于对疫苗成分产生反应的抗PF4抗体的产生,尽管尚不清楚涉及哪些成分,研究人员使用HITELISA检测抗PF4抗体,此前发现尽管这些检测在大多数VITT病例中呈阳性,但快速非ELISA检测通常呈阴性,目前正在计划用另一种ELISA方法重复测试,或许能够进一步帮助确定这是否是导致VITT的危险因素之一。

    该项研究的一个潜在弱点是案例确定偏差,因为VITT是一种新的综合征,在没有充分了解病理生理学的情况下,包括为什么某些血管床更容易受到影响,以及在健康人群中接种疫苗后PF4抗体的真实发生率未知,可能包括错误定义情况等。在英国的一大群患者被定义了VITT的临床和实验室表型后,研究人员没有发现VITT的任何个体风险因素,但发现了出现严重血小板减少症、脑静脉窦血栓形成、颅内出血、严重凝血激活的实验室标志物或所有这些变量的患者死亡率增加。

    综上所述,此次研究结论表明,VITT病例与第一次ChAdOx1nCoV-19疫苗接种呈相关性,并且主要影响60岁以下的患者。多部位血栓形成和动脉事件在试验中较为常见,除了抗凝治疗外,静脉注射免疫球蛋白是主要的治疗方法,而患有更严重疾病的患者可能会受益于血浆置换。

    参考文献:
    1. S Pavord, M Scully, Hunt BJ, Lester W, et al. Clinical Features of Vaccine-Induced Immune Thrombocytopenia and Thrombosis. N Engl J Med August 11, 2021.
    2. Mathieu E, Ritchie H, Ortiz-Ospina E, et al. A global database of COVID-19 vaccinations. Nat Hum Behav 2021 May 10 (Epub ahead of print).
    3. Ramasamy MN, Minassian AM, Ewer KJ, et al. Safety and immunogenicity of ChAdOx1 nCoV-19 vaccine administered in a prime-boost regimen in young and old adults (COV002): a single-blind, randomised, controlled, phase 2/3 trial. Lancet 2021;396:1979-1993.
    4. Voysey M, Clemens SAC, Madhi SA, et al. Safety and efficacy of the ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222) against SARS-CoV-2: an interim analysis of four randomised controlled trials in Brazil, South Africa, and the UK. Lancet 2021;397:99-111.
    5. Schultz NH, Sørvoll IH, Michelsen AE, et al. Thrombosis and thrombocytopenia after ChAdOx1 nCoV-19 vaccination. N Engl J Med 2021;384:2124-2130.

  • 通常皇亲国戚的一生是衣食无忧的。尤其是那些贵太太们,整天养尊处优,吃的必定是好的。平日里也没有什么事,只需八卦一下京师最近又出了什么新鲜事,最近流行什么料子的缎面花样,有事只需招呼下人去做就好了。这位朱夫人就是这样的典型。

    话说这位朱夫人,那在京师可是出了名的,爱八卦就算了,脾气还特别暴躁。全府上下没有一个不怕她的。以前有婆婆管着还没有这么放肆,现在可是成了真正的朱府做主的人了。别看她平时生活如鱼得水没有烦恼,其实她也有隐疾,而且这隐疾啊,已经伴随她快30年了。 

    嫁入朱府开始的那十几年,日子过得平静,朱夫人也算争气,为朱家生了四子一女,这为以后的朱夫人在朱家拥有不可撼动的地位,奠定了坚实的基础。可在朱夫人30岁那年,过完年后就开始有了便秘的苦恼。也看过不少郎中,刚开始说是因为燥屎内结,所以用了大黄、芒硝等急攻下利药,虽当时见效很明显,但过不久又会出现便秘,老是反反复复。郎中见状分析说,是因为生孩子暗耗阴血,所以不能润肠,导致了便秘。于是转向用养血润燥的药,但用过后,又觉得胃脘部胀满。如此反复30余年。

    后来因一次偶然的机会,朱夫人的儿子结识了当时在太医院任职的李时珍。于是把他母亲的情况说予李时珍听,李时珍答应得空便去府上瞧一瞧。这一天李时珍正好有事要经过朱府,想起与朱家大公子的约定,便决定去朱府拜访拜访。朱夫人听闻大公子在太医院给她请来了一位御医,别提有多高兴了。赶紧地就迎了出去,虽然当时迎客是男主人做的事,但以朱夫人以前的行事作风,倒也不足为奇。见到时珍后,朱夫人那叫一个热情,赶紧叫下人备饭款待。时珍因还有事要办,就推脱了,只说给夫人看病要紧。说罢就开始为朱夫人诊察起来。

    只见朱夫人身体肥胖,神情与她的性格倒不是很相配,不似那种嚣张跋扈的人,眼底还有几分忧郁。朱夫人说她经常会有吐酸涎,口鼻干燥的症状,面部时常还会有疖。常常10天才会有一次大便,但也不痛快,有时候如厕比生产时还痛苦,还会出血。还说了一些她以前的用药情况。

    时珍听罢,对朱夫人说:“夫人只需服牵牛子、皂角这两味药,便可解除您多年的烦恼。”朱夫人听时珍说只有俩味药,便不太相信,但因着他是太医,自己患的顽疾又多年不愈,所以抱着试试的心理使用着。没想到用了一剂药后就有了效果,大便不似从前那般干结了,而且也不像以前服完药后胃脘部胀满,这两副药服用过后,饮食依旧照常。30多年的便秘居然被两味药就给治好了,朱夫人别提有多开心了。嘱咐朱家大公子无论如何都要上门感谢一下。朱家大公子也好奇自己母亲多年不愈的顽疾居然用两味药就给治好了,也想一问究竟,于是欣而往之。

    到李府的时候已是傍晚了,时珍便传饭招待朱家大公子。弄明白朱家大公子的来意过后,时珍说道:“救人本就是我们医者的本职,谈不上什么谢不谢的,你母亲的顽疾原本就是因为她多年忧郁导致的,再加上平日里活动的较少,吃的食物又肥甘厚腻居多,痰饮中阻,湿热结聚,升降受阻,前人又误治,所以才导致了久治不愈的现象,所以在治疗的时候,因先治气,而后治痰,这样气畅痰消,则病愈。”

    朱家大公子听完,对时珍钦佩有加,赞不绝口。只是旁人都认为朱家夫人是个厉害角色,时珍却看出了她的忧郁,朱家大公子有些诧异,却也没好意思问。两人酒酣畅饮时朱家大公子借着酒胆说道:“我有一疑问,不知该说不该说。”时珍从来做事都是放在太阳底下做的,所以也不怕别人问,便说道:“但说无妨。”朱家大公子接着说:“小弟就是不理解,大哥怎么看出我母亲忧郁的,对大哥这种看人的本事很是好奇。”

    时珍道:“你母亲大人威名远扬,一些事迹我也听说过,只是那天在她眼底看到忧郁之色,我也很是诧异,但她的种种症状却又很符合气秘,我当时认为令母是因多年顽疾缠身所以才忧郁,虽不清楚但我还是用了这个药。”

    朱家大公子听完叹了一口气,他早就视时珍为知己了,所以也不在乎家丑的问题了,于是说道:“外人都觉得我母亲强悍,掌管我们家一切,还觉得我父亲应该什么事都听她的,其实不是这样的,我父亲对我母亲感情并不深,当时我母亲是因为一次偶然的机会,认识了我父亲,从此便芳心暗许,因那时母亲家的官位比父亲家的要高,祖父想借外祖父的帮助而升官,所以私下应了这门亲事。我父亲当时只觉得受到羞辱,堂堂七尺男儿竟然成了家里升官发财的脚踏石,心有不甘但又无可奈何,被迫结了婚,只是从娶了我母亲的那天开始,父亲就从没给过母亲好脸色,虽然府里的大小事宜都是母亲做主,可唯独她最想要的东西自己却做不了主。”

    时珍听罢只能哀其不幸,感叹原来世间女子终躲不过一个情字,暗暗决定要对自己的妻子更好。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我因为头疼得厉害,决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生助手。

    助手首先详细询问了我的病情,包括头疼的具体位置、疼痛的性质以及是否有其他相关症状。他非常耐心,让我感觉像是面对面的交流。

    随后,助手让我等待主任医生的诊断。虽然等了片刻,但医生助手始终保持着良好的沟通,让我感到安心。

    主任医生询问了我头疼的详细情况,并让我做了一些量表测试。经过仔细分析,医生告诉我头疼可能是神经性疼痛,并建议我服用乙酰天麻素等药物。

    医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅给出了治疗方案,还详细解释了各种药物的作用和副作用。这让我对病情有了更深的了解,也增强了治疗的信心。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着友善和专业的态度,让我感到非常温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗的便捷和专业。

  • 那天,我正在家中悠闲地度过周末,突然一阵剧烈的头痛从右侧袭来,让我不得不停下手中的工作。我立刻想到了互联网医院,于是打开手机,预约了一位神经内科的医生。

    医生在详细询问了我的病情后,并没有立即给出治疗方案,而是耐心地告诉我,头痛可能与神经性头痛有关。他建议我注意休息,避免熬夜,保证好睡眠质量,并在头痛发作时可以临时服用止痛药物。

    由于我没有做过头颅CT,医生建议我完善检查,明确颅内结构状况。我按照医生的建议,预约了头颅CT检查。检查结果显示,我的颅内结构没有明显异常,这让我放心了许多。

    医生还告诉我,除了止痛药物,没有必要服用其他药物。他详细解释了加巴喷丁的服用方法,并告诉我,头痛症状基本缓解后,可以停用。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,头痛症状明显缓解。我感慨万分,互联网医院让我足不出户就能得到专业的医疗服务,真是方便快捷。

    值得一提的是,医生在诊疗过程中,始终保持着耐心和细致的态度,让我感受到了他的专业素养和人文关怀。这让我更加坚定了选择互联网医院的信心。

  • 那天,我正在家中享受悠闲的下午时光,突然一阵头晕袭来,太阳穴的疼痛让我不禁皱起了眉头。我决定尝试在线咨询,于是选择了京东互联网医院,并找到了一位经验丰富的廖医生。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状,包括每天都会出现的头晕和太阳穴的疼痛。廖医生耐心地询问了我的一些细节,比如疼痛是否由刺激引起,以及我是否已经服用过芬必得等药物。

    廖医生告诉我,我的症状可能是由于智齿拔除后刺激引起的,并建议我继续服用止痛药和消炎药。然而,一周过去了,我的症状并没有得到明显改善,太阳穴的疼痛依然如影随形。

    我开始担心是不是损伤了神经,于是再次联系了廖医生。他告诉我,这种情况最好去医院进行复诊,以确定具体位置和情况。廖医生还提醒我,如果口腔科检查后没有问题,那么可以考虑神经内科的三叉神经痛。

    在廖医生的建议下,我决定去医院挂口腔科进行复诊。虽然心中有些忐忑,但我知道这是为了自己的健康着想。在医生的帮助下,我终于找到了病因,并开始了相应的治疗。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在廖医生的帮助下,我不仅得到了及时的诊断和治疗建议,还节省了去医院排队的时间。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我坐在电脑前,轻轻地点开了京东互联网医院的线上问诊界面。屏幕上跳出了熟悉的面孔,那是我的主治医生***医生,一个和蔼可亲的医生,他的笑容总能让我感到安心。

    “您好,***先生,最近身体怎么样?”医生的声音温暖而亲切。

    “医生,我最近总是头疼,还有点焦虑。”我如实地说。

    “嗯,头疼和焦虑是挺常见的症状,您之前有开过药吗?”医生询问道。

    “之前开过盐酸帕罗西汀,但是已经停药有一段时间了。”我回答。

    “您这样服药不对的,需要持续的服药一段时间,然后逐步停药。”医生严肃地说。

    “好的,那我需要几盒?”我问道。

    “上限几盒啊?”我又问。

    “那我上限几盒就给你开几盒。”医生回答。

    “处方详情”医生说。

    “处方已送达患者,需患者补充线下就诊信息审核后,再送达药师审核。”医生继续说。

    “您再帮我开店阿司匹林和丁苯酞行吗?”我请求道。

    “处方已经开具,需要你补充线下就诊资料。”医生回答。

    “可以,你把药盒拍给我。”医生说。

    “处方撤回”我回复。

    “我就诊资料以前给您传过”我说。

    “我现在在上班路上,没有带”我说。

    “不是传给我,是传到系统审核”医生说。

    “现在系统升级了,”医生说。

    “您这里能翻到吗?”医生问。

    “如果药盒没带,我怕给你开的不是同一个厂家的”我说。

    “我这里图片过期了”医生说。

    “那怎么办呢?”我焦急地问。

    “你以前线下就诊的病历,你晚上下班也可以补充”医生建议。

    “那我下班后吧”我回答。

    “那我进来不用付费了吧”我问道。

    “可以的,”医生回答。

    “48小时”医生说。

    “好的,谢谢”我说。

    “已设置此轮消息不用回复”医生说。

    “快去补充线下就医信息吧,信息审核通过后,才能为您安排发货。如48小时内未补充信息,处方将会过期哦。”医生提醒。

    “你不是还要开个什么药?”我问道。

    “你把那两个的药盒拍给我”医生说。

    “这个病历的照片,我开了处方后你根据提示传到系统”医生说。

    “麻烦帮我开一下药,另外丁苯酞要方子吗?我这个本子里没有”我说。

    “药盒我没有,我去淘宝截个图”我说。

    “嗯,”医生说。

    “你去截图发我,”医生说。

    “还有需要多少盒,发给我”医生说。

    “丁苯酞帮我开两盒”我说。

    “还有阿司匹林,这个药店有卖的,我去药店买吧”我说。

    “处方详情”医生说。

    “处方详情”医生说。

    “处方创建=”我说。

    “处方已送达患者,需患者补充线下就诊信息审核后,再送达药师审核”医生说。

    “好了,处方已经开了。”医生说。

    “你需要补充线下就诊信息”医生说。

    “图文问诊”我说。

    “处方详情”医生说。

    “点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊”我说。

    “处方详情”医生说。

    “点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊”医生说。

    “处方已使用”我说。

    “图文问诊”我说。

    “老师,我付款时刚才想回去看看地址对不对,结果就不能买了”我说。

    “这个我真不知道,”医生说。

    “你问问客服勒”医生建议。

    “图文问诊”我说。

    “好了,可以了,谢谢”我说。

    “好的”医生说。

    “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊”医生提醒。

    “服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。”医生说。

    “问诊已结束”医生说。

  • 我的线上问诊经历:来自一位江西九江市患者的真实感受

    那是一个晴朗的早晨,阳光透过窗户洒在我的床头,我拖着疲惫的身体,决定再次尝试线上问诊,寻找解除我头顶疼痛的良方。

    我点击进入了一家知名的互联网医院,填写完基本信息后,一位来自神经外科的医生出现在了我的屏幕前。我向他详细描述了我的症状,从7,8年前的头痛开始,到现在的紧张、疼痛,以及伴随的思维能力下降和情绪波动。

    医生耐心地听我讲述,不时地点头,并询问了一些细节问题。他告诉我,我的症状可能与情绪有关,并建议我可以尝试使用一些改善循环的药物,如盐酸氟桂利嗪。

    然而,我之前的尝试并没有带来明显的改善。医生安慰我,药物的效果可能需要一段时间才能显现,并给我开了另一种药物——西比灵。他还告诉我,西比灵是晚上服用的,中午可以吃点止痛药,如扶他林胶囊或曲马多片。

    在医生的指导下,我开始尝试新的治疗方案。一个月过去了,我的头痛症状有了明显的改善。虽然不能说完全康复,但至少我已经可以正常工作和生活了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和关怀让我倍感温暖。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益。

  • 我的线上问诊经历

    那天早上,我醒来时感觉一阵头晕目眩,恶心想吐,四肢发麻,这让我感到非常不安。由于症状持续了两天,我决定尝试线上问诊,希望能得到一些帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册后很快就找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生询问了我的症状,并详细询问了发作过程,包括是否有头痛、耳鸣、听力下降等。我描述了我的症状,医生告诉我,根据我的描述,我的症状可能与耳石症或低颅压头痛有关。

    医生建议我先尝试一些适应锻炼,并告诉我如果症状没有改善,可以前往耳鼻喉科就诊。他还提醒我,头痛不属于耳石症的症状,但可能与低颅压头痛有关。医生的专业知识和耐心让我感到安心,我决定按照他的建议行事。

    在接下来的几天里,我按照医生的建议进行了一些头颈活动,并尝试了一些体位变化。虽然一开始感到不适,但我逐渐适应了这种不适。同时,我也开始大量饮用淡盐水,希望能缓解症状。

    几天后,我的症状有所改善,头晕和恶心减轻了,四肢发麻的感觉也消失了。虽然我仍然感到头痛,但医生告诉我,这可能是因为低颅压头痛导致的,而耳石症的症状已经得到了控制。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。医生的专业建议和耐心让我感到非常满意,我感谢京东互联网医院和那位不知名的医生给予我的帮助。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯,带着头后的疼痛,走进了京东互联网医院。医生助理热情地引导我,让我感受到了家的温暖。我向医生讲述了我的病情,情绪不太好,已经有五六年的时间了,现在没有吃什么药。

    医生耐心地听我讲述,不时地点头,还详细询问了我的一些症状,比如痛的时候感觉像是有手指在头后面的血管按着,两个点痛。医生又询问了我一些生活习惯,比如是否运动、饮食等。

    医生详细地分析了我的病情,告诉我去年有喝过中药,虽然效果不是很好,但也让我感觉好一些。医生还提醒我,那次感染了新冠后,头痛有所减轻,但有时还是会感到头后痛。

    医生根据我的病情,为我开了一些药,头痛宁颗粒和西比灵。用药期间,如果有不适,要及时线下就诊。医生还告诉我,这种病是可以根治的,平时注意多运动,尽量少吃凉的、辛辣刺激的,少喝酒,少喝浓茶、咖啡,注意多休息。

    我还向医生提到了我的眼睛问题,医生建议我去查查眼睛,除外一下眼睛的问题。另外,我还向医生表达了情绪低落的情况,医生建议我去心理科看看。

    整个过程中,医生都表现得非常耐心、细致,让我感到很温暖。虽然我在河北石家庄,但通过京东互联网医院,我也能享受到优质的医疗服务。感谢京东互联网医院,让我感受到了家的温暖。

  • 我的线上问诊之旅
    时间:2024年7月10日 人物:我,医生 事件:一年持续的头痛困扰,通过线上问诊找到了解决方案。
    自从去年7月开始,我头胀痛得厉害,有时候头发胀,脸也发烫。我去了几家医院做了头部CT和核磁共振,结果都显示正常。但是头痛还是持续不断,这让我非常苦恼。
    后来,我通过京东互联网医院找到了一位神经内科的医生。医生首先详细询问了我的病情,然后给我开了一些药物。但是吃了三个月后,效果并不明显。
    医生建议我做一些进一步的检查,比如动脉静脉扫描。我有些犹豫,因为工作地点偏远,去医院不方便。但是医生告诉我,这些检查对诊断非常重要,于是我还是决定去做。
    在医生的指导下,我做了颅脑静脉动脉核磁共振和TCD检查。结果显示,我的血管并没有问题。
    医生告诉我,我的头痛很可能是由于精神原因或者情绪问题引起的。他建议我继续按照焦虑症的药物进行治疗,并告诉我布洛芬可以帮助缓解头痛。
    经过一段时间的治疗,我的头痛情况有所改善。虽然疼痛没有完全消失,但是我已经能够正常工作和生活了。
    感谢医生的专业和耐心,让我在互联网医院得到了及时的治疗。

  • 那天,我感到脑袋后面似乎有个东西在动,一开始并没有太在意,但随着时间的推移,这种感觉越来越明显,甚至影响到我的日常生活。于是,我决定通过网络问诊,寻求专业的帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并完成了问诊流程。在问诊过程中,医生详细询问了我的症状,包括疼痛的部位、频率、是否影响睡眠等。面对我的疑问,医生总是耐心地解答,让我感到十分安心。

    医生根据我的描述,初步判断可能是症状性头痛,建议我进行CT检查以明确诊断。由于当时不便前往医院,我便暂时放弃了这一建议。

    在随后的日子里,我尝试了各种方法来缓解疼痛,比如按摩、热敷等,但效果都不太理想。在一次偶然的机会,我再次提到了这个问题,医生告诉我,睡觉后疼痛有所缓解,这可能意味着问题与颈椎有关。

    于是,我决定按照医生的指导,去查了个CT,结果显示颈椎确实存在问题。医生为我开具了相应的治疗方案,并告诉我,如果疼痛难以忍受,可以适当服用止痛药。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的诊断和治疗建议,还感受到了医生的热情和耐心。虽然不能替代面对面的诊疗,但京东互联网医院提供的便捷服务,让我感受到了医疗行业的进步。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生询问患者有什么问题。

    患者表示一边太阳穴痛和呕吐,询问这是怎么回事。

    医生解释头痛的原因有很多种,这个不好说,有的人没有休息好也会头痛,有的人吹风感冒着凉也会头痛,头颅内有病变占位也可能会引起头痛。

    患者询问是否需要去医院拍片子。

    医生建议最好拍一个片子这样可以排除一些问题。

    患者询问是否需要提前挂号。

    医生建议可以挂一个神经内科门诊号。

    医生建议让医生帮患者评估一下,是看做CT好还是做磁共振好。

    医生说明如果做CT的话,估计当天可以做上磁共振的话,那就不好说了。

    患者表示理解。

    服务已结束,医生提醒患者如有病情变化或不适,请及时咨询或线下就诊。

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